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胸痹中藥治療試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.治療胸痹心血瘀阻證的代表方是()A.瓜蔞薤白白酒湯B.血府逐瘀湯C.天王補(bǔ)心丹D.柴胡疏肝散2.胸痹痰濁閉阻證的治法是()A.活血化瘀,通脈止痛B.通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰宣痹C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈D.溫補(bǔ)陽(yáng)氣,振奮心陽(yáng)3.瓜蔞薤白半夏湯主要用于()A.寒凝心脈胸痹B.痰濁閉阻胸痹C.氣陰兩虛胸痹D.心腎陰虛胸痹4.治療胸痹氣滯心胸證的首選方劑是()A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.龍膽瀉肝湯D.當(dāng)歸四逆湯5.胸痹發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主,其主要病理因素不包括()A.寒凝B.氣滯C.火邪D.痰濁6.下列哪項(xiàng)不是胸痹的病因()A.寒邪內(nèi)侵B.心虛膽怯C.飲食不節(jié)D.情志失調(diào)7.治療胸痹心腎陽(yáng)虛證的方劑是()A.金匱腎氣丸B.右歸飲C.參附湯合右歸飲D.左歸飲8.胸痹氣陰兩虛證的舌象表現(xiàn)多為()A.舌紅少苔B.舌淡胖嫩C.舌紅苔黃膩D.舌紫暗9.胸痹的病位在()A.心B.肝C.脾D.肺10.治療胸痹寒凝心脈證,若疼痛劇烈,應(yīng)加用()A.乳香、沒(méi)藥B.沉香、檀香C.延胡索、川楝子D.細(xì)辛、高良姜二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.胸痹的常見(jiàn)癥狀有()A.胸部悶痛B.心悸C.氣短D.喘息不得臥E.自汗2.胸痹標(biāo)實(shí)的病理因素包括()A.血瘀B.痰濁C.寒凝D.氣滯E.熱毒3.下列方劑可用于治療胸痹的有()A.瓜蔞薤白白酒湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.血府逐瘀湯D.生脈散E.真武湯4.胸痹與下列哪些臟腑關(guān)系密切()A.心B.肝C.脾D.肺E.腎5.胸痹氣陰兩虛證的癥狀特點(diǎn)有()A.心胸隱痛B.時(shí)作時(shí)休C.心悸氣短D.動(dòng)則益甚E.倦怠乏力6.治療胸痹心血瘀阻證可酌加的藥物有()A.三七B.丹參C.水蛭D.全蝎E.蘇木7.胸痹痰濁閉阻證的臨床表現(xiàn)有()A.胸悶重而心痛微B.痰多氣短C.肢體沉重D.形體肥胖E.遇陰雨天易發(fā)作或加重8.胸痹寒凝心脈證的治法包含()A.辛溫散寒B.宣通心陽(yáng)C.活血化瘀D.通脈止痛E.豁痰宣痹9.胸痹心腎陰虛證可選用的藥物有()A.熟地B.山茱萸C.枸杞子D.麥冬E.五味子10.胸痹治療中,具有通陽(yáng)作用的藥物有()A.薤白B.桂枝C.附子D.細(xì)辛E.肉桂三、判斷題(每題2分,共20分)1.胸痹的主要病機(jī)是心脈痹阻。()2.胸痹心血瘀阻證患者的脈象多為弦數(shù)。()3.治療胸痹痰濁閉阻證應(yīng)重用活血化瘀藥物。()4.胸痹患者飲食應(yīng)清淡,忌肥甘厚膩。()5.胸痹發(fā)作時(shí),疼痛可放射至肩背、咽喉、胃脘部。()6.胸痹氣滯心胸證的治療原則是疏肝理氣,活血通絡(luò)。()7.胸痹氣陰兩虛證患者應(yīng)注意休息,避免勞累。()8.瓜蔞薤白白酒湯的功效是通陽(yáng)散結(jié),豁痰下氣。()9.胸痹心腎陽(yáng)虛證患者的面色多為潮紅。()10.胸痹的發(fā)生與年老體虛無(wú)關(guān)。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述胸痹的診斷要點(diǎn)。答:以胸部悶痛為主癥,疼痛可竄及肩背、咽喉等。常于勞累、情緒激動(dòng)等時(shí)發(fā)作,休息或用藥后緩解。心電圖等檢查有心肌缺血表現(xiàn),結(jié)合舌象、脈象及病史可診斷。2.簡(jiǎn)述胸痹痰濁閉阻證的辨證要點(diǎn)。答:胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,舌苔濁膩,脈滑。多因痰濁盤(pán)踞,胸陽(yáng)失展,氣機(jī)痹阻,脈絡(luò)阻滯而發(fā)病。3.簡(jiǎn)述胸痹心血瘀阻證的治法和代表方。答:治法為活血化瘀,通脈止痛。代表方是血府逐瘀湯。該方有活血祛瘀、行氣止痛之功,可改善心血瘀阻導(dǎo)致的胸痹癥狀。4.簡(jiǎn)述胸痹患者生活調(diào)護(hù)要點(diǎn)。答:生活規(guī)律,避免熬夜勞累。飲食清淡,戒煙限酒。適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。調(diào)暢情志,避免情緒過(guò)激。遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論胸痹不同證型在用藥上的差異。答:心血瘀阻證多用活血化瘀藥如丹參、三七等;痰濁閉阻證以豁痰宣痹藥如瓜蔞、半夏為主;寒凝心脈證常用辛溫通陽(yáng)藥如桂枝、細(xì)辛;氣陰兩虛證則以益氣養(yǎng)陰藥如生脈散類(lèi)為主;心腎陽(yáng)虛證需用溫補(bǔ)心腎之品如附子、肉桂等。2.討論胸痹與真心痛的鑒別要點(diǎn)。答:胸痹為胸部悶痛,可緩解,病情相對(duì)較輕;真心痛為劇烈壓榨性疼痛,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不易緩解,常伴有汗出肢冷等危重癥候,病情重,甚至危及生命。3.討論中醫(yī)治療胸痹的優(yōu)勢(shì)。答:中醫(yī)從整體出發(fā),辨證論治,調(diào)整人體陰陽(yáng)氣血平衡。中藥副作用相對(duì)較小,可改善癥狀、提高生活質(zhì)量、預(yù)防病情進(jìn)展。還可結(jié)合針灸等療法,綜合治療,整體調(diào)節(jié)機(jī)體功能。4.討論胸痹患者情志調(diào)護(hù)的重要性。答:情志失調(diào)易誘發(fā)或加重胸痹。長(zhǎng)期焦慮、憤怒等不良情緒,可致氣機(jī)不暢,加重心脈痹阻。保持良好心態(tài),能使氣血通暢,利于病情恢復(fù),提高治療效果,減少?gòu)?fù)發(fā)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.A5.C6.B7.C8.A9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE

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