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護(hù)理輸血試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.輸血前準(zhǔn)備工作中錯(cuò)誤的是()A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.庫存血需在室溫下放置20分鐘后再輸入C.必須兩人核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目D.輸血前先輸入復(fù)方氯化鈉溶液2.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()與供血者的()進(jìn)行交叉配合A.血清;紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞;血清C.血漿;紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞;血漿3.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促4.大量輸血后,枸櫞酸鈉中毒的機(jī)制是()A.血液中的血小板被破壞B.血鈣降低C.酸性增高D.鉀離子濃度增高5.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛,尿液呈醬油色,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)6.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液8.以下哪種血型的人被稱為“萬能受血者”()A.A型B.B型C.AB型D.O型9.庫存血保存的適宜溫度和時(shí)間為()A.2℃,2-3周B.4℃,2-3周C.6℃,1-2周D.8℃,1-2周10.輸血過程中,患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼水腫,應(yīng)首先考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.輸血的目的包括()A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.供給血小板和各種凝血因子D.輸入抗體、補(bǔ)體E.增加白蛋白2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有()A.一血多用B.針對(duì)性強(qiáng)C.不良反應(yīng)少D.便于保存E.以上都對(duì)3.輸血前需做的準(zhǔn)備工作有()A.抽取血標(biāo)本做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.取血時(shí)與血庫人員做好“三查八對(duì)”C.庫存血需在室溫下放置15-20分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水E.輸血前再次兩人核對(duì)4.常見的輸血反應(yīng)有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)5.發(fā)生溶血反應(yīng)的原因包括()A.輸入異型血B.輸血前紅細(xì)胞已被破壞溶血C.Rh血型不合D.血液中加入高滲或低滲溶液E.血液保存溫度不當(dāng)6.為預(yù)防輸血過敏反應(yīng),應(yīng)做到()A.正確管理血液和血制品B.選用無過敏史的供血者C.供血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪食物D.對(duì)有過敏史的患者,輸血前給予抗過敏藥物E.嚴(yán)格執(zhí)行交叉配血試驗(yàn)7.大量輸血后患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.循環(huán)負(fù)荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D.低血鈣E.高血鉀8.下列關(guān)于輸血的敘述正確的是()A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸血速度開始宜慢,每分鐘15滴左右E.輸血前可將血液加溫以防止患者不適9.成分輸血的種類包括()A.紅細(xì)胞懸液B.白細(xì)胞濃縮懸液C.血小板濃縮懸液D.血漿E.白蛋白液10.輸血時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能是()A.血液、保養(yǎng)液被致熱原污染B.多次輸血后受血者血液中產(chǎn)生白細(xì)胞抗體和血小板抗體C.違反無菌操作原則,造成污染D.患者自身免疫反應(yīng)E.供血者有過敏史判斷題(每題2分,共10題)1.輸血前只要做血型鑒定,不需要做交叉配血試驗(yàn)。()2.庫存血取出后,如暫時(shí)不輸,可放在室溫下保存。()3.輸血過程中患者出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,應(yīng)考慮為過敏反應(yīng)。()4.輸血引起的發(fā)熱反應(yīng),體溫可高達(dá)38-41℃。()5.為防止過敏反應(yīng),供血者在采血前12小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪食物。()6.大量輸入庫存血時(shí),可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣以防止枸櫞酸鈉中毒。()7.一般輸血開始的速度宜慢,每分鐘15滴左右。()8.成分輸血具有一血多用,節(jié)約血源的優(yōu)點(diǎn)。()9.Rh陰性患者輸入Rh陽性血液后不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)。()10.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄。()簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述輸血前“三查八對(duì)”的內(nèi)容。答案:“三查”:查血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好?!鞍藢?duì)”:對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、血量。2.簡(jiǎn)述溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。答案:第一階段:患者出現(xiàn)頭部脹痛,面部潮紅,惡心、嘔吐,心前區(qū)壓迫感,四肢麻木,腰背部劇烈疼痛等。第二階段:出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等。第三階段:出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。3.簡(jiǎn)述預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的措施。答案:選用無過敏史的供血者;供血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪食物;對(duì)有過敏史的患者,輸血前給予抗過敏藥物;正確管理血液和血制品,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。4.簡(jiǎn)述大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案:循環(huán)負(fù)荷過重;出血傾向;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng);低血鈣;高血鉀等。討論題(每題5分,共4題)1.討論在輸血過程中如何密切觀察患者反應(yīng)及出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)的處理措施。答案:輸血時(shí)密切觀察患者生命體征、面色、有無不適等。出現(xiàn)不良反應(yīng),立即停止輸血,更換輸血器,保持靜脈通路。對(duì)癥處理,如發(fā)熱給退燒藥,過敏給抗過敏藥,溶血時(shí)抗休克、保護(hù)腎功能等,同時(shí)保留血袋等物品以便檢查。2.討論成分輸血與輸全血相比有哪些優(yōu)勢(shì)。答案:成分輸血針對(duì)性強(qiáng),缺什么補(bǔ)什么,一血多用,節(jié)約血源;不良反應(yīng)少,因?yàn)槌煞謫我?,減少免疫反應(yīng);便于保存,不同成分可按各自要求保存;純度高、療效好,可提高治療效果。3.討論如何預(yù)防輸血過程中出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重的情況。答案:嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,控制輸血速度和輸血量,尤其對(duì)老年人、兒童、心肺功能不全者。輸血過程中密切觀察,若出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,立即停止輸血,取端坐位,高流量吸氧,遵醫(yī)囑用藥等。4.討論當(dāng)患者對(duì)輸血有顧慮時(shí),護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行有效的溝通和心理護(hù)理。答案:護(hù)士要耐心傾聽患者顧慮,用通俗易懂語言講解輸血目的、過程、安全性及必要性。介紹成功案例增加其信心,解答疑問消除恐懼。關(guān)心安慰患者,給予心理支持,讓其以良好心態(tài)接受輸血治療。答案單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.C4.B5.C6.C7.C8.C9.B10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.
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