門診護(hù)理核心要點(diǎn)與操作規(guī)范

門診護(hù)理核心要點(diǎn)與操作規(guī)范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02患者分診流程規(guī)范01門診護(hù)理工作概述03基礎(chǔ)護(hù)理操作要點(diǎn)04感染控制管理05護(hù)患溝通技巧06應(yīng)急事件處理門診護(hù)理工作概述01門診護(hù)理是指針對(duì)門診患者提供的專業(yè)護(hù)理服務(wù)，包括病情觀察、治療、康復(fù)及健康教育等。門診護(hù)理定義涵蓋門診患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、心理護(hù)理及健康宣教等。門診護(hù)理范疇門診護(hù)理定義與范疇保障患者安全確保門診患者在接受護(hù)理過(guò)程中不發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故，保障患者生命安全。促進(jìn)患者康復(fù)根據(jù)患者病情，提供科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃和措施，促進(jìn)患者早日康復(fù)。提高患者滿意度通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，滿足患者合理需求，提高患者滿意度。護(hù)理工作核心目標(biāo)護(hù)理管理人員職責(zé)負(fù)責(zé)制定門診護(hù)理工作計(jì)劃、組織護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、培訓(xùn)及考核護(hù)理人員等。門診護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)接待患者、病情評(píng)估、執(zhí)行醫(yī)囑、健康教育、心理護(hù)理等，協(xié)助醫(yī)生完成診療工作。分診護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)患者分診、導(dǎo)診、掛號(hào)、咨詢等工作，確?；颊呒皶r(shí)、準(zhǔn)確地得到診療服務(wù)。崗位職責(zé)劃分標(biāo)準(zhǔn)患者分診流程規(guī)范02分診評(píng)估分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定患者是否需要緊急處理，包括緊急手術(shù)、急救處理等。緊急程度評(píng)估根據(jù)患者病情輕重緩急，將患者分為緊急、嚴(yán)重、一般三個(gè)等級(jí)。病情嚴(yán)重程度評(píng)估根據(jù)患者評(píng)估結(jié)果，合理分配醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。醫(yī)療資源分配030201急診分診流程對(duì)急診患者進(jìn)行快速初步評(píng)估，確定病情嚴(yán)重程度，安排優(yōu)先就診，確?；颊呱踩?。普通分診流程對(duì)普通患者進(jìn)行初步問(wèn)診，了解病情，指導(dǎo)患者掛號(hào)，安排相應(yīng)科室就診。重癥患者處理對(duì)于病情嚴(yán)重或需要特殊檢查的患者，及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室，安排優(yōu)先檢查和治療。急診與普通分診流程信息化系統(tǒng)操作指引按照醫(yī)院信息系統(tǒng)操作規(guī)范，準(zhǔn)確錄入患者信息，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。信息系統(tǒng)操作規(guī)范熟悉分診系統(tǒng)操作流程，掌握患者分診、轉(zhuǎn)診、信息查詢等功能，提高工作效率。分診系統(tǒng)使用定期匯總、分析分診數(shù)據(jù)，為醫(yī)療資源分配、診療流程優(yōu)化提供依據(jù)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析基礎(chǔ)護(hù)理操作要點(diǎn)03體溫測(cè)量使用體溫計(jì)測(cè)量患者體溫，并記錄在體溫單上，正常體溫范圍為36.0-37.4℃。呼吸頻率測(cè)量觀察患者呼吸頻率，并記錄在生命體征記錄單上，正常呼吸頻率為16-20次/分鐘。脈搏測(cè)量使用脈搏計(jì)或手動(dòng)測(cè)量患者的脈搏，并記錄在生命體征記錄單上，正常脈搏范圍為60-100次/分鐘。血壓測(cè)量使用血壓計(jì)測(cè)量患者血壓，并記錄在生命體征記錄單上，正常血壓范圍為收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg。生命體征監(jiān)測(cè)規(guī)范在進(jìn)行無(wú)菌操作前，要穿戴無(wú)菌手套和口罩，避免交叉感染。穿戴無(wú)菌手套和口罩使用適當(dāng)?shù)南緞?duì)操作部位進(jìn)行消毒，確保無(wú)菌操作。消毒01020304接觸患者前后要進(jìn)行洗手，確保雙手清潔衛(wèi)生。洗手在操作過(guò)程中，要保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)，避免污染。無(wú)菌操作無(wú)菌技術(shù)操作流程感染性廢物藥物性廢物損傷性廢物化學(xué)性廢物包括一次性使用的醫(yī)療器具、敷料、棉球等，要裝入黃色垃圾袋內(nèi)，并貼上感染性廢物標(biāo)簽。包括過(guò)期、淘汰、變質(zhì)的藥品，要按照藥品管理規(guī)定進(jìn)行處理。包括針頭、刀片等銳器，要裝入銳器盒內(nèi)，避免刺傷。包括消毒劑、試劑等化學(xué)物品，要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，避免對(duì)環(huán)境和人員造成傷害。醫(yī)療廢物分類處理感染控制管理04標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行必須洗手或手消毒，穿戴口罩、手套、帽子等防護(hù)用品。接觸患者前遵循無(wú)菌操作原則，盡量避免感染部位與無(wú)菌部位的接觸。接觸患者時(shí)需及時(shí)更換手套、洗手或手消毒，并處理用過(guò)的醫(yī)療用品。接觸患者后010203采用六步洗手法，用流動(dòng)水徹底清洗雙手及腕部，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。洗手方法手部無(wú)明顯污染時(shí)，可使用含酒精的手消毒劑進(jìn)行手消毒。手消毒指征接觸患者前后、接觸不同患者之間、接觸患者周圍環(huán)境后等需洗手。洗手時(shí)機(jī)手衛(wèi)生操作標(biāo)準(zhǔn)采用紫外線燈照射或空氣凈化器等設(shè)備，定期對(duì)門診環(huán)境進(jìn)行空氣消毒?？諝庀经h(huán)境消毒實(shí)施方法使用含氯消毒液或乙醇等消毒劑，對(duì)門診診療區(qū)域的物體表面進(jìn)行擦拭或噴灑消毒。物體表面消毒采用濕式清掃，使用含氯消毒液拖地，定期消毒，保持地面清潔干燥。地面消毒護(hù)患溝通技巧05ABCD主動(dòng)詢問(wèn)病情主動(dòng)詢問(wèn)患者癥狀、疾病歷史、過(guò)敏史等，獲得準(zhǔn)確的基礎(chǔ)信息。有效問(wèn)診與信息采集傾聽(tīng)患者陳述耐心傾聽(tīng)患者的主訴，不打斷其發(fā)言，理解其需求。觀察患者狀態(tài)注意患者的表情、姿態(tài)等非語(yǔ)言信息，判斷其心理狀況。避免誤導(dǎo)性提問(wèn)不使用有引導(dǎo)性的問(wèn)題，避免誤導(dǎo)患者回答。與老年患者溝通耐心解釋，語(yǔ)速要慢，尊重其經(jīng)驗(yàn)和意見(jiàn)，給予更多的關(guān)懷。采用手勢(shì)、書寫等方式進(jìn)行溝通，必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)人士協(xié)助。與聾啞患者溝通采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，配合肢體動(dòng)作、圖片等方式，增加趣味性。與兒童溝通先穩(wěn)定患者情緒，了解其訴求，避免刺激其情緒。與情緒不穩(wěn)定患者溝通特殊患者溝通策略健康宣教內(nèi)容設(shè)計(jì)確保宣教內(nèi)容科學(xué)、準(zhǔn)確、實(shí)用，符合患者需求。宣教內(nèi)容科學(xué)采用口頭講解、示范、視頻、宣傳冊(cè)等多種形式進(jìn)行健康宣教。選擇患者相對(duì)空閑的時(shí)間進(jìn)行宣教，避免患者疲勞或緊張。通過(guò)問(wèn)答、操作演示等方式評(píng)估患者掌握程度，及時(shí)調(diào)整宣教策略。宣教時(shí)間合理宣教形式多樣宣教效果評(píng)估應(yīng)急事件處理06突發(fā)病情應(yīng)對(duì)流程迅速對(duì)患者病情進(jìn)行初步評(píng)估，確定病情嚴(yán)重程度及緊急程度，及時(shí)采取相應(yīng)措施。病情評(píng)估如病情嚴(yán)重，立即呼叫急救團(tuán)隊(duì)或相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。緊急呼叫根據(jù)病情采取緊急處置措施，如心肺復(fù)蘇、止血、給氧等，同時(shí)做好患者安撫工作?，F(xiàn)場(chǎng)處置如患者病情需要，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至相關(guān)科室或醫(yī)院進(jìn)一步治療。緊急轉(zhuǎn)運(yùn)ACBD定期檢查急救設(shè)備是否處于良好備用狀態(tài)，確保設(shè)備性能完好，隨時(shí)可用。對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)和保養(yǎng)，及時(shí)更換耗材和電池等易損件，確保設(shè)備處于最佳狀態(tài)。熟練掌握急救設(shè)備操作規(guī)程，確保在緊急情況下能夠正確使用。對(duì)使用過(guò)的急救設(shè)備進(jìn)行徹底消毒，防止交叉感染。設(shè)備檢查急救設(shè)備使用規(guī)范操作規(guī)程日常維護(hù)設(shè)備消毒事件報(bào)告一旦發(fā)生不良事件，應(yīng)立即向主管醫(yī)生或護(hù)士報(bào)告，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，減輕患者損害。對(duì)不良事件進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括事件發(fā)生時(shí)間