




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
治療賠償協(xié)議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方在接受治療過程中,因[具體治療情況描述]導致身體受到傷害,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方對乙方的治療賠償事宜達成如下協(xié)議:一、治療情況及損害事實說明1.治療過程乙方于[起始日期]因[疾病名稱或受傷原因]前往[醫(yī)療機構名稱]接受治療,在治療期間,乙方按照醫(yī)生的建議進行了一系列檢查、診斷和治療措施,包括但不限于[詳細列舉治療項目]。2.損害事實經(jīng)過治療,乙方目前仍存在[具體身體損害狀況,如身體功能受限、疼痛等]等問題,經(jīng)專業(yè)鑒定機構評估,乙方的身體損害與治療過程中[具體原因,如醫(yī)療失誤、藥物不良反應等]存在因果關系,且該損害對乙方的日常生活、工作及精神狀態(tài)產(chǎn)生了較大影響。二、賠償范圍及金額1.醫(yī)療費用賠償甲方同意賠償乙方因本次治療產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。經(jīng)雙方核對確認,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,該費用由乙方提供的有效票據(jù)及病歷資料作為憑證。2.誤工費賠償考慮到乙方因身體損害無法正常工作,甲方應賠償乙方的誤工費。根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,乙方的月平均工資為人民幣[X]元。自受傷之日起至本協(xié)議簽訂之日止,乙方共誤工[誤工天數(shù)]天,誤工費共計人民幣[X]元。3.護理費賠償由于乙方身體需要護理,甲方同意按照市場護理標準賠償乙方護理費。經(jīng)協(xié)商,護理費標準為每天人民幣[X]元,乙方共需護理[護理天數(shù)]天,護理費總計人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費賠償為促進乙方身體恢復,甲方應支付乙方營養(yǎng)費。根據(jù)乙方的身體狀況及醫(yī)生建議,營養(yǎng)費標準為每天人民幣[X]元,自受傷之日起計算[營養(yǎng)期限]天,營養(yǎng)費共計人民幣[X]元。5.殘疾賠償金(如有)若經(jīng)專業(yè)鑒定機構評定乙方構成殘疾,甲方應按照相關法律法規(guī)及鑒定結(jié)論賠償乙方殘疾賠償金。根據(jù)[鑒定機構名稱]出具的鑒定報告,乙方的傷殘等級為[傷殘等級],按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按[賠償年限]年計算,殘疾賠償金共計人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金本次治療給乙方身體和精神帶來了較大痛苦,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元,以慰藉乙方精神上的創(chuàng)傷。綜上所述,甲方應向乙方支付的賠償總額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與治療及賠償相關的真實、有效的票據(jù)、病歷、診斷證明、鑒定報告等資料。在支付賠償款項后,有權要求乙方簽署收款確認書,并保留相關憑證。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式,向乙方支付賠償款項。協(xié)助乙方辦理與治療賠償相關的手續(xù),如保險理賠等(如有需要)。不得干擾乙方的正常生活和工作,不得對乙方進行威脅、恐嚇或其他侵權行為。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款項。有權要求甲方對賠償款項的支付情況進行說明,并提供相應的支付憑證。2.義務向甲方提供與治療及賠償相關的真實、完整、有效的資料,包括但不限于病歷、診斷證明、費用票據(jù)、誤工證明、護理證明、鑒定報告等。積極配合甲方辦理與治療賠償相關的手續(xù),如協(xié)助提供資料、簽署文件等。在收到甲方支付的賠償款項后,簽署收款確認書,并保證不再就本次治療賠償事宜向甲方主張任何其他權利(本協(xié)議另有約定除外)。四、賠償款項支付方式及時間1.支付方式甲方應通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將賠償款項支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的收款賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________2.支付時間本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方支付賠償款項的[X]%,即人民幣[X]元;在乙方提供完整的與治療及賠償相關的資料,并經(jīng)甲方審核無誤后的[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方支付剩余賠償款項,即人民幣[X]元。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方提供虛假資料或故意隱瞞與治療及賠償相關的重要信息,導致甲方支付錯誤或增加額外損失的,乙方應退還甲方已支付的全部賠償款項,并賠償甲方因此遭受的全部損失,同時甲方有權解除本協(xié)議。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)。如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 路政聯(lián)合執(zhí)法協(xié)議書
- 汽車維修車間培訓
- 醫(yī)學英語中醫(yī)課件
- 2025年消防員消防安全知識考試:消防應急演練組織與演練改進措施評估試題
- 2025學年陜西省西安市七年級上學期期末考試語文試卷(含答案)-成語故事與運用
- 2025年公務員考試申論社會治理熱點話題寫作實戰(zhàn)卷
- 隨機應變的MySQL考試技巧試題及答案
- 材料管理小程序系統(tǒng)架構與功能解析
- 護理特殊病例討論
- 2025年中級社會工作師法規(guī)與政策押題時間軸考點卷
- 第7講 隋唐時期經(jīng)濟發(fā)展與文化繁榮 課件【知識提要】高三歷史統(tǒng)編版一輪復習
- 貨物居間協(xié)議合同協(xié)議
- 三年級美術下冊《認識圖形標志》課件
- 高職高專英語教材電子版單選題100道及答案
- 《員工流失問題及建議研究的國內(nèi)外文獻綜述》4300字
- (二模)2025年4月濰坊市高三高考模擬考試語文試卷(含答案)
- 2025年內(nèi)蒙古赤峰新正電工技術服務有限公司招聘筆試參考題庫含答案解析
- 蚊蠅消殺合同協(xié)議
- 輻射安全與防護考核試題(附答案)
- 2024北京西城區(qū)四年級(下)期末數(shù)學試題及答案
- 噴涂作業(yè)安全專項培訓
評論
0/150
提交評論