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情境專(zhuān)項(xiàng)練主題1疾病與人體健康考向1病毒與人體免疫1.2023年12月1日是第36個(gè)“世界艾滋病日”,主題是“凝聚社會(huì)力量,合力共抗艾滋”。艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱(chēng)是“獲得性免疫缺陷綜合征”(英文名縮寫(xiě)AIDS)。它是由艾滋病病毒即人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的傳染病。下列有關(guān)艾滋病的說(shuō)法,正確的是(A)A.蚊蟲(chóng)叮咬、握手不是艾滋病的傳播途徑B.可通過(guò)向艾滋病患者體內(nèi)移植正常人的骨髓來(lái)治愈艾滋病C.最終艾滋病患者死于由免疫自穩(wěn)功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病D.感染HIV后,HIV在內(nèi)環(huán)境中大量增殖導(dǎo)致濃度升高2.人感染人乳頭瘤病毒(HPV)可誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。研究機(jī)構(gòu)為評(píng)估某種HPV疫苗的效果,在志愿者中進(jìn)行接種。一段時(shí)間后,統(tǒng)計(jì)宮頸出現(xiàn)癌前病變(癌前病理變化,可發(fā)展為惡性腫瘤)的人數(shù),結(jié)果如表所示。組別接種物總?cè)藬?shù)癌前病變?nèi)藬?shù)A(HPV陰性志愿者)A1對(duì)照劑786383A2疫苗78484B(HPV陽(yáng)性志愿者)B1對(duì)照劑1125126B2疫苗1121125注:HPV陰性表示體內(nèi)不含有HPV,HPV陽(yáng)性表示體內(nèi)含有HPV。(1)人體接種該疫苗后,從免疫角度看,疫苗相當(dāng)于抗原,引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體。一旦HPV侵入機(jī)體,記憶細(xì)胞迅速增殖分化,產(chǎn)生大量抗體,阻止HPV侵染宿主細(xì)胞,這種主要靠抗體“作戰(zhàn)”的方式稱(chēng)為體液免疫。(2)相比HPV陰性志愿者,HPV陽(yáng)性志愿者體內(nèi)HPV抗體含量高,并且還存在特異性識(shí)別HPV的免疫細(xì)胞,主要是記憶B細(xì)胞、記憶T細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、B細(xì)胞。(3)據(jù)表分析,對(duì)比A1和A2數(shù)據(jù),說(shuō)明:對(duì)HPV陰性志愿者接種疫苗,預(yù)防癌前病變效果良好。對(duì)比B1和B2數(shù)據(jù),說(shuō)明:對(duì)HPV陽(yáng)性志愿者接種疫苗,預(yù)防癌前病變效果較差。因此,人們?cè)诮臃NHPV疫苗之前,需要做哪些準(zhǔn)備?檢測(cè)體內(nèi)是否含有HPV??枷?內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)與疾病3.水楊酸是一種有機(jī)酸,過(guò)量服用會(huì)刺激呼吸中樞,使肺通氣過(guò)度,呼吸加深加快,導(dǎo)致血漿的CO2濃度降低,出現(xiàn)“呼吸性堿中毒”現(xiàn)象。下列敘述錯(cuò)誤的是(C)A.內(nèi)環(huán)境中的HCO3-能在一定程度上緩解由水楊酸引起的血漿B.水楊酸通過(guò)體液傳送的方式對(duì)位于腦干中的呼吸中樞進(jìn)行調(diào)節(jié)C.出現(xiàn)“呼吸性堿中毒”時(shí),患者血漿由正常時(shí)的弱酸性變?yōu)槿鯄A性D.臨床上,可輸入含5%的CO2的混合氣體來(lái)緩解“呼吸性堿中毒”癥狀考向3人類(lèi)遺傳病4.(多選)“惡性高熱”是一種潛在致命性單基因遺傳病,患者一般無(wú)癥狀,但當(dāng)接觸麻醉劑后,會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)高熱等癥狀,死亡率極高。某家庭的母親和女兒皆患有惡性高熱,父親情況未知。母親因該病去世,女兒經(jīng)及時(shí)搶救而康復(fù)??蒲腥藛T對(duì)該家庭成員進(jìn)行了基因檢測(cè)??刂圃撔誀畹哪骋换蚩稍谙拗泼傅淖饔孟虑懈畛蓛蓷l不同長(zhǎng)度的DNA片段,用電泳分離后可顯示出不同的帶譜如圖所示(控制該性狀的基因不位于X、Y染色體的同源區(qū)段)。下列說(shuō)法正確的是(A、D)A.該遺傳病為常染色體顯性遺傳病B.該家庭的父親為純合子,不患病的概率是100%,手術(shù)時(shí)無(wú)惡性高熱風(fēng)險(xiǎn)C.造成惡性高熱基因突變的原因是堿基對(duì)的增添或缺失D.4號(hào)與無(wú)麻醉劑接觸史的女子結(jié)婚,后代的基因型最多有3種5.人體內(nèi)一些正?;虍惓<?xì)胞脫落破碎后,其DNA會(huì)以游離的形式存在于血液中,稱(chēng)為cfDNA;胚胎在發(fā)育過(guò)程中也會(huì)有細(xì)胞脫落破碎,其DNA進(jìn)入孕婦血液中,稱(chēng)為cffDNA。近幾年,結(jié)合DNA測(cè)序技術(shù),cfDNA和cffDNA在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(B)A.可通過(guò)檢測(cè)cfDNA中的相關(guān)基因進(jìn)行癌癥的篩查B.提取cfDNA進(jìn)行基因修改后直接輸回血液可用于治療遺傳病C.孕婦血液中的cffDNA可能來(lái)自脫落后破碎的胎盤(pán)細(xì)胞D.孕婦血液中的cffDNA可以用于某些遺傳病的產(chǎn)前診斷考向4激素調(diào)節(jié)人體健康6.糖尿病的特征之一是患者的血糖長(zhǎng)期高于標(biāo)準(zhǔn)值,其形成有兩個(gè)主要原因,一是胰臟無(wú)法產(chǎn)生足夠的胰島素,二是細(xì)胞對(duì)胰島素不夠敏感。胰島素的分泌及作用機(jī)制分別如圖1、圖2所示,圖中字母A表示物質(zhì),編號(hào)①②表示生理過(guò)程。請(qǐng)據(jù)圖分析回答:(1)GLUT2與GLUT4均為葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。葡萄糖以協(xié)助擴(kuò)散的方式通過(guò)GLUT2進(jìn)入胰島B細(xì)胞。(2)圖1中物質(zhì)A表示丙酮酸,ATP敏感鉀離子通道在ATP/ADP的值升高時(shí)會(huì)關(guān)閉,膜內(nèi)電位發(fā)生的變化為由負(fù)電位轉(zhuǎn)為正電位,導(dǎo)致Ca2+通道開(kāi)放,Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起的效應(yīng)①是刺激胰島素儲(chǔ)存囊泡(含有胰島素的囊泡)與細(xì)胞膜融合,將胰島素分泌至細(xì)胞外。(3)當(dāng)胰島素與靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后,通過(guò)信號(hào)傳導(dǎo)引起一系列的變化,導(dǎo)致(含有GLUT4的囊泡與細(xì)胞膜融合)靶細(xì)胞膜上的GLUT4數(shù)目增加,促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,產(chǎn)生的“相應(yīng)效應(yīng)②”有合成糖原、氧化分解、轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)的作用。

(4)IA是人工研制的一種“智能”胰島素,為檢測(cè)I

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