健康評估相關知識考核試題及答案

健康評估相關知識考核試題

一.選擇題

1.下列關于護理診斷的描述，正確的是：（）［單選題］*

A.用于確定一個具體的疾病

B.用于確定一個具體的病理狀態(tài)

C.用于判斷一個體對健康問題的反應V

D.側重于對疾病的本質(zhì)做出判斷

E.護理診斷關注點為患者現(xiàn)有的健康問題

2.個體患病后對機體功能異常的主觀感覺或自身體驗稱為：（）［單選題］*

A.癥狀V

B.體征

C.感受

D.壓力

E.反應

3.下列表現(xiàn)，不符合超力型痔點的是（）［單選題］*

A.體格粗壯

B.頸短

C肩寬

D.腹上角小于90，

E.腹上角大于90°

4.三凹癥一般出現(xiàn)于：（）［單選題］*

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難V

C.阻塞性M氣腫

D.混合性呼吸困難

E.端坐呼吸

5.如患者咳痰的性狀為鐵銹色.膿性，應考慮患有：（）［單選題］*

A.支氣管哮喘

B.急性肺水腫

C.阻塞街市氣腫

D.大葉也市炎V

E.急性心梗

6.大咯血患者的并發(fā)癥，除外：（）［單選題］*

A.窒息

B.肺不張

C.繼發(fā)感染

D.失血性休克

E.患側胸腔積液，

7.肺氣腫時，叩診可呈：（）［單選題］*

A.清音

B.濁音

C.實音

D.鼓音

E.過清音V

8.出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量至少為：（）［單選題］*

A.5-10ml

B.20-30ml

C.50-70mlV

D.100~120ml

E.300~350ml

9.某患者，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動，口唇皰疹，表情痛苦，此屬：（）［單選題］*

A.急性病面容V

B.慢性病面容

C.二尖瓣面容

D.甲亢面容

E.面具面容

10.腹部觸診時,最佳體位應是：（）［單選題］*

A.半臥位，兩腿對稱屈曲

B.平臥位，緩慢做胸式呼吸

C.平臥位，雙手置于胸前

D.側臥位,平靜呼吸

E.仰臥位，兩上肢平放于身體兩側，雙腿屈曲，平靜做腹式呼吸。

11.心前區(qū)及胸骨后疼痛，有時向左肩及左手放射者常見于：（）［單選題］*

A.肺癌

B.自發(fā)性氣胸

C.干性胸膜炎

D.心絞痛V

E.大葉性肺炎

12.患者因大量血便急診，其首位護理診斷應考慮:（）［單選題］*

A.活動無耐力

B.恐懼

C.有皮膚完整性受損的危險

D.有體液不足的危險V

E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

13.以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調(diào)，稱為：（）［單選題］*

A.意識模糊

B.澹妄V

C.幻覺

D.瘠癥

E.嗜睡

14.肥胖是指體重超過標準體重（）［單選題］*

A.30%

B.20%V

C.15%

D.10%

E.25%

15.深反射不包括：（）［單選題］*

A.角膜反射V

B.肱二頭肌反射

C.膝反射

D.跟腱反射

E.肱三頭肌反射

16.哪種疾病可見匙狀指（反甲）（）［單選題］*

A.缺鐵性貧血。

B.風濕性關節(jié)炎

C.肺膿瘍

D.先天性心臟病

E.肢端肥大癥

17.發(fā)絹是指毛細血管內(nèi)還原血紅蛋白超過：（）［單選題］*

A.15g/L

B.50g/LV

C.17.1mmol/L

D.34.2umol/L

E.150g/L

18.Murphy征陽性見于:（）［單選題］*

A.急性肝炎

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎V

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

19.腸鳴音活躍見于：（）［單選題］*

A.消化道大出血。

B.機械性腸梗阻

C.腹部大手術后

D.低鉀血癥

E.便秘

20.目前公認的用于認知功能初步篩查的評價工具是：（）［單選題］*

A.長谷川癡呆量表

B.瑞文推理測驗

C.蒙特利爾認知評估量表

D.韋氏記憶量表

E.簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）V

21.持續(xù)存在的局限性干啰音,最可能見于:（）［單選題］*

A.支氣管肺癌。

B.慢性支氣管炎

C.阻塞性肺不張

D.心源性哮喘

E.支氣管肺炎

22.患者麥氏點壓痛陽性，提示為:（）［單選題］*

A.輸尿管結石

B.急性腹膜炎

C.急性膽囊炎

D.急性闌尾炎V

E.急性胰腺炎

23.左鎖骨上淋巴結腫大，質(zhì)地堅硬，無明顯壓痛，最可能是（）［單選題］*

A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

B.胃癌轉(zhuǎn)移V

C.乳腺癌轉(zhuǎn)移

D.肺癌轉(zhuǎn)移

E.肝癌轉(zhuǎn)移

24.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是：（）［單選

r

A.移動性濁音

B.胸膜摩擦音

C.濕啰音V

D.腸鳴音

E.胃振水音

25.于心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音為：（）［單選題］*

A.二尖瓣狹窄V

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D,主動脈瓣關閉不全

E.三尖瓣關閉不全

26.脈搏一強一弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常的脈搏稱為：（）［單選題］*

A.水沖脈

B.奇脈

C.交替脈V

D.短細脈

E.正常脈搏

27.舟狀腹可見于（）［單選題］*

A.肝硬化

B.肝癌，

C.嚴重脫水

D.結核性腹膜炎

E.饑餓

28.腸鳴音正常是指:（）［單選題］*

A.2~3々min

B.4-5；^/minV

C.7~8；X/min

D.5~10次/min

E.10次/min以上

29.二尖瓣聽診區(qū)位于（）［單選題］*

A.左鎖骨中線內(nèi)側第5肋間隙處V

B.胸骨右緣第2肋間處

C.胸骨左緣第3.4肋間處

D.胸骨左緣第2肋間處

E.胸骨下端近劍突處

30.主動脈瓣第一聽診區(qū)位于（）［單選題］*

A.左鎖骨中線內(nèi)側第5肋間隙處

B.胸骨右緣第2肋間處V

C.胸骨左緣第3.4肋間處

D,胸骨左緣第2肋間處

E.胸骨下端近劍突處

31.患者，女性，22歲。因咳嗽.痰中帶血3日，以"支擴"收入住院。今晨突然大咯血500mlo該患

者最主要的護理診斷是（）［單選題］*

A.焦慮

B.活動無耐力

C.有窒息的危險V

D.知識缺乏

E.有感染的危險

32.腎源性水腫最主要特點是（）［單選題］*

A.水腫最先發(fā)生于顏面部V

B.水腫最先發(fā)生在下肢下垂部位

C.水腫發(fā)展迅速

D.常伴有高血壓

E.低雷白血癥

33.深長而大的呼吸見于（）［單選題］*

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒V

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.以上都不是

34.梨形心臟常見于：（）［單選題］*

A.二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄V

C.肺動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

35.正常人瞳孔的直徑為（）：單選題］*

A.l-2mm

B.2-3mm

C.3-4mmV

D.4~5mm

E.5~6mm

36.下列疾病可出現(xiàn)頸靜脈怒張，除了（）［單選題］*

A.右心衰竭

B.心包積液

C.縮窄性心包炎

D.左心衰竭V

E.上腔靜脈阻塞綜合征

37.瀕死狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)為（）［單選題］*

A縮小

B擴大

C.大小不等

D.雙側縮小伴對光反射消失

E.雙側散大伴對光反射消失。

38男，62歲，查體：心尖搏動于左側第6肋間鎖骨中線外1.5cm處，呈抬舉感，提示（）［單選題］

A.右心房擴大

B.左心室肥大V

C.右心室肥大

D.左心房擴大

E.心包積液

39.患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置是：（）［單選題］*

A.自動體位

B.被動體位V

C.強迫體位

D.強迫仰臥位

E.匍g側臥位

4（1提示病情危急，常在臨終前出現(xiàn)的呼吸改變是：（）［單選題］*

A.潮式呼吸

B.間停呼吸。

C.抑制性呼吸

D.庫什摩呼吸

E.嘆氣樣呼吸

41.典型機械性腸梗阻病人，腸鳴音常被描述為（）［單選題］*

A.減弱

B.消失

C活躍

D.亢進V

E.正常

42腹膜炎最主要的體征是（）［單選題］*

A.腹式呼吸減弱

B.腹膜刺激征V

C.移動性濁音陽性

D.腸鳴音消失

E.腹部可見腸型

43.引起中性粒細胞病理性增多最常見的原因為（）［單選題］*

A.急性細菌感染V

B.急性病毒感染

C傷寒

D.再生障礙性貧血

E.脾功能亢進

44.關于少尿與無尿正確的是:()［單選題］*

A.少尿,<500ml/d;無尿:<200ml/d

B.少尿,<400ml/d;無尿:<200ml/d

C.少尿，<400ml/d;無尿：<100ml/dV

D.少尿,<300ml/d;無尿:<100ml/d

E.少尿，<300ml/d;無尿：<500ml/d

45.血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見于()［單選題］*

A.慢性肝炎

B.急性肝炎

C.原發(fā)性肝癌V

D.繼發(fā)性肝炎

E.肝膿腫

46.急性肝損傷時時，下列指標中哪項最早出現(xiàn)異常()［單選題］*

A.AST

B.AFP

C.ALTV

D.LDH

E.ALP

47.以下哪個指標是動脈粥樣硬化的危險因子之一:()［單選題］*

A.低密度脂蛋白V

B.高密度脂蛋白

C.甘油三脂

D.總膽固醇

E.載脂蛋白

48.外源性凝血系統(tǒng)較為靈敏和常用的篩選試驗是：（）［單選題］*

A.APTT

B.PTV

C.TT

D.ALT

E.AST

49.較早反映腎小球濾過功能損害的實驗室檢查項目是：（）［單選題］*

A.血清肌酎

B.血尿素

C.內(nèi)生肌酊清除濾V

D.血尿酸

E.尿濃縮試驗

50.口服葡萄糖耐量試驗主要用于診斷：（）［單選題］*

A.可疑糖尿病V

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.低血糖癥

E.胰腺炎

51.膿血便見于（）［單選題］*

A.細菌性痢疾V

B.急性腸炎

C.霍亂

D.肛裂

E.阻塞性黃疸

52.診斷心肌梗死特異性最好的指標是：（）［單選題］*

A.乳酸脫氫酶

B.肌鈣蛋白TV

C.肌紅蛋白

D.肌酸激酶MB同工酶

E.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

53.心臟激動的起源點在:（）［單選題］*

A.浦肯野纖維

B.房室結

C.竇房結V

D.心房肌

E.心室肌

54.以下心電圖波段中，由心室除極產(chǎn)生的是（）［單選題］*

A.P波

B.QRS波V

C.S-T段

D.T波

E.U波

55.由心房除極所產(chǎn)生的心電圖波型是（）［單選題］*

人井波。

B.T波

C.S波

D.Q波

E.R波

56.心電圖中，反映房室傳導時間的是（）［單選題］*

A.P波

B.P-R（P-Q）間期V

C.QRS波群

D.S-T段

E.T波

57心電圖檢查國內(nèi)T殳采用的紙速為（）［單選題］*

A.15mm/s

B.25mm/sV

C.50mm/s

D.75mm/s

E.lOOmm/s

58.成人正常竇房結沖動頻率是（）［單選題］*

A.<20次/分

B.<60次/分

C.60~100次/分V

D.100~16（W分

E.180~20（W分

59.常規(guī)心電圖上平均R-R間隔20/」昭，其心率為（）［單選題］*

A.30次/分

B.60次/分

C.75紡分V

D.80次/分

E.110次/分

60.急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.病理性Q波V

B.S-T段壓低

C.P-P間期延長

D-S-T段弓背向上抬高

E.R-R間期絕對不等

61男性，28歲，自述突然心慌.胸悶。心電圖示：心率200次/分，絕對勻齊，QRS波群形態(tài).時間正

常。血壓尚正常。病人最可能的診斷是（）［單選題］*

A.竇性心動過速

B.室性心動過速

C.室上性心動過速V

D.心房顫動

E.心室顫動

62.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為：（）［單選題］

A.P波導）而寬

B.P波增寬

C.P波出現(xiàn)切跡

D.P波尖銳高首V

E.P波呈雙峰狀

63.X線的哪種特性對人體有損害作用（）［單選題］*

A.穿透性

B.熒光效應

C.感光效應

D.電離效應V

E.以上均不是

64.人體組織中密度最高的是（）［單選題］*

A.骨骼V

B.組織

C脂肪

D.氣體

E體液

65.X線的特性和成像原理哪項是對的（）［單選題］*

A.熒光效