外周靜脈留置針穿刺與拔除SOP理論考核試題

外周靜脈留置針穿刺與拔除SOP理論考核一、選擇題1、靜脈導(dǎo)管根據(jù)導(dǎo)管尖端置入的位置可分為（）[多選題]*A．外周靜脈導(dǎo)管√B．中心靜脈導(dǎo)管√C．PICCD．留置針E．CVC2．外周靜脈輸液工具包括（）[多選題]*A．頭皮鋼針√B．留置針√C．中等長度導(dǎo)管√D．PICCE．CVC3．中心靜脈輸液工具包括（）[多選題]*A．PORT√B．留置針C．中等長度導(dǎo)管D．PICC√E．CVC√4．選擇合適的輸注途徑和靜脈治療工具應(yīng)評估的內(nèi)容包括（）[多選題]*A．患者的病情√B．年齡√C．過敏史√D．靜脈治療方案√E．藥物性質(zhì)√5.鋼針的適用范圍包括（）[多選題]*A．靜脈輸注刺激性小的溶液或藥物√B．輸液量小，輸液治療時(shí)間小于4小時(shí)√C．單次抽血的患者√D．輸注腐蝕性藥物E．以上均是6．以下禁用鋼針的有（）[多選題]*A．靜脈推注或持續(xù)滴注刺激性藥物√B．發(fā)泡劑藥物√C．腸外營養(yǎng)液√D．PH值低于5或于高9的液體或藥液√E．滲透壓大于600mOsm/L的液體√7．留置針的適用范圍包括（）[多選題]*A．輸液時(shí)間較長、輸液量多的患者√B．老人、兒童、躁動不安的患者√C．輸全血、血制品的患者√D．持續(xù)輸注腐蝕性藥物E、以上均是8．使用留置針的目的是（）[多選題]*A．可有效降低藥物的滲出幾率√B．有效保證合理用藥時(shí)間√C．有利于保護(hù)患者的血管，提升患者輸液時(shí)的舒適度√D．提高藥物的滲出幾率E．保護(hù)患者的皮膚9．安全的無針接頭需要滿足以下特點(diǎn)（）[多選題]*A．表面光滑平整√B．透明可視√C．內(nèi)部構(gòu)造簡單，避免死角√D．流徑筆直，便于沖洗√E．內(nèi)部無金屬結(jié)構(gòu)√10．在出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)該立即更換輸液接頭（）[多選題]*A．從導(dǎo)管里抽取血液培養(yǎng)樣本前√B．輸液血制品后√C．接頭中有血液或殘留物√D．明確被污染或損壞時(shí)√E．無緣故的脫落√11.導(dǎo)管維護(hù)原則包括（）[多選題]*A．所有血管通路裝置的沖管和封管盡量使用單劑量系統(tǒng)（如單劑量小瓶或有標(biāo)簽的預(yù)沖式?jīng)_水器）√B．不可將輸液袋或輸液瓶作為沖洗液的來源√C.使用降低注射壓強(qiáng)設(shè)計(jì)的預(yù)沖式?jīng)_洗器√D．至少10ml注射器進(jìn)行封管√E．5ml注射器進(jìn)行封管12．靜脈輸液護(hù)理的目標(biāo)（）[多選題]*A．增加收入B．成功穿刺√C．血管保護(hù)√D．安全留置√E．節(jié)約成本13.進(jìn)行靜脈置管操作前應(yīng)評估（）并選擇合適的輸液途徑和靜脈治療工具。[多選題]*A.患者的年齡√B.病情√C.過敏史√D.靜脈治療方案√E.藥物性質(zhì)√14.導(dǎo)管維護(hù)注意事項(xiàng):（）[多選題]*A.嚴(yán)格無菌操作，不要用手觸及無菌透明敷料覆蓋區(qū)域內(nèi)皮膚√B.體外導(dǎo)管須完全覆蓋于無菌透明敷料下，以避免發(fā)生感染√C.不能將PICC通路用于高壓注射泵推注造影劑√D.用乙醇棉簽消毒時(shí)應(yīng)避開穿刺點(diǎn)，以免引起化學(xué)性靜脈炎√15.沖封管時(shí)機(jī)有哪些?（）[多選題]*A、輸注藥物前√B、輸注特殊藥物前后（發(fā)泡劑、靜脈營養(yǎng)液、高濃度藥物、高滲藥物、輸血液制品）√C、輸注藥物結(jié)束后√D、拔針前16.靜脈留置針導(dǎo)管沖管的評估有哪些?（）[多選題]*A、靜脈留置針穿刺部位的皮膚血管情況，有無紅腫、滲血、滲液等情況√B、留置導(dǎo)管長度有無變化√C、穿刺時(shí)間√D、貼膜固定情況√E、患者病情17.血管通路裝置與皮膚連接部位的評估內(nèi)容包括（）[多選題]*A、肉眼觀察:是否發(fā)紅、腫脹、滲出。√B、觸診:是否有壓痛、感覺異常、硬結(jié)√C、患者主訴:是否有疼痛、麻木、麻刺感√D、導(dǎo)管是否通暢18.關(guān)于導(dǎo)管功能評估，下列說法正確的是:（）[多選題]*A、能抽出回血（留置針隔離塞見回血即可）√B、能抽出回血（回血要回抽至延長管）C、如遇阻力或抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管?！藾、若遇病人血管條件差不易穿刺時(shí)，如遇阻力或抽吸無回血可強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管。19.靜脈留置針置管后對病人的宣教內(nèi)容有:（）[多選題]*A、穿刺側(cè)肢體可進(jìn)行適當(dāng)活動，但避免劇烈運(yùn)動。如:打球，提重物等，√B、留置期間延長管中出現(xiàn)少許淡紅色液體是正常的，√C、如有深色回血至延長管，立即上舉手臂使延長管高于穿刺點(diǎn)，或及時(shí)通知護(hù)士?！藾、如患者需要淋浴，可在留置針外面包裹一層保鮮膜，防止進(jìn)水，但不可將留有導(dǎo)管的部位長時(shí)間的浸在水中?！?0.靜脈留置針操作前患者健康宣教內(nèi)容正確的是:（