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文檔簡(jiǎn)介

.,急性乳腺炎,住院醫(yī)師：周濤,.,急性乳腺炎的概念,急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多見(jiàn)于產(chǎn)后哺乳的婦女，初產(chǎn)婦更多見(jiàn)，往往發(fā)生在產(chǎn)后3-4周。,.,急性乳腺炎的原因：,1.乳房淤積：乳汁是細(xì)菌理想的培養(yǎng)基。 2.細(xì)菌入侵：細(xì)菌沿淋巴管入侵為主要途徑，致病菌主要為金黃色葡萄球菌。,.,急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)：,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.,乳房紅、腫、熱、痛，如炎癥急性發(fā)展可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、脈搏加速等膿毒癥表現(xiàn)。 實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)：白細(xì)胞可升高，可在彩超定位下或乳房局部搏動(dòng)最明顯處進(jìn)行穿刺，膿液應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，指導(dǎo)下一步治療。,.,急性乳腺炎的治療：,治療原則：消除感染，排空乳汁 1.保守治療：抗生素應(yīng)用，首選青霉素，抗生素通過(guò)乳汁而影響嬰兒的健康，因此如四環(huán)素、氨基糖苷類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、磺胺類(lèi)和甲硝唑等藥物避免使用。 2.手術(shù)治療：切開(kāi)引流，為避免乳瘺，應(yīng)做放射性切口，乳暈下膿腫沿乳房下緣作弧形切口。,.,關(guān)于哺乳問(wèn)題：,一般不停止哺乳，但患側(cè)應(yīng)停止哺乳，并用吸允器吸盡乳汁，促進(jìn)乳汁排空，若感染嚴(yán)重或膿腫引流后并發(fā)乳瘺，應(yīng)停止哺乳。,.,急性乳腺炎的預(yù)防：,1.防止乳頭損傷，保持清潔； 2.如有乳頭內(nèi)線，通過(guò)擠捏及提拉矯正； 3.養(yǎng)成嬰兒不含乳頭睡覺(jué)等習(xí)慣； 4.

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