開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)

開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)

老年健康促進(jìn)專業(yè)機(jī)構(gòu)缺乏，老年期重點(diǎn)疾病防控力量薄弱。老

年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展不充分，康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心數(shù)量

嚴(yán)重不足，存在較大的城鄉(xiāng)、區(qū)域差距；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的老年友善程

度不高，老年人就醫(yī)體驗(yàn)有待改善；老年醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科發(fā)展滯后，

老年綜合評估、老年綜合征管理和多學(xué)科診療等老年健康服務(wù)基礎(chǔ)薄

弱；老年健康服務(wù)人員尤其是基層人員缺乏，老年人居家醫(yī)療以及失

能老年人照護(hù)服務(wù)能力亟待加強(qiáng)；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不足，居家、社

區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展不充分；老年健康保障機(jī)制尚不完善，穩(wěn)定的長期照

護(hù)費(fèi)用支付機(jī)制尚未全面建立。

一、健全居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的失能老年人照護(hù)服務(wù)體系

支持居家（社區(qū)）照護(hù)服務(wù)。支持社區(qū)、機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭

提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù)，組織協(xié)調(diào)志愿者對居家失能老

年人開展照護(hù)服務(wù)。鼓勵社會力量利用社區(qū)配套用房或閑置用房開辦

護(hù)理站，為失能老年人提供居家健康服務(wù)。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與

相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，增加照護(hù)功能，為居家老年人提供短期照護(hù)、臨時照

護(hù)等服務(wù)。

促進(jìn)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)發(fā)展。在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增設(shè)護(hù)理床位或護(hù)理單元。支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)

構(gòu)開展失能老年人照護(hù)服務(wù)工作。支持具備服務(wù)能力和相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)

構(gòu)將照護(hù)服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸，輻射居家失能老年人。推進(jìn)照護(hù)機(jī)

構(gòu)老年癡呆患者照護(hù)專區(qū)和社區(qū)老年癡呆患者照護(hù)點(diǎn)建設(shè)，滿足老年

癡呆患者照護(hù)服務(wù)需求。

二、強(qiáng)化健康教育，提高老年人主動健康能力

拓展老年健康教育內(nèi)容。在全社會開展人口老齡化國情教育，樹

立積極老齡觀。引導(dǎo)老年人將“維護(hù)機(jī)體功能，保持自主生活能力”

作為健康目標(biāo)，樹立“自己是健康第一責(zé)任人”的意識，強(qiáng)化“家庭

是健康第一道關(guān)口”的觀念，促進(jìn)老年人及其家庭踐行健康生活方式。

普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)

理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識，宣傳維護(hù)感官功能、運(yùn)動

功能和認(rèn)知功能的預(yù)防措施，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和

健康素養(yǎng)水平。廣泛開展關(guān)愛失智老年人的社會宣傳與公共教育活動,

提升公眾的失智預(yù)防和失智照護(hù)水平。普及智能技術(shù)知識和技能，提

升老年人對健康信息的獲取、識別和使用能力。加強(qiáng)對老年健康政策、

服務(wù)和產(chǎn)品的科普宣傳。

形成多元化的老年健康教育服務(wù)供給格局。支持各類教育機(jī)構(gòu)將

老年健康教育納入課程內(nèi)容。鼓勵開辦醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)等設(shè)置老年健康教育專屬陣地，面向老年人及家屬、照護(hù)者開設(shè)養(yǎng)

生保健、照護(hù)技能培訓(xùn)等課程。依托全國開放大學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)、

社區(qū)教育機(jī)構(gòu)、老年協(xié)會、城鄉(xiāng)社區(qū)黨群服務(wù)中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)、文化體育場館等，提高城鄉(xiāng)老年健康教育服務(wù)覆蓋率。

創(chuàng)新老年健康教育服務(wù)提供方式。組織開展全國老年健康宣傳周、

也界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動。開發(fā)科普視頻，建設(shè)開放共享

的數(shù)字化國家級老年健康教育科普資源庫。充分利用傳統(tǒng)媒體、短視

頻、微信公眾號、微博、移動客戶端等多種方式和媒體媒介，傳播老

年健康相關(guān)知識，宣傳老年健康達(dá)人典型案例。鼓勵各地探索可行模

式，充分發(fā)揮老年人在老年健康教育中的示范引領(lǐng)作用，增強(qiáng)健康教

育效果。

三、完善身心健康并重的預(yù)防保健服務(wù)體系

提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)老年人健康的能力。建立綜合、連續(xù)、

動態(tài)的老年人健康管理檔案，鼓勵各地整合老年人健康體檢信息，優(yōu)

化老年人健康體檢項(xiàng)目，提升健康評估和健康指導(dǎo)能力。推動地方積

極開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。將失能、高齡、殘疾、計(jì)劃生育特

殊家庭等老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵,

提高服務(wù)質(zhì)量。到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管

理服務(wù)率達(dá)到65%以上，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%

以上。

完善老年人預(yù)防保健服務(wù)體系。依托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各級各

類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，健全三級預(yù)防體系，構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體

系。加強(qiáng)老年人群高血壓、糖尿病、冠心病等重點(diǎn)慢性病以及阿爾茨

海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)、分類管理和

健康指導(dǎo)。推動老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查，加強(qiáng)癌癥早診早治。

實(shí)施老年口腔健康行動，開展口腔健康知識宣傳和老年口腔健康公益

活動。實(shí)施老年?duì)I養(yǎng)改善行動，制定老年人營養(yǎng)健康狀況評價有南，

指導(dǎo)各地制定為老助餐機(jī)構(gòu)營養(yǎng)健康相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，啟動老年人營養(yǎng)風(fēng)險

篩查試點(diǎn)。鼓勵各地開展老年人視覺、聽覺、骨骼健康管理服務(wù)。開

展失能（智）預(yù)防與干預(yù)工作，減少、延緩老年人失能（智）發(fā)生。

實(shí)施老年癡呆防治行動，制定《國家應(yīng)對老年癡呆行動計(jì)劃》，推動

老年人認(rèn)知功能篩查干預(yù)試點(diǎn)工作，建立老年癡呆早篩查、早診斷、

早干預(yù)的綜合防控機(jī)制。建立老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制,

加強(qiáng)老年艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控。加快無障礙環(huán)境建設(shè)和

住宅適老化改造。推動在老年人集中場所安裝自動體外除顫儀（AED）o

開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)。完善精神障礙類疾病早期預(yù)防及干預(yù)

機(jī)制，擴(kuò)大老年人心理關(guān)愛行動覆蓋范圍，針對抑郁、焦慮等老年人

常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估、早期識別和

隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒

紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵設(shè)置心理學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的院

校、心理咨詢機(jī)構(gòu)等開通老年人心理援助熱線，為老年人提供心理健

康服務(wù)。加強(qiáng)全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)的基層社會心理服

務(wù)平臺建設(shè)，提升老年人心理健康服務(wù)能力，完善老年人心理健康服

務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

推進(jìn)體衛(wèi)融合。加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)健身設(shè)施建設(shè)，提

高適老化程度。研究推廣適合老年人的體育健身休閑項(xiàng)目、方式和方

法，發(fā)布老年人體育健身活動指南。招運(yùn)動干預(yù)納入老年人慢性病防

控與康復(fù)方案。充分發(fā)揮各級老年人體育協(xié)會的作用，指導(dǎo)老年人科

學(xué)健身，組織開展適合老年人的賽事活動。

完善老年人預(yù)防保健服務(wù)體系。依托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各級各

類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，健全三級預(yù)防體系，構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體

系。加強(qiáng)老年人群高血壓、糖尿病、冠心病等重點(diǎn)慢性病以及阿爾茨

海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)、分類管理和

健康指導(dǎo)。推動老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查，加強(qiáng)癌癥早診早治。

實(shí)施老年口腔健康行動，開展口腔健康知識宣傳和老年口腔健康公益

活動。實(shí)施老年?duì)I養(yǎng)改善行動，制定老年人營養(yǎng)健康狀況評價指南，

指導(dǎo)各地制定為老助餐機(jī)構(gòu)營養(yǎng)健康相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，啟動老年人營養(yǎng)風(fēng)險

篩查試點(diǎn)。鼓勵各地開展老年人視覺、聽覺、骨骼健康管理服務(wù)。開

展失能（智）預(yù)防與干預(yù)工作，減少、延緩老年人失能（智）發(fā)生。

實(shí)施老年癡呆防治行動，制定《國家應(yīng)對老年癡呆行動計(jì)劃》，推動

老年人認(rèn)知功能篩查干預(yù)試點(diǎn)工作，建立老年癡呆早篩查、早診斷、

早干預(yù)的綜合防控機(jī)制。建立老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制,

加強(qiáng)老年艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控。加快無障礙環(huán)境建設(shè)和

住宅適老化改造。推動在老年人集中場所安裝自動體外除顫儀（AED）o

開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)。完善精神障礙類疾病早期預(yù)防及干預(yù)

機(jī)制，擴(kuò)大老年人心理關(guān)愛行動覆蓋范圍，針對抑郁、焦慮等老年人

常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估、早期識別和

隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒

紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵設(shè)置心理學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的院

校、心理咨詢機(jī)構(gòu)等開通老年人心理援助熱線，為老年人提供心理健

康服務(wù)。加強(qiáng)全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)的基層社會心理服

務(wù)平臺建設(shè)，提升老年人心理健康服務(wù)能力，完善老年人心理健康服

務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

推進(jìn)體衛(wèi)融合。加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)健身設(shè)施建設(shè)，提

高適老化程度。研究推廣適合老年人的體育健身休閑項(xiàng)目、方式和方

法，發(fā)布老年人體育健身活動指南。將運(yùn)動干預(yù)納入老年人慢性病防

控與康復(fù)方案。充分發(fā)揮各級老年人體育協(xié)會的作用，指導(dǎo)老年人科

學(xué)健身，組織開展適合老年人的賽事活動。

四、開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)

完善精神障礙類疾病早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，擴(kuò)大老年人心理關(guān)愛

行動覆蓋范圍，針對抑郁、焦慮等老年人常見精神障礙和心理行為問

題，開展心理健康狀況評估、早期識別和隨訪管理，為老年人特別是

有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷

服務(wù)。鼓勵設(shè)置心理學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的院校、心理咨詢機(jī)構(gòu)等開通老

年人心理援助熱線，為老年人提供心理健康服務(wù)。加強(qiáng)全國社會心理

服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)地區(qū)的基層社會心理服務(wù)平臺建設(shè)，提升老年人心

理健康服務(wù)能力，完善老年人心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

五、“十四五”時期的發(fā)展機(jī)遇

“十四五”時期，低齡老年人比重增加，老年人受教育水平提高,

健康需求日益旺盛，健康產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)能力不斷增強(qiáng)。黨的十九屆

五中全會作出實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重大部署，為實(shí)現(xiàn)

健康老齡化提供了根本遵循和行動指南。我國轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，

經(jīng)濟(jì)實(shí)力顯著增強(qiáng)，為實(shí)現(xiàn)健康老齡化提供了一定的物質(zhì)基礎(chǔ)。

國家把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，深入實(shí)施健康中

國行動，為實(shí)現(xiàn)健康老齡化提供了有利發(fā)展環(huán)境。我國促進(jìn)健康老齡

化的制度安排不斷完善，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深入推進(jìn)，疾控體系

改革不斷深化，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科技創(chuàng)新能力持續(xù)增強(qiáng)，人工智能應(yīng)用

日益深入，互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)快速發(fā)展，持續(xù)推動健康老齡化具備多

方面優(yōu)勢和條件。

六、“十三五”時期取得的主要成就

“十三五”時期，衛(wèi)生健康等部門砥礪創(chuàng)新，積極推進(jìn)老齡健康

事業(yè)，深化體制機(jī)制改革，各項(xiàng)工作取得了新的進(jìn)展，為進(jìn)一步提高

老年人健康水平奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。健康中國行動老年健康促進(jìn)行動全

面啟動，各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、

康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)六個環(huán)節(jié)的老年健康服務(wù)體系初步建

立，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合穩(wěn)步發(fā)展。

老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，老年人基

本醫(yī)療保障進(jìn)一步加強(qiáng)，長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)順利推進(jìn)，老齡健康

產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，智慧健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老、森林康養(yǎng)等新

模式、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，科技助推老齡健康事業(yè)發(fā)展的動力強(qiáng)勁。截

至2020年底，全國設(shè)有1個國家老年醫(yī)學(xué)中心和6個國家老年疾病臨

床醫(yī)學(xué)研究中心，2642