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文檔簡介

職業(yè)病學(副高)高級職稱考試題庫及答案

[單項選擇題]1、

職業(yè)性有害因素按照其性質(zhì)可分為

A二類

B.三類

C四類

D.五類

E.六類

參考答案:C

[單項選擇題]2、

流行性乙型腦炎發(fā)生時間

A.5?7月

B.6?8月

C.7?9月

D.8?10月

E.12?3月

參考答案:C

[單項選擇題]3、

下列有關勞動衛(wèi)生標準應用論述錯誤的是

A.具有技術指南和法律效力

B.一經(jīng)頒布必須嚴格執(zhí)行

C.不是安全與否的絕對界限

D.最高容許濃度是衡量車間空氣污染程度的衛(wèi)生標準

E.經(jīng)皮進入人體的毒物,尚須注意皮膚防護

參考答案:C

參考解析:

勞動衛(wèi)生標準是安全與否的絕對界限。

[單項選擇題]4、

有機磷農(nóng)藥致機體中毒的主要機制是

A.抑制膽堿酯酶的活性

B.引起神經(jīng)功能紊亂

C.抑制心血管功能,興奮平滑肌

D.引起乙酰膽堿的大量釋放

E.以上都是

參考答案:A

[單項選擇題]5、

對職業(yè)病危害嚴重的建設項目要求

A.無須進行評價

B.職業(yè)病危害預評價、控制效果評價應當進行審核、竣工驗收

C.職業(yè)病危害預評價、控制效果評價報告應送交評審委員會

D.職業(yè)病危害預評價報告、控制效果評價報告應向衛(wèi)生行政部門備案

E.除對職業(yè)病危害預評價、控制效果評價進行審核、竣工驗收外,還應當進行設

計階段的職業(yè)病防護設施設計的衛(wèi)生審查

參考答案:E

[單項選擇題]6、

可反映機體近期苯接觸程度的指標是

A.尿馬尿酸

B.尿酚

C.尿甲基馬尿酸

D.尿苯基硫迷氯酸

E.尿葡萄糖醛酸

參考答案:B

[單項選擇題]7、

水腫伴大量蛋白尿常見于

A.腎源性水腫

B.營養(yǎng)不良性水腫

C.局部靜脈血栓形成

D.局部淋巴回流受阻

E.甲狀腺功能低下

參考答案:A

[單項選擇題]8、

職業(yè)病的三級預防中,一級預防是指

A.防止或限制接觸職'也危害因素

B.研究早期診斷的臨床指標及監(jiān)護方法

C.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害因素對人體的影響

D.確診并治療職業(yè)病,使患者早日康復

E.防止急、慢性職業(yè)中毒

參考答案:A

[單項選擇題]9、

苯胺經(jīng)皮吸收的速度隨環(huán)境中下列哪種因素增高而增加

A.氣溫

B.氣濕

C.氣溫、氣濕

D.氣流

E.輻射熱

參考答案:C

[單項選擇題]10、

職業(yè)病的特點不包括

A.病因明確,在控制接觸后可以消除或減少發(fā)病

B.病因大多可以檢測,但沒有接觸水平關系

C.不同的接觸人群有不同數(shù)量的發(fā)病

D.早期診斷,合理處理,預后較好

E.常常為群體發(fā)病

參考答案:B

參考解析:

從構成職業(yè)病的三個主要條件來看,這類疾病具有下列五個特點:病因有特異性,

在控制接觸后可以控制或消除發(fā)??;病因大多可以檢測,一般有接觸水平(劑量

-反應)關系;在不同的接觸人群中,常有不同的發(fā)病集叢(cluster);如能早期

診斷,合理處理,預后較好。但僅只治療病人,無助于保護仍在接觸人群的健康;

大多數(shù)職業(yè)病,目前尚缺乏特效治療,應著點保護人群健康的預防措施。如矽肺

患者的肺組織纖維化是不可逆的,因此只能用防塵措施、依法實施衛(wèi)生監(jiān)督管理、

個人防護和健康教育,才能消除矽肺。職業(yè)病的三個發(fā)病條件和五個特點,進一

步說明三級預防的重要性,保障工人健康是職業(yè)病防治和促進生產(chǎn)力的可持續(xù)發(fā)

展的目標。

[單項選擇題]11、

最常引起金屬煙熱的物質(zhì)是

A.氧化鈣

B.氧化鋅

C.三氧化二鐵

D.高銃酸鉀

E.氧化銅

參考答案:B

[單項選擇題]12、

女性,16歲。晚餐進食一碗剩飯。1小時后出現(xiàn)上腹絞痛,并持續(xù)性惡心、嘔吐。

體溫37.0度,上腹部玉痛,腸鳴音活躍。白細胞總數(shù)正常、中性粒細胞占76%,

便常規(guī)正常。診斷首先考慮

A.急性胃炎

B.功能性消化不良

C.食物中毒

D.急性膽囊炎

巳急性胰腺炎

參考答案:A

[單項選擇題]13、

骨骼中鉛的主要存在形式為

A.氧化鉛

B.可溶性磷酸氫鉛

C.不溶性磷酸氫鉛

D.可溶性磷酸鉛

E.不溶性磷酸鉛

參考答案:E

[單項選擇題]14、

疑似職業(yè)病病人在診斷醫(yī)學觀察期間的費用,其承擔者(單位)是

A.勞動者

B.用人單位

C.用人單位和勞動者共同承擔

D.省政府和用人單位

E.用人單位和工會組織

參考答案:B

[單項選擇題]15、

職業(yè)病屬于

A.工傷

B.職業(yè)性疾患

C.職業(yè)性健康影響

D.職業(yè)性病損

E.職業(yè)中毒

參考答案:B

[單項選擇題]16、

某男,25歲。鑄造工作半年,近1個月來感乏力、食欲缺乏、氣促、發(fā)熱、盜

汗,伴咳嗽、咳痰。查體:體溫39℃,心率90次/分,胸部聽診有散在干、濕

啰音。X線表現(xiàn):兩肺遍布類圓形小陰影,肺門淋巴結增大。該患者最可能患的

A.滑石肺

B.肺癌

C.二期矽肺伴結核

D.血行播散型肺結核

E.肺含鐵血黃素沉著癥

參考答案:D

參考解析:

患者做鑄造工作半年可除外鑄工塵肺(發(fā)病工齡10年以上),未接觸過滑石粉塵

及矽塵,因此首先除外A.滑石肺,C.二期矽肺并結核。肺含鐵血黃素沉著癥的

特點有發(fā)作性咯血、肺出血肺浸潤(含有含鐵血黃素的口噬細胞彌漫性浸潤)和繼

發(fā)性缺鐵性貧血。此與題干中的臨床表現(xiàn)不符合可除外。所述近1個月來癥狀食

欲減退、發(fā)熱(39℃)、盜汗為急性病再加上X線兩肺遍布類圓形小陰影,肺門淋

巴結增大,最可能是D,血行播散型肺結核。

[單項選擇題]17、

瞳孔縮小見于

A.視神經(jīng)萎縮

B.阿托品中毒

C.有機磷中毒

D.青光眼絕對期

E.可卡因藥物作用

參考答案:C

[單項選擇題]18、

進行健康狀況分析時,受檢率應達到

A.>50%

B>60%

070%

D.>80%

E.>90%

參考答案:E

[單項選擇題]19、

汞慢性中毒的“三個癥侯群“指

A.神衰綜合征、震顫、口腔炎

B.易興奮、震顫、口腔炎

C.汞線、易興奮、震顫

D.汞線、神衰綜合征、震顫

E.汞線、震顫、口腔炎

參考答案:B

[單項選擇題]20、

對于一氧化碳中毒患者,皮膚黏膜呈

A.黑色

B.青紫色

C.暗紅色

D.櫻桃紅色

E.蒼白色

參考答案:D

[單項選擇題]21、

我國體力勞動損傷分級標準制定的依據(jù)是

A.能量代謝

B.勞動時間率及心率

C.肺通氣量及心率

D.能量代謝率和勞動時間

E.通氣量及排汗量

參考答案:D

[單項選擇題]22、

女性,20歲,持續(xù)高熱1周,胸、腹部出現(xiàn)皮疹,經(jīng)檢查確診為傷寒,其皮疹

特征為

A.紅色不凸出皮膚

B.壓之不褪色

C.呈紅色出血點

D.直徑>2cm

E.呈粉紅色丘疹

參考答案:E

[單項選擇題]23、

勞動衛(wèi)生學是研究勞動條件對下列哪一群體健康影響的學科

A.工人

B.農(nóng)民

C.體力勞動者

D.勞動者

E.腦力勞動者

參考答案:D

[單項選擇題]24、

經(jīng)呼吸道吸收的毒物,急性中毒時,必須立即脫離中毒現(xiàn)場,到空氣新鮮處其主

要意義在于

A.及時吸入新鮮空氣,改善通氣功能

B.促使毒物從肺部排出

C.阻止毒物繼續(xù)吸收

D.停止毒物繼續(xù)吸收并促使其從肺部排出

E.加速解毒過程

參考答案:D

[單項選擇題]25、

職業(yè)病定義為

A.政府規(guī)定,具有立法意義的疾病

B.職業(yè)性有害因素所引起的特定疾病

C.國家規(guī)定享有勞保待遇的疾病

D.影響勞動能力的疾病

E.使勞動者失代償?shù)募膊?/p>

參考答案:B

[單項選擇題]26、

對接觸碑、石棉、銀、格酸鹽、放射性物質(zhì)的工人進行定期體檢時,首先應考慮

A.皮膚癌

B.肺癌

C.泌尿道癌

D.白血病

E.肝癌

參考答案:B

[單項選擇題]27、

意識障礙伴瞳孔散大的疾病是

A.癲癇

B.肺炎

C.嗎啡中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.巴比妥中毒

參考答案:A

[單項選擇題]28、

全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理部門是

A.國務阮衛(wèi)生行政部門

B.國務院安全生產(chǎn)部門

C.國務院食品藥品監(jiān)督管理部門

D.中華全國總工會

E.商務部

參考答案:A

[單項選擇題]29、

有機磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有哪二種

A.膽堿醋酶復能劑、氯磷定

B.膽堿酯酶復能劑、碘解磷定

C.膽堿酯酶復能劑、阿托品

D.膽堿酯酶復能劑、美藍

E.阿托品、依地酸二鈉鈣

參考答案:C

[單項選擇題]30、

關于職業(yè)病特點錯誤的是

A.病因明確

B.存在劑量一反應關系

C.病因大多數(shù)可定量測定

D.大多數(shù)職'他病R前都有特效治療辦法

E.對其早期處理預后較好

參考答案:D

[單項選擇題]31、

搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是

A.應用特殊的解毒劑

B.對癥治療

C.立即脫離現(xiàn)場及急救

D.消除尚未吸收的毒物

E.排出已吸收的毒物

參考答案:C

[單項選擇題]32、

鹽類瀉藥導瀉的機制是

A.造成腸粘膜吸收障礙

B.使腸腔內(nèi)滲透壓增高

C.使腸粘膜分泌增多

D.促進腸蠕動增快

E.以上都不是

參考答案:B

[單項選擇題]33、

判斷毒物急性毒性大小最常用的指標是

A.LCO

B.LC50

C.LC100

D.MLC

E.以上均是

參考答案:B

[單項選擇題]34、

一氧化碳急性中毒的急救措施中,不包括

A.立即開窗通風

B.脫離中毒現(xiàn)場

C.高壓氧治療

D.及早應用脫水劑

E.霧化吸入2%碳酸氫鈉

參考答案:E

[單項選擇題]35、

對已經(jīng)脫塵作業(yè)的工人,還應定期做下列何種處理

A.定期X線胸部檢查,以盡早發(fā)現(xiàn)病變

B.服用治療矽肺的藥物

C.進行體內(nèi)排塵處理

D.不需要進行任何處理

E.定期查肝功能

參考答案:A

[單項選擇題]36、

關于酒精中毒,下列哪項正確

A.酒精性精神病戒酒后多可完全恢復

B.急性酒精中毒煩躁不安可使用氯丙嗪、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑

C.治療Wernicke腦病注射維生素B1效果更好

D.慢性泗精中毒可引起缺鐵性貧血,但對生殖系統(tǒng)無影響

E.酒精中毒性肝炎癥狀輕,一般不會發(fā)展成肝硬化、門靜脈高壓癥

參考答案:C

[單項選擇題]37、

女性,30歲,頭暈、乏力、發(fā)熱皮膚出血點半月。查體:全身淋巴結不大,胸

骨無壓痛,心肺無異常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常規(guī):血紅蛋白68g/L,

白細胞2x10。/L,血小板20X109/L。診斷考慮

A.再生障礙性貧血

B.巨幼紅細胞性貧血

C.溶血性貧血

D.血小板減少性紫瘢

E.急性白血病

參考答案:D

[單項選擇題]38、

我國法定的職業(yè)腫瘤共有多少種

A.2種

B.4種

C.6種

D.8種

E.10種

參考答案:D

[單項選擇題]39、

無機鉛及無機化合物進入人體的主要途徑是

A.皮膚

B.皮膚和呼吸道

C.呼吸道和消化道

D.皮膚和消化道

E.以上都不是

參考答案:c

[單項選擇題]40、

某女,紡織廠織布車間擋車工,工齡12年,電測聽檢查,見雙耳聽力曲線上在

4000Hz處聽力下降超過30dB,此改變屬于

A.聽覺適應

B.聽覺疲勞

C聽力損傷

D.噪聲聾

E.爆震性耳聾

參考答案:C

[單項選擇題]41、

預防刺激性氣體所致肺水腫的關鍵是

A.臥床休息

B.注射強心劑

C.早期足量皮質(zhì)激素的應用

D.控制感染

E.止咳、化痰

參考答案:C

[單項選擇題]42、

男,40歲,10余年咳嗽、咳膿痰史,1小時前突然大咯血,考慮病因可能為

A.支氣管擴張癥

B.肺癌

C.肺炎

D.胸腔積液

E.胸膜增厚

參考答案:A

[單項選擇題]43、

職業(yè)性有害因素是指

A.生產(chǎn)工藝過程中存在的有害健康的各種職業(yè)因素

B.勞動過程中所有能對健康產(chǎn)生不良影響的職業(yè)因素

C.不良勞動條件下存在的能對健康產(chǎn)生不良影響的職業(yè)因素

D.生產(chǎn)環(huán)境中存在的能對健康產(chǎn)生不良影響的職業(yè)因素

E.以上都不是

參考答案:C

[多項選擇題]44、

下述哪些屬于嚴重急性職業(yè)病事故

A.同時發(fā)生三例以上急性中毒

B.發(fā)生一例急性中毒死亡

C.發(fā)生一例職業(yè)性炭疽

D.發(fā)生二例急性中毒

E.發(fā)生一例急性中毒

參考答案:A,B,C

[單項選擇題]45、

某男,磨床操作工,工齡15年,例行檢查胸片不見不規(guī)則小陰影,調(diào)離原凄塵

崗位。1年后復查,小陰影密度減低,數(shù)量減少,考慮該患者為

A.塵肺

B.化學性肺炎

C.粉塵沉著癥

D.變態(tài)反應性肺泡炎

E.以上都不是

參考答案:C

[材料題]46、

王某,女,25歲,職業(yè)為農(nóng)民。誤服不知名液體20ml,出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,

頭暈頭痛,四肢麻木,反復發(fā)作性強直性抽搐癥狀,來急診。

[案例分析]1.

分析患者為什么中毒

A.毒鼠強

B.有機磷

C.有機氯殺蟲劑

D.殺蟲月米

E.酒精

參考答案:C

[案例分析]2.

該物質(zhì)中毒的發(fā)病機制為

A.激活某些與糖異生作用有關的酶,可致糖代謝紊亂

B.使神經(jīng)細胞水腫,形成空洞

C.干擾神經(jīng)細胞的正常功能

D.可使蛋白質(zhì)分解加速

E.干擾心肌細胞的正常功能

F.可使蛋白質(zhì)合成加速

參考答案:A,B,C

[單項選擇題]47、

咯血最常見的原因是

A.肺淤血

B.肺炎

C.肺結核

D.支氣管肺癌

E.肺梗死

參考答案:C

[單項選擇題]48、

有機磷農(nóng)藥中毒最主要的檢查項目是

A.血象

B.尿中有機磷代謝產(chǎn)物

C.吐物中有機磷測定

D.全血膽堿酯酶活力測定

E.心電圖檢查

參考答案:D

[多項選擇題]49、

下述哪些屬于嚴重急性職業(yè)病事故

A.同時發(fā)生三例以上急性中毒

B.發(fā)生一例急性中毒死亡

C.發(fā)生一例職業(yè)性炭疽

D.發(fā)生二例急性中毒

E.發(fā)生一例急性中毒

參考答案:A,B,C

[單項選擇題]50、

氟化物中毒的特效解毒劑是

A.CaNa2EDTA

B.維生素C

C.細胞色素C

D.小劑量的亞甲藍

E.亞硝酸鈉硫代硫酸鈉

參考答案:E

[材料題]51、

男性,24歲,在果園噴灑農(nóng)藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,

隨即出現(xiàn)昏迷,查體:雙側瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動。

[案例分析]1.

患者最可能的診斷為

A.急性胃腸炎

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍穿孔

D.急性有機磷殺蟲劑中毒

E.腦出血

參考答案:D

[案例分析]2.

患者的臨床癥狀中屬于煙堿樣癥狀的是

A.瞳孔縮小

B.惡心、嘔吐

C.大小便失禁

D.全身大汗及流涎

E.肌纖維顫動

參考答案:E

[案例分析]3.

目前治療不正確的是

A.脫去患者衣物,肥皂水清洗污染皮膚、毛發(fā)

B.1:5000高鋅酸鉀反復洗胃

C.保持呼吸道通暢,吸氧

D.靜脈輸注氯解磷定

E.以上都不是

參考答案:B

[案例分析]4.

查血膽堿再旨酶活力為:40%,該患者中毒為

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.不能僅靠膽堿酯酶活力測定確定中毒程度,尚需結合其他檢查確定

E.以上都不對

參考答案:B

[案例分析]5.

經(jīng)24小時積極搶救,患者腹痛、惡心、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動等癥狀消

失,意識轉(zhuǎn)為清楚,但48小時后突然出現(xiàn)眼瞼下垂、面癱、呼吸困難、四肢無

力,考慮診斷為

A.合并嚴重低鉀血癥

B.出現(xiàn)中間綜合征

C.出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病

D.合并腦出血

E.以上都不是

參考答案:B

?參考解析:

5.有機磷殺蟲劑中毒臨床表現(xiàn):①毒覃堿樣癥狀(M樣癥狀),包括平滑肌

痙攣表現(xiàn):瞳孔縮小、胸悶、氣短、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和括約肌松

弛(如大小便失禁)及多汗、流涎、肺部濕啰音等腺體分泌增加的表現(xiàn);②

煙堿樣癥狀(N樣癥狀):如肌纖維顫動、全身肌肉強直性癱瘓,也可出現(xiàn)

肌力減退或癱瘓;③中樞神經(jīng)癥狀:頭痛、頭暈、澹妄、昏迷等。此患者

中毒系經(jīng)皮膚及呼吸道進入體內(nèi),而胃內(nèi)并無大量毒物,洗胃是無效的;

血膽堿酯酶(ChE)活力測定是有機磷中毒的特異性檢查,對判斷中毒程度、

療效和預后有重要意義。ChE活力在70%?50%時為輕度中毒;50%?30%

為中度中毒;<30%為重度中毒。重度中毒24?96小時后或膽堿酯酶復能

藥用量不足時,在經(jīng)治療膽堿能危象消失后突然出現(xiàn)屈頸肌及四肢近端肌

無力和第III、VikIX、X對腦神經(jīng)支配的肌肉無力,表現(xiàn)為眼瞼下垂、面

癱、呼吸肌麻痹等。

[單項選擇題]52、

下述哪項不是引起咳嗽的原因

A.慢性支氣管炎

B.食管靜脈曲張破裂出血

C.胸膜炎

D.二尖瓣狹窄致肺水腫

E.中樞性因素

參考答案:B

[單項選擇題]53、

在現(xiàn)場采集空氣樣本時,確定采氣量應根據(jù)

A.有害物質(zhì)在空氣中的最高容許濃度和測定方法的靈敏度

B.有害物質(zhì)在空氣中的存在的狀態(tài)

C.有害物質(zhì)的理化性質(zhì)

D.現(xiàn)場的氣象條件(如氣溫、氣濕等)

E.以上均不是

參考答案:A

[多項選擇題]54、

下列影響石棉肺發(fā)病的主要因素中哪些是正確的

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