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學生傷害調(diào)節(jié)協(xié)議書?甲方(學生方):姓名:__________性別:__________年齡:__________身份證號:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________法定代理人(如有):姓名:__________性別:__________年齡:__________身份證號:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(傷害方或相關責任方):姓名:__________性別:__________年齡:__________身份證號:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________法定代理人(如有):姓名:__________性別:__________年齡:__________身份證號:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于學生[具體學生姓名]在[具體事件發(fā)生地點]發(fā)生傷害事件,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就該學生傷害事件的相關事宜達成如下調(diào)解協(xié)議:一、事件概述[詳細描述學生傷害事件的發(fā)生時間、地點、經(jīng)過等具體情況]二、雙方責任認定根據(jù)事件的實際情況及相關法律法規(guī),經(jīng)雙方共同確認,乙方對本次學生傷害事件負有[具體責任程度,如主要責任、同等責任、次要責任等]責任,原因如下:[詳細闡述認定乙方責任的事實依據(jù)和法律依據(jù)]甲方對本次事件不存在過錯。三、損害賠償范圍及金額1.醫(yī)療費用:乙方同意承擔甲方因本次傷害事件所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。經(jīng)雙方核對確認,截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,相關醫(yī)療費用票據(jù)由甲方提供給乙方。后續(xù)因本次傷害事件仍需產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用,乙方也應按照實際發(fā)生金額予以承擔。2.護理費用:考慮到甲方因傷害事件需要專人護理,乙方同意支付甲方護理費用。護理期限根據(jù)醫(yī)生建議確定為[X]天,護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,每天為人民幣[X]元,共計人民幣[X]元。3.營養(yǎng)費用:根據(jù)甲方的傷情及恢復需要,乙方同意支付甲方營養(yǎng)費。營養(yǎng)費標準按照每天人民幣[X]元計算,營養(yǎng)期限為[X]天,共計人民幣[X]元。4.誤工費用:若甲方因本次傷害事件導致無法正常學習或工作而產(chǎn)生誤工損失,乙方同意賠償甲方誤工費用。誤工費用按照甲方受傷前最近三個月的平均收入計算,誤工期限為[X]天,共計人民幣[X]元。甲方應提供相關誤工證明材料,如學校出具的請假證明、工作單位出具的誤工證明及工資收入證明等。5.交通費用:甲方因就醫(yī)及處理本次傷害事件所產(chǎn)生的交通費用,乙方同意予以賠償。經(jīng)雙方核實,交通費用共計人民幣[X]元,甲方應提供相應的交通費用票據(jù)。6.精神損害撫慰金:本次傷害事件給甲方身體和精神上造成了一定的痛苦和傷害,乙方同意支付甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元,以彌補甲方的精神損失。綜上所述,乙方應向甲方支付的損害賠償總金額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式及期限1.支付方式:乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將損害賠償款一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________賬戶名稱:__________賬號:__________2.支付期限:若乙方未按照上述期限支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權通過法律途徑追究乙方的違約責任,并要求乙方支付全部賠償款及違約金。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利:有權要求乙方按照本協(xié)議約定支付損害賠償款及相關費用。有權就本次傷害事件向乙方了解相關情況及進展。義務:向乙方如實提供本次傷害事件的相關情況及所需證明材料,包括但不限于醫(yī)療費用票據(jù)、診斷證明、誤工證明等。積極配合乙方處理本次傷害事件的相關事宜,按照乙方要求提供必要的協(xié)助。在收到乙方支付的損害賠償款后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次傷害事件向乙方主張任何其他賠償或費用(本協(xié)議另有約定的除外)。2.乙方權利與義務權利:有權要求甲方提供與本次傷害事件相關的真實、有效的證明材料。對甲方提供的證明材料進行核實、查驗的權利。義務:按照本協(xié)議約定的金額、方式和期限向甲方支付損害賠償款及相關費用。承擔因本次傷害事件所產(chǎn)生的法律責任及相關費用,包括但不限于訴訟費、律師費等(如有)。積極采取措施避免類似事件的再次發(fā)生,加強對自身行為的管理和約束。六、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實提供相關證明材料或故意隱瞞重要事實,導致乙方支付的賠償款超出合理范圍或乙方遭受其他損失的,甲方應退還乙方多支付的款項,并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照約定支付損害賠償款及相關費用,除應按照本協(xié)議第四條約定支付違約金外,還應承擔甲方為實現(xiàn)債權而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。3.雙方應嚴格遵守本協(xié)議的各項約定,如有一方違反協(xié)議約定,給對方造成損失的,違約方應承擔賠償責任。七、保密條款雙方同意對本協(xié)議內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。八、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字或蓋章):__________法定代理人(簽字或蓋章):__________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):_________

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