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鼻飼護(hù)理考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.鼻飼液的溫度一般為()A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C2.鼻飼時(shí),每次鼻飼量不超過(guò)()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B3.鼻飼管插入的深度一般為()A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案:B4.鼻飼時(shí),為防止誤吸,床頭應(yīng)抬高()A.15-30°B.30-45°C.45-60°D.60-75°答案:A5.鼻飼管多久更換一次()A.1周B.2周C.3周D.4周答案:A6.鼻飼患者進(jìn)行口腔護(hù)理的頻率為()A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次答案:B7.鼻飼前,回抽胃液的目的不包括()A.檢查胃管是否在胃內(nèi)B.觀察胃液的顏色C.測(cè)量胃內(nèi)殘余量D.刺激胃蠕動(dòng)答案:D8.鼻飼時(shí),如發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難等情況,應(yīng)()A.繼續(xù)緩慢灌注B.暫停灌注,檢查胃管C.加快灌注速度D.拔出胃管重新插入答案:B9.鼻飼患者最適宜的體位是()A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案:B10.鼻飼液灌注的速度應(yīng)()A.快速灌注B.緩慢勻速灌注C.先快后慢D.先慢后快答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.鼻飼患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.誤吸B.腹瀉C.便秘D.胃食管反流E.鼻腔黏膜損傷答案:ABCDE2.鼻飼前應(yīng)評(píng)估患者的哪些方面()A.病情B.意識(shí)狀態(tài)C.鼻腔狀況D.吞咽功能E.胃腸功能答案:ABCDE3.鼻飼管的固定方法有()A.膠布固定B.鼻飼管專用固定器固定C.縫線固定D.別針固定E.繃帶固定答案:AB4.鼻飼液的種類包括()A.混合奶B.勻漿膳C.要素飲食D.米湯E.果汁答案:ABCDE5.為防止鼻飼患者發(fā)生便秘,可采取的措施有()A.增加膳食纖維攝入B.適當(dāng)增加活動(dòng)量C.腹部按摩D.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑E.減少鼻飼液量答案:ABCD6.鼻飼過(guò)程中,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有()A.回抽胃液B.向胃管內(nèi)注入空氣,用聽(tīng)診器在胃部聽(tīng)到氣過(guò)水聲C.將胃管末端放入水中,無(wú)氣泡溢出D.X線檢查E.觀察患者有無(wú)嗆咳答案:ABC7.鼻飼患者口腔護(hù)理的目的包括()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜情況E.提高患者舒適度答案:ABCDE8.鼻飼時(shí)選擇合適的鼻飼管應(yīng)考慮()A.管徑大小B.材質(zhì)C.長(zhǎng)度D.價(jià)格E.患者的舒適度答案:ABCE9.鼻飼患者出現(xiàn)腹瀉的原因可能有()A.鼻飼液溫度過(guò)低B.鼻飼液被污染C.患者對(duì)鼻飼液不耐受D.輸注速度過(guò)快E.胃腸功能紊亂答案:ABCDE10.鼻飼過(guò)程中,需密切觀察患者的()A.生命體征B.面色C.有無(wú)嗆咳D.有無(wú)腹脹E.鼻飼液的輸注情況答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.鼻飼患者可以隨意改變體位。()答案:錯(cuò)誤2.鼻飼管堵塞時(shí),可以用生理鹽水沖洗。()答案:正確3.鼻飼液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。()答案:正確4.只要胃管在胃內(nèi),鼻飼時(shí)就不會(huì)發(fā)生誤吸。()答案:錯(cuò)誤5.鼻飼患者不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。()答案:錯(cuò)誤6.鼻飼管可以長(zhǎng)期放置,不需要更換。()答案:錯(cuò)誤7.鼻飼患者的鼻飼液溫度過(guò)高容易造成燙傷。()答案:正確8.鼻飼過(guò)程中,如果患者出現(xiàn)惡心,應(yīng)立即拔出胃管。()答案:錯(cuò)誤9.所有患者都適合鼻飼。()答案:錯(cuò)誤10.鼻飼時(shí),鼻飼液的灌注速度越快越好。()答案:錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述鼻飼時(shí)防止誤吸的措施。答案:鼻飼時(shí)床頭抬高15-30°;鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi);鼻飼時(shí)緩慢勻速灌注;每次鼻飼量不超過(guò)200ml;鼻飼后保持半臥位30-60分鐘等。2.鼻飼患者發(fā)生腹瀉的護(hù)理措施有哪些?答案:暫停鼻飼,觀察腹瀉情況;檢查鼻飼液是否被污染、溫度是否合適等;遵醫(yī)囑給予止瀉藥物;保持肛周皮膚清潔干燥等。3.如何正確固定鼻飼管?答案:可采用膠布固定或鼻飼管專用固定器固定。固定時(shí)注意保持鼻飼管通暢,避免扭曲,固定牢固且避免壓迫鼻腔黏膜。4.鼻飼前評(píng)估患者胃腸功能的內(nèi)容有哪些?答案:評(píng)估患者有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀;了解患者的排便情況;查看患者之前胃腸疾病史等。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論鼻飼患者的營(yíng)養(yǎng)需求及如何滿足。答案:鼻飼患者營(yíng)養(yǎng)需求包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等。滿足需求可選擇合適的鼻飼液如混合奶、勻漿膳、要素飲食等,根據(jù)患者具體情況調(diào)整鼻飼液的量、種類和灌注頻率。2.如何提高鼻飼患者的舒適度?答案:選擇合適的鼻飼管;保持鼻飼管固定良好;做好口腔護(hù)理;控制鼻飼液溫度、量和速度;保持合適體位等。3.鼻飼過(guò)程中,如何預(yù)防鼻腔黏膜損傷?答案:選擇材質(zhì)柔軟的鼻飼管;

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