2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（中西醫(yī)結(jié)合類別）技能卷：高頻考點(diǎn)與解題技巧

2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（中西醫(yī)結(jié)合類別）技能卷：高頻考點(diǎn)與解題技巧一、中醫(yī)診斷學(xué)要求：請(qǐng)根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)的理論，結(jié)合具體病例，判斷病例的證候類型，并給出相應(yīng)的治法。1.某男，35歲，近一個(gè)月來出現(xiàn)失眠多夢(mèng)，心悸不安，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。請(qǐng)問該病例的證候類型是什么？A.心腎不交證B.心血不足證C.心脾兩虛證D.心陽虛證2.某女，45歲，近半年來自覺頭暈眼花，耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)問該病例的證候類型是什么？A.肝腎陰虛證B.肝腎陽虛證C.腎陰虛證D.腎陽虛證二、中藥學(xué)要求：請(qǐng)根據(jù)中藥學(xué)的理論，結(jié)合具體病例，判斷中藥的性味歸經(jīng)，并給出相應(yīng)的應(yīng)用。3.某女，28歲，患有月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)后期，量少，色淡紅，質(zhì)地稀薄，腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)問以下哪種中藥最適合治療該病例？A.當(dāng)歸B.川芎C.熟地黃D.白芍4.某男，40歲，患有咳嗽，表現(xiàn)為干咳無痰，咽喉干痛，口干舌燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)問以下哪種中藥最適合治療該病例？A.桑葉B.薄荷C.甘草D.桔梗三、方劑學(xué)要求：請(qǐng)根據(jù)方劑學(xué)的理論，結(jié)合具體病例，判斷方劑的組成及功效，并給出相應(yīng)的應(yīng)用。5.某女，35歲，患有產(chǎn)后身痛，表現(xiàn)為腰膝酸軟，肢體麻木，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)問以下哪種方劑最適合治療該病例？A.四物湯B.補(bǔ)中益氣湯C.當(dāng)歸四逆湯D.理中丸6.某男，50歲，患有眩暈，表現(xiàn)為頭暈眼花，視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，舌紅苔黃膩，脈弦滑。請(qǐng)問以下哪種方劑最適合治療該病例？A.半夏白術(shù)天麻湯B.天麻鉤藤飲C.龍膽瀉肝湯D.溫膽湯四、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)要求：請(qǐng)根據(jù)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的理論，結(jié)合具體病例，判斷疾病的病因病機(jī)，并給出相應(yīng)的治療原則。7.某男，65歲，患有慢性肺源性心臟病，近日出現(xiàn)心悸氣短，喘促不得臥，咳嗽痰多，質(zhì)黏稠，色黃，口干苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。請(qǐng)判斷該病例的病因病機(jī)，并給出相應(yīng)的治療原則。8.某女，45歲，患有胃潰瘍，表現(xiàn)為胃脘疼痛，痛有定處，喜溫喜按，食后疼痛加重，面色無華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。請(qǐng)判斷該病例的病因病機(jī)，并給出相應(yīng)的治療原則。五、針灸學(xué)要求：請(qǐng)根據(jù)針灸學(xué)的理論，結(jié)合具體病例，選擇合適的穴位進(jìn)行針灸治療，并說明針灸的注意事項(xiàng)。9.某女，30歲，患有肩周炎，表現(xiàn)為肩部疼痛，活動(dòng)受限，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。請(qǐng)選擇合適的穴位進(jìn)行針灸治療，并說明針灸的注意事項(xiàng)。10.某男，40歲，患有失眠，表現(xiàn)為入睡困難，多夢(mèng)易醒，心悸不安，舌紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)選擇合適的穴位進(jìn)行針灸治療，并說明針灸的注意事項(xiàng)。六、中西醫(yī)結(jié)合臨床要求：請(qǐng)根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合臨床的理論，結(jié)合具體病例，分析中西醫(yī)治療方法的結(jié)合點(diǎn)，并給出治療方案。11.某女，28歲，患有慢性盆腔炎，表現(xiàn)為下腹部疼痛，腰骶部酸脹，帶下量多，色白質(zhì)稀，舌淡苔白膩，脈沉細(xì)。請(qǐng)分析中西醫(yī)治療方法的結(jié)合點(diǎn)，并給出治療方案。12.某男，50歲，患有高血壓，伴有頭痛、頭暈、失眠等癥狀，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。請(qǐng)分析中西醫(yī)治療方法的結(jié)合點(diǎn)，并給出治療方案。本次試卷答案如下：一、中醫(yī)診斷學(xué)1.答案：B.心血不足證解析思路：根據(jù)病例描述，患者失眠多夢(mèng)，心悸不安，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，均為心血不足的表現(xiàn)。2.答案：A.肝腎陰虛證解析思路：病例中患者頭暈眼花，耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，符合肝腎陰虛的證候特征。二、中藥學(xué)3.答案：C.熟地黃解析思路：患者月經(jīng)不調(diào)，量少，色淡紅，質(zhì)地稀薄，腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)，表明為血虛證，熟地黃具有補(bǔ)血滋陰的作用。4.答案：A.桑葉解析思路：患者咳嗽，干咳無痰，咽喉干痛，口干舌燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，表明為肺燥咳嗽，桑葉能清肺潤(rùn)燥，適用于治療此證。三、方劑學(xué)5.答案：C.當(dāng)歸四逆湯解析思路：患者產(chǎn)后身痛，腰膝酸軟，肢體麻木，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)，表明為血虛寒凝，當(dāng)歸四逆湯能溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。6.答案：A.半夏白術(shù)天麻湯解析思路：患者眩暈，頭暈眼花，視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，舌紅苔黃膩，脈弦滑，表明為痰濕中阻，半夏白術(shù)天麻湯能化痰息風(fēng)，健脾燥濕。四、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)7.答案：病因病機(jī)：肺氣虛弱，痰濁阻肺，心血不足。治療原則：益氣養(yǎng)陰，潤(rùn)肺化痰。解析思路：患者慢性肺源性心臟病，心悸氣短，喘促不得臥，咳嗽痰多，質(zhì)黏稠，色黃，口干苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，表明肺氣虛弱，痰濁阻肺，心血不足。8.答案：病因病機(jī)：脾胃虛弱，氣血不足。治療原則：健脾益氣，和胃止痛。解析思路：患者胃潰瘍，胃脘疼痛，痛有定處，喜溫喜按，食后疼痛加重，面色無華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，表明脾胃虛弱，氣血不足。五、針灸學(xué)9.答案：穴位：肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、阿是穴。注意事項(xiàng)：針刺時(shí)注意手法輕柔，避免損傷局部肌肉和血管。解析思路：肩周炎患者肩部疼痛，活動(dòng)受限，選擇肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、阿是穴等穴位進(jìn)行針灸治療，以疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛。10.答案：穴位：百會(huì)、神門、安眠、內(nèi)關(guān)、三陰交。注意事項(xiàng)：針灸治療時(shí)注意患者的體位，保持舒適，避免過度疲勞。解析思路：失眠患者入睡困難，多夢(mèng)易醒，心悸不安，選擇百會(huì)、神門、安眠、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位進(jìn)行針灸治療，以調(diào)和陰陽，安神定志。六、中西醫(yī)結(jié)合臨床11.答案：結(jié)合點(diǎn)：中藥治療慢性盆腔炎，以清熱解毒、活血化瘀為主，針灸治療可配合使用，以增強(qiáng)療效。治療方案：中藥以清熱解毒、活血化瘀為主，針灸治療以通經(jīng)活絡(luò)、止痛為輔。解析思路：慢性盆腔炎患者下腹部疼痛，腰骶部酸脹，帶下量多，色白質(zhì)稀，舌淡苔白膩，脈沉細(xì)，中西醫(yī)結(jié)合治療可取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高療效。12.答案：結(jié)合點(diǎn)：中藥治療高血壓，