餐館工傷和解協(xié)議書(shū)

餐館工傷和解協(xié)議書(shū)?甲方（用人單位）：名稱(chēng)：__________________法定代表人：______________地址：__________________聯(lián)系方式：______________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：______________地址：__________________聯(lián)系方式：______________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過(guò)程中發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平、合法的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方工傷賠償事宜達(dá)成如下和解協(xié)議：一、工傷事故基本情況乙方于____年__月__日在甲方餐館工作期間，因[具體事故經(jīng)過(guò)]導(dǎo)致受傷。事故發(fā)生后，乙方被送往[醫(yī)院名稱(chēng)]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為[具體傷情]。乙方在治療期間產(chǎn)生了相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等損失。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)了解乙方工傷治療的相關(guān)情況，包括但不限于治療進(jìn)度、費(fèi)用支出等。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)。3.甲方協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料。4.甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)因本次工傷事故產(chǎn)生的符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用（已支付部分除外），但乙方應(yīng)提供正規(guī)有效的醫(yī)療票據(jù)及相關(guān)病歷資料。5.甲方按照國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議約定保障乙方的合法權(quán)益，不得因乙方接受賠償而對(duì)乙方進(jìn)行任何形式的歧視或刁難。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項(xiàng)。2.乙方應(yīng)如實(shí)向甲方陳述工傷事故的經(jīng)過(guò)及治療情況，提供真實(shí)有效的證明材料。3.乙方積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，按照要求提供各類(lèi)資料，并在需要時(shí)協(xié)助甲方進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。4.乙方在獲得甲方支付的賠償款項(xiàng)后，應(yīng)簽署書(shū)面的收款確認(rèn)書(shū)，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的任何賠償或補(bǔ)償。5.乙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度，不得因本次工傷事故對(duì)甲方進(jìn)行任何形式的干擾或破壞甲方正常經(jīng)營(yíng)秩序的行為。三、工傷賠償項(xiàng)目及金額（一）一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方工傷經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后的傷殘等級(jí)，按照國(guó)家工傷保險(xiǎn)規(guī)定，甲方支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金共計(jì)人民幣_(tái)___元。（二）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金鑒于乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，按照當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策，甲方支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣_(tái)___元。（三）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由于乙方因工傷與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣_(tái)___元。（四）醫(yī)療費(fèi)用甲方已支付乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元。對(duì)于后續(xù)符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定應(yīng)由甲方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，甲方按照實(shí)際發(fā)生金額憑正規(guī)票據(jù)另行支付給乙方。（五）誤工費(fèi)乙方因工傷導(dǎo)致無(wú)法正常工作，甲方按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)___元，支付期限自受傷之日起至____年__月__日止。（六）護(hù)理費(fèi)根據(jù)乙方傷情及實(shí)際護(hù)理需求，甲方支付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣_(tái)___元，用于補(bǔ)償乙方在住院及康復(fù)期間的護(hù)理費(fèi)用。（七）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)考慮到乙方受傷后的身體恢復(fù)需要，甲方支付乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣_(tái)___元。以上各項(xiàng)工傷賠償款項(xiàng)合計(jì)人民幣_(tái)___元。四、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)的[X]%，即人民幣_(tái)___元。2.乙方在收到上述款項(xiàng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，應(yīng)配合甲方辦理完成工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并向甲方提供全部手續(xù)的辦理結(jié)果及相關(guān)證明材料。甲方在收到乙方提供的完整手續(xù)及證明材料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，支付剩余工傷賠償款項(xiàng)，即人民幣_(tái)___元。甲方支付款項(xiàng)時(shí)，乙方應(yīng)提供本人有效銀行賬戶(hù)信息，甲方將賠償款項(xiàng)支付至該賬戶(hù)。若因乙方提供賬戶(hù)信息錯(cuò)誤導(dǎo)致款項(xiàng)支付失敗或延誤，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付工傷賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部剩余賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)按照全部賠償款項(xiàng)的[X]%向乙方支付賠償金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)或提供虛假材料，導(dǎo)致甲方無(wú)法正常履行義務(wù)或遭受損失的，乙方應(yīng)退還甲方已支付的賠償款項(xiàng)，并賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于因乙方違約導(dǎo)致甲方額外支出的費(fèi)用、甲方可能承擔(dān)的法律責(zé)任等。3.若乙方違反本協(xié)議約定，就本次工傷事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的任何賠償或補(bǔ)償，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項(xiàng)，并按照全部賠償款項(xiàng)的[X]%向甲方支付違約金，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因應(yīng)對(duì)乙方違約行為而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、協(xié)議的變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過(guò)程中，若出現(xiàn)下列情形之一，本協(xié)議可以解除：雙方協(xié)商一致同意解除本協(xié)議；因不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免、不可克服的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明；若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議