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2024年安徽省固鎮(zhèn)縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.單選題1.以下哪種病原體感染后易引發(fā)急性腎小球腎炎?A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌答案:C。分析:A組β溶血性鏈球菌感染后,機(jī)體可產(chǎn)生免疫反應(yīng),免疫復(fù)合物沉積于腎小球,引發(fā)急性腎小球腎炎,而其他選項(xiàng)病原體一般不會(huì)直接導(dǎo)致急性腎小球腎炎。2.患者男,50歲,有高血壓病史,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,迅即昏迷。最可能的診斷是:A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A。分析:患者有高血壓病史,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷,符合腦出血起病急驟的特點(diǎn)。腦血栓形成和腦栓塞起病相對(duì)較緩,短暫性腦缺血發(fā)作一般不會(huì)出現(xiàn)昏迷。3.正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是:A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B。分析:正常成年人安靜時(shí)心率在60-100次/分,低于60次/分是心動(dòng)過(guò)緩,高于100次/分是心動(dòng)過(guò)速。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是:A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門管答案:B。分析:胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎,尤其是胃角附近,此處黏膜較薄,血供較差,易受胃酸和胃蛋白酶的侵襲。5.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是:A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案:A。分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥,多由于胰島素不足、升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。6.引起小兒佝僂病的主要原因是:A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案:B。分析:維生素D缺乏時(shí),鈣、磷代謝紊亂,導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常,引起小兒佝僂病。7.下列屬于甲類傳染病的是:A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、肺炭疽D.狂犬病、流行性乙型腦炎答案:A。分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,傳染性非典型肺炎、肺炭疽屬于乙類按甲類管理的傳染病。8.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍:A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案:C。分析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域,以保證手術(shù)區(qū)域的相對(duì)無(wú)菌。9.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A。分析:阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀。10.大量咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò):A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案:D。分析:24小時(shí)咯血量在100ml以內(nèi)為小量咯血,100-500ml為中等量咯血,超過(guò)500ml或一次咯血量300-500ml為大量咯血。11.成人基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是:A.-10%-+10%B.-20%-+20%C.-30%-+30%D.-40%-+40%答案:A。分析:成人基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是-10%-+10%,基礎(chǔ)代謝率升高常見于甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。12.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是:A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。分析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。13.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染?A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:D。分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。14.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是:A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C。分析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,不能使用吸水管,以免引起誤吸。15.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)針頭刺入部位有腫脹、疼痛,回抽無(wú)回血,可能的原因是:A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過(guò)深,穿透對(duì)側(cè)血管壁C.針頭阻塞D.靜脈痙攣答案:B。分析:針頭刺入過(guò)深,穿透對(duì)側(cè)血管壁,液體注入皮下組織,會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,回抽無(wú)回血。16.下列哪種食物中含鐵量最高?A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.瘦肉答案:C。分析:菠菜是含鐵量較高的食物,牛奶含鐵量極低,雞蛋和瘦肉含鐵量不如菠菜高。17.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是:A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過(guò)敏癥狀答案:A。分析:青霉素過(guò)敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣所致。18.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作?A.氨茶堿B.阿司匹林C.地西泮D.苯巴比妥答案:A。分析:氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,緩解支氣管哮喘發(fā)作。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等,地西泮和苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥。19.體溫單40-42℃之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫的內(nèi)容是:A.入院時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.分娩時(shí)間D.以上都是答案:D。分析:體溫單40-42℃之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等時(shí)間。20.患者男,30歲,因外傷致脾破裂急診入院。在輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。應(yīng)考慮為:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。分析:患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀,是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。21.下列屬于特異性感染的是:A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.急性蜂窩織炎答案:C。分析:特異性感染是由特異性病原菌引起的感染,如破傷風(fēng)、氣性壞疽等,而癤、癰、急性蜂窩織炎屬于非特異性感染。22.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。分析:骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感,疼痛、腫脹、功能障礙也可出現(xiàn)在其他損傷中。23.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是:A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案:A。分析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,是診斷顱內(nèi)壓增高的重要依據(jù)。24.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是:A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:A。分析:呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多由于切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起。25.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐,其意義是:A.減少對(duì)胃的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張答案:D。分析:消化性潰瘍患者少量多餐可避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張,減少促胃液素的分泌,從而減少胃酸分泌。2.多選題1.下列屬于護(hù)士權(quán)利的有:A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)C.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱答案:ABCD。分析:護(hù)士享有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù),按規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利、參加社保,對(duì)工作提意見建議,獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱等權(quán)利。2.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素?A.年齡因素B.基礎(chǔ)疾病C.侵入性操作D.抗菌藥物的不合理使用答案:ABCD。分析:年齡大、有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等、進(jìn)行侵入性操作(如導(dǎo)尿、氣管插管等)以及抗菌藥物不合理使用等都增加醫(yī)院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.以下哪些是心力衰竭的誘因?A.感染B.心律失常C.體力活動(dòng)過(guò)度D.妊娠與分娩答案:ABCD。分析:感染、心律失常、體力活動(dòng)過(guò)度、妊娠與分娩等都可增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭。4.糖尿病患者的飲食治療原則包括:A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃膳食纖維D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案:ABCD。分析:糖尿病患者飲食需控制總熱量,合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素比例,多攝入膳食纖維,定時(shí)定量進(jìn)餐,以控制血糖。5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有:A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD。分析:無(wú)菌技術(shù)操作需在清潔寬敞定期消毒的環(huán)境中進(jìn)行,操作者要洗手、戴口罩帽子,無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開,一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用防止交叉感染。3.判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,也應(yīng)先執(zhí)行再報(bào)告醫(yī)生。(×)分析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出,不得盲目執(zhí)行。2.高血壓患者應(yīng)盡量減少鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量不超過(guò)6g。(√)分析:減少鈉鹽攝入可有效降低血壓,高血壓患者每日食鹽攝入量不超過(guò)6g是重要的飲食控制措施。3.紫外線消毒空氣時(shí),有效距離不超過(guò)2m,照射時(shí)間不少于30分鐘。(√)分析:紫外線消毒空氣有相應(yīng)的有效距離和照射時(shí)間要求,此描述正確。4.留置導(dǎo)尿患者,應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。(×)分析:長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管更換時(shí)間應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)決定,一般乳膠導(dǎo)尿管每周更換一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間。5.急性胰腺炎患者禁食、禁飲的目的是減少胃酸分泌,從而減少胰液分泌。(√)分析:禁食禁飲可減少胃酸分泌,胃酸刺激可促使胰液分泌,所以可間接減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。4.簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇操作步驟如下:(1)判斷意識(shí):輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無(wú)反應(yīng)。(2)呼救:如患者無(wú)反應(yīng),立即呼喊周圍人幫忙,并撥打急救電話。(3)判斷呼吸和脈搏:觀察患者胸廓有無(wú)起伏,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),時(shí)間不超過(guò)10秒。(4)胸外按壓:患者仰臥在硬板上或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn),頻率至少100次/分,深度至少5cm,按壓與放松時(shí)間大致相等。(5)開放氣道:清除口腔異物,采用仰頭抬頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對(duì)口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)重復(fù)胸外按壓和人工呼吸,按壓與呼吸比為30:2,直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理方法。答:臨床表現(xiàn):低血糖發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,如心慌、手抖、出汗、饑餓感、面色蒼白等;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭暈、嗜睡、精神不集中、言語(yǔ)不清,甚至昏迷。處理方法:(1)意識(shí)清醒者:立即口服15-20g糖類食品,如糖果、糖水、餅干等,15分鐘后監(jiān)測(cè)血糖,若仍低于正常,再補(bǔ)充糖類。(2)意識(shí)障礙者:立即靜脈注射50%葡萄糖20-40ml,隨后靜脈滴注10%葡萄糖,持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖,直至血糖穩(wěn)定。同時(shí)密切觀察患者神志、生命體征等變化。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答:(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓:定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)一次;使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓貼等;保持正確的體位,避免身體局部長(zhǎng)時(shí)間受壓。(2)保護(hù)皮膚:保持皮膚清潔干燥,及時(shí)清理排泄物;使用溫和的清潔劑,避免用力擦拭;避免皮膚受摩擦、剪切力等損傷。(3)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):進(jìn)行局部按摩,但對(duì)已發(fā)紅皮膚不主張按摩;鼓勵(lì)患者活動(dòng),病情允許時(shí)可進(jìn)行肢體主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。(4)改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如白蛋白、維生素等。(5)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法,提高其預(yù)防意識(shí)。5.案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,一直規(guī)律服用降壓藥物。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈加重,測(cè)血壓180/110mmHg。患者煩躁不安,心悸,視力模糊。急診入院后診斷為高血壓急癥。1.該患者目前首要的處理措施是什么?答:首要處理措施是迅速降低血壓,但不宜過(guò)快過(guò)猛??蛇x用靜脈降壓藥物,如硝普鈉、硝酸甘油等,根據(jù)血壓情況調(diào)整藥物劑量,將血壓在數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)降低不超過(guò)25%,在2-6小時(shí)內(nèi)將血壓降至160/100mmHg左右。2.在護(hù)理該患者時(shí),

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