兒科三基試題及答案

兒科三基試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒出生時體重約為（）A.2kgB.3kgC.4kgD.5kg2.小兒前囟閉合的時間約為（）A.6-8個月B.12-18個月C.20-24個月D.24-30個月3.兒童最常見的青紫型先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導管未閉4.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA5.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8-12小時最合適的補液速度是（）A.2-4ml/(kg·h)B.5-7ml/(kg·h)C.8-10ml/(kg·h)D.11-13ml/(kg·h)6.維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是（）A.煩躁、多汗B.睡眠不安C.骨骼改變D.肌肉松弛7.新生兒生理性黃疸的特點，下面哪一項不符合（）A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內黃疸消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.以結合膽紅素為主8.小兒皰疹性咽峽炎的病原體是（）A.柯薩奇病毒B.腺病毒C.流感病毒D.單純皰疹病毒9.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙10.兒童苯丙酮尿癥最突出的特點是（）A.皮膚白皙B.智力發(fā)育落后C.頭發(fā)黃D.尿液有鼠尿臭味二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異E.均衡性2.新生兒Apgar評分的內容包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色3.引起小兒肺炎的常見病原體有（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調整飲食B.合理用藥C.預防和糾正脫水D.加強護理E.預防并發(fā)癥5.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長速度快D.疾病影響E.藥物影響6.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)有（）A.生理性黃疸B.生理性體重下降C.假月經(jīng)D.乳腺腫大E.馬牙7.小兒先天性心臟病按血流動力學可分為（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型E.復雜分流型8.小兒貧血的診斷標準是（）A.新生兒期血紅蛋白＜145g/LB.1-4個月嬰兒血紅蛋白＜90g/LC.4-6個月嬰兒血紅蛋白＜100g/LD.6個月-6歲兒童血紅蛋白＜110g/LE.6-14歲兒童血紅蛋白＜120g/L9.小兒驚厥的常見病因有（）A.感染性病因B.非感染性病因C.低鈣血癥D.低血糖癥E.顱內病變10.小兒營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.面色蒼黃B.毛發(fā)稀疏發(fā)黃C.煩躁不安D.智力、動作發(fā)育落后E.肢體震顫三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是小腿。（）3.小兒肺炎合并心力衰竭時心率突然加快，超過180次/分。（）4.嬰兒腹瀉重度脫水累計損失量應補充100-120ml/kg。（）5.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。（）6.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）7.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是因為蹲踞可使下肢靜脈回心血量減少，減輕心臟負擔。（）8.小兒上呼吸道感染主要病原體是細菌。（）9.缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時應與牛奶同服，以增加鐵的吸收。（）10.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過30分鐘。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒生長發(fā)育的順序性。答：由上到下，先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行；由近到遠，從臂到手，從腿到腳的活動；由粗到細，從全掌抓握到手指拾??；由低級到高級，從簡單動作到復雜動作；由簡單到復雜，先會看、聽、感覺事物，逐漸發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷。2.簡述小兒肺炎的護理措施。答：保持室內空氣新鮮、溫濕度適宜；給予營養(yǎng)豐富、易消化飲食；密切觀察生命體征、精神狀態(tài)等；保持呼吸道通暢，及時清除痰液；按醫(yī)囑用藥，注意藥物不良反應；對于發(fā)熱患兒給予相應降溫措施。3.簡述小兒腹瀉的預防措施。答：提倡母乳喂養(yǎng)；合理添加輔食，循序漸進；注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣；加強體格鍛煉，增強體質；避免長期濫用抗生素；積極預防和治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病。4.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變的表現(xiàn)。答：頭部可見顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲；胸部有肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢可見手鐲、腳鐲，下肢呈“O”形或“X”形腿。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何早期發(fā)現(xiàn)小兒先天性心臟病。答：孕期做好產(chǎn)檢，排查胎兒心臟異常。出生后注意觀察小兒有無反復呼吸道感染、喂養(yǎng)困難、多汗、氣促、紫紺等表現(xiàn)，尤其是哭鬧或活動后。定期兒童保健體檢，醫(yī)生聽診心臟有無雜音，必要時進一步做心臟超聲等檢查明確診斷。2.討論小兒缺鐵性貧血的防治要點。答：預防方面，提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加含鐵豐富輔食，合理搭配飲食。治療上，主要是補充鐵劑，同時可口服維生素C促進鐵吸收，一般需服用至血紅蛋白正常后2-3個月。去除導致缺鐵的原因，如治療慢性疾病等。3.討論如何提高小兒的免疫力。答：保證營養(yǎng)均衡，提供富含蛋白質、維生素、礦物質等食物；適當進行戶外活動和體育鍛煉，增強體質；保證充足睡眠，有利于身體恢復和免疫系統(tǒng)發(fā)育；避免接觸感染源，注意個人衛(wèi)生；按時接種疫苗，增強對特定病原體的抵抗力。4.討論小兒驚厥發(fā)作時的急救處理方法。答：立即將患兒平臥，頭偏向一側，防止誤吸；解開衣領，保持呼吸道通暢；用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙間，防止舌咬傷；指壓人中、合谷等穴位；避免過度刺激和搖晃患兒；及時送醫(yī)，在送醫(yī)途中持續(xù)觀察呼吸、心率等生命體征。答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.D5.C6.C7.D8.A9.B10.B二、多項選擇題1.ABCD2.AB