2024年廣西憑祥市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案

2024年廣西憑祥市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病答案：B。分析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感雖為乙類傳染病，但按甲類管理。艾滋病是乙類傳染病正常管理，流行性感冒是丙類傳染病，手足口病是丙類傳染病。2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。分析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分，低于60次/分是心動(dòng)過緩，高于100次/分是心動(dòng)過速。3.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.胃腺C.唾液腺D.肝臟答案：D。分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝等多種功能。胰腺也是重要消化腺但體積小于肝臟，胃腺和唾液腺相對(duì)較小。4.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B。分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病等，如在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，不屬于醫(yī)院感染。A、C、D選項(xiàng)都符合醫(yī)院感染定義。5.下列藥物中，可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的是（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。分析：阿托品能阻斷乙酰膽堿的作用，是解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物。腎上腺素用于心臟驟停等急救，多巴胺用于抗休克等，去甲腎上腺素用于升高血壓等。6.以下哪項(xiàng)是淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)（）A.傷及表皮淺層，生發(fā)層健在B.傷及真皮乳頭層C.傷及真皮網(wǎng)狀層D.傷及皮膚全層答案：B。分析：淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，疼痛明顯。A是Ⅰ度燒傷特點(diǎn)，C是深Ⅱ度燒傷特點(diǎn)，D是Ⅲ度燒傷特點(diǎn)。7.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快（）A.紅細(xì)胞數(shù)量增多B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.紅細(xì)胞直徑減小答案：B。分析：血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增高時(shí)，血沉增快；而白蛋白、卵磷脂增多時(shí)，血沉減慢。紅細(xì)胞數(shù)量增多、直徑減小一般會(huì)使血沉減慢。8.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C。分析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)但不能直接顯示血管情況，心臟超聲主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。9.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是（）A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A。分析：小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起，多發(fā)生在秋冬季節(jié)。大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌也可引起腸道感染，但不是秋季腹瀉常見病原體。10.對(duì)急腹癥患者進(jìn)行診斷時(shí)，不正確的是（）A.詳細(xì)詢問病史B.全面體格檢查C.先止痛再診斷D.必要時(shí)輔助檢查答案：C。分析：急腹癥患者不能盲目先止痛，以免掩蓋病情，影響診斷。應(yīng)詳細(xì)詢問病史、全面體格檢查、必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查來明確診斷。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.卡托普利答案：ABCD。分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑，美托洛爾是β受體阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，均為常用抗高血壓藥物。2.關(guān)于發(fā)熱的分度，正確的有（）A.低熱：體溫37.3-38℃B.中等度熱：體溫38.1-39℃C.高熱：體溫39.1-41℃D.超高熱：體溫41℃以上答案：ABCD。分析：這是發(fā)熱分度的標(biāo)準(zhǔn)分類，符合臨床實(shí)際情況。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，根據(jù)患者病情和身體狀況選擇不同飲食。4.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC。分析：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。疼痛與壓痛在很多損傷中都會(huì)出現(xiàn)，不是骨折專有體征。5.以下哪些屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng)（）A.過敏性休克B.暈針C.過敏性皮疹D.局部紅腫熱痛答案：AC。分析：過敏性休克、過敏性皮疹屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng)。暈針是精神因素引起的短暫性腦缺血發(fā)作，局部紅腫熱痛是常見的一般反應(yīng)。判斷題1.青霉素皮試陰性者，在使用青霉素過程中可以不再進(jìn)行皮試。（）答案：錯(cuò)誤。分析：在使用青霉素過程中，凡停藥3天以上或更換批號(hào)時(shí)，均需重新做皮試。2.吸氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘。（）答案：錯(cuò)誤。分析：吸氣性呼吸困難主要見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞，支氣管哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。3.無菌包打開后，未用完的物品，可按原折痕包好，有效期為24小時(shí)。（）答案：正確。分析：無菌包打開后，如未用完，按原折痕包好，注明開包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)。4.糖尿病患者的飲食治療是基礎(chǔ)治療，應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，盡量不吃主食。（）答案：錯(cuò)誤。分析：糖尿病患者飲食治療應(yīng)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，主食是碳水化合物的主要來源，應(yīng)適量攝入，而不是盡量不吃。5.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是幼兒期。（）答案：錯(cuò)誤。分析：小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期，幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼救并請(qǐng)求獲取自動(dòng)體外除顫器（AED）。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時(shí)用食指和中指觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥在硬板上或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，深度至少5厘米但不超過6厘米。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）按壓與呼吸比為30:2，進(jìn)行5個(gè)循環(huán)后再次評(píng)估患者情況。（8）如有AED，應(yīng)盡快使用，按照提示操作。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則。答：消化性潰瘍治療原則如下：（1）一般治療：生活要有規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，戒煙酒，避免食用刺激性食物。（2）藥物治療：-抑制胃酸分泌：如使用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、H?受體拮抗劑（如西咪替?。?。-保護(hù)胃黏膜：如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等。-根除幽門螺桿菌：采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合使用的方案，如奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素。（3）手術(shù)治療：適用于大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況。3.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和急救措施。答：臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓等。（2）體征：心率增快，血壓初期可升高，隨后可降低，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。急救措施：（1）體位：讓患者取坐位或半臥位，雙腿下垂，減少回心血量。（2）吸氧：高流量吸氧（6-8L/min），可使用酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。（3）鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射，減輕煩躁和呼吸困難。（4）快速利尿：靜脈注射呋塞米等利尿劑，減少血容量。（5）強(qiáng)心：使用洋地黃類藥物如毛花苷丙等增強(qiáng)心肌收縮力。（6）擴(kuò)血管：可選用硝普鈉、硝酸甘油等擴(kuò)張血管。（7）氨茶堿：解除支氣管痙攣，并有一定的正性肌力及利尿作用。4.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答：新生兒窒息復(fù)蘇步驟如下：（1）快速評(píng)估：出生后立即用幾秒鐘快速評(píng)估4項(xiàng)指標(biāo)：足月嗎？羊水清嗎？有呼吸或哭聲嗎？肌張力好嗎？如4項(xiàng)均為“是”，則常規(guī)護(hù)理；如任何1項(xiàng)為“否”，則進(jìn)行初步復(fù)蘇。（2）初步復(fù)蘇：-保暖：將新生兒放在預(yù)熱的輻射保暖臺(tái)上。-擺好體位：肩部以布卷墊高2-3cm，使頸部輕微仰伸。-清理呼吸道：先吸口腔，后吸鼻腔黏液。-擦干：快速擦干全身。-刺激：用手拍打或手指輕彈新生兒足底或摩擦背部誘發(fā)自主呼吸。（3）正壓通氣：如初步復(fù)蘇后仍無呼吸或心率＜100次/分，應(yīng)立即進(jìn)行正壓通氣，頻率40-60次/分。（4）胸外按壓：如正壓通氣30秒后心率仍＜60次/分，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外按壓，頻率90次/分，按壓與通氣比為3:1。（5）藥物治療：必要時(shí)遵醫(yī)囑給予腎上腺素等藥物。5.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答：醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施如下：（1）加強(qiáng)管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，明確各部門職責(zé)。（2）消毒滅菌：正確選擇和使用消毒滅菌方法，對(duì)醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒滅菌。（3）隔離措施：根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等。（4）手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（5）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用指征，避免濫用。（6）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔，定期對(duì)病房、手術(shù)室等進(jìn)行清潔和消毒。（7）監(jiān)測(cè)與對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例，并采取相應(yīng)的控制措施。（8）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控能力。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用降壓藥物治療。近1個(gè)月來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，休息后可緩解。1天前因情緒激動(dòng)后突發(fā)呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓180/110mmHg，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出主要的護(hù)理診斷。3.應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：1.該患者最可能的診斷是急性左心衰竭。依據(jù)：有高血壓病史，情緒激動(dòng)后誘發(fā)，出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期奔馬律等典型表現(xiàn)。2.主要護(hù)理診斷：（1）氣體交換受損：與左心衰竭致肺淤血有關(guān)。（2）體液過多：與心功能不全致體循環(huán)淤血、水鈉潴留有關(guān)。（3）恐懼：與突發(fā)病情加重、呼吸困難有關(guān)。（4）活動(dòng)無耐力：與心功能不全、氧供失調(diào)有關(guān)。3.急救護(hù)理措施：（1）體位：協(xié)助患者取坐位或半臥位，雙腿下垂，減少回心血量。（2）吸氧：給予高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%酒精，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。（3）病情