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文檔簡介
呼吸系統(tǒng)Respiratorysystem第一頁,共四十二頁。第二頁,共四十二頁。組成:由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺組成。
分部:1.導(dǎo)氣部:鼻腔......終末細(xì)支氣管-------保持氣道暢通和凈化吸入空氣。
2.呼吸部:呼吸性細(xì)支氣管......肺泡-----有氣體交換。
第三頁,共四十二頁。功能1、呼吸功能:〔氣體交換〕2、非呼吸功能:發(fā)音〔喉〕、嗅覺〔鼻〕、內(nèi)分泌、激活、滅活〔肺〕第四頁,共四十二頁。鼻腔前庭部呼吸部嗅部第五頁,共四十二頁。喉第六頁,共四十二頁。
氣管1.粘膜上皮:假復(fù)層纖毛柱狀上皮A纖毛細(xì)胞B
杯狀細(xì)胞C
基細(xì)胞D刷細(xì)胞E神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞固有層:第七頁,共四十二頁。第八頁,共四十二頁。第九頁,共四十二頁。
2.粘膜下層3.外膜1.粘膜第十頁,共四十二頁。第十一頁,共四十二頁。第十二頁,共四十二頁。支氣管結(jié)構(gòu)和功能與氣管相似,但:1、管徑變細(xì),管壁變薄,三層分界更不明顯;2、軟骨環(huán)漸少,不規(guī)那么,呈軟骨片。3、平滑肌漸增,呈螺旋形排列。肌肉收縮有利于分泌物排出。第十三頁,共四十二頁。
肺
漿膜實質(zhì):肺內(nèi)支氣管各級分支肺及其終端的大量肺泡肺組織間質(zhì):富含血管、神經(jīng)和彈性纖維的結(jié)締組織第十四頁,共四十二頁。第十五頁,共四十二頁。肺內(nèi)支氣管〔支氣管樹〕分級葉支氣管:左2右3導(dǎo)段支氣管:左右各10氣小支氣管:多級部細(xì)支氣管:內(nèi)徑1mm終末細(xì)支氣管:內(nèi)徑0.5mm呼呼吸性細(xì)支氣管:有肺泡開口吸肺泡管:切片上肺泡膈末端有結(jié)節(jié)狀膨大部肺泡囊:肺泡的共同通道,根本無管壁結(jié)構(gòu)肺泡:半球形小囊
肺小葉:每個細(xì)支氣管連同它的各級分支和肺泡構(gòu)成的底朝外表,尖指肺門的錐體形結(jié)構(gòu)稱之,每肺約有50~80個。第十六頁,共四十二頁。第十七頁,共四十二頁。第十八頁,共四十二頁。第十九頁,共四十二頁。第二十頁,共四十二頁。第二十一頁,共四十二頁。第二十二頁,共四十二頁。第二十三頁,共四十二頁。
肺導(dǎo)氣部結(jié)構(gòu)演變規(guī)律上皮:假復(fù)纖柱→單纖柱→單柱→單立杯狀細(xì)胞:多→少→消失腺體:多→少→消失透明軟骨:C形→不規(guī)那么→片狀→消失平滑肌:〔量〕少→多〔排列〕散在→螺旋→環(huán)行肌束→環(huán)行肌層第二十四頁,共四十二頁。Clara細(xì)胞:位于細(xì)支氣管和終末細(xì)氣管的一種無纖毛的柱狀分泌細(xì)胞,頂圓凸向管腔,頂部胞質(zhì)分泌顆粒中含蛋白水解酶,可分解管腔內(nèi)的粘液而利于排出,并含氧化酶,有解毒和生物轉(zhuǎn)化的功能。第二十五頁,共四十二頁。肺呼吸部第二十六頁,共四十二頁。第二十七頁,共四十二頁。
肺泡上皮包括:I型和II型肺泡細(xì)胞。數(shù)量:II型細(xì)胞比I型細(xì)胞多。比例:I型:II型≈1:2體積:I型更大。腔外表積:I型更大。覆蓋肺泡外表:I型更大。第二十八頁,共四十二頁。Ⅰ型肺泡細(xì)胞光鏡:細(xì)胞扁平,外表光滑,含核局部略厚,其它局部很薄。電鏡:寬大而扁薄,細(xì)胞器少,吞飲小泡多,細(xì)胞間有緊密連接。功能:氣體交換,參與構(gòu)成氣血屏障;轉(zhuǎn)運肺泡外表活性物質(zhì)和微小塵粒。增殖活性:無增殖能力,損傷后由II型細(xì)胞增殖分化補(bǔ)充第二十九頁,共四十二頁。II型肺泡細(xì)胞光鏡:圓形或立方形,嵌于I型細(xì)胞之間,凸向肺泡腔,胞質(zhì)著色淺,呈泡沫狀。電鏡:有短小Mv和豐富的Mi,RER,Gi及Ly。有特征性的嗜鋨性板層小體--大小不一、電子密度高、含同心圓或平行排列板層結(jié)構(gòu)的分泌顆粒,內(nèi)含外表活性物質(zhì)。功能:分泌外表活性物質(zhì)以降低肺泡外表張力,穩(wěn)定肺泡直徑。增殖:當(dāng)I型肺泡細(xì)胞損傷時,能增殖轉(zhuǎn)化為I型細(xì)胞。第三十頁,共四十二頁。第三十一頁,共四十二頁。第三十二頁,共四十二頁。肺泡膈即相鄰肺泡間的結(jié)締組織。1富含的毛細(xì)血管網(wǎng)〔緊貼肺泡外的連續(xù)型毛細(xì)血管〕2豐富的彈性纖維,以利于肺的呼氣〔彈性回縮〕3巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、漿細(xì)胞和肥大細(xì)胞等以及淋巴管和神經(jīng)纖維。第三十三頁,共四十二頁。肺泡孔為存在于同一肺小葉內(nèi)的相鄰肺泡間相通的小孔??善胶饧?xì)胞內(nèi)氣體含量。終末細(xì)支氣管或呼吸性細(xì)支氣管阻塞時,起側(cè)支通氣作用,防止肺泡萎縮;但感染時易使炎癥擴(kuò)散蔓延。第三十四頁,共四十二頁。氣血屏障肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體分子交換所必須經(jīng)過的組織結(jié)構(gòu)稱之。包括外表活性物質(zhì)層、肺泡外表液體層、I型肺泡細(xì)胞與基膜薄層結(jié)締組織、毛細(xì)血管基膜與內(nèi)皮。第三十五頁,共四十二頁。第三十六頁,共四十二頁。
肺間質(zhì)支氣管樹間的結(jié)締組織稱肺間質(zhì)。間質(zhì)的巨噬細(xì)胞稱肺巨噬細(xì)胞,主要存在于細(xì)支氣管以下的管道周圍和肺泡膈;游走入肺泡腔的巨噬細(xì)胞稱肺泡巨噬細(xì)胞;胞質(zhì)中含大量塵粒的肺巨噬細(xì)胞稱塵細(xì)胞;心衰時吞噬了大量溢出的紅細(xì)胞,胞質(zhì)內(nèi)含較多含鐵血黃素顆粒時滿意衰細(xì)胞。第三十七頁,共四十二頁。肺的
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