線上會(huì)診協(xié)議書(shū)

線上會(huì)診協(xié)議書(shū)?甲方（會(huì)診申請(qǐng)方）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（會(huì)診服務(wù)提供方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方有醫(yī)療會(huì)診需求，乙方具備提供線上會(huì)診服務(wù)的能力和資質(zhì)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方申請(qǐng)乙方提供線上會(huì)診服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說(shuō)明1.會(huì)診范圍乙方將針對(duì)甲方提供的病歷資料、影像檢查報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果等相關(guān)醫(yī)療信息，組織相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)療專家對(duì)甲方的病情進(jìn)行全面分析和診斷。會(huì)診范圍包括但不限于[具體疾病名稱或系統(tǒng)]等方面的病癥診斷、治療方案評(píng)估、預(yù)后判斷等。2.會(huì)診流程甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將完整、準(zhǔn)確的病歷資料及相關(guān)檢查報(bào)告等以電子文檔或其他雙方認(rèn)可的形式提交給乙方。病歷資料應(yīng)包括但不限于病史、癥狀表現(xiàn)、過(guò)往治療記錄、近期檢查檢驗(yàn)結(jié)果等。乙方在收到甲方提交的資料后，將在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核和整理，并安排相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診。專家會(huì)診過(guò)程中將充分參考甲方提供的資料，必要時(shí)可與甲方進(jìn)行線上溝通，進(jìn)一步了解病情細(xì)節(jié)。會(huì)診結(jié)束后，乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)向甲方出具詳細(xì)的會(huì)診報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括專家診斷意見(jiàn)、治療建議、注意事項(xiàng)等。會(huì)診報(bào)告將以書(shū)面文檔形式提供給甲方，并可根據(jù)甲方需求提供電子版本。3.會(huì)診專家資質(zhì)乙方所邀請(qǐng)參與會(huì)診的專家均具備國(guó)家認(rèn)可的相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，且在各自專業(yè)領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的學(xué)術(shù)造詣。專家信息將在會(huì)診前向甲方進(jìn)行披露，甲方有權(quán)對(duì)專家資質(zhì)提出合理疑問(wèn)，乙方應(yīng)予以解答。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的流程和標(biāo)準(zhǔn)提供線上會(huì)診服務(wù)。對(duì)乙方提供的會(huì)診專家資質(zhì)有知情權(quán)，有權(quán)在會(huì)診前了解專家的專業(yè)背景、臨床經(jīng)驗(yàn)等信息。在會(huì)診過(guò)程中，有權(quán)就自身病情與專家進(jìn)行合理溝通，表達(dá)疑問(wèn)和訴求。有權(quán)獲得乙方出具的詳細(xì)會(huì)診報(bào)告，并根據(jù)會(huì)診報(bào)告內(nèi)容自主決定后續(xù)的醫(yī)療決策。2.義務(wù)向乙方提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的病歷資料及相關(guān)檢查報(bào)告等信息，如因提供信息不實(shí)導(dǎo)致會(huì)診結(jié)果不準(zhǔn)確或產(chǎn)生其他不利后果，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付會(huì)診服務(wù)費(fèi)用。積極配合乙方的會(huì)診安排，包括但不限于在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與專家進(jìn)行線上溝通等。對(duì)乙方提供的會(huì)診報(bào)告及相關(guān)信息予以保密，不得向第三方泄露，除非法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書(shū)面同意。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取會(huì)診服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方提供的資料及病情，合理安排相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診，并要求甲方配合會(huì)診流程。對(duì)甲方提供的資料及病情信息予以保密，不得向第三方泄露，除非法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)甲方書(shū)面同意。2.義務(wù)組建專業(yè)的會(huì)診團(tuán)隊(duì)，確保會(huì)診專家具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)，為甲方提供高質(zhì)量的會(huì)診服務(wù)。按照本協(xié)議約定的流程和時(shí)間要求，為甲方提供會(huì)診服務(wù)，包括資料審核、專家會(huì)診、出具會(huì)診報(bào)告等環(huán)節(jié)。對(duì)甲方在會(huì)診過(guò)程中提出的合理疑問(wèn)和訴求及時(shí)給予解答和處理，保障甲方的知情權(quán)和參與權(quán)。會(huì)診報(bào)告應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、全面地反映專家的診斷意見(jiàn)和治療建議，不得故意隱瞞或歪曲事實(shí)。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的線上會(huì)診服務(wù)費(fèi)用為人民幣[X]元整（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]）。此費(fèi)用為一次性收費(fèi)，涵蓋本協(xié)議約定的所有會(huì)診服務(wù)內(nèi)容，包括資料審核、專家會(huì)診、報(bào)告出具等環(huán)節(jié)。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：__________________銀行賬號(hào)：__________________賬戶名稱：__________________四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的其他損失。若甲方提供的病歷資料等信息不真實(shí)、不完整或不準(zhǔn)確，導(dǎo)致乙方無(wú)法正常開(kāi)展會(huì)診服務(wù)或會(huì)診結(jié)果受到影響，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)充完整準(zhǔn)確的資料后重新安排會(huì)診，由此產(chǎn)生的額外費(fèi)用由甲方承擔(dān)。若因甲方原因給乙方或第三方造成損失的，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。若甲方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元整，并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的流程和時(shí)間要求為甲方提供會(huì)診服務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已收取的服務(wù)費(fèi)用，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的其他損失。若乙方出具的會(huì)診報(bào)告存在錯(cuò)誤或虛假內(nèi)容，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償甲方的全部損失，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元整，并賠償甲方因此遭受的全部損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本協(xié)議約定的會(huì)診服務(wù)完成之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議