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輸血安全的試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血前檢查應有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定B.紅細胞不規(guī)則抗體篩選C.供血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定D.以上均是答案：D2.交叉配血試驗最主要的目的是（）A.驗證血型鑒定是否正確B.可防止有無不規(guī)則抗體的存在C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應D.驗證標準血清是否有誤答案：C3.一般輸注400ml全血或紅細胞懸液大約需要（）時間A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B4.取回的血應盡快輸用，不得自行貯血，輸血科（血庫）發(fā)出的血液應在（）內輸完。A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時答案：C5.輸血過程中應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現(xiàn)異常情況應（）A.減慢輸血速度B.立即停止輸血C.更換輸血器D.報告醫(yī)生答案：B6.輸血后血袋應保存（），以備必要時查對。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C7.輸血前由（）醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。A.一名B.兩名C.三名D.無需核對答案：B8.以下哪種情況不需要進行血型鑒定（）A.輸血前B.器官移植前C.孕婦產(chǎn)前檢查D.測血壓前答案：D9.大量輸血是指（）A.24小時內輸入血量大于或等于患者總血容量B.36小時內輸入血量大于或等于患者總血容量C.48小時內輸入血量大于或等于患者總血容量D.72小時內輸入血量大于或等于患者總血容量答案：A10.輸血不良反應中最常見的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血前檢查包括（）A.血型鑒定B.交叉配血試驗C.抗體篩選D.血常規(guī)檢查答案：ABC2.以下哪些屬于輸血不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD3.預防輸血過敏反應的措施有（）A.對有過敏史患者，輸血前半小時口服抗過敏藥B.對IgA水平低下或檢出IgA抗體的患者，應輸洗滌紅細胞C.嚴格篩選獻血者D.輸血速度不宜過快答案：ABC4.大量輸血可能導致的并發(fā)癥有（）A.循環(huán)負荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒D.低體溫答案：ABCD5.輸血時出現(xiàn)溶血反應的原因可能有（）A.血型不合B.血液保存不當C.受血者自身免疫性疾病D.輸血器具被污染答案：ABC6.輸血過程中需要觀察的內容有（）A.患者生命體征B.有無輸血不良反應C.輸血速度是否合適D.血袋有無滲漏答案：ABCD7.成分輸血的優(yōu)點包括（）A.療效好B.副作用小C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運輸答案：ABCD8.下列哪些情況需要進行血型鑒定（）A.新生兒溶血病診斷B.輸血治療C.器官移植D.親子鑒定答案：ABCD9.輸血科（血庫）的工作內容包括（）A.血型鑒定B.交叉配血C.血液儲存D.輸血不良反應監(jiān)測答案：ABCD10.確保輸血安全的措施有（）A.嚴格掌握輸血適應癥B.規(guī)范輸血操作流程C.加強輸血前檢查D.做好輸血不良反應的監(jiān)測和處理答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸血前只要血型相同就可以直接輸血，無需進行交叉配血試驗。（×）2.輸血過程中患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱，可繼續(xù)輸血觀察。（×）3.成分輸血可以一血多用，節(jié)約血液資源。（√）4.輸血時可以將不同供血者的血液混合輸注。（×）5.對有過敏史的患者，輸血前無需特殊處理。（×）6.輸血科發(fā)出的血液可以自行貯血12小時。（×）7.大量輸血時為防止低體溫，可將血液加溫后輸注。（×）8.輸血過程中發(fā)現(xiàn)血袋有破損滲漏，應立即停止輸血。（√）9.血型鑒定只需要鑒定ABO血型。（×）10.輸血不良反應發(fā)生后，應保留血袋及輸血器具，以便查找原因。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述輸血前需要做哪些準備工作？答案：輸血前醫(yī)護人員要核對患者信息，做血型鑒定、交叉配血試驗、抗體篩選等。準備輸血器具，檢查血袋有無破損滲漏、血液外觀是否正常，同時向患者及家屬說明輸血目的及可能不良反應并簽字。2.發(fā)生輸血過敏反應時應如何處理？答案：立即停止輸血，保持靜脈通路。輕者可口服或肌注抗過敏藥；重者皮下注射腎上腺素，靜脈注射糖皮質激素等。密切觀察生命體征，必要時進行心肺復蘇等搶救措施。3.簡述成分輸血的優(yōu)點。答案：成分輸血針對性強，療效好；可減少輸血不良反應；一血多用，節(jié)約血液資源；便于保存和運輸。例如貧血輸紅細胞，血小板減少輸血小板等。4.大量輸血可能導致哪些并發(fā)癥？答案：可能導致循環(huán)負荷過重，引發(fā)急性肺水腫；出現(xiàn)出血傾向，因凝血因子減少等；枸櫞酸鈉中毒，影響血鈣；還可能有低體溫、酸堿平衡紊亂等并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高臨床輸血的安全性。答案：嚴格掌握輸血適應癥，避免不必要輸血。規(guī)范操作流程，加強輸血前檢查，包括血型鑒定、交叉配血等。做好輸血過程監(jiān)測，及時處理不良反應。加強醫(yī)護人員培訓，提高安全意識，同時做好患者宣傳教育。2.分析輸血過程中發(fā)生溶血反應的原因及預防措施。答案：原因有血型不合、血液保存不當、受血者自身免疫病等。預防措施為嚴格血型鑒定和交叉配血，規(guī)范血液保存和運輸，輸血前仔細核對信息，對有自身免疫病患者做好評估和處理。3.探討輸血不良反應監(jiān)測的重要性及監(jiān)測要點。答案：重要性在于及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應，保障患者安全，提高輸血質量。監(jiān)測要點包括輸血全程觀察患者生命體征、有無不適癥狀，如發(fā)熱、皮疹、呼吸困難