護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)梳理2024年

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)梳理2024年1.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備條件：具有完全民事行為能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)；通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。答案分析：需牢記各條件具體內(nèi)容，這是從事護(hù)士執(zhí)業(yè)的基本要求。2.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。延續(xù)注冊(cè)應(yīng)在有效期屆滿(mǎn)前30日向原注冊(cè)部門(mén)申請(qǐng)。答案分析：記住時(shí)間節(jié)點(diǎn)，保證注冊(cè)有效性。3.醫(yī)療事故分級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾；二級(jí)醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；三級(jí)醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；四級(jí)醫(yī)療事故造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果。答案分析：明確各級(jí)事故的界定標(biāo)準(zhǔn)，便于判斷事故嚴(yán)重程度。4.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。答案分析：這是護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的重要職責(zé)，保障醫(yī)療安全。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診病歷保存期不得少于15年，住院病歷保存期不得少于30年。答案分析：記住病歷保存時(shí)間，利于醫(yī)療信息的管理和查詢(xún)。6.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分。呼吸過(guò)速指呼吸頻率超過(guò)24次/分，呼吸過(guò)緩指呼吸頻率低于12次/分。答案分析：掌握正常范圍及異常判斷，可通過(guò)觀察呼吸評(píng)估患者健康狀況。7.正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60100次/分。脈率異常包括速脈（超過(guò)100次/分）、緩脈（低于60次/分）、間歇脈、脈搏短絀等。答案分析：準(zhǔn)確判斷脈率異常情況，對(duì)疾病診斷有重要意義。8.正常成人收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHg。高血壓指收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg。答案分析：牢記血壓正常范圍及高血壓標(biāo)準(zhǔn)，是評(píng)估心血管健康的重要指標(biāo)。9.體溫測(cè)量方法及正常范圍：口腔溫度36.337.2℃，腋下溫度3637℃，直腸溫度36.537.7℃。答案分析：不同測(cè)量部位正常范圍不同，測(cè)量時(shí)需準(zhǔn)確操作并判斷。10.鼻飼法插入胃管長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，成人插入長(zhǎng)度約4555cm。答案分析：掌握正確插入長(zhǎng)度，保證鼻飼效果和患者安全。11.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為2050U/0.1ml。陽(yáng)性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周?chē)袀巫恪W感。答案分析：記住皮試劑量和陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)，避免青霉素過(guò)敏反應(yīng)。12.靜脈輸液常用溶液：晶體溶液如葡萄糖溶液、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液、高滲溶液；膠體溶液如右旋糖酐、代血漿、血液制品等。答案分析：了解不同溶液作用和適用情況，合理選擇輸液種類(lèi)。13.輸液速度計(jì)算：每分鐘滴數(shù)=液體總量（ml）×滴系數(shù)÷輸液時(shí)間（分鐘）。滴系數(shù)一般有10、15、20滴/ml三種。答案分析：根據(jù)患者情況準(zhǔn)確計(jì)算輸液速度。14.常見(jiàn)輸血反應(yīng)：發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、大量輸血后反應(yīng)（如循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等）。答案分析：熟悉各種輸血反應(yīng)表現(xiàn)和處理措施，保障輸血安全。15.吸痰時(shí)負(fù)壓調(diào)節(jié)：成人40.053.3kPa（300400mmHg），兒童小于40kPa（300mmHg）。答案分析：合適負(fù)壓可有效吸痰又避免損傷呼吸道。16.氧氣吸入濃度與氧流量關(guān)系：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。答案分析：根據(jù)患者需要準(zhǔn)確調(diào)節(jié)吸氧濃度。17.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素：醫(yī)院內(nèi)存在大量病原體；易感人群增多；大量新型抗生素的開(kāi)發(fā)和使用；各種侵入性診療手段增多；醫(yī)院管理機(jī)制不完善等。答案分析：了解感染因素，便于采取預(yù)防措施。18.清潔、消毒、滅菌的概念：清潔是清除物品上的污垢；消毒是清除或殺滅物品上除細(xì)菌芽孢以外的所有病原微生物；滅菌是殺滅物品上一切致病和非致病微生物，包括細(xì)菌芽孢。答案分析：準(zhǔn)確區(qū)分概念，正確選擇處理方法。19.紫外線消毒時(shí)間一般從燈亮57分鐘后開(kāi)始計(jì)時(shí)，照射時(shí)間不少于30分鐘。答案分析：保證消毒效果，需遵循正確照射時(shí)間。20.無(wú)菌技術(shù)操作原則：環(huán)境清潔、操作前準(zhǔn)備、物品管理、操作中保持無(wú)菌、操作后處理等方面都有嚴(yán)格要求。答案分析：嚴(yán)格遵守原則，防止感染。21.半坐臥位適用范圍：某些面部及頸部手術(shù)后患者，可減少局部出血；心肺疾病引起呼吸困難的患者，可改善呼吸；腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，可使?jié)B出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收；腹部手術(shù)后患者，可減輕腹部切口張力；疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者，使其逐漸適應(yīng)體位改變。答案分析：掌握不同疾病適用半坐臥位的原理。22.壓瘡分期及表現(xiàn)：淤血紅潤(rùn)期為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退；炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為皮膚紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰；淺度潰瘍期表皮水皰破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液；壞死潰瘍期為深部組織壞死，膿性分泌物增多，有臭味。答案分析：準(zhǔn)確判斷分期，采取針對(duì)性護(hù)理措施。23.冷療禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷；心前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部，以防腹瀉；足底，以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。答案分析：避免冷療不良反應(yīng)。24.熱療禁忌證：未明確診斷的急性腹痛，以防掩蓋病情；面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染，以防炎癥擴(kuò)散引起顱內(nèi)感染；各種臟器出血、出血性疾病，以防加重出血；軟組織損傷或扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)），以防加重皮下出血、腫脹和疼痛。答案分析：防止熱療不當(dāng)加重病情。25.基礎(chǔ)生命支持步驟：CAB，即胸外按壓（C）、開(kāi)放氣道（A）、人工呼吸（B）。胸外按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm。答案分析：掌握基本急救步驟和參數(shù)，及時(shí)挽救生命。26.臨終患者心理反應(yīng)分期：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期、接受期。答案分析：了解各期心理特點(diǎn)，提供針對(duì)性心理護(hù)理。27.醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)要求：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。答案分析：保證醫(yī)療文件質(zhì)量，為醫(yī)療護(hù)理提供依據(jù)。28.隔離種類(lèi)及措施：嚴(yán)密隔離適用于傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病，如霍亂、鼠疫等；呼吸道隔離適用于通過(guò)空氣飛沫傳播的傳染病，如麻疹、肺結(jié)核等；消化道隔離適用于通過(guò)糞口途徑傳播的傳染病，如傷寒、痢疾等；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸感染的疾病，如破傷風(fēng)、炭疽等；昆蟲(chóng)隔離適用于以昆蟲(chóng)為媒介而傳播的疾病，如瘧疾、乙型腦炎等。答案分析：根據(jù)不同傳染病特點(diǎn)采取相應(yīng)隔離措施。29.患者角色適應(yīng)問(wèn)題：角色行為缺如指患者未能進(jìn)入患者角色；角色行為沖突指患者在適應(yīng)患者角色過(guò)程中，與其病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為矛盾；角色行為強(qiáng)化指患者安于患者角色，對(duì)自我能力表示懷疑，對(duì)承擔(dān)原有社會(huì)角色恐懼不安；角色行為消退指患者適應(yīng)患者角色后，由于某些原因又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色的責(zé)任而放棄患者角色。答案分析：準(zhǔn)確識(shí)別問(wèn)題，幫助患者適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變。30.馬斯洛需要層次理論：生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬需要、尊重需要、自我實(shí)現(xiàn)需要。答案分析：根據(jù)患者需要層次，提供全面護(hù)理服務(wù)。31.溝通技巧：傾聽(tīng)、核實(shí)、提問(wèn)、反映、闡釋、移情、沉默、觸摸等。答案分析：掌握溝通技巧，建立良好護(hù)患關(guān)系。32.小兒年齡分期：胎兒期從受精卵形成至胎兒娩出；新生兒期自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天；嬰兒期自出生到1周歲之前；幼兒期自1歲至滿(mǎn)3周歲之前；學(xué)齡前期自3周歲至67歲入小學(xué)前；學(xué)齡期自入小學(xué)始（67歲）至青春期前；青春期年齡范圍一般從1020歲。答案分析：了解各期特點(diǎn)，進(jìn)行針對(duì)性保健和護(hù)理。33.小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、順序性（由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜）、個(gè)體差異。答案分析：掌握規(guī)律，評(píng)估小兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。34.小兒體重計(jì)算公式：16個(gè)月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）；712個(gè)月體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）；212歲體重（kg）=年齡×2+8（kg）。答案分析：用于估算小兒體重，判斷營(yíng)養(yǎng)狀況。35.小兒身高計(jì)算公式：出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm，1歲時(shí)約75cm，212歲身高（cm）=年齡×7+75（cm）。答案分析：了解小兒身高增長(zhǎng)規(guī)律和估算方法。36.小兒頭圍：出生時(shí)約3334cm，1歲時(shí)約46cm，2歲時(shí)約48cm，5歲時(shí)約50cm，15歲時(shí)接近成人頭圍5458cm。答案分析：頭圍反映腦和顱骨發(fā)育情況。37.小兒前囟閉合時(shí)間：11.5歲，最遲不超過(guò)2歲。答案分析：前囟閉合異常提示可能存在疾病。38.小兒乳牙萌出時(shí)間：生后410個(gè)月開(kāi)始萌出，2.5歲出齊，共20顆。答案分析：掌握乳牙萌出規(guī)律，判斷生長(zhǎng)發(fā)育情況。39.小兒能量需要：包括基礎(chǔ)代謝率、食物的熱力作用、活動(dòng)消耗、生長(zhǎng)所需、排泄消耗。答案分析：了解能量需求組成，合理安排小兒飲食。40.小兒母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化吸收、增強(qiáng)免疫力、增進(jìn)母子感情、經(jīng)濟(jì)方便等。答案分析：提倡母乳喂養(yǎng)，保障小兒健康。41.小兒添加輔食原則：由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種，循序漸進(jìn)。答案分析：科學(xué)添加輔食，滿(mǎn)足小兒營(yíng)養(yǎng)需求。42.新生兒特殊生理狀態(tài)：生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、“馬牙”和“螳螂嘴”等。答案分析：正確認(rèn)識(shí)特殊狀態(tài)，避免過(guò)度處理。43.新生兒窒息復(fù)蘇步驟：A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)價(jià)）。答案分析：及時(shí)有效的復(fù)蘇可挽救新生兒生命。44.小兒肺炎主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定中、細(xì)濕啰音。答案分析：根據(jù)癥狀及時(shí)診斷和治療。45.小兒腹瀉脫水程度判斷：輕度脫水失水量為體重的3%5%，中度脫水失水量為體重的5%10%，重度脫水失水量為體重的10%以上。答案分析：準(zhǔn)確判斷脫水程度，進(jìn)行合理補(bǔ)液。46.缺鐵性貧血主要病因：鐵攝入不足。臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜及甲床最明顯。答案分析：針對(duì)病因預(yù)防和治療，關(guān)注典型表現(xiàn)。47.法洛四聯(lián)癥包括四種病理改變：肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨