健康體檢科質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

1、,1,PPT學(xué)習(xí)交流,健康體檢科質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),2019.5.8,2,PPT學(xué)習(xí)交流,1.醫(yī)檢分離，面積600平米、檢查室大于6平米 2.內(nèi)科、外科、五官科、口腔科、耳鼻喉科、心電圖、彩超、婦科、檢驗(yàn)、輔助檢查等,一、資源配置：場地、設(shè)備、人力資源,3,PPT學(xué)習(xí)交流,1.設(shè)備一覽表：心電圖、彩超機(jī)、電子血壓計(jì)、骨密度 2.采取“誰操作誰保養(yǎng)”的原則，每天檢查、每周檢測、有年檢標(biāo)志（設(shè)備科統(tǒng)一）,一、資源配置 設(shè)備設(shè)施,4,PPT學(xué)習(xí)交流,設(shè)備設(shè)施,所有儀器設(shè)備有備案登記,定點(diǎn)放置、專人管理,定期檢測，性能完好，處于備用狀態(tài),有維護(hù)、維修記錄,有設(shè)備年檢合格記錄,儀器設(shè)備定期校正,有使用流程及說

2、明,5,PPT學(xué)習(xí)交流,一、資源配置 人員管理,6,PPT學(xué)習(xí)交流,1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件 2.“健康體檢項(xiàng)目”在衛(wèi)健委備案 3. 醫(yī)務(wù)人員的畢業(yè)證、資格證、上崗證、執(zhí)業(yè)證復(fù)印件,一、資源配置 執(zhí)業(yè)管理,7,PPT學(xué)習(xí)交流,二、規(guī)章制度,8,PPT學(xué)習(xí)交流,二、規(guī)章制度 管理制度,9,PPT學(xué)習(xí)交流,二、管理制度,體檢科感染控制管理制度,體檢科消毒隔離制度,手衛(wèi)生管理制度,10,PPT學(xué)習(xí)交流,二、管理制度,儀器設(shè)備管理制度,信息管理制度,16,11,PPT學(xué)習(xí)交流,1.辦公室崗位說明 2.采血室崗位說明 3.總檢醫(yī)生崗位說明 4.心電圖室崗位說明 5.彩超室崗位說明 6.醫(yī)生崗位說明

3、7.導(dǎo)診崗位說明,二、制度管理： 崗位說明,12,PPT學(xué)習(xí)交流,1.設(shè)備管理制度 2. 心電圖機(jī)操作流程 3.彩超機(jī)操作流程 4.骨密度機(jī)操作流程 5.智能電子血壓計(jì)操作流程,二、制度管理：儀器設(shè)備管理,13,PPT學(xué)習(xí)交流,1.手衛(wèi)生管理制度 2.體檢科傳染病報告制度 3.體檢科院內(nèi)感染管理制度 4.銳器傷處理（培訓(xùn)） 5.全科人員院感知識考試一次（4.24）,二、制度管理： 院內(nèi)控制管理,14,PPT學(xué)習(xí)交流,感染控制管理,15,PPT學(xué)習(xí)交流,1.健康體檢危急值或重要陽性檢查結(jié)果登記追訪制度（掌握） 2.健康體檢危急值或重要陽性結(jié)果報告制度（掌握） 3.危急值接聽登記本 4.重要陽性結(jié)

4、果登記處理本 5.危急值或重要陽性結(jié)果項(xiàng)目范圍及報告流程,二、制度管理 ：安全事件,16,PPT學(xué)習(xí)交流,二、安全管理,醫(yī)療安全,； 急救設(shè)備管理；,行政安全,應(yīng)急培訓(xùn)： 應(yīng)急演練；,信息安全,定期維護(hù)； 信息保護(hù)：,17,PPT學(xué)習(xí)交流,1.暈針（低血糖）急預(yù)案及流程 2.針刺傷應(yīng)急預(yù)案及流程 3.心臟驟停應(yīng)急預(yù)案及流程 4.停水應(yīng)急預(yù)案及流程 5.停電應(yīng)急預(yù)案及流程 6.火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及流程（4月19日已經(jīng)演練） 7.危急值或重要陽性結(jié)果報告流程 8.體檢科突發(fā)意外應(yīng)急預(yù)案及流程,二、安全管理 ：應(yīng)急預(yù)案,18,PPT學(xué)習(xí)交流,，從結(jié)構(gòu)質(zhì)量、過程質(zhì)量、結(jié)果質(zhì)量3個維度，開展覆蓋檢前、檢中、檢

5、后全過程的體檢質(zhì)量控制。,三、科室質(zhì)控管理,質(zhì)量控制,19,PPT學(xué)習(xí)交流,建立質(zhì)控小組：護(hù)理、醫(yī)療、醫(yī)技、院感、搶救車、設(shè)備質(zhì)控員，采取日檢查制度 質(zhì)控制度,三、質(zhì)控管理,20,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)控管理制度,體檢科各質(zhì)控安全小組,體檢科醫(yī)療質(zhì)控小組成員職責(zé),體檢科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé),21,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)量控制 運(yùn)行管理,22,PPT學(xué)習(xí)交流,1 、體檢項(xiàng)目組合 （1）1+X框架體系 （2）入職體檢、公務(wù)員套餐、經(jīng)濟(jì)套餐、常規(guī)套餐、標(biāo)準(zhǔn)套餐、 鉆石套餐等 2、知情同意制度 體檢須知、乙肝檢前告知制度、健康體檢項(xiàng)目告知制度,三、質(zhì)控管理 結(jié)構(gòu)質(zhì)量,23,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)控管理

6、、服務(wù)質(zhì)量,為了使受檢者達(dá)到良好的身心體驗(yàn)，在實(shí)施檢查過程中提供的物質(zhì)性和技術(shù)性服務(wù),24,PPT學(xué)習(xí)交流,服務(wù)體系,25,PPT學(xué)習(xí)交流,隱私保護(hù),26,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)控管理 物理檢查,27,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)控管理 實(shí)驗(yàn)室檢查（檢驗(yàn)科）,28,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)控管理 輔助檢查,29,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)量控制 輔助檢查,30,PPT學(xué)習(xí)交流,三、質(zhì)量控制 輔助檢查,31,PPT學(xué)習(xí)交流,1.健康體檢報告 2.信息化建設(shè) 3.后續(xù)管理服務(wù),四、結(jié)果質(zhì)量,32,PPT學(xué)習(xí)交流,四、結(jié)果管理 健康體檢報告,報告首頁：機(jī)構(gòu)基本信息；受檢者基本信息；,01,報告內(nèi)容：各項(xiàng)檢查記錄完整、規(guī)范；結(jié)論能突出重點(diǎn)；檢后咨詢方式（）；,02,報告審核：操作醫(yī)師、總檢 醫(yī)師；,03,報告時限：體檢報告2-5工作日領(lǐng)取報告 。,04,報告領(lǐng)?。好芊?、簽字、（報告僅限本人拆閱）,05,33,PPT學(xué)習(xí)交流,1.有健康管理軟件、規(guī)范的醫(yī)學(xué)名詞 2.有電子檔案，醫(yī)院備份,四、結(jié)果管理 信息化管理,34,PPT學(xué)習(xí)交流,四、結(jié)果管理 后續(xù)管理服務(wù),個性化體檢,大數(shù)據(jù)平臺,健康管理,接受咨詢，對重大陽性結(jié)果的對象