護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試易錯(cuò)題帶答案2024

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試易錯(cuò)題帶答案20241.患者女，28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天、加重1天入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓70/50mmHg。此時(shí)最適宜的體位是A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案：C解析：患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓降低等休克表現(xiàn)，中凹臥位可增加回心血量，改善重要器官的血液供應(yīng)，適用于休克患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查等；俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)等；半坐臥位適用于心肺疾患引起呼吸困難的患者、胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等；去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者等。2.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度（25%～29%）持續(xù)吸氧，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，誘發(fā)肺性腦病。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者；頭孢美唑鈉是抗生素，可用于治療肺部感染；沐舒坦可促進(jìn)痰液排出；氫氯噻嗪是利尿劑，可減輕右心負(fù)荷。3.患者男，30歲。阿米巴痢疾，醫(yī)囑：硫酸巴龍霉素40萬(wàn)～60萬(wàn)U，po，tid。患者正確的服藥時(shí)間是A.每日4次B.每次3前C.每日3次D.每日2次E.睡前給藥答案：C解析：“tid”是每日3次的縮寫?！懊咳?次”縮寫為“qid”；“每次飯前”表述錯(cuò)誤；“每日2次”縮寫為“bid”；“睡前給藥”縮寫為“hs”。4.患者男，56歲。需做大便潛血試驗(yàn)，護(hù)士指導(dǎo)其在標(biāo)本采集前三天內(nèi)，可食用的食物為A.肉類B.動(dòng)物肝C.綠葉蔬菜D.豆制品E.動(dòng)物血答案：D解析：大便潛血試驗(yàn)前三天應(yīng)禁食肉類、動(dòng)物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性。豆制品不含影響潛血試驗(yàn)結(jié)果的物質(zhì)，可以食用。5.某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5U靜脈滴注的方法是A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始答案：B解析：靜脈滴注縮宮素時(shí)，通常將2.5U縮宮素加入0.9%生理鹽水500ml中，從4滴/分開始，根據(jù)宮縮情況調(diào)整滴速。6.患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點(diǎn)滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗(yàn)(+)。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)答案：A解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，可伴有輕微下腹痛或腰背痛，婦科檢查宮口未開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重，婦科檢查宮口已擴(kuò)張；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出體外，部分殘留于宮腔內(nèi)；稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出；習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。7.患者男，35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣，但患者感覺(jué)饑餓要求進(jìn)食，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.直接拒絕患者請(qǐng)求B.詢問(wèn)患者想進(jìn)食的食物C.告知其不能進(jìn)食的原因D.告知可進(jìn)食的食物種類E.直接將此情況報(bào)告醫(yī)生答案：C解析：胃腸道術(shù)后患者需待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后才可進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)首先向患者解釋不能進(jìn)食的原因，以取得患者的理解和配合。直接拒絕患者請(qǐng)求可能會(huì)引起患者不滿；詢問(wèn)患者想進(jìn)食的食物和告知可進(jìn)食的食物種類此時(shí)不合適；在向患者解釋原因后，若患者仍不理解或有其他問(wèn)題，再考慮報(bào)告醫(yī)生。8.患者男，50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前1晚宜進(jìn)食的食物是A.紅燒牛肉B.清湯面C.油煎雞蛋D.燉豆腐E.牛奶答案：B解析：B超檢查膽囊前需禁食8小時(shí)以上，以保證膽囊內(nèi)充盈膽汁，便于觀察。檢查前1晚應(yīng)進(jìn)食清淡、易消化的食物，如清湯面。紅燒牛肉、油煎雞蛋、燉豆腐、牛奶等食物含脂肪較多，會(huì)刺激膽囊收縮，影響檢查結(jié)果。9.患者女，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，導(dǎo)尿管拔除后5小時(shí)，患者訴下腹部脹痛，有尿意但排不出。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是A.肌內(nèi)注射卡巴膽堿B.用力按壓膀胱，幫助患者排尿C.重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出D.讓患者聽流水聲誘導(dǎo)其排尿E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿答案：D解析：患者拔除導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿潴留，可先采取誘導(dǎo)排尿的方法，如讓患者聽流水聲、用溫水沖洗會(huì)陰部等，以刺激排尿反射。肌內(nèi)注射卡巴膽堿是藥物治療，一般在誘導(dǎo)排尿無(wú)效時(shí)使用；用力按壓膀胱可能會(huì)導(dǎo)致膀胱破裂等并發(fā)癥；重新插導(dǎo)尿管是在其他方法均無(wú)效時(shí)的最后選擇；患者剛剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，不宜讓其去廁所蹲著排尿。10.患者男，68歲。因高血壓來(lái)診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E解析：一般降壓藥在服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度峰值，此時(shí)測(cè)量血壓能較好地評(píng)估降壓效果。服用降壓藥前測(cè)量的是未用藥時(shí)的血壓；服用降壓藥后但未達(dá)血藥濃度峰值時(shí)測(cè)量不能準(zhǔn)確反映降壓效果；兩次服用降壓藥之間血壓可能處于波動(dòng)狀態(tài)；服用降壓藥半小時(shí)后藥物尚未充分發(fā)揮作用。11.患者女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E解析：肉芽組織水腫創(chuàng)面應(yīng)選用高滲溶液濕敷，以減輕水腫。5%氯化鈉溶液為高滲溶液，可用于濕敷肉芽組織水腫創(chuàng)面。等滲鹽水用于清潔創(chuàng)面；0.02%呋喃西林溶液、0.1%依沙吖啶溶液用于感染創(chuàng)面的濕敷；含氯石灰硼酸溶液有殺菌、防腐作用，用于感染傷口。12.患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D解析：洋地黃類藥物與鈣劑合用會(huì)增加洋地黃類藥物的毒性，因此在使用洋地黃治療期間，應(yīng)避免使用葡萄糖酸鈣溶液靜滴。氯化鉀溶液可預(yù)防洋地黃中毒引起的低鉀血癥；生理鹽水、5%葡萄糖溶液可作為藥物的溶媒；乳酸鈉溶液可用于糾正酸中毒。13.患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)積氣，擬診為“顱中窩骨折”。傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低。該患者最可能出現(xiàn)了A.顱內(nèi)壓過(guò)低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血答案：A解析：顱中窩骨折患者出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體（腦脊液耳漏），若腦脊液外漏過(guò)多，可導(dǎo)致顱內(nèi)壓過(guò)低，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低等表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫；低血糖主要表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗等；顱內(nèi)感染會(huì)有發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀；顱內(nèi)出血一般會(huì)有進(jìn)行性意識(shí)障礙等表現(xiàn)。14.患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先應(yīng)檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無(wú)痤瘡C.有無(wú)毛發(fā)增多D.有無(wú)皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A解析：丙酸睪酮為油劑，肌內(nèi)注射后不易吸收，易形成硬塊，影響藥物吸收和增加患者痛苦，因此護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先應(yīng)檢查注射部位是否存在硬塊。面部有無(wú)痤瘡、有無(wú)毛發(fā)增多是雄激素治療的副作用表現(xiàn)，但不是注射前首要檢查的內(nèi)容；有無(wú)皮膚黏膜出血是評(píng)估患者病情的指標(biāo)之一；口唇、甲床的蒼白程度可反映貧血情況，也不是注射前首要檢查的內(nèi)容。15.患者男，60歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬答案：B解析：急性心肌梗死特征性心電圖改變?yōu)镾T段弓背向上抬高，寬而深的Q波（病理性Q波），T波倒置。T波倒置可見于多種情況，不具有特異性；P波高尖常見于右心房肥大；小Q波不一定是病理性的；QRS波群增寬可見于束支傳導(dǎo)阻滯等情況。16.患者女，35歲。已婚，近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，動(dòng)作緩慢，自覺(jué)“腦子笨，沒(méi)有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說(shuō)明該藥物的不良反應(yīng)是A.過(guò)度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂答案：C解析：百憂解即氟西汀，是一種常用的抗抑郁藥，其常見不良反應(yīng)為胃腸功能紊亂，如惡心、嘔吐、腹瀉等。過(guò)度出汗、嗜睡、口唇發(fā)干、心血管系統(tǒng)的紊亂不是其常見不良反應(yīng)。17.患者男，56歲?；嘉赴┤朐?，術(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位答案：D解析：清潔灌腸時(shí)，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸和降結(jié)腸位于左下腹，左側(cè)臥位可利用重力作用使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。仰臥位不利于灌腸液流入腸道；俯臥位不適合灌腸操作；頭高腳低位一般用于減輕顱內(nèi)壓等情況；右側(cè)臥位主要用于阿米巴痢疾灌腸等。18.患者女，28歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切，分娩后用25%硫酸鎂濕熱敷。護(hù)士在操作中應(yīng)特別注意的是A.熱敷局部皮膚涂凡士林B.保持合適的水溫C.敷料擰至不滴水為止D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作E.熱敷時(shí)間一般為30分鐘答案：D解析：會(huì)陰側(cè)切處為有菌傷口，進(jìn)行濕熱敷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止感染。熱敷局部皮膚涂凡士林可防止?fàn)C傷，但不是最關(guān)鍵的；保持合適的水溫、敷料擰至不滴水為止、熱敷時(shí)間一般為30分鐘都是濕熱敷的常規(guī)注意事項(xiàng)，但對(duì)于會(huì)陰側(cè)切傷口來(lái)說(shuō)，無(wú)菌操作更為重要。19.患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年伴加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以減少體液流失答案：C解析：患者上腹痛加劇，大汗淋漓，可能出現(xiàn)了急腹癥，護(hù)士應(yīng)首先檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛，以判斷是否有腹膜炎等情況，為進(jìn)一步診斷和治療提供依據(jù)。取半臥位一般用于心肺疾患引起呼吸困難等情況；在未明確診斷前，不宜盲目使用止痛劑，以免掩蓋病情；針灸或熱敷可能會(huì)加重病情；多飲水不能解決根本問(wèn)題。20.患者女，24歲。長(zhǎng)期口角糜爛，最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素B12E.維生素C答案：B解析：維生素B2缺乏可導(dǎo)致口角炎、唇炎、舌炎等，表現(xiàn)為口角糜爛、嘴唇干裂等。維生素B1缺乏主要引起腳氣??；維生素B6缺乏可出現(xiàn)脂溢性皮炎等；維生素B12缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血等；維生素C缺乏主要引起壞血病。21.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間應(yīng)不少于15小時(shí)，以提高患者的血氧飽和度，改善呼吸困難等癥狀，延緩病情進(jìn)展。22.患者女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛，畏寒。體溫38.0℃，頭痛，全身酸痛。對(duì)該患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予清淡易消化飲食C.按時(shí)測(cè)量體溫D.咽痛時(shí)可予以消炎含片E.指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的呼吸鍛煉答案：E解析：該患者因淋雨受涼后出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，此時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以促進(jìn)毒素排出；給予清淡易消化飲食，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)；按時(shí)測(cè)量體溫，觀察病情變化；咽痛時(shí)可予以消炎含片緩解癥狀。而呼吸鍛煉一般適用于慢性阻塞性肺疾病等患者改善呼吸功能，對(duì)于該上呼吸道感染患者此時(shí)不適用。23.患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)黃綠視，提示患者可能發(fā)生了A.心力衰竭加重B.低鉀血癥C.洋地黃中毒D.高鉀血癥E.肺性腦病答案：C解析：黃綠視是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)之一。心力衰竭加重主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀加重；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無(wú)力、腹脹等；高鉀血癥表現(xiàn)為心律失常等；肺性腦病主要與二氧化碳潴留等有關(guān)，表現(xiàn)為神志改變等。24.患者女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.化學(xué)物理因素E.自身免疫因素答案：E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，其發(fā)病主要與自身免疫因素有關(guān)，機(jī)體產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜等組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和破壞。遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素等可能是其發(fā)病的誘因，但不是主要的發(fā)病機(jī)制；化學(xué)物理因素一般不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病因。25.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭入院治療。醫(yī)囑給與抗感染、利尿、強(qiáng)心等藥物治療。在使用強(qiáng)心藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者有無(wú)A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低氯血癥答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者使用強(qiáng)心藥物時(shí)，由于患者常伴有呼吸困難、食欲減退等，易出現(xiàn)低鉀血癥，而低鉀血癥可增加強(qiáng)心藥物的毒性，導(dǎo)致心律失常等不良反應(yīng)，因此護(hù)士應(yīng)注意觀察患者有無(wú)低鉀血癥。低鈉血癥、高鉀血癥、高鈣血癥、低氯血癥一般不是使用強(qiáng)心藥物時(shí)重點(diǎn)觀察的電解質(zhì)紊亂情況。26.患者女，22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者A.聲音嘶啞是手術(shù)損傷喉返神經(jīng)所致，恢復(fù)需要一定時(shí)間B.聲音嘶啞是手術(shù)損傷喉上神經(jīng)所致，恢復(fù)需要一定時(shí)間C.聲音嘶啞是術(shù)后切口水腫所致，恢復(fù)需要一定時(shí)間D.聲音嘶啞是術(shù)中損傷聲帶所致，恢復(fù)需要一定時(shí)間E.聲音嘶啞是術(shù)中氣管插管所致，恢復(fù)需要一定時(shí)間答案：C解析：甲亢手術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，多是由于術(shù)后切口水腫壓迫喉返神經(jīng)所致，一般隨著切口水腫的消退，聲音嘶啞會(huì)逐漸恢復(fù)，需要一定時(shí)間。手術(shù)損傷喉返神經(jīng)多為永久性損傷；喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低等；術(shù)中損傷聲帶較少見；氣管插管一般不會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞。27.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是A.胃腸吻合口出血B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征答案：A解析：胃大部切除術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是胃腸吻合口出血，患者胃腸減壓吸出暗紅色血性液體，提示可能有吻合口出血。十二指腸殘端瘺多發(fā)生在畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后；輸入段腸袢梗阻、輸出段腸袢梗阻多在術(shù)后數(shù)天或數(shù)周出現(xiàn)；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)，一般在術(shù)后一段時(shí)間發(fā)生。28.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案：B解析：宮頸錐形切除術(shù)后，宮頸創(chuàng)面需要一定時(shí)間愈合，一般禁止性生活及盆浴2個(gè)月，以防止感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。29.患者男，45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛3小時(shí)來(lái)院急診，為減輕疼痛，患者的常見體位是A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.彎腰屈膝側(cè)臥位E.俯臥位答案：D解析：大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛，考慮為急性胰腺炎，患者常采取彎腰屈膝側(cè)臥位以減輕疼痛，因?yàn)檫@種體位可使腹部肌肉松弛，減輕對(duì)胰腺的壓力。平臥位、半臥位、頭低腳高位、俯臥位都不能有效減輕疼痛。30.患者女，28歲。妊娠38周，患心臟病。剛臨產(chǎn)，產(chǎn)科情況暫無(wú)異常。心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.灌腸B.吸氧C.半臥位D.必要時(shí)注射哌替啶E.觀察早期心力衰竭征象答案：A解析：心臟病孕婦在分娩期，為防止誘發(fā)心力衰竭，應(yīng)避免灌腸，因?yàn)楣嗄c可刺激子宮收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)。吸氧可提高患者的血氧飽和度；半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)；必要時(shí)注射哌替啶可緩解患者的緊張情緒；觀察早期心力衰竭征象以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。31.患者男，68歲。因高血壓腦出血急診入院，患者神志不清，呼吸不規(guī)則，需要建立人工氣道，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.立即氣管切開B.立即氣管插管C.立即口對(duì)口人工呼吸D.立即使用簡(jiǎn)易呼吸器E.立即鼻導(dǎo)管給氧答案：B解析：患者神志不清，呼吸不規(guī)則，需要迅速建立人工氣道，氣管插管是最常用的方法，可快速改善通氣。氣管切開一般在需要長(zhǎng)期建立人工氣道時(shí)使用；口對(duì)口人工呼吸只是臨時(shí)的急救方法，不能作為長(zhǎng)期的通氣方式；簡(jiǎn)易呼吸器可用于輔助呼吸，但不能替代氣管插管建立有效的人工氣道；鼻導(dǎo)管給氧不能解決氣道阻塞和通氣問(wèn)題。32.患者女，35歲。因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，ac，H。護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時(shí)間是A.飯前B.飯后C.晨起時(shí)D.臨睡前E.必要時(shí)答案：A解析：“ac”是飯前的縮寫，“H”表示皮下注射，因此護(hù)士應(yīng)在飯前為患者皮下注射普通胰島素8U。飯后注射不符合醫(yī)囑要求；晨起時(shí)、臨睡前與“ac”不符；必要時(shí)的縮寫是“prn”。33.患者男，50歲。患高血壓2年，體型肥胖，平常血壓維持在165/110mmHg左右。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，適合于患者的體育運(yùn)動(dòng)是A.快跑B.打籃球C.登山D.游泳E.散步答案：E解析：該患者血壓較高，體型肥胖，應(yīng)選擇較為溫和的運(yùn)動(dòng)方式，如散步?？炫?、打籃球、登山、游泳等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大，可能會(huì)導(dǎo)致血壓急劇升高，增加心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。34.患者女，60歲。有慢性咳嗽、咳痰史15年，近日感冒后癥狀加重，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減低，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg，PaCO?65mmHg，經(jīng)治療后病情緩解。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育，正確的是A.進(jìn)行縮唇呼吸，以加強(qiáng)胸式呼吸B.避免到人群密集的場(chǎng)所C.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染D.堅(jiān)持家庭氧療，氧流量為4～6L/minE.給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低纖維素飲食答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免到人群密集的場(chǎng)所，以減少感染的機(jī)會(huì)?？s唇呼吸應(yīng)加強(qiáng)腹式呼吸；長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，不主張長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染；家庭氧療應(yīng)給予低流量（1～2L/min）吸氧；應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維素飲食，以保持大便通暢。35.患者男，40歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷，出現(xiàn)昏迷。為保證營(yíng)養(yǎng)的供給，需要長(zhǎng)期鼻飼，取去枕平臥位，準(zhǔn)備接受插胃管。為其插胃管至15cm時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥位，頭偏向一側(cè)E.加快插管動(dòng)作，使胃管順利插入答案：C解析：插胃管至15cm時(shí)，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。使患者頭后仰適用于插管前；囑患者做吞咽動(dòng)作一般在胃管插入咽部時(shí)進(jìn)行；置患者平臥位，頭偏向一側(cè)適用于昏迷患者防止誤吸，但不是插至15cm時(shí)的措施；加快插管動(dòng)作可能會(huì)損傷患者的食管黏膜。36.患者女，25歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂(lè)E.豆腐、綠茶答案：C解析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，羊肝富含鐵，橙汁富含維生素C，二者搭配可促進(jìn)鐵的吸收?？Х?、牛奶、可樂(lè)、綠茶等會(huì)抑制鐵的吸收，不利于缺鐵性貧血患者對(duì)鐵的吸收。37.患者男，30歲。因工傷致左下肢開放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，固定骨折E.安慰患者，耐心等待醫(yī)生答案：D解析：患者左下肢開放性骨折，大量出血，在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即采取止血、固定骨折等急救措施，以防止患者因失血過(guò)多導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果。詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行；向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告不是首要任務(wù)；在未明確診斷前，不宜給患者注射鎮(zhèn)靜劑；安慰患者重要，但不能替代急救措施。38.患者女，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者病情緩解出院后，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步做操；堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉可改善呼吸功能；定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽有助于排痰；預(yù)防受涼感冒可減少疾病發(fā)作。但長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，不主張長(zhǎng)期使用抗生素。39.患者男，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：C解析：肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等表現(xiàn)，應(yīng)警惕肝性腦病的發(fā)生。肝癌一般有肝區(qū)疼痛、消瘦等表現(xiàn)；繼發(fā)感染主要有發(fā)熱等癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等；上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等。40.患者女，30歲。因乳腺癌入院，經(jīng)手術(shù)治療后即將出院，護(hù)士在出院指導(dǎo)中最重要的是A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.5年內(nèi)避免妊娠C.經(jīng)常自查乳房D.參加體育活動(dòng)E.繼續(xù)功能鍛煉答案：B解析：乳腺癌患者術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，因?yàn)槿焉锟纱偈谷橄侔?fù)發(fā)，影響患者預(yù)后。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、經(jīng)常自查乳房、參加體育活動(dòng)、繼續(xù)功能鍛煉等也是出院指導(dǎo)的內(nèi)容，但避免妊娠更為重要。41.患者男，45歲。因急性胰腺炎入院，目前病情已趨穩(wěn)定，待出院。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者最重要的注意事項(xiàng)是A.避免勞累B.保持情緒穩(wěn)定C.戒酒D.定期復(fù)查E.飲食清淡答案：C解析：急性胰腺炎的常見病因之一是酗酒，患者出院后最重要的是戒酒，以防止胰腺炎復(fù)發(fā)。避免勞累、保持情緒穩(wěn)定、定期復(fù)查、飲食清淡等也是需要注意的事項(xiàng)，但戒酒是關(guān)鍵。42.患者女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多有臭味，子宮復(fù)舊不良。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A解析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多有臭味，子宮復(fù)舊不良，最可能的診斷是急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛等；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱等；盆腔腹膜炎有下腹部壓痛、反跳痛等；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。43.患者男，60歲。因頸椎病入院治療。在住院期間，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作B.枕頭高度以10cm為宜C.做頸部保健操D.服用止痛藥物，以緩解疼痛E.加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉答案：D解析：頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作，選擇合適高度（一般10cm左右）的枕頭，做頸部保健操和加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉等。在未明確診斷和病因的情況下，不宜盲目服用止痛藥物，以免掩蓋病情。44.患者女，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B解析：放射性碘治療甲亢后，最常見的并發(fā)癥是永久性甲狀腺功能減退，因此護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)。甲狀腺癌變、紅細(xì)胞減少、突眼惡化、聲音嘶啞不是放射性碘治療后常見的需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥。45.患者男，55歲。因腦出血急診入院，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理，下列護(hù)理措施不妥的是A.嚴(yán)密觀察生命體征B.制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療措施C.做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥D.每1～2小時(shí)巡視患者一次E.滿足患者身心需求答案：D解析：一級(jí)護(hù)理要求每15～30分鐘巡視患者一次，嚴(yán)密觀察生命體征，制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療措施，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足患者身心需求。每1～2小時(shí)巡視患者一次不符合一級(jí)