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職工工傷后處理協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(職工):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,為妥善解決乙方工傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于____年__月__日在甲方______崗位工作時,因____________________原因發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致乙方______部位受到傷害。事故發(fā)生后,乙方被送往______醫(yī)院進(jìn)行救治,診斷為____________________。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷治療的詳細(xì)情況,包括但不限于診斷結(jié)果、治療方案、用藥明細(xì)等。對乙方提供的與工傷相關(guān)的資料進(jìn)行核實。2.義務(wù)及時為乙方申報工傷認(rèn)定,按照法律法規(guī)及工傷保險部門的要求,提供所需的全部材料,并協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)。承擔(dān)乙方工傷治療期間符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用。若甲方未為乙方繳納工傷保險,由甲方按照工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,向乙方支付停工留薪期工資、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等各項工傷待遇。在乙方工傷治療期間,不得解除或終止與乙方的勞動關(guān)系(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。為乙方提供必要的協(xié)助和便利,以便乙方進(jìn)行工傷康復(fù)和后續(xù)治療。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,支付各項工傷待遇。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。在工傷治療期間,享受法律法規(guī)規(guī)定的停工留薪期待遇。2.義務(wù)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定,按照要求提供真實、有效的個人資料和相關(guān)證明文件。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項規(guī)章制度,不得故意拖延治療或拒絕治療。如實向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過和原因,不得隱瞞或虛報相關(guān)情況。在收到甲方支付的各項工傷待遇后,向甲方出具收款憑證。三、工傷待遇支付1.醫(yī)療費用乙方在工傷治療期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)甲方審核后,按照以下方式支付:若甲方已為乙方繳納工傷保險,由工傷保險基金支付的部分,甲方協(xié)助乙方辦理報銷手續(xù),報銷款到賬后____日內(nèi)支付給乙方;應(yīng)由甲方承擔(dān)的部分,甲方在收到相關(guān)票據(jù)后____日內(nèi)支付給乙方。若甲方未為乙方繳納工傷保險,全部醫(yī)療費用由甲方承擔(dān),甲方在收到乙方提供的有效票據(jù)后____日內(nèi)支付給乙方。2.停工留薪期工資乙方的停工留薪期為____個月,自工傷事故發(fā)生之日起計算。停工留薪期工資按照乙方受傷前____個月的平均工資計算,標(biāo)準(zhǔn)為每月____元。甲方應(yīng)在每月____日前支付乙方當(dāng)月的停工留薪期工資,共計____元。3.傷殘津貼(如構(gòu)成傷殘)經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,乙方構(gòu)成____級傷殘。傷殘津貼按照本人工資的____%計算,自勞動能力鑒定結(jié)論作出之月起,由甲方按月支付給乙方。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由甲方補(bǔ)足差額。乙方的本人工資為____元/月。甲方應(yīng)在每月____日前支付乙方當(dāng)月的傷殘津貼,具體金額為____元。4.一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的傷殘等級,甲方按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。乙方的一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資,共計____元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)支付給乙方。5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(如解除或終止勞動關(guān)系)若甲乙雙方解除或終止勞動關(guān)系,甲方按照當(dāng)?shù)毓kU政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為:一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為____元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為____元。甲方應(yīng)在雙方勞動關(guān)系解除或終止后____日內(nèi)支付給乙方。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付乙方各項工傷待遇,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部工傷待遇及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報工傷事故相關(guān)情況,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定,給對方造成其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章)

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