工地解決工傷協(xié)議書

工地解決工傷協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在甲方工地工作期間發(fā)生工傷事故，為妥善解決乙方工傷事宜，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故基本情況乙方于____年__月__日在甲方位于______的工地從事______工作時，因______原因發(fā)生工傷事故，致使乙方______（具體受傷部位及傷情）。事故發(fā)生后，乙方被送往______醫(yī)院進(jìn)行治療，目前已出院（或仍在治療中）。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷治療的詳細(xì)情況，包括但不限于治療過程、費(fèi)用支出等。對乙方提供的與工傷相關(guān)的證明材料、醫(yī)療票據(jù)等進(jìn)行核實(shí)。2.義務(wù)負(fù)責(zé)為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定，并承擔(dān)相應(yīng)的申報(bào)費(fèi)用。按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定，向乙方支付工傷待遇相關(guān)費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷理賠手續(xù)，提供必要的證明文件和資料。為乙方安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鲘徫唬ㄈ缫曳焦缶邆涔ぷ髂芰Γ?，或按照法律法?guī)及政策規(guī)定給予相應(yīng)的補(bǔ)償。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定支付工傷待遇相關(guān)費(fèi)用。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷理賠手續(xù)。在工傷治療期間，享受法律法規(guī)規(guī)定的停工留薪期工資福利待遇。2.義務(wù)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定，如實(shí)提供相關(guān)證明材料。按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。及時向甲方匯報(bào)工傷治療情況及費(fèi)用支出情況。在工傷痊愈后，根據(jù)自身身體狀況和甲方工作安排，決定是否繼續(xù)在甲方工作。如不再繼續(xù)工作，應(yīng)按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定辦理相關(guān)手續(xù)。三、工傷待遇及支付方式（一）工傷醫(yī)療費(fèi)用1.乙方因本次工傷事故所產(chǎn)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，由甲方負(fù)責(zé)向工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷。報(bào)銷所需的材料由乙方協(xié)助提供，甲方應(yīng)在收到乙方提供的完整材料后及時辦理報(bào)銷手續(xù)。2.如因乙方個人原因?qū)е虏糠轴t(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷或報(bào)銷比例降低的，該部分費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。（二）停工留薪期工資1.乙方的停工留薪期根據(jù)其傷情及相關(guān)規(guī)定確定為____個月，自工傷事故發(fā)生之日起計(jì)算。2.在停工留薪期內(nèi)，甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)（____元/月）向乙方支付停工留薪期工資，共計(jì)____元。停工留薪期工資于每月____日前支付。（三）傷殘津貼（如構(gòu)成傷殘）1.經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方工傷構(gòu)成____級傷殘的，甲方從工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘津貼后，按照以下標(biāo)準(zhǔn)向乙方補(bǔ)足差額：傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由甲方補(bǔ)足差額部分，補(bǔ)足后的傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為____元/月。傷殘津貼按照乙方本人工資的____%計(jì)算，每月金額為____元。傷殘津貼自勞動能力鑒定結(jié)論作出之月起按月支付。2.乙方的傷殘津貼根據(jù)其傷殘等級和本人工資標(biāo)準(zhǔn)，按照國家和地方有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。如因政策調(diào)整導(dǎo)致傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)提高或降低的，甲乙雙方應(yīng)按照新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（四）一次性傷殘補(bǔ)助金甲方按照乙方工傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)（____元/月），根據(jù)勞動能力鑒定委員會鑒定的傷殘等級，向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：1.傷殘等級為一級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。2.傷殘等級為二級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。3.傷殘等級為三級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。4.傷殘等級為四級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。5.傷殘等級為五級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。6.傷殘等級為六級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。7.傷殘等級為七級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。8.傷殘等級為八級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。9.傷殘等級為九級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。10.傷殘等級為十級的，一次性傷殘補(bǔ)助金為____個月的本人工資，共計(jì)____元。一次性傷殘補(bǔ)助金由甲方在收到工傷保險(xiǎn)基金支付的款項(xiàng)后____個工作日內(nèi)支付給乙方。（五）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（如解除或終止勞動關(guān)系）1.如乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系，甲方按照當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：傷殘等級為五級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為六級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為七級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為八級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為九級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為十級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：傷殘等級為五級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為六級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為七級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為八級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為九級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；傷殘等級為十級的，標(biāo)準(zhǔn)為____個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的支付時間：甲乙雙方在辦理完解除或終止勞動關(guān)系手續(xù)后的____個工作日內(nèi)，甲方將上述兩項(xiàng)補(bǔ)助金支付給乙方。（六）其他費(fèi)用1.乙方在工傷治療期間發(fā)生的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)等，按照法律法規(guī)及工傷保險(xiǎn)政策的規(guī)定執(zhí)行，由甲方負(fù)責(zé)支付或向工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷。2.如乙方因工傷需要護(hù)理的，在停工留薪期內(nèi)，甲方按照____元/天的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付護(hù)理費(fèi)，共計(jì)____元。護(hù)理費(fèi)于每月____日前支付。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定按時足額向乙方支付工傷待遇相關(guān)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的費(fèi)用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議的約定，如未如實(shí)提供相關(guān)證明材料、不配合甲方辦理工傷理賠手續(xù)等，導(dǎo)致甲方無法正常申報(bào)工傷認(rèn)定或獲得工傷保險(xiǎn)基金賠付的，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議的約定，給對方造成其他損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行