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文檔簡介

2025年湖南省麻陽苗族自治縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案單項選擇題1.患者,男,50歲。因胸痛就診,心電圖顯示ST段抬高。最可能的診斷是()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案:C。解析:急性心肌梗死特征性心電圖改變?yōu)镾T段抬高呈弓背向上型等,穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛心電圖多為ST段壓低等表現(xiàn),心肌病心電圖無典型ST段抬高表現(xiàn)。2.正常成年人安靜時的心率平均約為()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。解析:正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分,平均約75次/分。3.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C。解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。4.藥物的副作用是指()A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案:C。解析:藥物副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng),是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應(yīng)多為毒性反應(yīng);長期用藥產(chǎn)生的反應(yīng)不一定是副作用;藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是免疫反應(yīng)。5.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁等多種重要功能。胰腺也是重要消化腺但體積小于肝臟,唾液腺和胃腺相對肝臟體積更小。6.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案:C。解析:小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A。解析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,長期反復(fù)咳嗽是最突出癥狀。反復(fù)咯血不是其典型表現(xiàn);喘息不是最突出癥狀;逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進展期。8.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是()A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.應(yīng)用維生素C答案:A。解析:治療缺鐵性貧血關(guān)鍵是去除病因,若病因不去除,單純補充鐵劑等治療后易復(fù)發(fā)。補充鐵劑是重要治療措施,但不是關(guān)鍵;輸血一般用于嚴重貧血患者;維生素C可促進鐵吸收,但不是關(guān)鍵。9.以下哪種情況適合做胃鏡檢查()A.嚴重心肺疾病B.上消化道出血原因不明C.急性腐蝕性食管炎D.食管胃底靜脈曲張破裂出血休克答案:B。解析:上消化道出血原因不明時適合做胃鏡檢查以明確病因。嚴重心肺疾病、急性腐蝕性食管炎、食管胃底靜脈曲張破裂出血休克均為胃鏡檢查禁忌證。10.護理程序的第一步是()A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案:A。解析:護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,第一步是護理評估,收集患者相關(guān)資料。11.新生兒Apgar評分的五項指標不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案:C。解析:新生兒Apgar評分五項指標為心率、呼吸、對刺激反應(yīng)、肌張力、皮膚顏色,不包括體溫。12.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作()A.地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.氯氮平答案:B。解析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一。地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療;乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作;氯氮平是抗精神病藥物。13.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A。解析:引起腎盂腎炎最常見致病菌是大腸桿菌,約占70%以上。14.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。解析:測量血壓時袖帶過窄,需較高壓力阻斷動脈血流,會使測得血壓偏高。15.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。解析:骨折專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙為一般表現(xiàn),不是專有體征。16.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.視網(wǎng)膜病變答案:A。解析:酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變屬于慢性并發(fā)癥。17.預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施是()A.洗手B.合理使用抗生素C.消毒滅菌D.隔離傳染源答案:A。解析:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要、最簡單、最經(jīng)濟的措施。合理使用抗生素、消毒滅菌、隔離傳染源也是重要措施,但洗手是基礎(chǔ)。18.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。解析:消化性潰瘍最常見并發(fā)癥是出血,穿孔、幽門梗阻、癌變相對出血發(fā)生率低。19.對青霉素過敏的患者,可選用的替代藥物是()A.頭孢菌素B.紅霉素C.慶大霉素D.鏈霉素答案:B。解析:對青霉素過敏患者,可選用大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素等替代。頭孢菌素與青霉素有交叉過敏反應(yīng);慶大霉素、鏈霉素有耳毒性等不良反應(yīng),一般不作為青霉素過敏替代首選。20.下列哪項是分娩的主要力量()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A。解析:分娩主要力量是子宮收縮力,貫穿于分娩全過程。腹肌收縮力、膈肌收縮力是第二產(chǎn)程的輔助力量;肛提肌收縮力協(xié)助胎兒娩出。多項選擇題1.下列屬于護士權(quán)利的有()A.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險B.獲得與其所從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù)C.按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案:ABC。解析:護士權(quán)利包括按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險;獲得與其所從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù);按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱等。參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作是護士義務(wù)。2.下列哪些屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.精神失常答案:ABCD。解析:糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松、精神失常、血糖升高、消化道潰瘍等。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,必要時穿無菌衣、戴無菌手套C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標志D.一份無菌物品未使用完時,可供其他患者使用答案:ABC。解析:一份無菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒,操作者洗手、戴口罩等,無菌物品與非無菌物品分開并有標志都是無菌技術(shù)操作原則內(nèi)容。4.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)的有()A.腹水B.脾腫大C.食管胃底靜脈曲張D.蜘蛛痣答案:ABC。解析:肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水、脾腫大、食管胃底靜脈曲張是門靜脈高壓表現(xiàn);蜘蛛痣是肝功能減退表現(xiàn),但一般在代償期也可出現(xiàn),不屬于失代償期特有的臨床表現(xiàn)。5.下列哪些是小兒驚厥的常見病因()A.高熱B.低鈣血癥C.顱內(nèi)感染D.癲癇答案:ABCD。解析:小兒驚厥常見病因有高熱、低鈣血癥、顱內(nèi)感染、癲癇等,此外還有中毒、低血糖等原因。判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑,即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤,也應(yīng)執(zhí)行。()答案:錯誤。解析:護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,應(yīng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出,不可盲目執(zhí)行。2.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。()答案:錯誤。解析:發(fā)熱原因分為感染性和非感染性,非感染性發(fā)熱如無菌性壞死物質(zhì)吸收、變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙等。3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。()答案:正確。解析:急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓,還可伴有少尿等癥狀。4.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換,以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮。()答案:正確。解析:胰島素注射部位經(jīng)常更換可避免局部出現(xiàn)硬結(jié)和脂肪萎縮等情況,保證藥物吸收效果。5.為患者進行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。()答案:正確。解析:成人單人或雙人進行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸比例均為30:2。簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無反應(yīng)。(2)呼救:請他人幫忙撥打急救電話并取來除顫儀等急救設(shè)備。(3)判斷呼吸和脈搏:通過看胸廓起伏、聽呼吸音、感覺口鼻氣息判斷呼吸,同時觸摸頸動脈搏動,時間不超過10秒。(4)胸外按壓:患者仰臥在硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于兩乳頭連線中點,垂直下壓,頻率至少100次/分,深度至少5厘米,按壓與放松時間大致相等。(5)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏,按壓與呼吸比為30:2。(7)持續(xù)操作:每5個循環(huán)后評估一次患者情況,直至急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答:糖尿病患者飲食護理要點如下:(1)控制總熱量:根據(jù)患者年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量。(2)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪:碳水化合物占總熱量50%60%,以谷類為主;蛋白質(zhì)占15%20%,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);脂肪占20%30%,以不飽和脂肪酸為主。(3)增加膳食纖維攝入:多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物,可延緩碳水化合物吸收。(4)定時定量進餐:合理分配餐次,可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐。(5)限制飲酒和甜食:酒精可引起低血糖,甜食會導(dǎo)致血糖迅速升高。(6)監(jiān)測血糖和體重:根據(jù)血糖和體重變化調(diào)整飲食方案。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答:靜脈輸液注意事項如下:(1)嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度,防止感染和差錯事故。(2)根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,一般成人4060滴/分,兒童2040滴/分。(3)注意藥物配伍禁忌,避免發(fā)生不良反應(yīng)。(4)輸液過程中加強巡視,觀察患者反應(yīng)、輸液速度、有無滲漏等情況,及時處理問題。(5)連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每天更換輸液器。(6)需長期輸液者,應(yīng)從遠心端靜脈開始穿刺,保護靜脈。(7)輸液完畢后,正確拔針并按壓止血。案例分析題患者,男,65歲。有高血壓病史10年,平時血壓控制不佳。今晨起床后突然感到頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無力,隨即意識不清。家人急送醫(yī)院,查體:血壓200/120mmHg,昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么?答:該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。依據(jù)患者有高血壓病史且血壓控制不佳,突發(fā)頭痛、嘔吐、意識不清、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體偏癱等表現(xiàn),結(jié)合頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影(腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影),符合高血壓腦出血的特點。2.請?zhí)岢鲋饕淖o理診斷。答:主要護理診斷如下:(1)意識障礙:與腦出血導(dǎo)致腦組織受損有關(guān)。(2)潛在并發(fā)癥:腦疝、上消化道出血、肺部感染等。(3)軀體活動障礙:與腦出血引起肢體偏癱有關(guān)。(4)有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床、意識障礙、肢體活動受限有關(guān)。(5)營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量,與意識障礙不能正常進食有關(guān)。3.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施?答:護理措施如下:(1)一般護理:絕對臥床休息,抬高床頭15°30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫。保持環(huán)境安靜,避免不必要的搬動。(2)病情觀察:密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化,若出現(xiàn)血壓升高、呼吸不規(guī)則、意識

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