腫瘤靶向治療與免疫治療考核試卷

腫瘤靶向治療與免疫治療考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在檢驗(yàn)考生對(duì)腫瘤靶向治療與免疫治療相關(guān)知識(shí)的掌握程度，包括治療原理、常用藥物、治療策略、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等方面。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.腫瘤靶向治療中，以下哪種藥物屬于表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）抑制劑？（）

A.西妥昔單抗

B.伊馬替尼

C.曲妥珠單抗

D.特拉唑嗪

2.以下哪項(xiàng)不是免疫檢查點(diǎn)抑制劑的典型不良反應(yīng)？（）

A.皮膚反應(yīng)

B.肺炎

C.胃腸道反應(yīng)

D.肝功能異常

3.以下哪種免疫治療方式是通過(guò)增強(qiáng)T細(xì)胞功能來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.單克隆抗體

B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑

C.細(xì)胞因子治療

D.CAR-T細(xì)胞療法

4.以下哪項(xiàng)不是靶向治療中抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC）的特點(diǎn)？（）

A.靶向性強(qiáng)

B.藥物釋放快

C.抗腫瘤活性高

D.不良反應(yīng)低

5.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療HER2陽(yáng)性的乳腺癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

6.以下哪種免疫治療藥物是通過(guò)激活殺傷細(xì)胞來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.西妥昔單抗

B.伊匹單抗

C.特拉唑嗪

D.利妥昔單抗

7.以下哪種免疫治療方式是通過(guò)抑制免疫抑制細(xì)胞來(lái)增強(qiáng)免疫反應(yīng)？（）

A.單克隆抗體

B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑

C.細(xì)胞因子治療

D.CAR-T細(xì)胞療法

8.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療非小細(xì)胞肺癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

9.以下哪種免疫治療藥物是通過(guò)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.西妥昔單抗

B.伊匹單抗

C.特拉唑嗪

D.利妥昔單抗

10.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療甲狀腺癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

11.以下哪種免疫治療方式是通過(guò)激活T細(xì)胞來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.單克隆抗體

B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑

C.細(xì)胞因子治療

D.CAR-T細(xì)胞療法

12.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療結(jié)直腸癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

13.以下哪種免疫治療藥物是通過(guò)抑制PD-1/PD-L1通路來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.西妥昔單抗

B.伊匹單抗

C.特拉唑嗪

D.利妥昔單抗

14.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療黑色素瘤？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

15.以下哪種免疫治療方式是通過(guò)增強(qiáng)T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞的能力？（）

A.單克隆抗體

B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑

C.細(xì)胞因子治療

D.CAR-T細(xì)胞療法

16.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療胃癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

17.以下哪種免疫治療藥物是通過(guò)抑制CTLA-4通路來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.西妥昔單抗

B.伊匹單抗

C.特拉唑嗪

D.利妥昔單抗

18.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療腎細(xì)胞癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

19.以下哪種免疫治療方式是通過(guò)增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.單克隆抗體

B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑

C.細(xì)胞因子治療

D.CAR-T細(xì)胞療法

20.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療肝細(xì)胞癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

21.以下哪種免疫治療藥物是通過(guò)抑制TIM-3通路來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.西妥昔單抗

B.伊匹單抗

C.特拉唑嗪

D.利妥昔單抗

22.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療前列腺癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

23.以下哪種免疫治療方式是通過(guò)增強(qiáng)T細(xì)胞的增殖能力來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.單克隆抗體

B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑

C.細(xì)胞因子治療

D.CAR-T細(xì)胞療法

24.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療膀胱癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

25.以下哪種免疫治療藥物是通過(guò)抑制PD-L2通路來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.西妥昔單抗

B.伊匹單抗

C.特拉唑嗪

D.利妥昔單抗

26.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療膽管癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

27.以下哪種免疫治療方式是通過(guò)增強(qiáng)T細(xì)胞的記憶能力來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.單克隆抗體

B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑

C.細(xì)胞因子治療

D.CAR-T細(xì)胞療法

28.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療頭頸癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

29.以下哪種免疫治療藥物是通過(guò)抑制LAG-3通路來(lái)攻擊腫瘤？（）

A.西妥昔單抗

B.伊匹單抗

C.特拉唑嗪

D.利妥昔單抗

30.以下哪種靶向治療藥物主要用于治療卵巢癌？（）

A.奧希替尼

B.索拉非尼

C.曲妥珠單抗

D.帕唑帕尼

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.腫瘤靶向治療的優(yōu)勢(shì)包括哪些？（）

A.靶向性強(qiáng)

B.不良反應(yīng)小

C.治療效果穩(wěn)定

D.可聯(lián)合化療

2.以下哪些屬于免疫治療的適應(yīng)癥？（）

A.難治性腫瘤

B.晚期腫瘤

C.對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的腫瘤

D.腫瘤負(fù)荷較大

3.以下哪些是免疫檢查點(diǎn)抑制劑的主要作用機(jī)制？（）

A.抑制T細(xì)胞抑制信號(hào)

B.激活T細(xì)胞

C.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

D.抑制腫瘤血管生成

4.以下哪些是CAR-T細(xì)胞療法的潛在不良反應(yīng)？（）

A.細(xì)胞因子風(fēng)暴

B.肝腎功能損害

C.骨髓抑制

D.肺炎

5.以下哪些是靶向治療中抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC）的優(yōu)勢(shì)？（）

A.靶向性強(qiáng)

B.藥物釋放快

C.抗腫瘤活性高

D.不良反應(yīng)低

6.以下哪些是免疫治療中細(xì)胞因子治療的特點(diǎn)？（）

A.可以增強(qiáng)T細(xì)胞活性

B.可以增強(qiáng)B細(xì)胞活性

C.可以增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性

D.可以抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)

7.以下哪些是靶向治療中EGFR抑制劑的作用靶點(diǎn)？（）

A.EGFR

B.HER2

C.HER3

D.HER4

8.以下哪些是免疫治療中PD-1/PD-L1通路的作用機(jī)制？（）

A.抑制T細(xì)胞活化

B.誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡

C.抑制T細(xì)胞增殖

D.增強(qiáng)T細(xì)胞殺傷力

9.以下哪些是免疫治療中CTLA-4抑制劑的作用機(jī)制？（）

A.抑制T細(xì)胞抑制信號(hào)

B.激活T細(xì)胞

C.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

D.抑制腫瘤血管生成

10.以下哪些是靶向治療中索拉非尼的適應(yīng)癥？（）

A.肝細(xì)胞癌

B.胰腺癌

C.甲狀腺癌

D.乳腺癌

11.以下哪些是免疫治療中單克隆抗體的類型？（）

A.抗EGFR單抗

B.抗CTLA-4單抗

C.抗PD-1單抗

D.抗VEGF單抗

12.以下哪些是CAR-T細(xì)胞療法的技術(shù)難點(diǎn)？（）

A.T細(xì)胞分離純化

B.CAR-T細(xì)胞構(gòu)建

C.CAR-T細(xì)胞擴(kuò)增

D.CAR-T細(xì)胞輸注

13.以下哪些是靶向治療中奧希替尼的適應(yīng)癥？（）

A.非小細(xì)胞肺癌

B.乳腺癌

C.結(jié)直腸癌

D.黑色素瘤

14.以下哪些是免疫治療中細(xì)胞因子治療的藥物？（）

A.IFN-α

B.IL-2

C.GM-CSF

D.TNF-α

15.以下哪些是免疫治療中抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC）的藥物？（）

A.MAb

B.DMAb

C.ADC

D.CTC

16.以下哪些是靶向治療中曲妥珠單抗的適應(yīng)癥？（）

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肝癌

D.肺癌

17.以下哪些是免疫治療中PD-L2抑制劑的作用機(jī)制？（）

A.抑制T細(xì)胞抑制信號(hào)

B.激活T細(xì)胞

C.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

D.抑制腫瘤血管生成

18.以下哪些是靶向治療中帕唑帕尼的適應(yīng)癥？（）

A.腎細(xì)胞癌

B.結(jié)直腸癌

C.黑色素瘤

D.甲狀腺癌

19.以下哪些是免疫治療中細(xì)胞因子治療的副作用？（）

A.發(fā)熱

B.寒戰(zhàn)

C.皮疹

D.肝腎功能損害

20.以下哪些是靶向治療中抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC）的潛在副作用？（）

A.胃腸道反應(yīng)

B.肝腎功能損害

C.貧血

D.脫發(fā)

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.腫瘤靶向治療中，針對(duì)EGFR的靶向藥物有______、______等。

2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑中，常用的藥物有______、______等。

3.CAR-T細(xì)胞療法中，CAR是指______。

4.靶向治療中，ADC代表______。

5.細(xì)胞因子治療中，常用的細(xì)胞因子有______、______等。

6.免疫治療中，PD-1/PD-L1通路中的PD-1是______的受體。

7.靶向治療中，HER2是______的配體。

8.免疫治療中，CTLA-4是______的檢查點(diǎn)。

9.靶向治療中，VEGF是______的配體。

10.免疫治療中，IL-2是一種______。

11.腫瘤靶向治療中，索拉非尼主要用于治療______。

12.免疫治療中，伊匹單抗主要用于治療______。

13.靶向治療中，奧希替尼主要用于治療______。

14.免疫治療中，曲妥珠單抗主要用于治療______。

15.腫瘤靶向治療中，西妥昔單抗主要用于治療______。

16.免疫治療中，利妥昔單抗主要用于治療______。

17.靶向治療中，帕唑帕尼主要用于治療______。

18.免疫治療中，細(xì)胞因子風(fēng)暴是指______。

19.CAR-T細(xì)胞療法中，細(xì)胞因子風(fēng)暴的主要原因之一是______。

20.靶向治療中，抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC）的作用機(jī)制是______。

21.免疫治療中，PD-L1抑制劑的作用機(jī)制是______。

22.靶向治療中，EGFR抑制劑的作用機(jī)制是______。

23.免疫治療中，CTLA-4抑制劑的作用機(jī)制是______。

24.腫瘤靶向治療中，ADC的藥物釋放方式是______。

25.免疫治療中，細(xì)胞因子治療的不良反應(yīng)之一是______。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫√，錯(cuò)誤的畫×）

1.腫瘤靶向治療是一種針對(duì)腫瘤細(xì)胞特異性靶點(diǎn)的治療方法。（）

2.免疫治療是通過(guò)激活和增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤的治療方法。（）

3.所有類型的腫瘤都適合進(jìn)行免疫治療。（）

4.靶向治療藥物不會(huì)引起細(xì)胞毒性。（）

5.免疫檢查點(diǎn)抑制劑可以治療所有類型的癌癥。（）

6.CAR-T細(xì)胞療法是一種自體細(xì)胞療法，不需要體外修飾。（）

7.細(xì)胞因子治療是一種通過(guò)直接注射細(xì)胞因子來(lái)治療腫瘤的方法。（）

8.西妥昔單抗是針對(duì)EGFR的靶向藥物，主要用于治療結(jié)直腸癌。（）

9.曲妥珠單抗是針對(duì)HER2的靶向藥物，主要用于治療乳腺癌。（）

10.伊匹單抗是一種免疫檢查點(diǎn)抑制劑，可以抑制CTLA-4通路。（）

11.索拉非尼是一種多靶點(diǎn)抑制劑，主要用于治療黑色素瘤。（）

12.奧希替尼是一種EGFR-TKI，主要用于治療非小細(xì)胞肺癌。（）

13.帕唑帕尼是一種VEGF抑制劑，主要用于治療腎細(xì)胞癌。（）

14.CAR-T細(xì)胞療法的不良反應(yīng)主要包括細(xì)胞因子風(fēng)暴和神經(jīng)毒性。（）

15.細(xì)胞因子治療的不良反應(yīng)主要包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)和皮疹。（）

16.靶向治療和免疫治療都是無(wú)創(chuàng)的治療方法。（）

17.靶向治療和免疫治療的效果都優(yōu)于傳統(tǒng)化療。（）

18.靶向治療和免疫治療的不良反應(yīng)都是可逆的。（）

19.靶向治療和免疫治療都可以用于治療所有階段的癌癥。（）

20.靶向治療和免疫治療在臨床應(yīng)用中可以相互替代。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)簡(jiǎn)述腫瘤靶向治療與免疫治療的主要區(qū)別，并列舉每種治療方式至少兩種常見(jiàn)的藥物。

2.分析腫瘤靶向治療中抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC）的工作原理及其在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)與局限性。

3.討論免疫檢查點(diǎn)抑制劑在腫瘤治療中的應(yīng)用前景，包括其潛在的優(yōu)勢(shì)和目前面臨的主要挑戰(zhàn)。

4.結(jié)合實(shí)際案例，分析腫瘤靶向治療與免疫治療聯(lián)合應(yīng)用的策略及其可能帶來(lái)的治療效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男，45歲，被診斷為晚期非小細(xì)胞肺癌，經(jīng)過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR基因突變。請(qǐng)根據(jù)以下情況，選擇合適的治療方案并說(shuō)明理由。

（1）如果患者對(duì)吉非替尼治療有良好的反應(yīng)，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后疾病進(jìn)展，此時(shí)應(yīng)如何調(diào)整治療方案？

（2）如果患者對(duì)吉非替尼不耐受，且EGFR基因突變以外的基因突變檢測(cè)結(jié)果為陰性，應(yīng)考慮哪些替代治療方案？

2.案例題：

患者，女，60歲，被診斷為晚期卵巢癌，經(jīng)過(guò)治療病情得到一定程度的控制。但近期出現(xiàn)病情進(jìn)展，腫瘤標(biāo)志物CA125水平升高，且患者對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥。請(qǐng)根據(jù)以下情況，提出治療方案并說(shuō)明理由。

（1）患者目前身體狀況較差，無(wú)法耐受強(qiáng)烈的化療，應(yīng)考慮哪些非化療的治療方法？

（2）如果患者同意進(jìn)行臨床試驗(yàn)，有哪些免疫治療或靶向治療的新藥物可以考慮作為治療選擇？

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.A

2.D

3.D

4.B

5.C

6.B

7.B

8.D

9.A

10.C

11.B

12.D

13.A

14.A

15.A

16.D

17.B

18.A

19.A

20.B

21.C

22.A

23.A

24.B

25.C

二、多選題

1.ABCD

2.ABC

3.ABC

4.ABCD

5.ABC

6.ABC

7.ABC

8.ABCD

9.ABC

10.ABC

11.ABCD

12.ABCD

13.ABC

14.ABC

15.ABC

16.ABC

17.ABC

18.ABC

19.ABC

20.ABC

三、填空題

1.吉非替尼、厄洛替尼

2.伊匹單抗、納武單抗

3.修飾后的T細(xì)胞受體

4.抗體與藥物的化學(xué)偶聯(lián)物

5.白介素-2、干擾素-α

6.T細(xì)胞

7.EGFR

8.T細(xì)胞抑制信號(hào)

9.血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子

10.細(xì)胞因子

11.肝細(xì)胞癌

12.黑色素瘤

13.非小細(xì)胞肺癌

14.乳腺癌

15.結(jié)直腸癌

16.非霍奇金淋巴瘤

17.腎細(xì)胞癌

18.患者體內(nèi)細(xì)胞因子過(guò)度激活

19.T細(xì)胞過(guò)度活化

20.抗腫瘤活性高、靶向性強(qiáng)

21.抑制PD-L1與T細(xì)胞結(jié)合

22.抑制EGFR信號(hào)通路

23.抑制CTLA-4與B7結(jié)合

24.逐步釋放

25.肝腎功能損害

標(biāo)準(zhǔn)答案

四、判斷題

1.√

2.×

3.×

4.×

5.×

6.√

7.×

8.√

9.√

10.√

11.√

12.×

13.√

14.√

15.√

16.×

17.×

18.×

19.×

20.×

五、主觀題（參考）

1.腫瘤靶向治療