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3月康復(fù)功能評定學(xué)習(xí)題(含參考答案)解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.下列哪項(xiàng)不屬于交叉伸展反射的內(nèi)容的是A、頭中立位、一側(cè)下肢屈曲、另一側(cè)下肢生長B、陰性反應(yīng)是伸直側(cè)下肢屈曲時對側(cè)下肢屈曲C、刺激屈曲側(cè)下肢足底D、刺激伸直側(cè)下肢足底E、陽性反應(yīng)是屈曲伸直側(cè)下肢伸直時,對側(cè)屈曲的下肢變?yōu)樯熘闭_答案:C2.每條運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定必須在一條神經(jīng)干上至少刺激幾次A、5次B、3次C、2次D、1次E、4次正確答案:C答案解析:運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定時,在一條神經(jīng)干上至少要刺激2次,分別在不同部位記錄復(fù)合肌肉動作電位,以準(zhǔn)確計算神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)速度。3.患者表現(xiàn)為一側(cè)頸肩臂痛、麻感,平時呈間歇性酸脹痛麻感,夜間加重,咳嗽、噴嚏等胸腹腔內(nèi)壓升高時,引起肩臂放射性劇痛。該患者最可能是哪種類型的頸椎病A、椎動脈型B、交感神經(jīng)型C、神經(jīng)根型.D、頸型E、脊髓型正確答案:C答案解析:神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木,癥狀在咳嗽、噴嚏等增加胸腹腔內(nèi)壓時可加重,該患者一側(cè)頸肩臂痛、麻感,夜間加重,胸腹腔內(nèi)壓升高時引起肩臂放射性劇痛,符合神經(jīng)根型頸椎病特點(diǎn)。頸型主要以頸部疼痛等局部癥狀為主;脊髓型主要表現(xiàn)為肢體無力、步態(tài)不穩(wěn)等;椎動脈型主要是頭暈等供血不足癥狀;交感神經(jīng)型有交感神經(jīng)相關(guān)癥狀如心慌、出汗等,均與該患者表現(xiàn)不符。4.殘肢外形不包括A、圓錐形B、鱗莖狀.C、圓柱形D、沙漏狀E、餐叉形正確答案:E答案解析:殘肢外形通常有圓柱形、圓錐形、沙漏狀、鱗莖狀等,餐叉形不是常見的殘肢外形。5.患者出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛,整個肩背疼痛發(fā)僵,不能做點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動,呈斜頸姿勢。該患者最可能是哪種類型的頸椎病A、頸型B、神經(jīng)根型C、脊髓型D、椎動脈型E、交感神經(jīng)型正確答案:A答案解析:頸型頸椎病主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛,整個肩背疼痛發(fā)僵,不能做點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動,呈斜頸姿勢。神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等;脊髓型頸椎病主要表現(xiàn)為肢體無力、行走不穩(wěn)等;椎動脈型頸椎病主要表現(xiàn)為頭暈、眩暈等;交感神經(jīng)型頸椎病主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)癥狀如心慌、出汗等。該患者表現(xiàn)符合頸型頸椎病特點(diǎn),所以答案是A。6.下列關(guān)于肩周炎的說法錯誤的是A、肩周炎發(fā)病率女性高于男性B、肩部受涼與肩周炎有著密切的關(guān)系C、肩部受到外傷后可能引起肩周炎D、肩周炎-E、所有肩周炎都會引起活動度受限正確答案:E答案解析:肩周炎患者肩部活動度會受限,但不是所有患者都會出現(xiàn)完全相同程度的活動度受限,部分患者可能癥狀相對較輕,活動度受限不明顯,所以“所有肩周炎都會引起活動度受限”說法過于絕對。肩周炎發(fā)病率女性高于男性,肩部受涼、肩部受到外傷后都可能與肩周炎發(fā)病有關(guān),所以選項(xiàng)A、B、C說法正確,選項(xiàng)D表述不完整無法判斷其正確性,但綜合來看E選項(xiàng)錯誤。7.以下哪項(xiàng)不是感覺評定的適應(yīng)證A、燒傷B、腦血管病后昏迷患者C、臂叢神經(jīng)損傷D、多發(fā)性神經(jīng)炎E、脊髓損傷正確答案:B答案解析:感覺評定是對神經(jīng)系統(tǒng)感覺功能進(jìn)行評估,腦血管病后昏迷患者意識不清,無法配合感覺評定,不適合進(jìn)行感覺評定。而脊髓損傷、燒傷、臂叢神經(jīng)損傷、多發(fā)性神經(jīng)炎等情況,患者能配合檢查或本身存在感覺功能相關(guān)問題需要評估,是感覺評定的適應(yīng)證。8.髓鞘脫失電生理的主要表現(xiàn)為A、波幅明顯下降B、神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢C、波幅升高D、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常范圍E、末端潛伏時正常范正確答案:B答案解析:髓鞘脫失時,神經(jīng)纖維的髓鞘受損,而髓鞘的主要功能之一是保證神經(jīng)沖動快速、準(zhǔn)確地傳導(dǎo),髓鞘脫失會導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢。波幅主要反映神經(jīng)纖維數(shù)量及完整性等,髓鞘脫失時波幅不一定明顯下降,A選項(xiàng)錯誤;波幅升高不符合髓鞘脫失表現(xiàn),C選項(xiàng)錯誤;神經(jīng)傳導(dǎo)速度會減慢而非正常范圍,D選項(xiàng)錯誤;末端潛伏時通常會延長而非正常范圍,E選項(xiàng)錯誤。9.在關(guān)節(jié)運(yùn)動過程中,協(xié)助完成動作或僅在動作的某一階段起作用的肌肉是A、協(xié)同肌B、固定肌C、副動肌D、原動肌E、中和肌正確答案:C答案解析:在關(guān)節(jié)運(yùn)動過程中,協(xié)助完成動作或僅在動作的某一階段起作用的肌肉是副動肌。原動肌是直接完成動作的主要肌肉;協(xié)同肌是配合原動肌,隨原動肌一同收縮,使其更好地發(fā)揮作用的肌肉;固定肌是固定原動肌的定點(diǎn)骨的肌肉;中和肌是限制或抵消原動肌發(fā)揮其他功能的肌肉。而副動肌符合協(xié)助完成動作或在動作某一階段起作用這一描述。10.脛神經(jīng)受損后下列哪個區(qū)域感覺不會受到影響A、足背外側(cè)B、足底C、足背內(nèi)側(cè)D、足跟E、小腿后外側(cè)正確答案:C11.ADL交流方面內(nèi)容不包括A、打電話B、使用交流板C、書寫D、化妝E、識別環(huán)境標(biāo)志正確答案:D答案解析:ADL交流方面內(nèi)容包括打電話、使用交流板、書寫、識別環(huán)境標(biāo)志等,而化妝不屬于交流方面的內(nèi)容。12.下列不屬于格斯特曼綜合征的是A、結(jié)構(gòu)失用B、雙側(cè)手指失認(rèn)C、左右分辨障礙D、失計算E、失寫正確答案:A答案解析:格斯特曼綜合征主要表現(xiàn)為雙側(cè)手指失認(rèn)、失寫、失算及左右分辨障礙等,一般不包括結(jié)構(gòu)失用。13.握力測定的方法是屬于A、動力收縮檢查B、等速肌力檢查C、等張肌力檢查D、等長肌力檢查E、MMT正確答案:D答案解析:握力測定時,受試者在特定姿勢下用力握力計,肌肉收縮但長度不變,屬于等長肌力檢查。14.協(xié)調(diào)障礙常見病變部位不包括A、前庭迷路系統(tǒng)B、脊髓后索C、小腦D、四肢關(guān)節(jié)E、基底節(jié)區(qū)正確答案:D答案解析:協(xié)調(diào)障礙常見病變部位包括小腦、脊髓后索、基底節(jié)區(qū)、前庭迷路系統(tǒng)等,而四肢關(guān)節(jié)不是協(xié)調(diào)障礙的常見病變部位。15.H反射與F波都是A、即時反應(yīng)B、遲發(fā)反應(yīng)C、肌肉反應(yīng)D、神經(jīng)反應(yīng)E、快速反應(yīng)正確答案:B答案解析:H反射與F波都是遲發(fā)反應(yīng)。H反射由電刺激脛神經(jīng)引起,其通路包括感覺神經(jīng)纖維和運(yùn)動神經(jīng)纖維,潛伏期相對較長,是一種遲發(fā)反應(yīng)。F波也是由超強(qiáng)電刺激神經(jīng)干后,在同一神經(jīng)干支配的肌肉上記錄到的一個較晚出現(xiàn)的肌肉反應(yīng),屬于遲發(fā)反應(yīng)。16.劃消實(shí)驗(yàn)用于什么的評定A、注意分配B、注意持久性C、注意集中D、注意選擇性E、注意轉(zhuǎn)移感正確答案:B答案解析:劃消實(shí)驗(yàn)是通過要求被試在一定時間內(nèi)劃去指定的刺激,以此來評定被試注意的持久性,考察其能否在較長時間內(nèi)保持對特定任務(wù)的關(guān)注并準(zhǔn)確執(zhí)行。17.肩關(guān)節(jié)周圍炎的其他名稱不包括A、五十肩B、創(chuàng)傷性肩脫位C、肩周炎D、凍結(jié)肩E、粘連性關(guān)節(jié)囊炎正確答案:B答案解析:肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱肩周炎、粘連性關(guān)節(jié)囊炎、凍結(jié)肩、五十肩等。創(chuàng)傷性肩脫位是因創(chuàng)傷導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)脫位,與肩關(guān)節(jié)周圍炎不是同一概念。18.軸索損害電生理的主要表現(xiàn)為A、神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢B、波幅明顯下降C、波幅不變D、波幅升高E、末端潛伏時明顯延長正確答案:B答案解析:軸索損害時,由于軸索的連續(xù)性被破壞,使得動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)受到影響,導(dǎo)致波幅明顯下降。而神經(jīng)傳導(dǎo)速度主要取決于神經(jīng)纖維的髓鞘完整性等因素,軸索損害時神經(jīng)傳導(dǎo)速度一般無明顯減慢;末端潛伏時延長常見于脫髓鞘病變等情況,而非軸索損害的主要表現(xiàn);波幅升高不符合軸索損害的特點(diǎn)。19.協(xié)調(diào)評定的內(nèi)容描述不正確的是A、在完成指定的動作中有無異常B、完成動作與時間無關(guān)C、睜、閉眼時動作有無差別D、動作完成過程中有無辨距不良、震顫、僵硬E、加快速度是否影響運(yùn)動質(zhì)量正確答案:B答案解析:協(xié)調(diào)評定內(nèi)容包括在完成指定動作中有無異常,動作完成過程中有無辨距不良、震顫、僵硬,睜、閉眼時動作有無差別,加快速度是否影響運(yùn)動質(zhì)量等,完成動作與時間是有關(guān)的,所以選項(xiàng)B描述不正確。20.M(C)P、DIP、PIP對應(yīng)的關(guān)節(jié)依次是A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié)E、掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)正確答案:D21.Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評分中,多少分是來自患者主訴的主觀感覺A、15分B、25分C、35分D、45分E、55分正確答案:C22.COPD臨床表現(xiàn)A、早年發(fā)病B、每日癥狀變化快C、吸人支氣管擴(kuò)張藥后,降低的FEV恢復(fù)15%D、咳嗽、氣急和喘息E、聞及大量干性噦音正確答案:D23.功能獨(dú)立性評定(FIM)包括六個方面,下列哪一項(xiàng)是錯誤的A、自理活動B、家務(wù)活動C、轉(zhuǎn)移D、行走E、交流和社會認(rèn)知正確答案:B答案解析:功能獨(dú)立性評定(FIM)包括六個方面,分別是自理活動、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走、交流和社會認(rèn)知,不包括家務(wù)活動。24.肩周炎常用評估量表不包括A、SSTB、CASCSC、GEPI肩關(guān)節(jié)功能評價量表D、Constant-MurleyE、UCLA正確答案:B25.關(guān)于強(qiáng)度﹣時間曲線檢查正確的是A、只查神經(jīng)B、只查健側(cè)C、只查肌肉D、既查肌肉又查神經(jīng)E、既查健側(cè)又查患側(cè)正確答案:C26.坐位平衡反應(yīng)的陽性反應(yīng)是A、被牽拉側(cè)上下肢出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng),另一側(cè)上下肢伸展B、被牽拉側(cè)伸展,另一側(cè)上下肢出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng)C、被牽拉側(cè)回縮,另一側(cè)上下肢出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng)D、頭部和軀干上部向牽拉側(cè)調(diào)整E、被牽拉側(cè)上下肢出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng)、另一側(cè)上下肢回縮正確答案:A答案解析:坐位平衡反應(yīng)檢查時,陽性反應(yīng)是被牽拉側(cè)上下肢出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng),另一側(cè)上下肢伸展。具體是檢查者將患者上肢或下肢向一側(cè)牽拉,正常反應(yīng)是被牽拉側(cè)肢體出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng),另一側(cè)肢體伸展以維持平衡。27.半切綜合征臨床表現(xiàn)為A、損傷平面以下感覺運(yùn)動功能喪失B、無反射性膀胱和腸道運(yùn)動障礙,下肢反射消失C、損傷平面以下同側(cè)運(yùn)動及本體感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙D、損傷平面以下同側(cè)痛溫覺障礙,對側(cè)運(yùn)動及本體感覺障礙E、損傷平面以下運(yùn)動和痛溫覺障礙,而本體感覺存在正確答案:C答案解析:半切綜合征是指脊髓半側(cè)損傷,損傷平面以下同側(cè)運(yùn)動及本體感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙。A選項(xiàng)描述的是脊髓完全損傷的表現(xiàn);B選項(xiàng)不符合半切綜合征特點(diǎn);D選項(xiàng)感覺障礙側(cè)別錯誤;E選項(xiàng)本體感覺存在說法錯誤。28.下列屬于修訂的BrunnstromIV級的動作是A、能全指屈曲,鉤狀抓握,但不能伸展,有時可由反射引起伸展B、上肢前屈90*(肘伸展)C、立位,髖伸展位能屈膝D、坐位和立位時髖、膝可屈曲E、上肢外展90°(肘伸展,前臂旋前)正確答案:B答案解析:BrunnstromIV級的特點(diǎn)是協(xié)同運(yùn)動模式進(jìn)一步發(fā)展,脫離了協(xié)同運(yùn)動的控制。上肢前屈90°(肘伸展)屬于該階段的典型動作表現(xiàn)。選項(xiàng)A屬于BrunnstromIII級;選項(xiàng)C、D屬于下肢的表現(xiàn);選項(xiàng)E上肢外展90°(肘伸展,前臂旋前)不屬于BrunnstromIV級的標(biāo)準(zhǔn)動作。29.執(zhí)行功能障礙常見于什么部位損傷的患者A、垂體B、大腦顳葉C、大腦額葉D、蛛網(wǎng)膜E、丘腦正確答案:C答案解析:執(zhí)行功能障礙常見于大腦額葉損傷的患者。額葉在執(zhí)行功能中起著關(guān)鍵作用,包括計劃、組織、決策、注意力控制等多方面。當(dāng)額葉受損時,容易出現(xiàn)執(zhí)行功能方面的問題。而蛛網(wǎng)膜、垂體、大腦顳葉、丘腦損傷一般較少直接導(dǎo)致典型的執(zhí)行功能障礙。30.以下哪項(xiàng)不屬于淺感覺A、壓覺B、位置覺C、溫度覺D、痛覺E、觸覺正確答案:B答案解析:淺感覺包括觸覺、痛覺、溫度覺、壓覺等,位置覺屬于深感覺。31.限制關(guān)節(jié)活動的因素有韌帶、關(guān)節(jié)囊以及A、肌肉B、關(guān)節(jié)腔C、二骨的關(guān)節(jié)面面積的比例D、滑膜E、關(guān)節(jié)軟骨正確答案:A答案解析:肌肉會通過收縮和舒張來影響關(guān)節(jié)的活動,當(dāng)肌肉緊張或攣縮時會限制關(guān)節(jié)的活動范圍,而韌帶、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)軟骨、滑膜等雖然對關(guān)節(jié)穩(wěn)定和正常功能有重要作用,但不是直接限制關(guān)節(jié)活動的關(guān)鍵因素。32.評價肺通氣功能較好的指標(biāo)A、用力肺活量B、潮氣量C、肺活量D、深吸氣量E、補(bǔ)吸氣量正確答案:A33.膝骨性關(guān)節(jié)炎患者容易發(fā)生萎縮的肌肉是A、股內(nèi)收肌B、股內(nèi)側(cè)肌C、股外側(cè)肌D、胭繩肌E、股直肌正確答案:B答案解析:股內(nèi)側(cè)肌在膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中較易出現(xiàn)萎縮。膝骨性關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等,患者因疼痛和活動減少,使得股內(nèi)側(cè)肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉得不到充分鍛煉,進(jìn)而容易發(fā)生萎縮。34.關(guān)于非對稱性緊張性頸反射的正確的是A、將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時,顏面?zhèn)壬舷轮煺?后頭側(cè)上下肢屈曲B、出生6個月后出現(xiàn)的陽性反應(yīng)提示正常C、任何時候出現(xiàn)此反射都是異常的D、形似猴子撈月E、它的出現(xiàn)提示反射發(fā)育遲緩正確答案:A答案解析:當(dāng)將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時,可引發(fā)非對稱性緊張性頸反射,表現(xiàn)為顏面?zhèn)壬舷轮煺梗箢^側(cè)上下肢屈曲。該反射在出生后3~4個月內(nèi)可出現(xiàn)陽性反應(yīng),若6個月后仍存在則提示反射發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常,并非任何時候出現(xiàn)此反射都是異常的。此反射與猴子撈月形態(tài)不同。所以答案是A。35.簡明精神狀態(tài)檢查不包括哪項(xiàng)內(nèi)容A、定向力B、結(jié)構(gòu)模仿能力C、語言能力D、計算能力E、以上均是正確答案:E36.患者達(dá)到輔助手C需要完成下列哪個動作:①健手在患手的幫助下剪開信封;②用患手在空中拿住錢包,健手從錢包中取出硬幣,包括拉開合上拉鏈;③用患手把傘在空中垂直支撐10秒以上;④患手用未經(jīng)改造的大剪指甲刀剪健手指甲;⑤用患手系健側(cè)襯衫袖口紐扣。A、①B、①+②.C、①+②+③D、①+②+③+④E、①+②+③+④+⑤正確答案:A37.深吸氣量(IC)是什么的總和A、VT+ERVB、RV+ERVC、ERVD、VT+IRVE、RV+IRV正確答案:D38.下列哪項(xiàng)不是頸椎的特殊檢查A、椎間孔擠壓試驗(yàn)B、Moberg拾物試驗(yàn)C、萊爾米特征D、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)E、椎間孔分離試驗(yàn)正確答案:B答案解析:Moberg拾物試驗(yàn)主要用于檢查手部功能,特別是對正中神經(jīng)損傷的評估,不是頸椎的特殊檢查。而椎間孔擠壓試驗(yàn)、萊爾米特征、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、椎間孔分離試驗(yàn)均是頸椎的特殊檢查。39.對退行性脊柱不穩(wěn)定,目前臨床多使用過屈過伸動態(tài)X線片檢查,與鄰近的椎體Cobb角超過或移位超過—,就能診斷脊柱不穩(wěn)定A、12°B、12°C、15°D、15°3mmE、17°正確答案:D40.肱三頭肌(伸肘肌群)運(yùn)功代表的運(yùn)動平面是A、C5B、C6C、C7D、C8E、T1正確答案:C答案解析:肱三頭肌主要由橈神經(jīng)支配,其運(yùn)動功能代表的運(yùn)動平面是C7。C5主要與肩部外展等相關(guān)肌肉運(yùn)動平面有關(guān);C6主要與肱二頭肌等肌肉運(yùn)動平面有關(guān);C8主要與手部小肌肉等運(yùn)動平面有關(guān);T1主要與手部內(nèi)在肌等更精細(xì)運(yùn)動及部分上肢肌肉運(yùn)動平面有關(guān)。41.下列屬于視覺語言中樞的是A、顳上回后部B、額下回后部C、頂葉角回D、額中回后部E、延髓正確答案:C答案解析:視覺語言中樞位于頂葉角回,主要負(fù)責(zé)理解文字符號的意義等視覺語言相關(guān)功能。顳上回后部是聽覺性語言中樞;額下回后部是運(yùn)動性語言中樞;延髓主要是一些基本生命活動中樞所在部位;額中回后部與書寫等功能有關(guān)。42.WAB評估不包括A、書寫B(tài)、自發(fā)言語C、命名D、復(fù)述E、理解正確答案:A答案解析:WAB評估包括自發(fā)言語、聽覺理解、復(fù)述、命名、閱讀、書寫、結(jié)構(gòu)與視空間、運(yùn)用等項(xiàng)目,不包括書寫。43.謝爾頓體型分類法將人的體型分為哪幾種類型A、內(nèi)胚型、瘦小型、外胚型B、內(nèi)胚型、中胚型、健壯型C、肥胖型、健壯型、內(nèi)胚型D、健壯型、中胚型、外胚型E、內(nèi)胚型、中胚型、外胚型正確答案:E答案解析:謝爾頓體型分類法將人的體型
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