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三基三嚴(yán)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.正常成人的體溫范圍是()A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃2.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是()A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.心尖部D.劍突下3.成人正常心率范圍是()A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分4.青霉素過敏試驗(yàn)的陽(yáng)性體征是()A.紅暈直徑>1cmB.紅暈直徑>1.5cmC.紅暈直徑>2cmD.紅暈直徑>2.5cm5.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位6.下列哪種藥物可用于降血壓()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.硝苯地平D.多巴胺7.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.波動(dòng)大8.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()A.鹽酸腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺9.正常成年人24小時(shí)尿量約為()A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml10.最常見的咯血原因是()A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺膿腫答案:1.C2.A3.B4.B5.A6.C7.B8.A9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理操作前解釋的內(nèi)容有()A.操作目的B.操作過程C.患者需做的準(zhǔn)備D.操作風(fēng)險(xiǎn)E.操作后注意事項(xiàng)2.常用的口腔護(hù)理溶液有()A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液3.下列哪些屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取無菌物品時(shí),必須使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品疑有污染或已被污染,應(yīng)更換并重新滅菌5.下列屬于輸液反應(yīng)的有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)6.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施正確的有()A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.給予心理支持C.采取合適的體位D.合理使用止痛藥物E.疼痛緩解后無需再評(píng)估7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的有()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過程中避免損傷尿道黏膜C.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000mlD.女性導(dǎo)尿時(shí),如誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入E.尿潴留患者導(dǎo)尿后,應(yīng)記錄尿量及尿液性質(zhì)9.下列屬于生命體征的有()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)10.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理正確的有()A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效B.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.醫(yī)囑如有疑問,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生核實(shí)E.凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明答案:1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身,預(yù)防壓瘡。()2.測(cè)量脈搏時(shí),一般患者可以測(cè)量30秒,所得數(shù)值乘以2即為脈率。()3.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。()4.輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()5.進(jìn)行無菌操作時(shí),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上。()6.發(fā)生急性肺水腫時(shí),應(yīng)給予患者高流量乙醇濕化吸氧。()7.灌腸時(shí),傷寒患者灌腸液量不得超過500ml。()8.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。()9.臀大肌注射時(shí),連線法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。()10.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥,就地?fù)尵取#ǎ┐鸢福?.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施避免局部長(zhǎng)期受壓,定時(shí)翻身;保持皮膚清潔干燥,避免刺激;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;使用減壓床墊等輔助設(shè)備。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量;輸入藥物,治療疾病;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng);面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);散大的瞳孔縮?。挥凶灾骱粑霈F(xiàn);昏迷程度變淺,可出現(xiàn)反射或掙扎。4.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則操作環(huán)境清潔寬敞,定期消毒;無菌物品與非無菌物品分開放置;取無菌物品用無菌持物鉗;無菌物品一人一用;無菌物品疑污染應(yīng)重新滅菌。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性主動(dòng)溝通,解釋操作目的、過程及注意事項(xiàng),讓患者了解重要性;操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練,減輕患者不適;關(guān)心患者感受,給予心理支持;提供成功案例,增強(qiáng)患者信心。2.談?wù)勗谂R床工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識(shí)和技能;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程;工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度,認(rèn)真核對(duì)信息;加強(qiáng)溝通協(xié)作,及時(shí)解決問題;定期總結(jié)分析差錯(cuò)事故原因,采取改進(jìn)措施。3.如何為臨終患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)關(guān)注患者生理需求,減輕痛苦,如控制疼痛、改善呼吸等;注重心理關(guān)懷,給予安慰、陪伴

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