癲癇患者急救護(hù)理

癲癇患者急救護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE02安全防護(hù)措施規(guī)范03生命體征動態(tài)監(jiān)測04并發(fā)癥預(yù)防策略05家屬與旁觀者指導(dǎo)06醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與后送01發(fā)作期急救處理01發(fā)作期急救處理PART癲癇發(fā)作識別與判斷6px6px6px突然出現(xiàn)的抽搐、口吐白沫、意識喪失等癥狀。發(fā)作癥狀局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作，前者表現(xiàn)為局部抽搐，后者表現(xiàn)為全身性抽搐。發(fā)作類型短暫，通常持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘，不會超過半小時(shí)。發(fā)作時(shí)間010302疲勞、嗜睡、意識模糊等。發(fā)作后表現(xiàn)04患者體位安全調(diào)整仰臥位頭部側(cè)轉(zhuǎn)松開衣物移除危險(xiǎn)物品迅速將患者置于仰臥位，以便口腔分泌物自然流出。將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道。適當(dāng)松開患者衣領(lǐng)、褲帶等，保持呼吸通暢。移除患者周圍硬物、銳器等危險(xiǎn)物品，防止意外傷害。在患者上下牙齒之間放置軟墊或毛巾等物品，防止咬傷舌頭。防止舌咬傷有條件時(shí)給予患者吸氧，以緩解缺氧癥狀。吸氧01020304及時(shí)清理患者口腔分泌物和嘔吐物，保持呼吸道暢通。保持呼吸道通暢緊急呼叫急救人員，以便進(jìn)行進(jìn)一步救治。呼救防窒息風(fēng)險(xiǎn)緊急操作02安全防護(hù)措施規(guī)范PART移除周邊危險(xiǎn)物品清理患者周圍硬物或尖銳物品避免患者抽搐時(shí)碰撞或摔倒導(dǎo)致二次傷害。確保周圍環(huán)境安全保持呼吸道通暢將患者移至安全地帶，遠(yuǎn)離電源、水源等危險(xiǎn)區(qū)域。及時(shí)清理嘔吐物或分泌物，避免導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。123頭部軟墊保護(hù)實(shí)施保持側(cè)臥位將患者置于側(cè)臥位，有利于嘔吐物排出，防止誤吸。03不要用力按壓患者頭部，以免加重抽搐癥狀或造成損傷。02避免過度按壓放置軟墊在患者頭部下方墊上柔軟物，以減輕抽搐時(shí)對頭部的沖擊。01防止舌咬傷干預(yù)方法在患者上下牙齒之間放置壓舌板或毛巾，以防止咬傷舌頭。使用壓舌板或毛巾不要強(qiáng)行撬開患者牙關(guān)，以免導(dǎo)致牙齒脫落或口腔粘膜損傷。避免強(qiáng)行撬開牙關(guān)密切關(guān)注患者口腔內(nèi)情況，如有出血或異物阻塞，及時(shí)清理。觀察口腔情況03生命體征動態(tài)監(jiān)測PART呼吸節(jié)律觀察要點(diǎn)呼吸頻率密切監(jiān)測患者的呼吸頻率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸急促、緩慢或暫停等異常情況。01呼吸深度觀察患者呼吸的深淺程度，有無異常加深或變淺的現(xiàn)象。02呼吸節(jié)律注意患者呼吸是否規(guī)律，有無呼吸暫停、潮式呼吸等異常節(jié)律。03心率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者心率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心動過速或過緩等異常情況。血氧飽和度定期檢測患者血氧飽和度，確保氧氣供應(yīng)充足，防止低氧血癥。心率與血氧監(jiān)測準(zhǔn)確記錄患者癲癇發(fā)作的起始時(shí)間，以便評估發(fā)作持續(xù)時(shí)間和頻繁程度。發(fā)作起始時(shí)間詳細(xì)記錄患者發(fā)作過程中的表現(xiàn)，包括抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、意識狀態(tài)等，為后續(xù)治療提供依據(jù)。發(fā)作過程表現(xiàn)0102發(fā)作時(shí)間精確記錄04并發(fā)癥預(yù)防策略PART墜床/碰撞風(fēng)險(xiǎn)管控設(shè)立床欄移除危險(xiǎn)物品專人看護(hù)地面處理確保床欄的高度和穩(wěn)定性，防止患者在發(fā)作時(shí)跌落。清理床邊和周圍可能對患者造成傷害的物品，如銳器、硬物等。安排專人隨時(shí)看護(hù)患者，確保在發(fā)作時(shí)能夠及時(shí)給予保護(hù)。確保患者所處地面柔軟，減少因跌倒而造成的傷害。床頭抬高將床頭抬高30-45度，可有效防止誤吸。禁止飲食在發(fā)作前或發(fā)作時(shí)禁止患者進(jìn)食或飲水，以避免誤吸。清理口腔及時(shí)清理患者口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。使用保護(hù)器具對于無法控制的患者，可考慮使用牙墊或口腔保護(hù)器，以防止咬傷舌頭。誤吸預(yù)防操作流程發(fā)作后意識狀態(tài)跟蹤觀察意識發(fā)作后需密切觀察患者的意識狀態(tài)，判斷是否出現(xiàn)意識模糊或昏迷。記錄時(shí)間記錄發(fā)作起始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。呼喚患者嘗試呼喚患者，觀察其反應(yīng)，判斷是否有意識障礙。尋求醫(yī)療幫助如患者出現(xiàn)長時(shí)間意識障礙或其他癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。05家屬與旁觀者指導(dǎo)PART禁止強(qiáng)行按壓原則松開患者衣領(lǐng)和褲帶保持呼吸通暢，避免窒息風(fēng)險(xiǎn)。03確?；颊咧車鷽]有硬物或尖銳物品，以免碰撞或劃傷。02保護(hù)患者頭部和身體不要試圖強(qiáng)力按壓患者避免強(qiáng)行限制患者的抽搐或移動，可能會造成身體傷害。01呼叫醫(yī)療支援標(biāo)準(zhǔn)在患者出現(xiàn)癲癇癥狀時(shí)，第一時(shí)間呼叫醫(yī)療支援。立即撥打急救電話告知醫(yī)療人員患者的癥狀、持續(xù)時(shí)間、以及是否有癲癇病史。詳細(xì)說明患者病情在等待急救人員到場時(shí)，按照醫(yī)療人員的建議進(jìn)行初步處理。遵循醫(yī)療人員指導(dǎo)情緒安撫溝通技巧保持冷靜與耐心家屬和旁觀者首先要保持冷靜，以便更好地安撫患者。01輕聲細(xì)語安撫患者用輕柔的聲音與患者交流，幫助其緩解緊張和恐懼。02轉(zhuǎn)移患者注意力可適當(dāng)引導(dǎo)患者關(guān)注其他事物，以減輕癲癇癥狀的影響。0306醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與后送PART急救藥物使用規(guī)范地西泮、苯巴比妥、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物的使用方法和劑量。癲癇持續(xù)狀態(tài)用藥用藥注意事項(xiàng)禁忌藥物確保呼吸道通暢，避免窒息；靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢，以免引起呼吸抑制；避免藥物過量導(dǎo)致中毒。避免使用可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的藥物，如某些抗生素、抗抑郁藥等。持續(xù)監(jiān)護(hù)交接要點(diǎn)物品交接交接患者隨身攜帶的物品，如病歷、藥品、衣物等，確保物品齊全并詳細(xì)記錄。03交接患者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、體溫等，以及意識狀態(tài)和精神狀況。02生命體征監(jiān)測病情交接詳細(xì)交接患者的病情、發(fā)作類型、頻率、持續(xù)時(shí)間等，以及已采取的治療措施和效果。01及時(shí)向接診醫(yī)院通報(bào)患者的病情、已采取的急救措施和效果，以便醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備。院前急救信息通報(bào)病