醫(yī)?？劭钚姓?fù)議申請(qǐng)范本

Word1/1醫(yī)?？劭钚姓?fù)議申請(qǐng)范本醫(yī)?？劭钚姓?fù)議申請(qǐng)范本(1)行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)的首部應(yīng)寫(xiě)明申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的基本狀況。

申請(qǐng)人是自然人的，應(yīng)寫(xiě)明姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話(huà)等;申請(qǐng)人是法人或者其他組織，應(yīng)寫(xiě)明全稱(chēng)、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)及聯(lián)系電話(huà)等。有共同申請(qǐng)人的，應(yīng)將每一申請(qǐng)人的基本狀況分別寫(xiě)明。有權(quán)申請(qǐng)復(fù)議的公民為無(wú)行為力量或者限制行為力量人的，應(yīng)寫(xiě)明其法定代理人的基本狀況。托付律師代為申請(qǐng)復(fù)議的，應(yīng)寫(xiě)明代理律師的姓名及其所在律師事務(wù)所的名稱(chēng)。被申請(qǐng)人的基本狀況包括被申請(qǐng)人的名稱(chēng)和具體地址等。

(2)復(fù)議書(shū)中應(yīng)寫(xiě)明申請(qǐng)人知道行政機(jī)關(guān)作出詳細(xì)行政行為的日期和爭(zhēng)議的詳細(xì)行政行為。

爭(zhēng)議的詳細(xì)行政行為應(yīng)參照行政復(fù)議法有關(guān)規(guī)定中的分類(lèi)寫(xiě)，如拘留打算、查封貨物打算、不頒發(fā)衛(wèi)生許可打算等。

(3)寫(xiě)明申請(qǐng)復(fù)議的目的、要求

即明確提出撤銷(xiāo)或者變更或者在肯定期限內(nèi)履行詳細(xì)行政行為，如：_________________撤銷(xiāo)衛(wèi)生防疫站_____字第_____號(hào)罰款五千元的懲罰打算、變更稅務(wù)局_____字第_____號(hào)罰款一萬(wàn)元的懲罰打算。

(4)事實(shí)與理由是行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)的核心部分，這部分應(yīng)寫(xiě)明三方面的內(nèi)容：

①事實(shí)。應(yīng)客觀(guān)地陳述引起詳細(xì)行政行為的全部案件事實(shí)，指出被申請(qǐng)人作出詳細(xì)行政行為時(shí)所認(rèn)定的事實(shí)與客觀(guān)狀況不符。

②證據(jù)。為證明所陳述的事實(shí)，應(yīng)列舉出有關(guān)的書(shū)證、物證、證人證言以及其他證據(jù)材料，有證人的應(yīng)寫(xiě)明證人的姓名、職業(yè)和住址。

③理由。應(yīng)在概括事實(shí)的基礎(chǔ)上，授引有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，經(jīng)過(guò)推理，論證復(fù)議懇求的合法性。

(5)復(fù)議申請(qǐng)書(shū)的尾部應(yīng)寫(xiě)明致送的復(fù)議機(jī)關(guān)名稱(chēng)，由申請(qǐng)人簽名或蓋章并注明申請(qǐng)日期。

(6)附項(xiàng)中應(yīng)寫(xiě)明提交的申請(qǐng)書(shū)副本醫(yī)?？劭钚姓?fù)議申請(qǐng)范本的份數(shù)和證據(jù)的份數(shù)。

申請(qǐng)格式編輯

申請(qǐng)人：_________________姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址(法人或者其他組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)。)

被申請(qǐng)人：_________________名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人_________________年_________________月_________________日作出的_________________詳細(xì)行政行為，向_________________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請(qǐng)，要求_________________。

事實(shí)及理由：_________________

此致

(受理復(fù)議申請(qǐng)的行政機(jī)關(guān))

申請(qǐng)人：_________________(簽名或蓋章)

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