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2024年云南省瀾滄拉祜族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案單項選擇題1.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛?A.普萘洛爾B.硝苯地平C.阿司匹林D.雙嘧達(dá)莫答案:B分析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可解除冠狀動脈痙攣,對變異型心絞痛效果好。普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。阿司匹林和雙嘧達(dá)莫主要是抗血小板藥物,不是治療變異型心絞痛的首選。2.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括:A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案:E分析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的規(guī)律,“由遠(yuǎn)到近”錯誤。3.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物是:A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G,對青霉素過敏者可用紅霉素、林可霉素等。氯霉素、鏈霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的治療。4.下列屬于等滲溶液的是:A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.20%甘露醇溶液答案:A分析:5%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液,5%碳酸氫鈉溶液是高滲堿性溶液,20%甘露醇溶液是高滲脫水劑。5.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,長期反復(fù)咳嗽是其最突出癥狀??┭皇锹灾夤苎椎牡湫捅憩F(xiàn);喘息不是主要特征;逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期。6.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈?A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案:D分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液和縮窄性心包炎。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現(xiàn)奇脈。7.胃潰瘍的好發(fā)部位是:A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D分析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。8.正常成人的尿液比重為:A.1.010-1.020B.1.015-1.025C.1.020-1.030D.1.025-1.035答案:B分析:正常成人尿液比重為1.015-1.025,受飲食、飲水、出汗等因素影響。9.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案:C分析:抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌,然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放。生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素由腺垂體分泌。10.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是:A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝答案:C分析:股疝因股環(huán)狹小,周圍韌帶堅韌,且疝內(nèi)容物進(jìn)入股管呈垂直而下,出卵圓窩后向前轉(zhuǎn)折,形成銳角,故最易發(fā)生嵌頓。11.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指:A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A分析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、抽搐、血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。12.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是:A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A分析:糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。13.急性乳腺炎的主要病因是:A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.以上都是答案:D分析:乳汁淤積有利于細(xì)菌的生長繁殖,乳頭破損使細(xì)菌易于入侵,細(xì)菌入侵是導(dǎo)致炎癥的直接原因,三者都是急性乳腺炎的主要病因。14.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?;顒哟鸢福篋分析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。15.引起小兒佝僂病的主要原因是:A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏磷答案:B分析:維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,使骨生長發(fā)育受到影響,是引起小兒佝僂病的主要原因。16.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒?A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A分析:阿托品是有機磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物,能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他情況。17.下列哪項不屬于護(hù)士的權(quán)利?A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑答案:D分析:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的義務(wù),而獲得衛(wèi)生防護(hù)、提出意見建議、參與公共衛(wèi)生工作等屬于護(hù)士的權(quán)利。18.甲狀腺危象的主要原因是:A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案:B分析:甲狀腺危象的主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分,使甲亢癥狀未能很好控制,手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致大量甲狀腺素釋放入血。19.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A分析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、血尿淀粉酶升高等;急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛;胃潰瘍主要是規(guī)律性上腹痛。20.心功能分級中,體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀,屬于:A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案:C分析:心功能Ⅰ級體力活動不受限;Ⅱ級體力活動輕度受限,一般活動可引起癥狀;Ⅲ級體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀;Ⅳ級不能從事任何體力活動,休息時也有心衰癥狀。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是:A.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)答案:ABD分析:新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染,其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列哪些是高血壓的非藥物治療措施?A.減輕體重B.合理膳食C.戒煙限酒D.增加運動答案:ABCD分析:高血壓的非藥物治療包括減輕體重、合理膳食(如低鹽飲食)、戒煙限酒、增加運動等。3.下列屬于腸梗阻臨床表現(xiàn)的有:A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案:ABCD分析:腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。4.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法正確的有:A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維攝入C.定時定量進(jìn)餐D.可以隨意吃水果答案:ABC分析:糖尿病患者飲食需控制總熱量,合理分配營養(yǎng)物質(zhì),增加膳食纖維攝入,定時定量進(jìn)餐。水果含有一定糖分,不能隨意吃,應(yīng)在血糖控制良好的情況下,在兩餐之間適量食用。5.下列屬于抗心律失常藥物的有:A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品答案:ABC分析:利多卡因、胺碘酮、維拉帕米都可用于抗心律失常。阿托品主要用于提高心率,不是常規(guī)的抗心律失常藥物。判斷題1.所有高熱患者都需要使用抗生素治療。(×)分析:高熱可能由多種原因引起,如病毒感染等,并非所有高熱都需要使用抗生素,濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥等問題。2.為患者進(jìn)行青霉素皮試前不需要詢問過敏史。(×)分析:進(jìn)行青霉素皮試前必須詳細(xì)詢問過敏史,有青霉素過敏史者禁止做皮試。3.開放性氣胸的急救首要措施是立即清創(chuàng)縫合傷口。(×)分析:開放性氣胸急救首要措施是迅速封閉胸壁傷口,將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸,然后再進(jìn)行進(jìn)一步處理。4.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是幼兒期。(×)分析:小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是嬰兒期。5.只要血糖升高就是糖尿病。(×)分析:血糖升高可能由多種原因引起,如應(yīng)激、藥物等,不能僅憑血糖升高就診斷為糖尿病,需要結(jié)合癥狀及多次血糖檢測等綜合判斷。簡答題1.簡述休克的急救原則。答:休克的急救原則包括:①一般緊急措施:盡快控制活動性大出血,保持呼吸道通暢,采取休克體位(頭和軀干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°),注意保暖等。②補充血容量:是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,根據(jù)病情選用晶體液、膠體液等。③積極處理原發(fā)?。喝缡中g(shù)止血、抗感染等。④應(yīng)用血管活性藥物:根據(jù)休克類型合理使用血管收縮劑、血管擴(kuò)張劑等。⑤糾正酸堿平衡失調(diào):根據(jù)血氣分析結(jié)果進(jìn)行糾正。⑥治療DIC改善微循環(huán):如使用肝素等。⑦皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應(yīng)用:如使用糖皮質(zhì)激素等。2.簡述缺鐵性貧血的治療要點。答:缺鐵性貧血治療要點如下:①病因治療:去除導(dǎo)致缺鐵的病因,如治療慢性失血、調(diào)整飲食等。②鐵劑治療:首選口服鐵劑,如硫酸亞鐵等,同時可加服維生素C促進(jìn)鐵吸收。若口服鐵劑不能耐受或吸收障礙,可選用注射鐵劑,如右旋糖酐鐵。③飲食調(diào)整:增加含鐵豐富的食物攝入,如肉類、蛋類、豆類等。④治療療程:鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月,以補足儲存鐵。3.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及急救措施。答:臨床表現(xiàn):突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,端坐呼吸,頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,面色灰白或發(fā)紺,大汗,煩躁,聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心尖部可聞及舒張期奔馬律。急救措施:①體位:取坐位,雙腿下垂,減少靜脈回流。②吸氧:高流量吸氧(6-8L/min),濕化瓶內(nèi)加入20%-30%酒精,降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。③鎮(zhèn)靜:皮下或肌內(nèi)注射嗎啡,減輕煩躁不安和呼吸困難。④快速利尿:靜脈注射呋塞米,減少血容量。⑤血管擴(kuò)張劑:如硝普鈉、硝酸甘油等,降低心臟前后負(fù)荷。⑥強心劑:如西地蘭等,增強心肌收縮力。⑦氨茶堿:解除支氣管痙攣,并有一定的正性肌力及利尿作用。案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,平時血壓控制不佳。近日因情緒激動后突發(fā)頭痛、嘔吐,隨即昏迷。體格檢查:血壓220/120mmHg,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題:1.該患者可能的診斷是什么?2.目前主要的護(hù)理診斷有哪些?3.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:1.診斷:高血壓腦出血。依據(jù):患者有高血壓病史,情緒激動后突發(fā)頭痛、嘔吐、昏迷,血壓極高,右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體偏癱,頭顱CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,符合腦出血表現(xiàn)。2.主要護(hù)理診斷:①急性意識障礙:與腦出血導(dǎo)致腦組織受損有關(guān)。②潛在并發(fā)癥:腦疝、上消化道出血等。③有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床、意識障礙有關(guān)。④自理能力缺陷:與肢體偏癱有關(guān)
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