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文檔簡介
門診私收費(fèi)管理制度一、總則1.目的為規(guī)范門診收費(fèi)行為,杜絕私收費(fèi)現(xiàn)象,確保醫(yī)院財務(wù)安全,維護(hù)患者及醫(yī)院的合法權(quán)益,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院門診各科室、收費(fèi)窗口工作人員以及與門診收費(fèi)相關(guān)的所有人員。3.基本原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財務(wù)制度,堅持公開、公平、公正的原則,加強(qiáng)收費(fèi)管理,防范財務(wù)風(fēng)險,保障醫(yī)院正常運(yùn)營。二、收費(fèi)管理職責(zé)1.財務(wù)部門職責(zé)負(fù)責(zé)制定和完善門診收費(fèi)管理制度及流程,并監(jiān)督執(zhí)行。定期對門診收費(fèi)情況進(jìn)行審計和檢查,確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。負(fù)責(zé)門診收費(fèi)票據(jù)的管理,包括票據(jù)的領(lǐng)購、發(fā)放、使用、核銷等工作。對門診收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,為醫(yī)院決策提供依據(jù)。2.門診科室職責(zé)組織本科室人員學(xué)習(xí)收費(fèi)管理制度,確保每位工作人員熟悉收費(fèi)流程和要求。負(fù)責(zé)本科室收費(fèi)項目的核對和確認(rèn),保證收費(fèi)項目準(zhǔn)確合理。協(xié)助患者辦理繳費(fèi)手續(xù),解答患者關(guān)于收費(fèi)的疑問。對本科室收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.收費(fèi)窗口職責(zé)嚴(yán)格按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行收費(fèi)操作,確保收費(fèi)準(zhǔn)確、及時。認(rèn)真核對患者身份信息和收費(fèi)項目,避免誤收、漏收。妥善保管收費(fèi)現(xiàn)金、票據(jù)等,每日及時上繳財務(wù)部門。為患者提供清晰、準(zhǔn)確的收費(fèi)票據(jù)和繳費(fèi)憑證。三、收費(fèi)流程規(guī)范1.掛號收費(fèi)患者前往掛號窗口或自助掛號機(jī)進(jìn)行掛號,提供有效身份證件。掛號工作人員根據(jù)患者需求選擇相應(yīng)的掛號科室和號源,準(zhǔn)確錄入患者信息,收取掛號費(fèi)用,并打印掛號憑證。自助掛號機(jī)應(yīng)具備完善的操作指引,方便患者自主掛號。如遇問題,工作人員應(yīng)及時協(xié)助解決。2.就診繳費(fèi)患者持掛號憑證到相應(yīng)科室就診,醫(yī)生根據(jù)病情開具檢查、檢驗、治療等項目?;颊叱轴t(yī)生開具的繳費(fèi)通知單前往收費(fèi)窗口或自助繳費(fèi)機(jī)繳費(fèi)。收費(fèi)窗口工作人員或自助繳費(fèi)機(jī)應(yīng)根據(jù)繳費(fèi)通知單上的項目和金額,準(zhǔn)確收取費(fèi)用,并打印繳費(fèi)憑證。對于醫(yī)保患者,應(yīng)按照醫(yī)保政策進(jìn)行結(jié)算,準(zhǔn)確扣除醫(yī)保報銷金額,收取患者自付部分費(fèi)用。3.退費(fèi)流程患者因各種原因需要退費(fèi)的,應(yīng)先到原就診科室由醫(yī)生開具退費(fèi)通知單,并注明退費(fèi)原因。患者持退費(fèi)通知單到收費(fèi)窗口辦理退費(fèi)手續(xù)。收費(fèi)窗口工作人員核對退費(fèi)通知單和相關(guān)憑證,確認(rèn)無誤后,按照原繳費(fèi)渠道進(jìn)行退費(fèi)。如涉及醫(yī)保報銷部分的退費(fèi),應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。四、私收費(fèi)行為界定及防范措施1.私收費(fèi)行為界定未經(jīng)醫(yī)院財務(wù)部門允許,私自收取患者現(xiàn)金、支票、銀行卡等費(fèi)用。利用職務(wù)之便,篡改收費(fèi)數(shù)據(jù)、少收或多收患者費(fèi)用,將差額據(jù)為己有。私自截留、挪用收費(fèi)現(xiàn)金或票據(jù),未及時上繳財務(wù)部門。與患者或家屬勾結(jié),虛構(gòu)收費(fèi)項目或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),騙取錢財。2.防范措施加強(qiáng)培訓(xùn)教育定期組織門診工作人員參加收費(fèi)管理制度培訓(xùn),提高法律意識和職業(yè)道德水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括收費(fèi)流程、財務(wù)制度、法律法規(guī)等,確保工作人員熟悉收費(fèi)工作的各項要求。完善監(jiān)督機(jī)制設(shè)立專門的收費(fèi)監(jiān)督崗位或小組,定期對門診收費(fèi)情況進(jìn)行檢查和抽查。利用信息化手段,對收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行實時監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。鼓勵患者對收費(fèi)問題進(jìn)行監(jiān)督舉報,設(shè)立舉報獎勵制度,保護(hù)舉報人權(quán)益。規(guī)范操作流程制定詳細(xì)、明確的收費(fèi)操作流程,并嚴(yán)格執(zhí)行。收費(fèi)窗口配備必要的設(shè)備和工具,如驗鈔機(jī)、票據(jù)打印機(jī)等,確保收費(fèi)操作準(zhǔn)確、規(guī)范。加強(qiáng)對收費(fèi)票據(jù)的管理,嚴(yán)格票據(jù)的領(lǐng)用、發(fā)放、使用和核銷流程,防止票據(jù)丟失或被盜用。強(qiáng)化職業(yè)道德建設(shè)開展職業(yè)道德教育活動,引導(dǎo)工作人員樹立正確的價值觀和職業(yè)操守。建立健全工作人員職業(yè)道德檔案,將職業(yè)道德表現(xiàn)納入績效考核體系。五、私收費(fèi)行為處理規(guī)定1.發(fā)現(xiàn)私收費(fèi)行為的處理流程一旦發(fā)現(xiàn)私收費(fèi)行為,發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)院相關(guān)管理部門報告??剖邑?fù)責(zé)人或管理部門接到報告后,應(yīng)及時展開調(diào)查,收集相關(guān)證據(jù),如收費(fèi)記錄、票據(jù)、證人證言等。調(diào)查結(jié)束后,形成書面調(diào)查報告,明確私收費(fèi)行為的事實、性質(zhì)、涉及金額等情況。2.處理措施對于初次發(fā)現(xiàn)且情節(jié)較輕的私收費(fèi)行為責(zé)令當(dāng)事人立即退還私收款項,并向患者賠禮道歉。對當(dāng)事人進(jìn)行批評教育,要求其作出書面檢討??鄢?dāng)事人當(dāng)月績效獎金的一定比例。對于多次發(fā)現(xiàn)或情節(jié)嚴(yán)重的私收費(fèi)行為除責(zé)令退還私收款項、賠禮道歉外,給予當(dāng)事人警告、記過、記大過等行政處分??鄢?dāng)事人當(dāng)月全部績效獎金,并根據(jù)情節(jié)輕重,暫停其工作一定期限或予以辭退。涉及違法犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。3.責(zé)任追究對于因管理不善、監(jiān)督不力導(dǎo)致私收費(fèi)行為發(fā)生的科室負(fù)責(zé)人,給予相應(yīng)的管理責(zé)任追究。根據(jù)情節(jié)輕重,對科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行批評教育、誡勉談話、扣發(fā)績效獎金、降職等處理。醫(yī)院將私收費(fèi)行為納入科室績效考核體系,對私收費(fèi)行為頻發(fā)的科室進(jìn)行全院通報批評,并扣減科室相應(yīng)的績效分?jǐn)?shù)。六、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督財務(wù)部門定期對門診收費(fèi)情況進(jìn)行內(nèi)部審計,檢查收費(fèi)流程的執(zhí)行情況、收費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、票據(jù)的管理等。審計人員應(yīng)制定詳細(xì)的審計計劃,采用抽樣檢查、實地盤點、數(shù)據(jù)分析等方法進(jìn)行審計。對于審計中發(fā)現(xiàn)的問題,及時下達(dá)審計整改通知書,要求相關(guān)科室和人員限期整改,并跟蹤整改情況。2.外部監(jiān)督積極配合物價部門、醫(yī)保部門等相關(guān)外部機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,如實提供收費(fèi)資料和數(shù)據(jù)。對于外部機(jī)構(gòu)提出的意見和建議,認(rèn)真對待,及時整改,確保醫(yī)院收費(fèi)行為符合法律法規(guī)和政策要求。3.檢查結(jié)果運(yùn)用將監(jiān)督檢查結(jié)果與科室和個人的績效考核掛鉤,對收費(fèi)管理規(guī)范、無違規(guī)行為的科室和個人給予表彰和獎勵。對存在問題較多、整改不力的科室和個人,按照本制度的處理規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、票據(jù)管理1.票據(jù)種類及適用范圍門診收費(fèi)票據(jù)主要包括門診掛號收據(jù)、門診收費(fèi)票據(jù)等。門診掛號收據(jù)用于患者掛號繳費(fèi),門診收費(fèi)票據(jù)用于患者就診過程中的各項檢查、檢驗、治療等繳費(fèi)。2.票據(jù)領(lǐng)購與發(fā)放財務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)門診收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購工作,按照財政部門的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。票據(jù)領(lǐng)購人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院門診收費(fèi)業(yè)務(wù)量,合理確定票據(jù)的領(lǐng)購數(shù)量,確保票據(jù)供應(yīng)充足。票據(jù)領(lǐng)購回來后,應(yīng)及時辦理入庫手續(xù),并按照科室需求進(jìn)行發(fā)放。發(fā)放時應(yīng)登記票據(jù)的種類、數(shù)量、起止號碼等信息。3.票據(jù)使用收費(fèi)窗口工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的票據(jù)使用范圍和要求開具票據(jù),確保票據(jù)內(nèi)容真實、準(zhǔn)確、完整。開具票據(jù)時,應(yīng)使用計算機(jī)打印或復(fù)寫紙?zhí)顚?,不得手工涂改。如因填寫錯誤需要作廢票據(jù)的,應(yīng)在票據(jù)上加蓋“作廢”戳記,并將作廢票據(jù)與存根聯(lián)一并保存。票據(jù)應(yīng)按順序號使用,不得跳號、重號。4.票據(jù)保管與核銷收費(fèi)窗口工作人員每日下班前應(yīng)將當(dāng)日使用的票據(jù)存根聯(lián)整理好,交科室負(fù)責(zé)人核對后統(tǒng)一上繳財務(wù)部門。財務(wù)部門設(shè)立專門的票據(jù)保管崗位,負(fù)責(zé)票據(jù)的保管工作。票據(jù)應(yīng)存放在安全、干燥、防火、防盜的地方,確保票據(jù)安全。財務(wù)部門定期對門診收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行核銷,核對票據(jù)的使用情況與收費(fèi)數(shù)據(jù)是否一致。核銷時,應(yīng)填寫票據(jù)核銷登記表,注明核銷日期、票據(jù)種類、起止號碼、使用份數(shù)、作廢份數(shù)等信息。對于已核銷的票據(jù)存根聯(lián),應(yīng)按照檔案管理規(guī)定進(jìn)行妥善保管,保存期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。八、信息化管理1.收費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)與維護(hù)醫(yī)院應(yīng)建立完善的門診收費(fèi)信息化系統(tǒng),確保收費(fèi)流程的自動化和規(guī)范化。收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)具備收費(fèi)項目管理、患者信息管理、收費(fèi)記錄查詢、統(tǒng)計報表生成等功能,滿足醫(yī)院門診收費(fèi)工作的需要。定期對收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。及時處理系統(tǒng)故障和問題,保障收費(fèi)工作的正常進(jìn)行。2.數(shù)據(jù)安全與保密加強(qiáng)對門診收費(fèi)數(shù)據(jù)的安全管理,采取有效的數(shù)據(jù)備份、存儲和加密措施,防止數(shù)據(jù)丟
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