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建房受傷調(diào)解協(xié)議書?甲方(建房方):姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受傷方):姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方在為甲方建房過程中受傷,現(xiàn)甲乙雙方就乙方受傷賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定,達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故經(jīng)過及原因乙方受雇于甲方從事建房工作,在[具體日期],于[建房地點]進行[具體施工操作]時,因[詳細(xì)描述事故發(fā)生原因,如未搭建安全防護設(shè)施、操作不當(dāng)?shù)萞導(dǎo)致乙方受傷。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實有效的醫(yī)療診斷證明、病歷等相關(guān)資料,以便了解乙方受傷情況及后續(xù)治療進展。在乙方違反本協(xié)議約定時,有權(quán)依據(jù)協(xié)議追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)及時向乙方支付本協(xié)議約定的各項賠償費用。協(xié)助乙方辦理與受傷賠償相關(guān)的事宜,如提供必要的證明材料等。積極采取措施避免類似事故再次發(fā)生,加強施工現(xiàn)場安全管理,為施工人員提供必要的安全保障。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償費用。有權(quán)要求甲方承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的合理必要的醫(yī)療費用、誤工費等相關(guān)損失。2.義務(wù)向甲方如實陳述受傷經(jīng)過及治療情況,提供真實有效的醫(yī)療診斷證明、病歷、費用清單等相關(guān)資料。積極配合甲方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,按照甲方要求提供必要的協(xié)助。在收到甲方支付的賠償費用后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償費用(本協(xié)議另有約定的除外)。三、賠償項目及金額(一)醫(yī)療費用經(jīng)雙方核實,乙方因本次事故受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,該費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應(yīng)提供相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)療發(fā)票作為憑證。甲方同意承擔(dān)上述醫(yī)療費用的[X]%,即人民幣[X]元。(二)誤工費乙方因受傷無法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間乙方的實際收入損失為人民幣[X]元。甲方同意按照誤工天數(shù)及乙方實際收入損失的[X]%向乙方支付誤工費,共計人民幣[X]元。誤工天數(shù)根據(jù)乙方的醫(yī)療診斷證明及休假建議確定,自受傷之日起至[誤工截止日期]止。(三)護理費考慮到乙方受傷后生活需要他人護理,甲方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付護理費。護理期限根據(jù)乙方的實際需要確定,自受傷之日起至[護理截止日期]止,共計[護理天數(shù)]天,護理費總計人民幣[X]元。(四)營養(yǎng)費根據(jù)乙方的受傷情況及醫(yī)生建議,甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費人民幣[X]元,用于乙方補充營養(yǎng),促進身體恢復(fù)。(五)殘疾賠償金(如有)若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾,甲方同意按照相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論,向乙方支付殘疾賠償金。殘疾賠償金的計算方式為:[具體計算公式,如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×傷殘系數(shù)×賠償年限]。經(jīng)鑒定,乙方的傷殘等級為[X]級,殘疾賠償金共計人民幣[X]元。(六)精神損害撫慰金本次事故給乙方身體和精神造成了一定的傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元,以撫慰乙方的精神痛苦。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:______________________)。四、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將上述賠償費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假資料、故意擴大損失等,甲方有權(quán)扣除已支付的賠償費用,并要求乙方返還已領(lǐng)取的全部賠償款項。乙方還應(yīng)按照本協(xié)議賠償費用總額的[X]%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結(jié),乙方不得再就本次事故向甲方主張任何賠償費用,但本協(xié)議另有約定或因甲方故意隱瞞、欺詐等行為導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的除外。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律
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