浙江警官職業(yè)學(xué)院《循證醫(yī)學(xué)規(guī)培》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷VIP

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《循證醫(yī)學(xué)規(guī)培》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個(gè)小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、對(duì)于生物的酶促反應(yīng)，以下關(guān)于酶的特性、作用機(jī)制和影響因素的描述，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.酶具有高效性、專一性和作用條件溫和等特性。其通過降低反應(yīng)的活化能來加速反應(yīng)進(jìn)行。溫度、pH、底物濃度、酶濃度等因素都會(huì)影響酶促反應(yīng)的速率B.酶的作用不受任何因素的影響，始終保持高效和穩(wěn)定C.酶的專一性意味著一種酶只能催化一種反應(yīng)D.酶促反應(yīng)的速率只取決于酶的濃度，其他因素影響不大2、關(guān)于生物進(jìn)化的理論，以下對(duì)于自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論的描述，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的？（）A.自然選擇學(xué)說認(rèn)為生物進(jìn)化是隨機(jī)的，沒有方向性；現(xiàn)代綜合進(jìn)化論則強(qiáng)調(diào)基因頻率的改變是進(jìn)化的實(shí)質(zhì)B.自然選擇學(xué)說強(qiáng)調(diào)個(gè)體是進(jìn)化的基本單位，現(xiàn)代綜合進(jìn)化論則認(rèn)為種群是進(jìn)化的基本單位。兩者在進(jìn)化的動(dòng)力、單位和遺傳機(jī)制等方面存在差異，現(xiàn)代綜合進(jìn)化論是對(duì)自然選擇學(xué)說的完善和發(fā)展C.現(xiàn)代綜合進(jìn)化論完全否定了自然選擇學(xué)說的觀點(diǎn)D.自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論沒有本質(zhì)區(qū)別，只是名稱不同3、在生物的分類學(xué)中，有關(guān)界、門、綱、目、科、屬、種的分類等級(jí)，以下哪種描述是正確的？（）A.分類等級(jí)越高，生物之間的親緣關(guān)系越近B.這些分類等級(jí)是隨意劃分的，沒有科學(xué)依據(jù)C.分類等級(jí)越低，生物之間的共同特征越多，親緣關(guān)系越近；分類等級(jí)越高，生物之間的共同特征越少，差異越大。這一分類系統(tǒng)有助于我們了解生物的進(jìn)化歷程和親緣關(guān)系D.界是最小的分類單位，種是最大的分類單位4、蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的主要承擔(dān)者。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種B.氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經(jīng)過盤曲折疊形成具有一定空間結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運(yùn)輸、免疫、調(diào)節(jié)等D.高溫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等條件會(huì)使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)遭到破壞，但不會(huì)影響其氨基酸序列，因此蛋白質(zhì)的功能不會(huì)喪失5、在生物化學(xué)的研究中，酶的催化作用對(duì)于生物體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)至關(guān)重要。當(dāng)環(huán)境條件發(fā)生變化（如溫度、pH值）時(shí)，酶的活性通常會(huì)受到影響。以下哪種說法是正確的？（）A.適度的變化可能會(huì)改變酶的活性，極端條件可能導(dǎo)致酶失活B.酶的活性不受任何環(huán)境條件的影響，始終保持恒定C.環(huán)境條件的變化總是會(huì)提高酶的活性，促進(jìn)反應(yīng)進(jìn)行D.酶會(huì)自動(dòng)適應(yīng)環(huán)境條件的變化，調(diào)整其活性6、在分子生物學(xué)中，關(guān)于DNA復(fù)制的過程和特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述是正確的？（）A.DNA復(fù)制是半保留復(fù)制，以親代DNA的兩條鏈為模板，按照堿基互補(bǔ)配對(duì)原則合成新的子鏈。復(fù)制過程包括解旋、引物合成、鏈延伸和終止等階段，需要多種酶和蛋白質(zhì)的參與，保證了遺傳信息的準(zhǔn)確傳遞和細(xì)胞分裂時(shí)遺傳物質(zhì)的復(fù)制B.DNA復(fù)制是全保留復(fù)制，新合成的DNA與親代DNA完全不同C.DNA復(fù)制過程簡(jiǎn)單，不需要任何酶和蛋白質(zhì)的協(xié)助D.DNA復(fù)制的準(zhǔn)確性不重要，錯(cuò)誤不會(huì)對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生影響7、在生物的進(jìn)化證據(jù)方面，關(guān)于化石記錄、比較解剖學(xué)、胚胎學(xué)和分子生物學(xué)等證據(jù)如何支持進(jìn)化論，以下哪一種闡述是最有力的？（）A.化石記錄展示了生物從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從低等到高等的演化歷程；比較解剖學(xué)揭示了不同物種之間存在同源器官，表明它們有共同的祖先；胚胎學(xué)研究發(fā)現(xiàn)不同動(dòng)物胚胎早期發(fā)育相似，反映了物種進(jìn)化的親緣關(guān)系；分子生物學(xué)通過分析基因和蛋白質(zhì)的序列差異，為物種的進(jìn)化關(guān)系提供了更精確的證據(jù)B.這些進(jìn)化證據(jù)之間存在相互矛盾的地方，不能完全支持進(jìn)化論的觀點(diǎn)，需要進(jìn)一步的研究和修正C.化石記錄是最重要的進(jìn)化證據(jù)，其他如比較解剖學(xué)、胚胎學(xué)和分子生物學(xué)的證據(jù)作用相對(duì)較小，可以忽略不計(jì)D.進(jìn)化證據(jù)只是一些巧合和相似性，并不能確鑿地證明生物是進(jìn)化而來的，進(jìn)化論仍然存在很大的爭(zhēng)議8、減數(shù)分裂是有性生殖生物產(chǎn)生生殖細(xì)胞的重要方式，以下關(guān)于減數(shù)分裂的描述，錯(cuò)誤的是（）A.減數(shù)分裂過程中，染色體只復(fù)制一次，而細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，導(dǎo)致生殖細(xì)胞中的染色體數(shù)目減半B.減數(shù)第一次分裂前期，同源染色體兩兩配對(duì)形成四分體，此時(shí)同源染色體的非姐妹染色單體之間可能發(fā)生交叉互換C.減數(shù)第一次分裂后期，同源染色體分離，非同源染色體自由組合，分別移向細(xì)胞的兩極D.減數(shù)第二次分裂過程與有絲分裂相似，每個(gè)子細(xì)胞中的染色體數(shù)目與體細(xì)胞相同9、對(duì)于細(xì)胞呼吸這一生物過程，假設(shè)要研究其在不同條件下的能量產(chǎn)生效率，以下哪個(gè)方面是關(guān)鍵的考慮因素？（）A.細(xì)胞呼吸過程中氧氣的供應(yīng)情況，氧氣充足時(shí)主要進(jìn)行有氧呼吸，產(chǎn)生大量能量；氧氣不足時(shí)則進(jìn)行無(wú)氧呼吸，產(chǎn)生能量較少，但在某些情況下無(wú)氧呼吸對(duì)細(xì)胞生存也至關(guān)重要B.細(xì)胞內(nèi)參與呼吸作用的酶的活性和種類，不同的酶催化不同的反應(yīng)步驟，其活性和種類會(huì)直接影響能量產(chǎn)生的效率和途徑C.細(xì)胞所處的環(huán)境溫度和酸堿度，極端的溫度和酸堿度可能會(huì)影響酶的活性和細(xì)胞的正常代謝，從而對(duì)細(xì)胞呼吸的能量產(chǎn)生效率產(chǎn)生顯著影響D.細(xì)胞的種類和大小，不同種類和大小的細(xì)胞具有不同的代謝需求和能量消耗，因此其細(xì)胞呼吸的能量產(chǎn)生效率也會(huì)有所不同10、在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的研究中，當(dāng)探討細(xì)胞對(duì)外界信號(hào)的響應(yīng)機(jī)制時(shí)，以下哪種信號(hào)分子通常能夠在細(xì)胞內(nèi)快速傳遞信號(hào)并引發(fā)一系列反應(yīng)？（）A.激素B.神經(jīng)遞質(zhì)C.第二信使D.細(xì)胞因子11、在微生物的培養(yǎng)和鑒定技術(shù)中，以下關(guān)于培養(yǎng)基的選擇和微生物鑒定方法的描述，哪一項(xiàng)是正確的？（）A.培養(yǎng)基的選擇根據(jù)微生物的營(yíng)養(yǎng)需求和生長(zhǎng)條件而定，有固體、液體和半固體培養(yǎng)基等類型。微生物的鑒定方法包括形態(tài)觀察、生理生化特性檢測(cè)、分子生物學(xué)方法等。通過綜合運(yùn)用這些技術(shù)，可以準(zhǔn)確地鑒定微生物的種類，為微生物的研究和應(yīng)用提供基礎(chǔ)B.培養(yǎng)基的成分對(duì)微生物的生長(zhǎng)和鑒定沒有影響，可以隨意選擇C.微生物的鑒定只依靠形態(tài)觀察就足夠了，不需要其他復(fù)雜的方法D.微生物培養(yǎng)和鑒定技術(shù)已經(jīng)非常成熟，不需要進(jìn)一步改進(jìn)和創(chuàng)新12、在生態(tài)學(xué)的研究中，種間關(guān)系對(duì)生物群落的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性有著重要影響。當(dāng)兩種生物存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系時(shí)，以下哪種情況可能會(huì)發(fā)生？（）A.競(jìng)爭(zhēng)可能導(dǎo)致一方在資源利用上占據(jù)優(yōu)勢(shì)，另一方受到抑制甚至被淘汰B.競(jìng)爭(zhēng)會(huì)促使雙方共同進(jìn)化，發(fā)展出更高效的資源利用方式C.競(jìng)爭(zhēng)會(huì)導(dǎo)致資源的過度消耗，使整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)崩潰D.競(jìng)爭(zhēng)雙方會(huì)自動(dòng)停止競(jìng)爭(zhēng)，和平共處13、微生物在生態(tài)系統(tǒng)和人類生活中發(fā)揮著重要作用。以下關(guān)于微生物的描述，錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)菌的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，大多數(shù)是單細(xì)胞生物，根據(jù)形態(tài)可分為球菌、桿菌和螺旋菌等B.真菌包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，它們有的可以進(jìn)行出芽生殖，有的可以進(jìn)行孢子生殖C.病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，由蛋白質(zhì)外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成，必須寄生在活細(xì)胞內(nèi)才能生存和繁殖D.微生物都是有害的，會(huì)引起人類和動(dòng)植物的疾病，對(duì)生態(tài)系統(tǒng)沒有任何益處14、在生物實(shí)驗(yàn)中，關(guān)于顯微鏡的使用和細(xì)胞觀察，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.使用顯微鏡時(shí)，需要先對(duì)光，將低倍鏡對(duì)準(zhǔn)通光孔，調(diào)整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細(xì)胞時(shí)，先在低倍鏡下找到目標(biāo)，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進(jìn)行觀察，并調(diào)節(jié)細(xì)準(zhǔn)焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時(shí)裝片時(shí)，需要對(duì)材料進(jìn)行處理，如切片、涂片或裝片，然后進(jìn)行染色，以增強(qiáng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的對(duì)比度D.通過顯微鏡觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)都是真實(shí)準(zhǔn)確的，不會(huì)受到任何因素的影響和干擾15、在細(xì)胞生物學(xué)的研究中，細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能密切相關(guān)。當(dāng)我們探討真核細(xì)胞中內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能時(shí)，以下哪種描述是最為準(zhǔn)確和全面的？（）A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)主要負(fù)責(zé)蛋白質(zhì)的合成和初步加工，以及脂質(zhì)的合成B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)只是細(xì)胞內(nèi)的一種膜結(jié)構(gòu)，沒有實(shí)際的生理功能C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)僅參與脂質(zhì)的合成，對(duì)蛋白質(zhì)的合成和加工沒有作用D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能僅限于儲(chǔ)存細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)，不參與代謝過程二、計(jì)算題（本大題共4個(gè)小題，共20分)1、（本題5分）某醫(yī)院的門診量為每天400人次，其中需要住院治療的患者占8%，求該醫(yī)院每天需要安排多少?gòu)埐〈玻?、（本題5分）某種細(xì)菌在培養(yǎng)皿中呈線性增長(zhǎng)，初始有70個(gè)細(xì)菌，經(jīng)過2.5小時(shí)后細(xì)菌數(shù)量達(dá)到140個(gè)，求該細(xì)菌的增長(zhǎng)速度是多少？3、（本題5分）某種細(xì)菌在適宜條件下每28分鐘繁殖一代，現(xiàn)初始有130個(gè)細(xì)菌，經(jīng)過2.5小時(shí)后，細(xì)菌總數(shù)是多少？4、（本題5分）某種疾病的發(fā)病率為4%，在一個(gè)1100人的群體中，可能有多少人患??？三、論述題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）論述醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中患者知情同意權(quán)的內(nèi)涵及意義。2、（本題5分）闡述生理學(xué)中體溫調(diào)節(jié)的機(jī)制及影響因素。3、（本題5分）分析婦產(chǎn)科學(xué)中產(chǎn)科合并癥的診斷與處理。4、（本題5分）論述肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。5、（本題5分）論述康復(fù)醫(yī)學(xué)中物理治療的作用及方法。四、病例分析題（本大題共4個(gè)小題，共40分)1、（本題10分）一名15歲男孩，因右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月入院。X線檢查顯示膝關(guān)節(jié)骨骺端有囊性病變，邊界清晰。請(qǐng)?jiān)\斷并闡述治療選擇。2、（本題10分）一名42歲男性，因上腹部飽脹