2024年湖南省江華瑤族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年湖南省江華瑤族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.患者，男，65歲，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。動脈血氣分析結(jié)果：pH7.30，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：患者有COPD病史，通氣不足，CO?潴留，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點。2.下列哪項不是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚干燥、皺縮B.反甲C.異食癖D.共濟(jì)失調(diào)E.頭暈、乏力答案：D分析：共濟(jì)失調(diào)多見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，不是缺鐵性貧血的表現(xiàn)，而A、B、C、E均是缺鐵性貧血常見表現(xiàn)。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克答案：A分析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨。4.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析E.糞便隱血試驗答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)及周邊情況，并可取組織做病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。5.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.種植感染答案：A分析：上行感染是腎盂腎炎最常見的感染途徑，細(xì)菌由尿道上行至膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟。6.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動過速答案：C分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是心房顫動，多為快速性心律失常。7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味E.酒味答案：B分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。8.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)B.供給足夠液量，幫助復(fù)溫C.立即升溫，使體溫迅速達(dá)正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升溫E.每小時提高箱溫2℃答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循逐步復(fù)溫、循序漸進(jìn)的原則，避免復(fù)溫過快引起肺出血等并發(fā)癥。9.患者，女，28歲，婚后3年未孕，經(jīng)量少2年，近8個月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱。檢查子宮小，兩側(cè)宮旁組織增厚，左側(cè)觸及3cm×3cm×2cm腫物，輕壓痛。紅細(xì)胞沉降率30mm/h。盆腔X線攝片提示散在鈣化點。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.生殖器結(jié)核D.卵巢癌E.子宮發(fā)育不良答案：C分析：患者有不孕、閉經(jīng)、低熱，子宮小，宮旁組織增厚，觸及腫物，血沉快，盆腔有鈣化點，符合生殖器結(jié)核的表現(xiàn)。10.某產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，首選的護(hù)理措施是（）A.用吸奶器吸奶B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢引起，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳腺管通暢，緩解脹痛。11.骨折現(xiàn)場急救的首要步驟是（）A.固定骨折部位B.迅速轉(zhuǎn)運C.現(xiàn)場復(fù)位D.止痛E.搶救生命答案：E分析：骨折現(xiàn)場急救應(yīng)首先搶救生命，如患者有休克、大出血等危及生命的情況，應(yīng)先進(jìn)行處理。12.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，錯誤的是（）A.多累及小關(guān)節(jié)B.呈對稱性分布C.晨僵明顯D.血尿酸升高E.類風(fēng)濕因子陽性答案：D分析：血尿酸升高多見于痛風(fēng)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，有晨僵，類風(fēng)濕因子可陽性。13.患者，男，30歲，因車禍致左大腿骨折，行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口紅腫、疼痛，有膿性分泌物。該患者最可能的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.墜積性肺炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.傷口感染E.骨筋膜室綜合征答案：D分析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫、疼痛、有膿性分泌物，符合傷口感染的表現(xiàn)。14.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平E.丙米嗪答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，乙琥胺用于失神發(fā)作。15.患者，女，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動在160/100～140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥。近1個月來，血壓升高達(dá)180/110mmHg，伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。該患者最可能發(fā)生了（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.腦出血D.腦梗死E.惡性高血壓答案：B分析：患者有高血壓病史，血壓突然急劇升高，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，考慮為高血壓腦病。16.下列哪項不屬于護(hù)士的義務(wù)（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.參加專業(yè)培訓(xùn)的義務(wù)E.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案：D分析：參加專業(yè)培訓(xùn)是護(hù)士的權(quán)利，而A、B、C、E均是護(hù)士的義務(wù)。17.患者，男，60歲，患慢性支氣管炎15年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。動脈血氣分析結(jié)果：pH7.32，PaCO?60mmHg，PaO?50mmHg。給予持續(xù)低流量吸氧的主要原因是（）A.保持缺氧對呼吸中樞的刺激B.防止氧中毒C.避免高流量氧抑制呼吸中樞D.減輕肺水腫E.減少二氧化碳潴留答案：C分析：慢性支氣管炎患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞。高流量吸氧會使血氧分壓迅速升高，解除了缺氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。18.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序E.生長發(fā)育一般遵循由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的順序答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。19.患者，女，35歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，查切口紅腫，有壓痛。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是（）A.體溫過高B.疼痛C.潛在并發(fā)癥：切口感染D.有體液不足的危險E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：B分析：患者目前主要的不適是切口疼痛，所以最主要的護(hù)理診斷是疼痛。20.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法，錯誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入D.增加膳食纖維的攝入E.定時定量進(jìn)餐答案：C分析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，并非嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，應(yīng)占總熱量的50%-60%。21.患者，男，45歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能發(fā)生了（）A.肝性腦病B.肝腎綜合征C.感染D.上消化道出血E.電解質(zhì)紊亂答案：A分析：患者有肝硬化腹水病史，放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，符合肝性腦病的表現(xiàn)。22.下列關(guān)于青霉素過敏試驗的說法，正確的是（）A.用200-500U/ml的青霉素皮試液0.1ml做皮內(nèi)注射B.皮試后20分鐘觀察結(jié)果C.皮試結(jié)果陽性者可用脫敏注射法D.皮試前應(yīng)詢問患者用藥史、過敏史和家族史E.皮試部位為前臂掌側(cè)下段答案：C說法錯誤，其他正確。分析：皮試結(jié)果陽性者嚴(yán)禁使用青霉素，不可用脫敏注射法。A、B、D、E均是青霉素過敏試驗的正確做法。23.患者，女，25歲，妊娠38周，因前置胎盤入院行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.9℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.盆腔腹膜炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎E.敗血癥答案：A分析：患者剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。24.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期E.一份無菌物品未使用完，可保留下次使用答案：E分析：一份無菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染。25.患者，男，70歲，有高血壓病史20年。近日因情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識障礙，大小便失禁。查體：血壓220/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射消失。該患者最可能發(fā)生了（）A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：B分析：患者有高血壓病史，情緒激動后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙，雙側(cè)瞳孔不等大，考慮為腦出血。26.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便D.促進(jìn)母子感情E.不利于產(chǎn)婦子宮恢復(fù)答案：E分析：母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)子宮收縮，有利于產(chǎn)婦子宮恢復(fù)，A、B、C、D均是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。27.患者，女，40歲，因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)中若損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。28.下列關(guān)于輸血的注意事項，錯誤的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血開始時速度宜慢D.輸血完畢后血袋應(yīng)立即丟棄E.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：D分析：輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢。29.患者，男，55歲，有冠心病病史。近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)為壓榨性，向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)3-5分鐘，休息后可緩解。該患者最可能的診斷是（）A.心肌梗死B.心絞痛C.心肌病D.心臟神經(jīng)官能癥E.肋間神經(jīng)痛答案：B分析：患者有冠心病病史，勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時間短，休息后緩解，符合心絞痛的表現(xiàn)。30.下列關(guān)于急性胰腺炎的治療，錯誤的是（）A.禁食、胃腸減壓B.給予抑制胰液分泌的藥物C.早期給予抗生素預(yù)防感染D.疼痛劇烈時可給予嗎啡止痛E.補(bǔ)充液體，維持水、電解質(zhì)平衡答案：D分析：急性胰腺炎疼痛劇烈時禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣，加重病情。31.患者，女，30歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞2-3個/HP。該患者最可能的診斷是（）A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎E.腎結(jié)核答案：B分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，無發(fā)熱、腰痛等全身癥狀，尿常規(guī)以白細(xì)胞為主，考慮為急性膀胱炎。32.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.應(yīng)用止瀉劑E.微生態(tài)療法答案：D分析：小兒腹瀉一般不主張過早使用止瀉劑，以免影響毒素排出。33.患者，男，65歲，因帕金森病入院治療。下列哪項不是帕金森病的臨床表現(xiàn)（）A.靜止性震顫B.運動遲緩C.肌強(qiáng)直D.共濟(jì)失調(diào)E.姿勢步態(tài)異常答案：D分析：共濟(jì)失調(diào)多見于小腦病變，不是帕金森病的表現(xiàn)，帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)異常。34.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理工作的說法，錯誤的是（）A.手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)B.手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室必須更換手術(shù)室專用的衣、褲、鞋、帽、口罩C.手術(shù)中若無菌物品疑有污染應(yīng)立即更換D.手術(shù)結(jié)束后，器械應(yīng)先清洗后消毒E.參觀手術(shù)人員應(yīng)與手術(shù)區(qū)保持30cm以上的距離答案：D分析：手術(shù)結(jié)束后，器械應(yīng)先消毒后清洗，以防病原微生物在清洗過程中擴(kuò)散。35.患者，女，28歲，妊娠32周，因前置胎盤入院。下列護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開大情況E.監(jiān)測生命體征和陰道流血情況答案：D分析：前置胎盤患者嚴(yán)禁肛查，以免引起大出血。36.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，錯誤的是（）A.補(bǔ)液是關(guān)鍵B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)紊亂D.補(bǔ)堿不宜過早、過多E.血糖降至正常后即可停止治療答案：E分析：血糖降至正常后，仍需繼續(xù)輸入葡萄糖和胰島素，以防低血糖和酮癥復(fù)發(fā)。37.患者，男，40歲，因外傷致脾破裂入院。在抗休克的同時，應(yīng)首先采取的治療措施是（）A.應(yīng)用止血藥物B.輸血C.手術(shù)治療D.抗感染治療E.補(bǔ)充液體答案：C分析：脾破裂出血量大，抗休克的同時應(yīng)盡快手術(shù)止血。38.下列關(guān)于破傷風(fēng)的治療，錯誤的是（）A.清除毒素來源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.高壓氧治療答案：E分析：破傷風(fēng)的治療主要包括清除毒素來源、中和游離毒素、控制和解除痙攣、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等，高壓氧治療不是主要治療方法。39.患者，女，50歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹，最可能的原因是（）A.淋巴回流受阻B.靜脈回流受阻C.感染D.血栓形成E.低蛋白血癥答案：A分析：乳腺癌根治術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)，可導(dǎo)致患側(cè)上肢淋巴回流受阻，引起上肢腫脹。40.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的健康教育，錯誤的是（）A.戒煙B.避免吸入有害氣體和顆粒C.長期家庭氧療D.進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練E.定期使用抗生素預(yù)防感染答案：E分析：COPD患者不主張定期使用抗生素預(yù)防感染，只有在有感染指征時才使用抗生素。41.患者，男，30歲，因頭部外傷后昏迷2小時入院。頭顱CT檢查示顱內(nèi)血腫。目前患者最重要的處理措施是（）A.應(yīng)用脫水劑B.應(yīng)用止血藥物C.手術(shù)清除血腫D.保持呼吸道通暢E.監(jiān)測生命體征答案：C分析：患者顱內(nèi)血腫，有手術(shù)指征，應(yīng)盡快手術(shù)清除血腫。42.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理，錯誤的是（）A.保持室內(nèi)空氣清新，溫度、濕度適宜B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥D.盡量減少患兒活動，避免哭鬧E.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案：E分析：小兒肺炎不應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染，應(yīng)根據(jù)病原菌選擇合適的抗生素。43.患者，女，60歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院。下列護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.關(guān)節(jié)制動，減少活動B.注意保暖，避免受寒C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.遵醫(yī)囑給予抗風(fēng)濕藥物E.指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情緩解期應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，而非關(guān)節(jié)制動。44.下列關(guān)于心臟驟停的現(xiàn)場急救，錯誤的是（）A.立即呼叫急救人員B.進(jìn)行胸外心臟按壓C.開放氣道D.人工呼吸E.等待急救人員到來再進(jìn)行處理答案：E分析：心臟驟?，F(xiàn)場急救應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括呼叫急救人員、胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸等，不能等待急救人員到來再處理。45.患者，男，50歲，因胃潰瘍?nèi)朐骸Ｏ铝心捻棽皇俏笣兊奶弁刺攸c（）A.疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)B.疼痛規(guī)律為進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛部位多在上