年終靜脈血栓栓塞癥知識考試試題

年終靜脈血栓栓塞癥知識考試試題

一、單選題：（共5題，每題：2分，共10分）

1、靜脈血栓栓塞癥（VTE）包括（）［單選題］

A、肺血栓栓塞癥（PTE）

8、靜脈血栓形成（口丫丁）

C、深靜脈血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞癥（PTE）（」）『￡）

D、以上都不是

2、VTE高風(fēng)險，采取什么措施？（）［單選題］

A'基本預(yù)防

B、物理預(yù)防

C、藥物預(yù)防

D、基本預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防，/.-）

3、以下哪項是DVT主要表現(xiàn)（）［單選題］

A、肢體突然腫脹

B、局部疼痛和壓痛

C、急性肺血栓栓塞癥表現(xiàn)，如呼吸困難、胸痛、咯血等

D、以上都是（正確答j

4、VTE的危險因素是（）［單選題］

A、血液高凝狀態(tài)

B、血流緩慢

C、靜脈壁損傷

D、以上都是（正確答？

5、預(yù)防DVT，下肢測量腿圍部位是（）［單選題1

A、骸骨上緣10-15cm、骸骨下緣10-15cm（正確答案）

B、航骨上緣10cm、髓骨下緣10cm

C、膜骨上緣5-10cm、航骨下緣5-10cm

D、D骨上緣15cm、D骨下緣15cm

二、多選題（共：10題，每題8分，共：80分）

1'VTE評估對象有哪些？（）

A、所有住院患者但需排除以下人群:<13歲住院患者；（H—；）

B、住院時間024小時的患者；（正堂笞案）

C、正在接受抗凝治療的患者：如已確診VTE、房顫、急性心梗、缺血性腦卒中、

正在接受連續(xù)腎臟替代療法（CRRT）、ECMO、血液透析以及機械瓣膜植入狀態(tài)

等人群。（正確答案）

2、VTE評估時機有哪些？（）

A、入院、出院前（正確答案）

B、轉(zhuǎn)入（TE確答案）

C、手術(shù)后（含介入手術(shù)）（正確答案）

D、VTE危險因素變化時（U—約

3、抗凝藥經(jīng)皮下注射給藥時，以下操作正確的是（）

A、注射前無須排氣，保持空氣完全處于藥液上方。（正確答案）

B、提捏腹壁皮膚凸起皺褶；皺褶最高點垂直進針，注射時保持皮膚皺褶高度不

變。（正確答窠）

C、推注藥液10S,藥液推畢后停留10S，拔針后無須棉簽按壓。（―）

D、使用腹壁皮下注射定位卡。（正于右東）

4、抗凝藥致一般出血的處理有哪些？（）

A、密切觀察出血發(fā)生的部位、形式、發(fā)展或消退情況，及時發(fā)現(xiàn)新的出血、嚴(yán)重

出血及其先兆。（三傳笞案）

B、皮膚出血時避免碰撞或外傷，局部避免熱敷和用力按摩。（

C、發(fā)生血腫:24h內(nèi)進行冷敷并壓追30min>24h后以50%硫酸鎂濕敷，若血腫較

大，報告醫(yī)生處理。（正確答案）

5、VTE的預(yù)防策略有哪些？（）

A、VTE極低風(fēng)險/低風(fēng)險患者：基本預(yù)防?！府a(chǎn)1”）

B、VTE中風(fēng)險患者出血風(fēng)險低者：藥物預(yù)防或物理預(yù)防。東）

C、VTE高風(fēng)險患者出血風(fēng)險低者：藥物預(yù)防或藥物預(yù)防聯(lián)合物理預(yù)防。?！?，

\

D、VTE中高風(fēng)險患者出血風(fēng)險高者：物理預(yù)防。（」二小一：）

E、物理預(yù)防和藥物預(yù)防的具體措施依據(jù)醫(yī)囑而定'V）

6、VTE的預(yù)防措施中基本預(yù)防有哪些？（）

A、如無禁忌，應(yīng)抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面20?30cm，避免膝

下放置硬枕和過度屈脆。（：

B、應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助臥床患者進行下肢的主動和被動運動?！?/p>

C、應(yīng)根據(jù)病情恢復(fù)情況指導(dǎo)患者盡早下床活動?！浮窘小?；）

D、在滿足治療需求的前提下，應(yīng)盡量選擇外徑最小、創(chuàng)傷最小的輸液裝置。（正

確答案）

E、應(yīng)規(guī)范置入和維護各類靜脈內(nèi)導(dǎo)管。（『”二，

F、盡量避免下肢和患肢靜脈穿刺。（I工）

G、病情允許情況下，應(yīng)指導(dǎo)患者每日飲水1500-2500ml。（正確答案）

H、手術(shù)中應(yīng)輔助患者采取適當(dāng)體位，通過使用保溫毯、調(diào)節(jié)室溫、加蓋棉被等方

法做好術(shù)中體溫保護。（

I、應(yīng)指導(dǎo)患者戒煙限酒，平衡膳食，控制體重、血糖、血脂，不宜久坐。（T

案）

7、抗血栓襪（AES）的注意事項有哪些？（）

A、測量患者足踝部最小周徑、小腿最大周徑、腹股溝中點向下5cm部位大腿周

徑，或按照說明書要求測量。測量時患者宜處于站立位，不能站立者可采取坐位

或平臥位。（「印彳

B、根據(jù)測量尺寸和患者意愿選擇合適的AES。AES的壓力范圍宜15?21

mmHg。（正確名

c、將襪子外翻至腳后跟部，兩手拇指撐開襪子；穿AES：至腳后跟部位并做調(diào)

整；向上翻轉(zhuǎn)襪筒，拇指在內(nèi)、四指朝外撐開襪筒，逐步以“Z”字型向上提拉。穿

著后用手撫平并檢查襪身，保持平整性和完整性。AES使用松緊度以能伸進1指

為宜。（正確答案）

D、脫AES：用手指沿襪筒內(nèi)側(cè)向外撐開，自上而下緩慢脫下。（正確答案）

8、藥物預(yù)防中的藥物包括哪些？（）

A.凝血酶直接抑制劑、凝血因子Xa間接抑制劑。（曰「一"）

B.維生素K拮抗劑。）答案）

C.凝血因子Xa直接抑制劑。（「「「，；）

D.阿司匹林、氯陽:格雷。

9、肺栓塞（PTE）主要臨床表現(xiàn)（）

A、突發(fā)胸痛（k詢二

B、呼吸困難且氣促、咳嗽、出汗、咯血（正確答案）

C、咳粉紅色泡沫痰

D、暈厥、休克專案）

10、DVT的處理包括（）

A、報告醫(yī)師，遵醫(yī)囑予以處理（」i醫(yī)華窠）

B、安慰患者，遵醫(yī)囑給予患肢制動，嚴(yán)密觀察患者皮膚顏色、皮溫、腫脹、感覺

情況，觀察患者有無呼吸困難、胸痛等情況，警惕PTE的發(fā)生（正確答案）

C、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物，觀察用藥后效果及不良反應(yīng)。（「：”）

D、在一般護理記錄單記錄患者發(fā)生DVT的癥狀和體征、采取的措施及患者對治

療的反應(yīng)。（正確答案）

三、判斷題（共：5題。每題：2分，共10分）

1、DVT只發(fā)生于下肢（）［單選題］

A、對

B、錯（正確答I

2、預(yù)防下肢靜脈血栓最有效的床上運動是:踝泵運動()［單選題】

A、就正確答案)

B、錯

3、患者自覺胸痛、呼吸困難、咳嗽、出汗、咯血、休克、暈厥等時，需警惕肺栓

塞(P