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死亡傷殘賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________聯(lián)系電話:______地址:__________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________聯(lián)系電話:______地址:__________________鑒于[簡要闡述事故發(fā)生的經(jīng)過及造成傷殘或死亡的事實(shí)],現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就乙方因[具體事故]所遭受的死亡傷殘賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情及賠償范圍說明(一)事故詳情[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況](二)賠償范圍1.死亡賠償金:根據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條規(guī)定,侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。本協(xié)議中的死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。2.喪葬費(fèi):按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。3.被扶養(yǎng)人生活費(fèi):根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。4.精神損害撫慰金:考慮到本次事故給乙方造成的巨大精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。精神損害撫慰金的數(shù)額綜合考慮了侵權(quán)人的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為所造成的后果、當(dāng)?shù)仄骄钏降纫蛩?,以撫慰乙方因親人傷亡所遭受的精神創(chuàng)傷。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故及賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料。在按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)后,有權(quán)要求乙方簽署相關(guān)的收款確認(rèn)及結(jié)案聲明等文件,以證明甲方已完成賠償責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,向乙方支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。積極配合乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等手續(xù)(如需要),提供必要的協(xié)助。向乙方如實(shí)告知與本次事故及賠償有關(guān)的所有信息,不得隱瞞或虛報(bào)任何重要事實(shí)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。在甲方未按照協(xié)議履行賠償義務(wù)時(shí),有權(quán)通過合法途徑維護(hù)自身權(quán)益,要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任并繼續(xù)履行協(xié)議。2.義務(wù)向甲方提供與本次事故及賠償相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的證明材料,如醫(yī)療診斷證明、死亡證明、戶籍證明、扶養(yǎng)關(guān)系證明等。積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠等手續(xù)(如需要),提供必要的協(xié)助。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求(除本協(xié)議另有約定外)。三、賠償款項(xiàng)支付方式及時(shí)間(一)支付方式甲方將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的以下銀行賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________(二)支付時(shí)間1.本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),甲方向乙方支付賠償款項(xiàng)的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元。2.在乙方提供完整且經(jīng)甲方認(rèn)可的與本次事故及賠償相關(guān)的所有證明材料后的[X]個(gè)工作日內(nèi),甲方向乙方支付剩余賠償款項(xiàng),即人民幣[X]元。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的證明材料存在虛假、偽造等情形,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項(xiàng),并賠償甲方因此遭受的所有損失,包括但不限于保險(xiǎn)拒賠導(dǎo)致的損失、重新核實(shí)材料的費(fèi)用、因乙方違約給甲方造成的其他經(jīng)濟(jì)損失等。同時(shí),乙方應(yīng)按照本協(xié)議賠償款項(xiàng)總額的[X]%向甲方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應(yīng)對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。(三)協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):_____________

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