執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題附參考答案詳解【奪分金卷】VIP

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、血液循環(huán)的動(dòng)力器官

A.心臟

B.動(dòng)脈

C.靜脈

D.毛細(xì)血管

【答案】：A

【解析】本題主要考查血液循環(huán)的動(dòng)力器官相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：心臟主要由心肌構(gòu)成，能夠有節(jié)律地自動(dòng)收縮和舒張，為血液循環(huán)提供動(dòng)力，就像一個(gè)“泵”，將血液輸送到全身各處，所以心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部分去的血管，它主要起到運(yùn)輸血液的作用，并非是血液循環(huán)的動(dòng)力來(lái)源，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：靜脈是將血液從身體各部分送回心臟的血管，其功能是運(yùn)輸血液回到心臟，而不能為血液循環(huán)提供動(dòng)力，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管，是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所，不具備為血液循環(huán)提供動(dòng)力的功能，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案選A。2、一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于藥品的不良反應(yīng)，女性較男性更為敏感屬于何種因素

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】：D

【解析】本題考查影響藥品不良反應(yīng)的因素。破題點(diǎn)在于準(zhǔn)確判斷“女性較男性對(duì)藥品不良反應(yīng)更為敏感”這一現(xiàn)象與哪種因素相關(guān)。選項(xiàng)A分析年齡因素通常是指不同年齡段人群由于生理機(jī)能的差異，對(duì)藥物的反應(yīng)有所不同。比如兒童和老年人，他們的身體發(fā)育和機(jī)能衰退狀況與成年人不同，會(huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝和作用。但題干描述的是女性和男性的差異，并非年齡差異導(dǎo)致對(duì)藥品不良反應(yīng)的不同，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分析藥物因素主要涉及藥物本身的性質(zhì)、劑量、劑型等方面。例如不同的藥物劑型（片劑、膠囊、注射劑等）可能會(huì)影響藥物的吸收和療效，藥物的劑量大小也會(huì)影響不良反應(yīng)的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。然而題干強(qiáng)調(diào)的是性別差異對(duì)藥品不良反應(yīng)的影響，而非藥物自身相關(guān)因素，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C分析給藥方法是指藥物進(jìn)入人體的途徑，如口服、注射、外用等。不同的給藥方法會(huì)影響藥物的吸收速度、起效時(shí)間和不良反應(yīng)的表現(xiàn)。但題干中并沒(méi)有涉及給藥方法的內(nèi)容，而是圍繞性別差異展開(kāi)，所以C選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D分析性別差異在生理上是客觀存在的，女性和男性在激素水平、生理結(jié)構(gòu)等方面有所不同，這會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)藥物的反應(yīng)可能存在差異?！芭暂^男性對(duì)藥品不良反應(yīng)更為敏感”正是體現(xiàn)了性別因素對(duì)藥品不良反應(yīng)的影響，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。3、部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是

A.既有親和力，又有內(nèi)在活性

B.與親和力和內(nèi)在活性無(wú)關(guān)

C.具有一定親和力但內(nèi)在活性弱

D.有親和力、無(wú)內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合

【答案】：C

【解析】本題考查部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)。選項(xiàng)A，既有親和力，又有內(nèi)在活性描述的是完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)。完全激動(dòng)藥與受體具有高親和力，且能產(chǎn)生最大效應(yīng)，即具有較強(qiáng)的內(nèi)在活性，所以該選項(xiàng)不符合部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)，予以排除。選項(xiàng)B，藥物與受體的作用通常與親和力和內(nèi)在活性相關(guān)，親和力是指藥物與受體結(jié)合的能力，內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力，部分激動(dòng)藥必然與這兩個(gè)因素有關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤，排除。選項(xiàng)C，部分激動(dòng)藥是指與受體具有一定的親和力，但內(nèi)在活性較弱。這類藥物單獨(dú)使用時(shí)可產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，而當(dāng)與激動(dòng)藥合用時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出較弱的激動(dòng)作用，并能拮抗激動(dòng)藥的部分效應(yīng)，該選項(xiàng)符合部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)，當(dāng)選。選項(xiàng)D，有親和力、無(wú)內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合描述的是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥或非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)。這類藥物能與受體結(jié)合，但不產(chǎn)生效應(yīng)，反而會(huì)拮抗激動(dòng)藥的作用，并非部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤，排除。綜上，答案是C。4、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致的“二重感染”屬于()。

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各種藥物不良反應(yīng)的定義來(lái)分析長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致“二重感染”所屬的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A：繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物時(shí)，敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）大量繁殖，從而引起新的感染，即“二重感染”。這是在藥物治療過(guò)程中，因藥物對(duì)機(jī)體正常菌群的影響而引發(fā)的不良后果，屬于繼發(fā)性反應(yīng)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重?！岸馗腥尽辈⒎鞘怯捎谒幬飫┝窟^(guò)大或蓄積過(guò)多導(dǎo)致的，而是藥物治療作用引發(fā)的菌群失調(diào)結(jié)果，不屬于毒性反應(yīng)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例?！岸馗腥尽迸c患者的特異體質(zhì)無(wú)關(guān)，它是廣譜抗菌藥物應(yīng)用后普遍可能出現(xiàn)的菌群變化問(wèn)題，不屬于特異質(zhì)反應(yīng)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫過(guò)敏反應(yīng)，是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)患者。“二重感染”并不是機(jī)體的免疫異常反應(yīng)，而是菌群平衡被打破導(dǎo)致的新感染，不屬于變態(tài)反應(yīng)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。5、主要輔料中含有氫氟烷烴等拋射劑的劑型是（）

A.氣霧劑

B.醑劑

C.泡騰片

D.口腔貼片

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及劑型的特點(diǎn)來(lái)判斷主要輔料中含有氫氟烷烴等拋射劑的劑型。選項(xiàng)A：氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門(mén)系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出的制劑。氫氟烷烴是目前氣霧劑中使用較為廣泛的拋射劑，所以氣霧劑的主要輔料中通常會(huì)含有氫氟烷烴等拋射劑，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：醑劑醑劑是指揮發(fā)性藥物的濃乙醇溶液。它主要是將揮發(fā)性藥物溶解在乙醇中制成，其輔料主要是乙醇，并不包含氫氟烷烴等拋射劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：泡騰片泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑。泡騰崩解劑是泡騰片的關(guān)鍵輔料，一般是由碳酸氫鈉與有機(jī)酸組成的混合物，遇水時(shí)二者反應(yīng)產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w而使片劑迅速崩解，其輔料中不存在氫氟烷烴等拋射劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：口腔貼片口腔貼片是貼于口腔黏膜，藥物經(jīng)黏膜吸收發(fā)揮局部或全身作用的片劑。它的輔料主要是能保證貼片成型、黏附等性能的物質(zhì)，如高分子材料等，不涉及氫氟烷烴等拋射劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。6、臨床長(zhǎng)期應(yīng)用異丙腎上腺素治療哮喘，會(huì)引起異丙腎上腺素療效逐漸變?nèi)酢?/p>

A.作用于受體

B.作用于細(xì)胞膜離子通道

C.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)

D.干擾核酸代謝

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)選項(xiàng)所涉及的藥物作用機(jī)制，結(jié)合題干中異丙腎上腺素治療哮喘療效逐漸變?nèi)踹@一現(xiàn)象來(lái)分析。選項(xiàng)A：作用于受體受體是一類介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)，藥物與受體相互作用會(huì)產(chǎn)生生理效應(yīng)。當(dāng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用異丙腎上腺素治療哮喘時(shí)，機(jī)體的受體可能會(huì)發(fā)生調(diào)節(jié)，如受體脫敏。受體脫敏是指在長(zhǎng)期使用一種激動(dòng)藥后，組織或細(xì)胞對(duì)激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降的現(xiàn)象，這就會(huì)導(dǎo)致異丙腎上腺素與受體的結(jié)合能力和產(chǎn)生效應(yīng)的能力降低，進(jìn)而使得異丙腎上腺素療效逐漸變?nèi)?，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：作用于細(xì)胞膜離子通道藥物作用于細(xì)胞膜離子通道主要是影響離子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，從而改變細(xì)胞的電生理特性。而異丙腎上腺素治療哮喘療效逐漸變?nèi)醪⒎鞘且驗(yàn)槠鋵?duì)細(xì)胞膜離子通道作用發(fā)生改變，該機(jī)制與題干現(xiàn)象無(wú)關(guān)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)是指通過(guò)藥物補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的物質(zhì)以達(dá)到治療目的，如補(bǔ)充維生素、激素等。異丙腎上腺素并非是通過(guò)補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)來(lái)治療哮喘的，且其療效減弱也不是與補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)相關(guān)的機(jī)制，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：干擾核酸代謝干擾核酸代謝的藥物主要是影響核酸的合成、轉(zhuǎn)錄、翻譯等過(guò)程，常用于抗腫瘤、抗病毒等治療。異丙腎上腺素治療哮喘的作用機(jī)制與核酸代謝無(wú)關(guān)，其療效逐漸變?nèi)跻膊皇且驗(yàn)楦蓴_核酸代謝，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選A。7、長(zhǎng)期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時(shí)，突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現(xiàn)象。

A.同源脫敏

B.異源脫敏

C.受體增敏

D.機(jī)體產(chǎn)生耐受性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的含義，結(jié)合題干中描述的現(xiàn)象來(lái)判斷正確答案。分析題干題干指出長(zhǎng)期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時(shí)，突然停藥會(huì)由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現(xiàn)象。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)：同源脫敏同源脫敏是指只對(duì)一種類型受體的激動(dòng)藥的反應(yīng)下降，而對(duì)其他類型受體激動(dòng)藥的反應(yīng)性不變。題干強(qiáng)調(diào)的是突然停藥后β受體敏感性增高，并非對(duì)某一種激動(dòng)藥反應(yīng)下降，所以A選項(xiàng)不符合。B選項(xiàng)：異源脫敏異源脫敏是指受體對(duì)一種類型激動(dòng)藥脫敏，而對(duì)其他類型受體激動(dòng)藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象，可因長(zhǎng)期應(yīng)用拮抗藥，造成受體數(shù)量或敏感性提高。題干中長(zhǎng)期使用β受體拮抗藥普萘洛爾，突然停藥后β受體敏感性增高，正是受體增敏的表現(xiàn)，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：機(jī)體產(chǎn)生耐受性耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低，要達(dá)到原來(lái)反應(yīng)必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化，并非機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低，所以D選項(xiàng)不符合。綜上，答案選C。8、借助于手動(dòng)泵的壓力將藥液噴成霧狀的制劑是

A.噴霧劑

B.混懸型氣霧劑

C.溶液型氣霧劑

D.乳劑型注射劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同制劑的特點(diǎn)。選項(xiàng)A噴霧劑是借助手動(dòng)泵的壓力將藥液噴成霧狀的制劑，該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B混懸型氣霧劑是指藥物以微粒狀態(tài)分散在拋射劑中所形成的氣霧劑，并非借助手動(dòng)泵壓力將藥液噴成霧狀，所以該項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C溶液型氣霧劑是藥物溶解在拋射劑中形成均勻溶液的氣霧劑，同樣不是靠手動(dòng)泵壓力形成霧狀，不符合題意。選項(xiàng)D乳劑型注射劑是將藥物制成乳劑的注射劑型，與借助手動(dòng)泵壓力將藥液噴成霧狀的制劑概念完全不同，不符合題意。綜上，本題正確答案為A。9、在制劑制備中，常用作注射劑和滴眼劑溶劑的是

A.注射用水

B.礦物質(zhì)水

C.飲用水

D.滅菌注射用水

【答案】：A

【解析】在制劑制備領(lǐng)域，對(duì)于注射劑和滴眼劑而言，溶劑的選擇至關(guān)重要，需要滿足嚴(yán)格的質(zhì)量和安全性標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A注射用水，它是經(jīng)過(guò)蒸餾法或反滲透法等工藝制得的水，去除了水中的大部分雜質(zhì)和微生物，質(zhì)量符合注射劑和滴眼劑等制劑的要求，能夠保證制劑的安全性和有效性，因此在制劑制備中常用作注射劑和滴眼劑溶劑。選項(xiàng)B礦物質(zhì)水，通常是在純凈水中添加了礦物質(zhì)等成分，其成分相對(duì)復(fù)雜且不符合注射劑和滴眼劑對(duì)溶劑高純度的要求，不能作為注射劑和滴眼劑的溶劑使用。選項(xiàng)C飲用水，是日常生活中使用的水，含有較多的雜質(zhì)和微生物等，未經(jīng)嚴(yán)格的處理和純化，無(wú)法滿足注射劑和滴眼劑對(duì)溶劑質(zhì)量的嚴(yán)格要求，不能用于注射劑和滴眼劑的制備。選項(xiàng)D滅菌注射用水，它是注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得，主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑等，并非是常用的注射劑和滴眼劑的直接溶劑。綜上，正確答案是A。10、使堿性增加的是

A.羥基

B.羧基

C.氨基

D.羰基

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的化學(xué)基團(tuán)性質(zhì)，判斷哪個(gè)基團(tuán)能使堿性增加。A選項(xiàng)，羥基（-OH）通常表現(xiàn)出一定的極性，但它自身不是堿性基團(tuán)，一般不會(huì)使物質(zhì)的堿性增加，反而在一些情況下可能參與酸性物質(zhì)的組成，如醇類中的羥基，所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng)，羧基（-COOH）是一種典型的酸性基團(tuán)，具有酸性，能夠釋放出氫離子（H?），會(huì)使物質(zhì)表現(xiàn)出酸性而不是增加堿性，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)，氨基（-NH?）中氮原子上有一對(duì)孤對(duì)電子，能夠結(jié)合質(zhì)子（H?），從而使溶液中氫氧根離子（OH?）相對(duì)增多，進(jìn)而使物質(zhì)的堿性增加，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)，羰基（C=O）具有極性，其化學(xué)性質(zhì)主要表現(xiàn)為親核加成等反應(yīng)，但它不是堿性基團(tuán)，不會(huì)使物質(zhì)的堿性增加，所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選C。11、質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED

A.和50%受體結(jié)合的劑量

B.引起50%動(dòng)物陽(yáng)性效應(yīng)的劑量

C.引起最大效能50%的劑量

D.引起50%動(dòng)物中毒的劑量

【答案】：B

【解析】本題考查質(zhì)反應(yīng)中藥物ED的定義。在藥理學(xué)中，質(zhì)反應(yīng)是指藥物的效應(yīng)以全或無(wú)、陽(yáng)性或陰性表示的反應(yīng)。而ED即半數(shù)有效量，是指能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)的藥物劑量。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：和50%受體結(jié)合的劑量，并非是質(zhì)反應(yīng)中ED的定義，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：引起50%動(dòng)物陽(yáng)性效應(yīng)的劑量，符合質(zhì)反應(yīng)中藥物ED的定義，所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：引起最大效能50%的劑量，描述的并非ED的概念，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：引起50%動(dòng)物中毒的劑量，這是半數(shù)中毒量的定義，并非ED的定義，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。12、芳香水劑屬于

A.低分子溶液劑

B.膠體溶液型

C.固體分散型

D.氣體分散型

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各種劑型的特點(diǎn)來(lái)判斷芳香水劑所屬的類型。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)：低分子溶液劑：低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質(zhì)中形成的液體制劑，藥物以分子或離子狀態(tài)分散，分散度大，溶液澄清、透明，芳香水劑通常是芳香揮發(fā)性藥物的飽和或近飽和水溶液，符合低分子溶液劑的特征，所以芳香水劑屬于低分子溶液劑，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：膠體溶液型：膠體溶液型是指質(zhì)點(diǎn)大小在1-100nm范圍內(nèi)的分散體系，具有某些特殊的性質(zhì)，如丁達(dá)爾現(xiàn)象等，芳香水劑并不具備膠體溶液型的典型特征，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：固體分散型：固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系，而芳香水劑是液體制劑，并非固體分散型，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：氣體分散型：氣體分散型是液體或固體藥物以微粒狀態(tài)分散在氣體分散介質(zhì)中形成的制劑，如氣霧劑等，芳香水劑明顯不屬于此類，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。13、作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，需要

A.較大的水溶性

B.較大的解離度

C.較小的脂溶性

D.較大的脂溶性

【答案】：D

【解析】藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需要通過(guò)血-腦屏障。血-腦屏障具有脂質(zhì)膜的特性，藥物的脂溶性是影響其能否通過(guò)血-腦屏障的重要因素。脂溶性較大的藥物更容易穿透血-腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而發(fā)揮對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。而較大的水溶性、較大的解離度和較小的脂溶性都不利于藥物通過(guò)血-腦屏障到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。因此作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物需要較大的脂溶性，本題答案選D。14、通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成，在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤的藥物是

A.別嘌醇

B.非布索坦

C.苯溴馬隆

D.丙磺舒

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物的作用機(jī)制及代謝情況。選項(xiàng)A：別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成，并且在肝臟中可代謝為有活性的別黃嘌呤，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：非布索坦是一種新型非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑，它不經(jīng)過(guò)肝臟代謝為有活性的別黃嘌呤，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：苯溴馬隆是促尿酸排泄藥，主要作用是抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而增加尿酸排泄，并非抑制尿酸生成，也不會(huì)代謝為別黃嘌呤，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：丙磺舒也是促尿酸排泄藥，通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸排泄，并非抑制尿酸生成，也無(wú)代謝為別黃嘌呤的情況，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，正確答案是A。15、關(guān)于注射給藥正確的表述是

A.皮下注射給藥容量較小，一般用于過(guò)敏試驗(yàn)

B.不同部位肌內(nèi)注射吸收順序：臀大肌>大腿外側(cè)肌>上臂三角肌

C.混懸型注射劑可于注射部位形成藥庫(kù)，藥物吸收過(guò)程較長(zhǎng)

D.顯著低滲的注射液局部注射后，藥物被動(dòng)擴(kuò)散速率小于等滲注射液

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來(lái)判斷其正確性。選項(xiàng)A：皮內(nèi)注射給藥容量較小，一般用于過(guò)敏試驗(yàn)，而皮下注射是將藥液注入皮下組織，常用于預(yù)防接種及局部麻醉用藥，并非用于過(guò)敏試驗(yàn)，所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：不同部位肌內(nèi)注射吸收順序?yàn)樯媳廴羌。敬笸韧鈧?cè)?。就未蠹?，并非臀大肌＞大腿外側(cè)?。旧媳廴羌?，所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：混懸型注射劑是難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑，這類注射劑可于注射部位形成藥庫(kù)，藥物從藥庫(kù)中緩慢釋放，吸收過(guò)程較長(zhǎng)，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D：顯著低滲的注射液局部注射后，由于滲透壓的作用，水分會(huì)向細(xì)胞內(nèi)流動(dòng)，使藥物更容易擴(kuò)散，所以藥物被動(dòng)擴(kuò)散速率大于等滲注射液，而非小于等滲注射液，該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C選項(xiàng)。16、屬于擴(kuò)張冠脈抗心絞痛藥物的是

A.硝酸異山梨酯

B.雙嘧達(dá)莫

C.美托洛爾

D.地爾硫

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)擴(kuò)張冠脈抗心絞痛藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A：硝酸異山梨酯硝酸異山梨酯是硝酸酯類藥物，主要作用是松弛血管平滑肌，使靜脈和動(dòng)脈擴(kuò)張，降低心臟的前后負(fù)荷，減少心肌耗氧量，同時(shí)也可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，但它并非本題正確答案。選項(xiàng)B：雙嘧達(dá)莫雙嘧達(dá)莫具有擴(kuò)張冠脈的作用，它可以抑制血小板聚集，增加冠脈血流，是典型的擴(kuò)張冠脈抗心絞痛藥物，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：美托洛爾美托洛爾是β-受體阻滯劑，其主要作用機(jī)制是通過(guò)阻斷β受體，減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓，從而減少心肌耗氧量，達(dá)到抗心絞痛的目的，并非直接擴(kuò)張冠脈，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：地爾硫?地爾硫?是鈣通道阻滯劑，能抑制心肌和血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低心肌耗氧量，改善心肌供血，但它不是本題所要求的答案。綜上，屬于擴(kuò)張冠脈抗心絞痛藥物的是雙嘧達(dá)莫，答案選B。17、配伍禁忌是

A.藥物配伍后理化性質(zhì)或生理效應(yīng)方面產(chǎn)生的變化

B.在一定條件下產(chǎn)生的不利于生產(chǎn)、應(yīng)用和治療的配伍變化

C.藥物的相互作用研究包括藥動(dòng)學(xué)以及藥效學(xué)的相互作用

D.研究藥物制劑配伍變化的目的是保證用藥安全有效、防止醫(yī)療事故的發(fā)生

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)配伍禁忌概念的理解。選項(xiàng)A，“藥物配伍后理化性質(zhì)或生理效應(yīng)方面產(chǎn)生的變化”，這種表述比較寬泛，未明確指出這種變化的性質(zhì)是有利還是不利，不能準(zhǔn)確體現(xiàn)配伍禁忌的本質(zhì)，許多藥物配伍后產(chǎn)生的變化是有益的，并非都是禁忌情況，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，“在一定條件下產(chǎn)生的不利于生產(chǎn)、應(yīng)用和治療的配伍變化”，準(zhǔn)確地定義了配伍禁忌的概念。配伍禁忌強(qiáng)調(diào)的是那些會(huì)對(duì)藥物的生產(chǎn)、使用以及治療效果產(chǎn)生不良影響的配伍情況，該選項(xiàng)符合配伍禁忌的定義，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C，“藥物的相互作用研究包括藥動(dòng)學(xué)以及藥效學(xué)的相互作用”，此內(nèi)容主要描述的是藥物相互作用研究的范疇，與配伍禁忌的概念并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，“研究藥物制劑配伍變化的目的是保證用藥安全有效、防止醫(yī)療事故的發(fā)生”，這闡述的是研究藥物制劑配伍變化的目的，而不是配伍禁忌的概念本身，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為B。18、常規(guī)脂質(zhì)體屬于哪種脂質(zhì)體分類方法

A.按結(jié)構(gòu)

B.按性能

C.按荷電性

D.按組成

【答案】：B

【解析】本題主要考查脂質(zhì)體的分類方法，需判斷常規(guī)脂質(zhì)體所屬的分類方式。脂質(zhì)體有多種分類方法，不同分類依據(jù)對(duì)應(yīng)不同類型的脂質(zhì)體。選項(xiàng)A：按結(jié)構(gòu)分類，脂質(zhì)體可分為單室脂質(zhì)體、多室脂質(zhì)體等，結(jié)構(gòu)分類強(qiáng)調(diào)的是脂質(zhì)體內(nèi)部的空間結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，常規(guī)脂質(zhì)體并非按此分類標(biāo)準(zhǔn)劃分的，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：按性能分類，脂質(zhì)體可分為常規(guī)脂質(zhì)體、熱敏脂質(zhì)體、pH敏感脂質(zhì)體等，常規(guī)脂質(zhì)體是此分類方法下的一種類型，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：按荷電性分類，脂質(zhì)體可分為中性脂質(zhì)體、負(fù)電荷脂質(zhì)體、正電荷脂質(zhì)體等，該分類依據(jù)是脂質(zhì)體表面所帶電荷的性質(zhì)，常規(guī)脂質(zhì)體不屬于這一分類范疇，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：按組成分類，脂質(zhì)體可根據(jù)其組成成分的不同來(lái)劃分，如不同磷脂組成的脂質(zhì)體等，常規(guī)脂質(zhì)體與按組成分類的方式無(wú)關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。19、制劑處方中不含輔料的藥品是

A.維生素C泡騰顆粒

B.蛇膽川貝散

C.板藍(lán)根顆粒

D.元胡止痛滴丸

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各藥品制劑處方的特點(diǎn)，逐一分析每個(gè)選項(xiàng)來(lái)判斷制劑處方中不含輔料的藥品。選項(xiàng)A：維生素C泡騰顆粒泡騰顆粒是含有泡騰崩解劑的顆粒劑。泡騰崩解劑通常是由碳酸氫鈉與有機(jī)酸組成的混合物，這些成分屬于輔料。因此，維生素C泡騰顆粒制劑處方中含有輔料，該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B：蛇膽川貝散散劑是指原料藥物或與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。蛇膽川貝散一般是將蛇膽汁、川貝母等藥物直接粉碎、混合而成，制劑處方中通常不添加輔料，該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)C：板藍(lán)根顆粒顆粒劑是指藥物與適宜的輔料制成具有一定粒度的干燥顆粒狀制劑。板藍(lán)根顆粒在制備過(guò)程中，為了便于成型、保證顆粒的穩(wěn)定性和口感等，通常會(huì)加入淀粉、糊精等輔料。所以，板藍(lán)根顆粒制劑處方中含有輔料，該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D：元胡止痛滴丸滴丸劑是指固體或液體藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質(zhì)中，再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中，由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑。元胡止痛滴丸在制備時(shí)需要使用基質(zhì)等輔料，因此其制劑處方中含有輔料，該選項(xiàng)不符合要求。綜上，制劑處方中不含輔料的藥品是蛇膽川貝散，正確答案是B選項(xiàng)。20、兒童和老人慎用影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物屬于何種因素()

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】：A

【解析】本題主要考查影響用藥的各類因素的判斷。首先分析選項(xiàng)A，年齡是影響藥物作用的一個(gè)重要因素。兒童和老人的生理機(jī)能與成年人有較大差異，兒童的身體各器官尚在發(fā)育階段，生理功能還不完善；老人則由于身體機(jī)能逐漸衰退，器官功能也有所下降。影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物可能會(huì)對(duì)兒童和老人脆弱的生理平衡造成較大影響，所以兒童和老人慎用此類藥物是基于年齡這一因素，選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B，藥物因素主要是指藥物本身的性質(zhì)、劑量、劑型、聯(lián)合用藥等方面對(duì)藥物作用的影響，而題干強(qiáng)調(diào)的是不同年齡段人群用藥的特殊性，并非藥物自身的特性，所以選項(xiàng)B不符合。選項(xiàng)C，給藥方法是指藥物進(jìn)入人體的途徑，如口服、注射、外用等，給藥方法的不同會(huì)影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過(guò)程，但與題干中因年齡不同而對(duì)某些藥物慎用的表述無(wú)關(guān)，所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D，性別在生理上存在一定差異，可能會(huì)影響藥物的反應(yīng)，但題干明確提及的是兒童和老人這兩個(gè)年齡段，并非針對(duì)性別差異，所以選項(xiàng)D不符合。綜上，答案選A。21、血糖可促進(jìn)該藥刺激胰島素釋放，在有葡萄糖存在時(shí)，促進(jìn)胰島素分泌量比無(wú)葡萄糖時(shí)約增加50％，臨床主要用于降低餐后高血糖的非磺酰脲類藥物是

A.格列美脲

B.格列喹酮

C.瑞格列奈

D.米格列奈

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的類別及特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A：格列美脲格列美脲屬于磺酰脲類降糖藥?；酋ｋ孱愃幬镏饕峭ㄟ^(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖，但題干要求的是非磺酰脲類藥物，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：格列喹酮格列喹酮同樣屬于磺酰脲類降糖藥。其作用機(jī)制與其他磺酰脲類藥物相似，也是促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素，并非題干所要求的非磺酰脲類藥物，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C：瑞格列奈瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑，能在有葡萄糖存在時(shí)促進(jìn)胰島素分泌，可降低餐后高血糖。不過(guò)，它的促進(jìn)胰島素分泌特性等方面與題干描述不完全一致。選項(xiàng)D：米格列奈米格列奈為非磺酰脲類促胰島素分泌劑，血糖可促進(jìn)該藥刺激胰島素釋放，在有葡萄糖存在時(shí)，促進(jìn)胰島素分泌量比無(wú)葡萄糖時(shí)約增加50％，臨床主要用于降低餐后高血糖，符合題干中對(duì)藥物的描述，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。22、腎上腺素皮質(zhì)激素每天一般上午8時(shí)一次頓服，既提高療效，又大大減輕不良反應(yīng)，屬于

A.生理因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.時(shí)辰因素

【答案】：D

【解析】本題主要考查影響藥物治療的相關(guān)因素分類。選項(xiàng)A，生理因素主要指年齡、性別、遺傳、個(gè)體差異等人體生理特征方面對(duì)藥物作用的影響，題干中描述的每天上午8時(shí)一次頓服的內(nèi)容與生理特征因素并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，精神因素通常是指患者的情緒、心理狀態(tài)等對(duì)藥物治療產(chǎn)生的影響，如緊張、焦慮等情緒可能影響藥效，但題干所提及的“上午8時(shí)一次頓服”并非是精神因素的體現(xiàn)，故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，疾病因素是指疾病本身的性質(zhì)、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等對(duì)藥物治療的影響，而題干強(qiáng)調(diào)的是服藥時(shí)間與療效和不良反應(yīng)的關(guān)系，并非疾病本身對(duì)藥物治療的影響，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，時(shí)辰因素是指人體的生理功能、病理變化等會(huì)隨時(shí)間節(jié)律發(fā)生變化，進(jìn)而影響藥物的療效和不良反應(yīng)。題干中提到腎上腺素皮質(zhì)激素每天一般上午8時(shí)一次頓服，既提高療效，又大大減輕不良反應(yīng)，這正是利用了時(shí)辰因素來(lái)進(jìn)行合理用藥，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。23、對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí)，由藥品檢驗(yàn)仲裁機(jī)構(gòu)，對(duì)有異議的藥品進(jìn)行的再次抽驗(yàn)

A.出廠檢驗(yàn)

B.委托檢驗(yàn)

C.抽查檢驗(yàn)

D.復(fù)核檢驗(yàn)

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥品檢驗(yàn)類型概念的理解。選項(xiàng)A：出廠檢驗(yàn)出廠檢驗(yàn)是藥品生產(chǎn)企業(yè)在產(chǎn)品出廠前，按照企業(yè)內(nèi)部的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品進(jìn)行的檢驗(yàn)，目的是確保產(chǎn)品符合企業(yè)規(guī)定的質(zhì)量要求，準(zhǔn)予出廠銷售，并非針對(duì)有異議的藥品進(jìn)行的再次抽驗(yàn)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：委托檢驗(yàn)委托檢驗(yàn)是指藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位或其他組織等委托有資質(zhì)的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)其藥品進(jìn)行檢驗(yàn)的行為，一般是基于自身需求主動(dòng)委托檢驗(yàn)，并非在對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí)進(jìn)行的再次抽驗(yàn)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：抽查檢驗(yàn)抽查檢驗(yàn)是藥品監(jiān)督管理部門(mén)為保證藥品質(zhì)量，依法對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的藥品進(jìn)行的監(jiān)督檢查性檢驗(yàn)，它是一種常規(guī)的監(jiān)督手段，而不是針對(duì)有異議的藥品進(jìn)行的再次檢驗(yàn)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：復(fù)核檢驗(yàn)當(dāng)對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí)，由藥品檢驗(yàn)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)有異議的藥品進(jìn)行再次抽驗(yàn)，這種再次抽驗(yàn)就是復(fù)核檢驗(yàn)，該選項(xiàng)符合題意。綜上，正確答案是D。24、在氣霧劑中不需要使用的附加劑是（）

A.拋射劑

B.遮光劑

C.抗氧劑

D.潤(rùn)濕劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查氣霧劑中附加劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，拋射劑是氣霧劑的重要組成部分，它能使藥物以霧狀形式噴出，是氣霧劑中必不可少的成分，因此氣霧劑中需要使用拋射劑。選項(xiàng)B，遮光劑主要用于防止藥物因光照而發(fā)生變質(zhì)等情況。在氣霧劑的正常使用和儲(chǔ)存過(guò)程中，通常并不需要通過(guò)遮光劑來(lái)保護(hù)藥物，所以在氣霧劑中不需要使用遮光劑。選項(xiàng)C，抗氧劑的作用是防止藥物被氧化，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。氣霧劑中的藥物可能會(huì)與空氣中的氧氣發(fā)生反應(yīng)，從而影響藥效，所以需要使用抗氧劑來(lái)防止藥物氧化。選項(xiàng)D，潤(rùn)濕劑可以降低藥物與拋射劑之間的表面張力，使藥物能夠更好地分散在拋射劑中，便于形成均勻的霧滴，因此氣霧劑中需要使用潤(rùn)濕劑。綜上，答案選B。25、屬于O／W乳膏劑基質(zhì)乳化劑的是()

A.十八醇

B.月桂醇硫酸鈉

C.司盤(pán)80

D.甘油

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)O／W乳膏劑基質(zhì)乳化劑的判斷。選項(xiàng)A十八醇又名硬脂醇，是一種高級(jí)脂肪醇。它在乳膏劑中主要起輔助乳化、增稠和穩(wěn)定的作用，常作為油相成分，而非主要的乳化劑，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B月桂醇硫酸鈉又稱十二烷基硫酸鈉，是一種陰離子型表面活性劑。它具有良好的乳化、分散和去污能力，能夠降低油水界面的表面張力，使油相能夠均勻地分散在水相中，形成穩(wěn)定的O／W型乳膏劑，因此屬于O／W乳膏劑基質(zhì)乳化劑，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C司盤(pán)80即失水山梨醇單油酸酯，是一種非離子型表面活性劑。它的親水性相對(duì)較弱，主要用于制備W／O型乳劑，而非O／W型乳劑，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D甘油即丙三醇，具有吸濕性，在乳膏劑中主要用作保濕劑，可防止乳膏干燥，保持其柔軟性和穩(wěn)定性，并非乳化劑，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。26、烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間，形成的主要鍵和類型是（）

A.共價(jià)鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】：A

【解析】本題主要考查烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間形成的主要鍵和類型。首先分析選項(xiàng)A，共價(jià)鍵是原子間通過(guò)共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵。烷化劑環(huán)磷酰胺具有活潑的烷化基團(tuán)，能夠與DNA堿基中的親核基團(tuán)發(fā)生反應(yīng)，形成共價(jià)鍵，從而使DNA發(fā)生烷基化，這是烷化劑發(fā)揮抗腫瘤作用的重要機(jī)制，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B，氫鍵是一種分子間作用力，是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子形成共價(jià)鍵的氫原子與另一個(gè)電負(fù)性很大的原子之間的作用力。烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間并非主要通過(guò)氫鍵結(jié)合，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，離子-偶極和偶極-偶極相互作用是指離子與偶極分子之間、偶極分子與偶極分子之間的相互作用。這種作用一般存在于具有極性的分子體系中，但并非烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基結(jié)合的主要方式，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，范德華引力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力，其作用較弱，不足以使烷化劑環(huán)磷酰胺與DNA堿基有效結(jié)合并發(fā)揮作用，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。27、肺部給藥的藥物粒子大小影響藥物到達(dá)的部位，到達(dá)肺泡的粒徑要求是

A.1～2μm?

B.2～3μm?

C.3～5μm?

D.5～7μm?

【答案】：B

【解析】本題主要考查肺部給藥時(shí)藥物粒子大小與到達(dá)部位的關(guān)系，重點(diǎn)在于明確能夠到達(dá)肺泡的藥物粒徑范圍。在肺部給藥中，不同粒徑的藥物粒子會(huì)到達(dá)不同的部位。對(duì)于本題而言，關(guān)鍵是要知道到達(dá)肺泡所需的粒徑要求。經(jīng)過(guò)對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握可知，粒徑在2-3μm的藥物粒子能夠到達(dá)肺泡。選項(xiàng)A的1-2μm、選項(xiàng)C的3-5μm以及選項(xiàng)D的5-7μm均不符合到達(dá)肺泡的粒徑要求。所以本題正確答案是B。28、滲透泵型控釋制劑的具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑是

A.醋酸纖維素

B.乙醇

C.聚維酮

D.氯化鈉

【答案】：D

【解析】本題主要考查滲透泵型控釋制劑中具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑的相關(guān)知識(shí)。對(duì)于選項(xiàng)A，醋酸纖維素常用于滲透泵型控釋制劑的包衣材料，并非具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)B，乙醇在藥劑中一般可作為溶劑等使用，不是滲透泵型控釋制劑中具有高滲透壓的滲透促進(jìn)劑，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)C，聚維酮常用于作為黏合劑、助溶劑等，不具備高滲透壓作為滲透促進(jìn)劑的特點(diǎn)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)D，氯化鈉具有較高的滲透壓，在滲透泵型控釋制劑中可作為滲透促進(jìn)劑，利用其高滲透壓產(chǎn)生的動(dòng)力來(lái)控制藥物的釋放，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。29、靜脈注射用脂肪乳

A.精制大豆油為油相

B.精制大豆磷脂為乳化劑

C.注射用甘油為溶劑

D.使用本品時(shí)，不可將電解質(zhì)溶液直接加入脂肪乳劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)靜脈注射用脂肪乳相關(guān)成分及使用注意事項(xiàng)的了解。分析選項(xiàng)A精制大豆油是靜脈注射用脂肪乳常用的油相成分。油相在脂肪乳劑中起到提供能量等作用，精制大豆油符合靜脈注射對(duì)油相的要求，具有良好的安全性和穩(wěn)定性，所以選項(xiàng)A表述正確。分析選項(xiàng)B精制大豆磷脂是一種常用的乳化劑。在靜脈注射用脂肪乳中，乳化劑的作用是使油相和水相能夠穩(wěn)定地混合形成均勻的乳劑，防止油相和水相分離，精制大豆磷脂具有良好的乳化性能，可保證脂肪乳劑的質(zhì)量，所以選項(xiàng)B表述正確。分析選項(xiàng)C注射用甘油在靜脈注射用脂肪乳中是作為等滲調(diào)節(jié)劑，而不是溶劑。其作用是調(diào)節(jié)脂肪乳劑的滲透壓，使其與人體血漿滲透壓相近，以減少對(duì)機(jī)體的刺激性，保證用藥的安全性，所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D使用靜脈注射用脂肪乳時(shí)，不可將電解質(zhì)溶液直接加入脂肪乳劑。因?yàn)殡娊赓|(zhì)可能會(huì)破壞脂肪乳劑的穩(wěn)定性，導(dǎo)致乳劑破乳、分層等現(xiàn)象，從而影響藥物的質(zhì)量和安全性，所以選項(xiàng)D表述正確。綜上，本題答案選C。30、鹽酸普魯卡因的含量測(cè)定可采用

A.非水堿量法

B.非水酸量法

C.碘量法

D.亞硝酸鈉滴定法

【答案】：D

【解析】本題考查鹽酸普魯卡因含量測(cè)定方法的選擇。我們對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：非水堿量法是在非水溶劑中測(cè)定堿性物質(zhì)含量的方法。但鹽酸普魯卡因并不適合用非水堿量法進(jìn)行含量測(cè)定，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：非水酸量法是用于測(cè)定酸性物質(zhì)含量的方法，而鹽酸普魯卡因?qū)儆趬A性藥物，顯然不適用該方法，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：碘量法是利用碘的氧化性和碘離子的還原性進(jìn)行滴定的方法，主要用于具有還原性或氧化性的物質(zhì)的測(cè)定，鹽酸普魯卡因的測(cè)定不采用此方法，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基，在酸性溶液中可與亞硝酸鈉發(fā)生重氮化反應(yīng)，因此其含量測(cè)定可采用亞硝酸鈉滴定法，該選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、需檢測(cè)TDM的有

A.阿托伐他汀

B.苯妥英鈉

C.地高辛

D.氨氯地平

【答案】：BC

【解析】本題主要考查需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的藥物。治療藥物監(jiān)測(cè)是臨床藥學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，通過(guò)測(cè)定血液或其他體液中的藥物濃度，以藥代動(dòng)力學(xué)原理為指導(dǎo)，使給藥方案?jìng)€(gè)體化，從而提高藥物治療的有效性與安全性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。選項(xiàng)A，阿托伐他汀是一種調(diào)血脂藥物，在使用過(guò)程中通常不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。它主要通過(guò)抑制膽固醇合成過(guò)程中的關(guān)鍵酶來(lái)降低血脂水平，其療效和安全性主要通過(guò)定期檢查血脂指標(biāo)以及觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等來(lái)評(píng)估，而非監(jiān)測(cè)血藥濃度。選項(xiàng)B，苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥物。其治療窗窄，即有效血藥濃度范圍與中毒血藥濃度范圍接近，個(gè)體差異大，不同患者服用相同劑量的苯妥英鈉后，血藥濃度可能存在較大差異，容易出現(xiàn)治療不足或中毒等情況。因此，在使用苯妥英鈉時(shí)需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，以便根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量，保證治療效果和用藥安全。選項(xiàng)C，地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，用于治療心力衰竭、心律失常等。地高辛的治療指數(shù)低、毒性反應(yīng)大，有效劑量與中毒劑量接近，且其藥代動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異顯著，不同患者對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄存在較大差別。所以，地高辛在臨床使用過(guò)程中需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，根據(jù)血藥濃度合理調(diào)整用藥劑量，避免藥物中毒。選項(xiàng)D，氨氯地平是一種長(zhǎng)效的鈣通道阻滯劑，常用于治療高血壓和心絞痛。在使用氨氯地平時(shí)，一般根據(jù)患者的血壓控制情況來(lái)調(diào)整藥物劑量，不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。其降壓效果相對(duì)平穩(wěn)，不良反應(yīng)相對(duì)較少，通過(guò)監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo)即可評(píng)估藥物療效和安全性。綜上所述，需要檢測(cè)TDM的藥物是苯妥英鈉和地高辛，本題答案選BC。2、西咪替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征為

A.含有咪唑環(huán)

B.含有呋喃環(huán)

C.含有氰基

D.含有胍基

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)西咪替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征來(lái)逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A西咪替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有咪唑環(huán)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B西咪替丁化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有的是咪唑環(huán)而非呋喃環(huán)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C西咪替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)里存在氰基，因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D西咪替丁化學(xué)結(jié)構(gòu)包含胍基，故選項(xiàng)D正確。綜上，本題的正確選項(xiàng)是ACD。3、關(guān)于給藥方案的設(shè)計(jì)敘述正確的是

A.當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí)，血藥濃度迅速能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度

B.當(dāng)給藥間隔τ=t

C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)的藥物

D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案，一般藥物給藥間隔為1～2個(gè)半衰期

【答案】：ABCD

【解析】以下對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí)，即給予負(fù)荷劑量，可使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，這在藥物治療中是一種常見(jiàn)的給藥策略，能夠讓藥物更快地發(fā)揮療效，所以該選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng)：當(dāng)給藥間隔τ=t（這里推測(cè)t可能是半衰期等具有特定藥代動(dòng)力學(xué)意義的時(shí)間參數(shù)），這是符合特定給藥方案設(shè)計(jì)理論的，在合適的情況下，按照這樣的給藥間隔可以維持較為穩(wěn)定的血藥濃度水平，故該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：根據(jù)半衰期制定給藥方案有其局限性，對(duì)于半衰期過(guò)短的藥物，可能需要頻繁給藥，這會(huì)給患者帶來(lái)不便且難以依從；對(duì)于半衰期過(guò)長(zhǎng)的藥物，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不利于及時(shí)治療，所以該方法不適合半衰期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)的藥物，此選項(xiàng)敘述無(wú)誤。D選項(xiàng)：根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案時(shí)，一般藥物給藥間隔為1-2個(gè)半衰期，這樣可以使血藥濃度在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi)波動(dòng)，既能保證藥物的療效，又能減少不良反應(yīng)的發(fā)生，該選項(xiàng)表述正確。綜上所述，ABCD四個(gè)選項(xiàng)的敘述均正確。4、不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍的藥物是

A.銀鹽

B.奎寧

C.水楊酸

D.氯碘喹啉

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)藥物與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍的相關(guān)特性來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A銀鹽可與栓劑水溶性基質(zhì)PEG發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致基質(zhì)的性質(zhì)改變，影響藥物的穩(wěn)定性和藥效，所以銀鹽不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B奎寧能與PEG發(fā)生相互作用，可能會(huì)產(chǎn)生沉淀、變色或其他物理化學(xué)變化，從而影響制劑的質(zhì)量和效果，因此奎寧不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C水楊酸與PEG接觸時(shí)，可能會(huì)引發(fā)化學(xué)反應(yīng)，改變基質(zhì)和藥物的原有性質(zhì)，不利于藥物的使用和發(fā)揮作用，所以水楊酸不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D氯碘喹啉和PEG之間會(huì)出現(xiàn)不相容的情況，可能導(dǎo)致藥物的溶解性、穩(wěn)定性等方面出現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)而影響藥物的療效，所以氯碘喹啉不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項(xiàng)正確。綜上所述，ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的藥物均不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，本題答案選ABCD。5、屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使的有

A.二?；视停―G）

B.環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）

C.鈣離子（Ca2+）

D.一氧化氮（NO）

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來(lái)判斷其是否屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。A選項(xiàng)：二?；视停―G）二?；视停―G）是磷脂酰肌醇特異性磷脂酶C（PLC）水解磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸（PIP?）所產(chǎn)生的產(chǎn)物之一，是一種重要的細(xì)胞內(nèi)第二信使。DG生成后會(huì)留在細(xì)胞膜上，與膜上的蛋白激酶C（PKC）結(jié)合并使之活化，進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)多種生物學(xué)過(guò)程，如細(xì)胞增殖、分化和代謝等。所以二?；视停―G）屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）是由鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶（GC）催化三磷酸鳥(niǎo)苷（GTP）生成的，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮著重要的第二信使作用。它能激活蛋白激酶G（PKG），引起細(xì)胞內(nèi)多種蛋白磷酸化，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理功能，如血管平滑肌舒張等。因此，環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：鈣離子（Ca2?）鈣離子（Ca2?）作為細(xì)胞內(nèi)廣泛存在的第二信使，在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程中起著關(guān)鍵作用。細(xì)胞外或細(xì)胞內(nèi)鈣庫(kù)中的Ca2?濃度變化可以通過(guò)與鈣調(diào)蛋白（CaM）等鈣結(jié)合蛋白結(jié)合，激活一系列下游信號(hào)分子和效應(yīng)器，調(diào)節(jié)細(xì)胞的多種活動(dòng)，如肌肉收縮、神經(jīng)遞質(zhì)釋放等。所以鈣離子（Ca2?）屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：一氧化氮（NO）一氧化氮（NO）是一種氣體信號(hào)分子，也可作為第二信使參與細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。NO可以激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶（GC），使細(xì)胞內(nèi)cGMP水平升高，進(jìn)而發(fā)揮其生物學(xué)效應(yīng)，如參與血管舒張的調(diào)節(jié)等。所以一氧化氮（NO）屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使，D選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使，本題答案選ABCD。6、下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，屬于第Ⅰ相反應(yīng)的有

A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英

B.對(duì)氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對(duì)乙酰氨基水楊酸

C.卡馬西平代謝生成卡馬西平10，11-環(huán)氧化物

D.地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化第Ⅰ相反應(yīng)的定義來(lái)逐一分析選項(xiàng)。藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要分為兩相，第Ⅰ相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物通過(guò)氧化、還原、水解等反應(yīng)引入羥基、氨基、羧基等極性基團(tuán)，使藥物分子的極性增加，有利于后續(xù)的結(jié)合反應(yīng)。選項(xiàng)A：苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英苯妥英鈉通過(guò)代謝在分子中引入了羥基，屬于引入官能團(tuán)的反應(yīng)，符合第Ⅰ相反應(yīng)引入極性基團(tuán)的特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)屬于第Ⅰ相反應(yīng)。選項(xiàng)B：對(duì)氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對(duì)乙酰氨基水楊酸此過(guò)程是對(duì)氨基水楊酸的氨基與乙?；l(fā)生結(jié)合，屬于第Ⅱ相反應(yīng)（結(jié)合反應(yīng)