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騙工人簽工傷協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方在為甲方工作期間可能遭受工傷事故,為明確雙方在工傷處理過程中的權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方工傷事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故經(jīng)過描述乙方于____年__月__日在甲方位于____________________的工作場所,從事____________________工作時(shí),因____________________原因,導(dǎo)致身體受到傷害。事故發(fā)生后,乙方被立即送往____________________醫(yī)院進(jìn)行救治,診斷為____________________。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、有效的工傷相關(guān)資料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等,以便甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及后續(xù)處理。在法律規(guī)定和本協(xié)議約定的范圍內(nèi),對乙方工傷賠償事宜進(jìn)行審核和決策。2.義務(wù)及時(shí)為乙方申請工傷認(rèn)定,按照國家及地方工傷保險(xiǎn)規(guī)定,提交相關(guān)申請材料,并協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)。在乙方工傷治療期間,按照國家法律法規(guī)和甲方內(nèi)部規(guī)定,保障乙方的工資福利待遇,不得因乙方工傷而降低其工資待遇或解除勞動合同。根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果和乙方實(shí)際工傷情況,按照法律法規(guī)和本協(xié)議約定,承擔(dān)相應(yīng)的工傷賠償責(zé)任。如乙方需要后續(xù)治療或康復(fù),甲方應(yīng)協(xié)助乙方安排合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按照規(guī)定支付相關(guān)費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)和本協(xié)議約定,及時(shí)為其申請工傷認(rèn)定,并承擔(dān)相應(yīng)的工傷賠償責(zé)任。在工傷治療期間,有權(quán)享受國家法律法規(guī)和甲方規(guī)定的工資福利待遇。有權(quán)要求甲方協(xié)助其辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及工傷賠償?shù)认嚓P(guān)手續(xù)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故經(jīng)過,提供真實(shí)、有效的工傷相關(guān)資料,不得隱瞞或虛報(bào)工傷情況。積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及后續(xù)賠償處理工作,按照要求提供相關(guān)材料和信息。在工傷治療期間,遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療建議,積極配合治療,不得擅自中斷治療或拒絕合理的治療方案。如乙方的工傷情況發(fā)生變化,應(yīng)及時(shí)通知甲方,并配合甲方進(jìn)行相應(yīng)的處理。三、工傷賠償內(nèi)容及支付方式(一)工傷賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費(fèi)用:甲方承擔(dān)乙方因本次工傷事故產(chǎn)生的符合國家及地方工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。2.停工留薪期工資:按照乙方受傷前正常出勤月工資福利待遇標(biāo)準(zhǔn),支付乙方停工留薪期工資。停工留薪期根據(jù)乙方的工傷情況,按照國家及地方相關(guān)規(guī)定確定,最長不超過____個月。3.傷殘津貼:如乙方經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘等級[具體等級],甲方按照國家及地方工傷保險(xiǎn)規(guī)定,從工傷保險(xiǎn)基金中為乙方領(lǐng)取傷殘津貼,并按照規(guī)定發(fā)放給乙方。傷殘津貼根據(jù)乙方的傷殘等級和本人工資,按照一定比例計(jì)算,具體標(biāo)準(zhǔn)為____________________。4.一次性傷殘補(bǔ)助金:甲方按照國家及地方工傷保險(xiǎn)規(guī)定,從工傷保險(xiǎn)基金中為乙方領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金,并按照規(guī)定支付給乙方。一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的傷殘等級和本人工資,按照一定月數(shù)計(jì)算,具體標(biāo)準(zhǔn)為____________________。5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:如乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系,甲方按照國家及地方工傷保險(xiǎn)規(guī)定,支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn),按照乙方所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資計(jì)算,具體金額為____________________。6.其他費(fèi)用:如乙方因工傷需要安裝輔助器具,甲方按照國家及地方工傷保險(xiǎn)規(guī)定,支付乙方輔助器具配置費(fèi)用;如乙方因工傷需要進(jìn)行康復(fù)治療,甲方按照規(guī)定支付乙方康復(fù)費(fèi)用;如乙方因工傷導(dǎo)致生活不能自理,甲方按照規(guī)定支付乙方生活護(hù)理費(fèi)等其他與工傷相關(guān)的費(fèi)用。(二)支付方式1.甲方應(yīng)在工傷認(rèn)定決定書下達(dá)之日起____個工作日內(nèi),將乙方已發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用支付給乙方或直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.停工留薪期工資由甲方按月支付給乙方,支付時(shí)間為每月的____日。3.傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等其他工傷賠償款項(xiàng),甲方應(yīng)在收到工傷保險(xiǎn)基金支付的相應(yīng)款項(xiàng)后____個工作日內(nèi)支付給乙方。4.如乙方需要甲方支付其他與工傷相關(guān)的費(fèi)用,甲方應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生并經(jīng)乙方提供有效票據(jù)后____個工作日內(nèi)支付給乙方。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)為乙方申請工傷認(rèn)定、支付工傷賠償款項(xiàng)或協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項(xiàng)及違約金。2.若甲方違反國家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,導(dǎo)致乙方無法享受應(yīng)有的工傷待遇,甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘津貼差額、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金差額等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假工傷資料或隱瞞工傷真實(shí)情況,導(dǎo)致甲方無法按照正常程序進(jìn)行工傷認(rèn)定或獲得工傷保險(xiǎn)賠償,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部工傷賠償款項(xiàng),并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于工傷保險(xiǎn)基金拒付的款項(xiàng)、甲方為乙方墊付的費(fèi)用等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,擅自中斷治療或拒絕合理的治療方案,導(dǎo)致工傷病情加重或延長康復(fù)時(shí)間,乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此增加的醫(yī)療費(fèi)用及其他相關(guān)損失,同時(shí)甲方有權(quán)按照本協(xié)議約定扣減相應(yīng)的工傷賠償款項(xiàng)。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,按照國家法律法規(guī)及相關(guān)政策執(zhí)行;如本協(xié)議與國家法律
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