人體解剖學(xué)實習(xí)指導(dǎo)

人體解剖學(xué)實習(xí)指導(dǎo)

五羊制埼科

人體解剖學(xué)教研室

2003耳1月

前言

人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是基礎(chǔ)學(xué)科中的重要學(xué)科之一。醫(yī)學(xué)生學(xué)

習(xí)人體解剖學(xué)的主要目的在于理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及相互位置關(guān)系的有

關(guān)知識，為學(xué)習(xí)后續(xù)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)打下必要的基礎(chǔ)。

學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)，要注重觀察解剖標(biāo)本和模型，以期對有關(guān)內(nèi)容得到完整的、形象的認(rèn)

識?！度梭w解剖學(xué)實習(xí)指導(dǎo)》的作用就是指導(dǎo)同學(xué)在實習(xí)過程中有步驟、有目的、有重點地

觀察解剖標(biāo)本和模型。

教學(xué)大綱對人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求分為掌握和了解兩級。凡教學(xué)大綱要求掌握的內(nèi)

容，其小標(biāo)題、項目或名稱，在本《實習(xí)指導(dǎo)》中用黑體字出現(xiàn)，在實習(xí)過程中，要特別著

重觀察、理解和記憶。

實習(xí)指導(dǎo)是在實驗室觀察解剖標(biāo)本、模型的指南，它不可能包括人體解剖學(xué)的全部教學(xué)

內(nèi)容。不少理論性的內(nèi)容是在課堂中講授的。因此，同學(xué)們應(yīng)不時地對照教學(xué)大綱，按其要

求閱讀教材或其它文獻(xiàn)。

因水平有限，疏漏、謬誤在所不免，歡迎批評指正。

人體解剖學(xué)教研室

2002年9月

1錄

常用人體解剖學(xué)術(shù)語------------------------------

運動系-------------------------------------------

骨和骨連結(jié)--------------------------------------

一、總論：骨學(xué)總論、骨連結(jié)總論---------------

二、軀干骨及其連結(jié)----------------------------

（-）軀干骨------------------------------

（二）軀干骨連結(jié)--------------------------

三、顱骨及其連結(jié)------------------------------

（—）顱骨--------------------------------

（二）顱骨的連結(jié)--------------------------

（三）新生兒顱骨特點----------------------

四、上肢骨及其連結(jié)----------------------------

（一）上肢骨------------------------------

（二）上肢骨的連結(jié)------------------------

五、下肢骨及其連結(jié)----------------------------

（一）下肢骨------------------------------

（二）下肢骨及其連結(jié)----------------------

肌學(xué)

一、總論---------------------------------------

二、軀干肌

三、頭肌---------------------------------------

四、上肢肌------------------------------------

五、下肢肌-------------------------------------

消化系----------------------------------------

一、消化管------------------------------------

二、消化腺------------------------------------

呼吸系統(tǒng)--------------------------------------

泌尿系統(tǒng)--------------------------------------

生殖系統(tǒng)--------------------------------------

（一）男性生殖系--------------------------

（二）女性生殖系--------------------------

（三）會陰----------------------------------

腹膜---------------------------------------------

循環(huán)系-------------------------------------------

一、心血管系----------------------------------

（一）心------------------------------------

（二）動脈----------------------------------

（三）靜脈----------------------------------

二、淋巴系------------------------------------

內(nèi)分泌系--------------------------------------

感覺器----------------------------------------

（一）眼--------------------------------------

（二）耳______________________________________

神經(jīng)系

（一）中樞神經(jīng)系

1.脊髓-----------------------------------------

2.腦干-----------------------------------------

3.小腦-----------------------------------------

4.間腦-----------------------------------------

5.端腦-----------------------------------------

6.神經(jīng)傳導(dǎo)路----------------------------------

7.腦和脊髓被膜--------------------------------

8.腦和脊髓被膜、血管及腦脊液循環(huán)-------------

(-)周圍神經(jīng)系--------------------------------

1.脊神經(jīng)---------------------------------------

2.腦神經(jīng)------------------------------------

3.內(nèi)臟神經(jīng)-

人體解剖學(xué)緒論

實習(xí)材料：

1.骨架；

2.蘿卜或土豆（備切橫、矢狀、冠狀面用）

3.頭或軀干正中矢狀切模型

實習(xí)內(nèi)容：

一、人體解剖學(xué)姿勢人體解剖學(xué)姿勢是正確闡述人體各部結(jié)構(gòu)位置關(guān)系及方位標(biāo)準(zhǔn)。

這種姿勢規(guī)定為：身體直立，面向前，兩眼向前平視，兩足并立，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手

指并攏，手掌向前。

二、軸“軸”是在闡述人體各部和器官必要時所設(shè)置的假定直線。常用的軸有：

垂直軸：沿上下方向所設(shè)的軸，此軸與地平面垂直。

額狀軸（冠狀軸）：沿左右方向所設(shè)的軸，此軸與地面平行。

矢狀軸：沿前后方向所設(shè)的軸，此軸也與地面平行。

上述三軸彼此都成直角相交。

三、面常用的切面有：

矢狀面：沿前后方向所切成的面。

正中面：將人體分為左右相等兩半的矢狀面即正中面，也稱正中矢狀切。

額（冠）狀面：沿左右方向所切成的面。

水平面：與地面平行所切成的面。

橫切面：對人體整體來說，與水平面同義；對器官來說，是指沿器官橫徑所作的與器官長軸

垂直的切面。

縱切面的：一般指凡與器官?長軸平行的切面。

四、方位述語下列方位述語，都一組組地相應(yīng)成對，以描述各結(jié)構(gòu)的相互位置關(guān)系。

上（顱側(cè)）和下（尾側(cè)）：描述人體各部的高低關(guān)系，靠近頭（頓）側(cè)者為上（顱側(cè)），遠(yuǎn)離

頭（顱）側(cè)者為下（尾側(cè)）。在四肢，近側(cè)為指離肢根部較近部分，遠(yuǎn)側(cè)為指離肢根部較遠(yuǎn)

的部分，分別與上、下相當(dāng)。

前（腹側(cè)）和后（背側(cè)）：描述人體各部在矢狀方向上的關(guān)系，近腹面的為前（腹側(cè)），近背

面的為后（背側(cè)）。

內(nèi)側(cè)和外側(cè)：描述人體各部與正中面的相對位置關(guān)系，離正中面較近者為內(nèi)側(cè)，較遠(yuǎn)者為外

側(cè)。在上肢，尺側(cè)和梯側(cè)，在下肢，脛側(cè)和腓側(cè)，分別與內(nèi)側(cè)和外側(cè)相當(dāng)。

內(nèi)和外：描述人體空腔結(jié)構(gòu)層次的位置關(guān)系，離空腔近者為內(nèi)，遠(yuǎn)者為外，介在內(nèi)、外之間

的位置為中。內(nèi)和外不要與內(nèi)側(cè)和外側(cè)混同。

淺和深：離體表或器官表面較近者為淺，較遠(yuǎn)者為深。

左和右：含義與日常使用者相同。

上列方位用語，往往復(fù)合使用，以達(dá)到準(zhǔn)確描述，如心底朝向右后上方，心尖朝向左前

下方；腰椎上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面向后內(nèi)側(cè)，下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面向前外側(cè)。

運動系

運動系由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成，對身體起支持、保護(hù)和運動的作用。

全身骨借骨連連結(jié)連接起來構(gòu)成骨骼。骨骼在維持體形保護(hù)臟器和支持體重方面起著重

要的作用，如顱腔容納腦，骨性胸廓保護(hù)心、肺和肝、脾等重要器官。骨骼肌附著于骨面，

肌纖維收縮時，以骨連結(jié)為樞紐，牽引骨骼改變位置，產(chǎn)生各種運動。因而在運動中，骨是

運動的杠桿，骨連結(jié)是運動的樞紐，骨骼肌則是運動的動力來源。

骨學(xué)

組成人體骨骼的骨有.206塊：

一椎骨……26塊'

<>

軀干骨〔胸骨……1塊J……51塊

肋骨……24塊

一腦顱骨……8塊、

<>

顱骨〔J.......23塊

面顱骨……15塊

一上肢骨...64塊、

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四肢骨IJ……126塊

下肢骨....62塊

聽小骨........................6塊

實習(xí)材料：

1、骨架；

2、各種分離干骨；

3、長、短、扁骨干骨標(biāo)本；

4、帶骨膜的濕骨標(biāo)本；

5、新鮮豬骨長骨縱切標(biāo)本；

6、脫鈣骨;

7、煨燒骨（骨炭）；

8、顯示顱縫的顱蓋標(biāo)本；

9、頭正中矢狀切標(biāo)本:

10、脊柱矢狀縱切標(biāo)本；

11、剖開關(guān)節(jié)囊的肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和下頜關(guān)節(jié)標(biāo)本。

實習(xí)內(nèi)容：

一、骨學(xué)總論

（一）骨的形態(tài)分類（在骨架上或分離干骨中辨認(rèn)區(qū)分）

1、長骨呈圓柱或棱柱狀，位于四肢。兩端膨大，稱為箭，其光滑的面即關(guān)節(jié)面。中間部

分稍細(xì)，稱為骨干（體）。骨干內(nèi)的空腔為骨髓腔（取縱切的長骨標(biāo)本觀察）。含骨髓。骨干

與弱連接的部分稱為干箭端，幼年時為圓盤狀的斷軟骨桿在其間（取新鮮長骨縱切標(biāo)本觀

察）。礪軟骨與長骨的增長有關(guān)，成年后箭軟骨骨化，骨干與髓融合，其融合線較致密，稱

箭線。

2、短骨呈立方形，多于承受較大壓力而運動又較復(fù)雜的部位，如腕骨跑骨。

3、扁骨呈板狀。如胸骨、肋骨及顱蓋骨等。構(gòu)成容納重要器官的腔壁，起保護(hù)作用。

4、不規(guī)則骨形狀不整，功能多樣。如椎骨和潁骨等。有的不規(guī)則骨內(nèi)有含氣的空腔，稱

為含氣骨，如上頜骨、蝶骨等，在發(fā)音時起共鳴作用，并減輕骨的重量。

（二）骨的構(gòu)造

骨主要由骨質(zhì)、骨膜、和骨髓構(gòu)成。

1、骨質(zhì)分骨密質(zhì)和松質(zhì)兩種（取縱剖的骨標(biāo)本觀察）。

⑴密質(zhì)分布于骨的表層，致密堅硬。在長骨兩端和短骨表面，密質(zhì)很薄，在長骨干則其

甚厚并構(gòu)成骨髓腔的壁，在顱蓋骨（扁骨），則較厚并構(gòu)成外板和內(nèi)板。⑵松質(zhì)分

布于骨的內(nèi)部，由許多交織成網(wǎng)的片狀或桿狀的骨小梁構(gòu)成，網(wǎng)見于長骨兩端和短骨內(nèi)部。

顱蓋骨的松質(zhì)夾于內(nèi)、外板之間，稱為板障。長骨干的松質(zhì)甚薄或缺如。

2、骨膜是被覆在骨面（關(guān)節(jié)面除外）的致密結(jié)締組織膜（取濕骨或鮮豬骨標(biāo)本觀察），

富含血管、淋巴管和神經(jīng)，對骨的營養(yǎng)、新生和感覺有重要意義。

3、骨髓是柔軟組織，分紅骨髓和黃骨髓（取鮮豬骨標(biāo)本觀察）。

紅骨髓：分布于骨松質(zhì)的網(wǎng)眼中，有造血功能。

黃骨髓：分布于長骨的骨髓腔內(nèi)，為脂肪組織，無造血功能。

（三）骨的化學(xué)成分

1.有機成分（骨膠）使骨柔韌而有彈性。取脫鈣骨標(biāo)本觀察。

2.無機成分（骨款）使骨堅硬。取燃燒骨觀察。

二、骨連結(jié)總論骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨組織相連結(jié)。根據(jù)連結(jié)的方式和運

動的情況，分為直接連結(jié)（不動關(guān)節(jié)）和間接連結(jié)（滑膜關(guān)節(jié)）兩種。

（一）直接連結(jié)

骨與骨之間由連結(jié)組織連結(jié)后，不留任何腔隙，以牢固為特征。根據(jù)連結(jié)的組織不同，可分

為下列三種。

1.纖維連結(jié)兩骨間的連結(jié)組織是纖維結(jié)締組織，如顱縫、前臂骨間膜等。2.軟骨

結(jié)合兩骨間的連結(jié)組織是軟骨，如椎間盤，枕骨與蝶骨間的軟骨結(jié)合等。3.骨性結(jié)合兩

骨間借骨組織相連，一般是由纖維連結(jié)或軟骨結(jié)合發(fā)生骨化形成，如舐椎間的骨性融洽。

（-）間接連結(jié)一關(guān)節(jié)（滑膜關(guān)節(jié)）

兩骨間借結(jié)締組織相連，其間留有腔隙，具有一定程度的運動。

1.關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)

⑴關(guān)節(jié)的基本（主要）構(gòu)造有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔，這些結(jié)構(gòu)，每個關(guān)節(jié)都有。（取

剖開關(guān)節(jié)囊的肩關(guān)節(jié)觀察）

關(guān)節(jié)面：是相關(guān)節(jié)的骨面。一方凸，稱為關(guān)節(jié)頭；另一方面，稱為關(guān)節(jié)窩。關(guān)節(jié)面表面覆蓋

有關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)軟骨光滑而有彈性，除使得關(guān)節(jié)面更為適合外，還有減少摩擦和緩解沖力、

吸收震蕩的作用。

關(guān)節(jié)囊：是纖維結(jié)締組織膜囊，兩端附于關(guān)節(jié)面的周緣或附近的骨面，并與骨膜融合連續(xù)。

關(guān)節(jié)囊分內(nèi)外兩層：外層為纖維層，局部可增厚成韌帶，纖維層厚薄和松緊，因關(guān)節(jié)的活動

情度而異；內(nèi)層為滑膜層，薄而柔潤，能分泌滑液潤關(guān)節(jié)面，以減少運動時的摩擦。

關(guān)節(jié)腔：為關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)囊滑膜層圍成的密閉腔隙，內(nèi)含少量的滑液。關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負(fù)壓，對

維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有重要作用。

⑵關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

韌帶（取膝關(guān)節(jié)標(biāo)本觀察）：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，有加強關(guān)節(jié)穩(wěn)固性的作用。在關(guān)節(jié)囊外

的稱為囊外韌帶；在關(guān)節(jié)囊內(nèi)的稱為囊內(nèi)韌帶。

關(guān)節(jié)唇（取剖開關(guān)節(jié)囊的肩關(guān)節(jié)標(biāo)本觀察）：為附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，有加深關(guān)

節(jié)窩使關(guān)節(jié)更加穩(wěn)固的作用。

關(guān)節(jié)盤和半月板：為介于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨組織板，其周緣附著于關(guān)節(jié)囊。呈圓盤狀

的稱關(guān)節(jié)盤（見于顫下頜關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié)）；呈鐮形的稱半月板（見于膝關(guān)節(jié)）。它們可緩沖

震動。調(diào)整關(guān)節(jié)面，使兩關(guān)節(jié)面更加適合，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，并可增加關(guān)節(jié)的靈活性。

滑膜皺壁（取膝關(guān)節(jié)標(biāo)本觀察）：是由關(guān)節(jié)囊滑膜層摺疊形成突入關(guān)節(jié)腔內(nèi)皺裳，有的包含

脂肪墊。對關(guān)節(jié)腔起填充和調(diào)整作用，并擴大滑膜面，利于滑液的分泌和吸收。

⑶關(guān)節(jié)的運動

一般關(guān)節(jié)都是圍繞一定的軸做運動的。在冠狀軸上使兩骨靠近、角度減少的運動稱屈，反之

為伸。在矢狀軸上使骨向軀干或正中線靠攏的運動稱內(nèi)收，反之稱為外展。骨環(huán)繞垂直軸

或它本身的縱軸的運動，稱旋轉(zhuǎn)運動，骨的前面向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)，稱內(nèi)旋，反之稱外旋。一骨

的近端在原位轉(zhuǎn)動，而遠(yuǎn)端作圓周運動，稱環(huán)轉(zhuǎn)。

軀干骨及其連結(jié)

實習(xí)材料：

L骨架；分離的游離椎骨、舐骨、肋骨、胸骨。

2.完整的脊柱標(biāo)本；沿椎弓根作額狀切的脊柱標(biāo)本（前分示后縱韌帶，后分示黃韌帶）：水

平切、矢狀切示椎間盤的脊柱標(biāo)本。

3.肋與脊柱連結(jié)的標(biāo)本；肋與胸骨連結(jié)的標(biāo)本。

實習(xí)內(nèi)容：

一、軀干骨包括24個椎骨、1個舐骨、1個尾骨、12對肋和1個胸骨。椎骨、舐骨和尾

骨連結(jié)構(gòu)成脊柱；所有胸椎、肋和胸骨連結(jié)構(gòu)成胸廓；舐、尾骨參與骨盆的構(gòu)成。

椎骨

1.椎骨的一般形態(tài)（觀察胸椎標(biāo)本）每個椎骨分椎體、椎弓及由椎弓發(fā)出的突起。

⑴椎體占椎骨前部，呈矮圓柱形。

⑵椎弓占椎骨后部，為半環(huán)形骨弓。椎弓與椎體合維成椎孔。全部椎孔相連形成椎管，容

納脊髓及其被膜等。

椎弓根：是椎弓連接椎體后外側(cè)處的較細(xì)部分。

椎上、下切跡：是椎弓根上、下緣的凹陷，下切跡較顯著。上位椎骨的下切跡與下位椎骨的

上切跡合成椎間孔，有脊神經(jīng)及血管通過。

推弓板：是椎弓在椎弓根后方的板狀部分，構(gòu)成椎孔的后壁。

棘突：一個，是自椎弓板正中線向后方或后下方伸出的長突。

橫突：一對，是自椎弓根與椎弓板連接處向外側(cè)或后外側(cè)伸出的長突。

上關(guān)節(jié)突：一對，是自椎弓根與椎板連接處向上伸出的突起，其后面為較光滑的關(guān)節(jié)面。

下關(guān)節(jié)突：一對，是自椎弓根與椎板連接處向下伸出的突起，其前面為關(guān)節(jié)面。下關(guān)節(jié)突與

下位椎骨的上關(guān)節(jié)突相關(guān)節(jié)。

2.各部椎骨的主要特征

⑴胸椎胸椎12個，其椎體自上而下依次增大，椎體橫切面呈心形，上位胸椎的椎體近

似頸椎，下位胸椎的椎體近似腰椎。椎體側(cè)面后部近上、下緣處分別有上、下肋凹，與肋

頭相關(guān)節(jié)；關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位；橫突指向后外方，末端前面有橫突肋凹，與肋結(jié)節(jié)相

關(guān)節(jié)：棘突較長，指向后下方，疊置時相互掩蓋呈覆瓦狀，在作硬膜外腔穿剌時要注意此特

點。（第9、10胸椎一般只有上肋凹，無下肋凹；第11及12胸椎，在椎體外側(cè)近上緣處

有完全的肋凹，其橫突短而無肋凹。）

⑵頸椎頸椎7個。椎體較小，水平面上呈橫橢圓形。第3—7頸椎椎體上面兩側(cè)緣向上突

起稱椎體鉤。若椎體鉤與上位椎體的下面?zhèn)染壪嘟?，則形成鉤椎關(guān)節(jié)，即所謂“Luschka關(guān)

節(jié)”，使椎間孔狹窄，壓迫脊神經(jīng)，導(dǎo)致頸椎病的癥狀。頸椎椎孔大而呈三角形。橫突上有

孔，稱橫突孔；橫突末端分成橫突前、后結(jié)節(jié)，其間的鉤叫滔神經(jīng)溝。第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)

較大，稱頸動脈結(jié)節(jié)，其前方正對頸總動脈，當(dāng)頭部受傷出血時，可在此將頸總動脈向后壓

于此結(jié)節(jié)，以進(jìn)行臨時止血。

⑶腰椎腰椎5個。其特點是椎體大，橫切面上呈腎形。椎孔大而略呈三角形。棘突為垂直

位長方形骨板，兒乎水平地向后伸；關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近矢狀位，上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面成凹槽狀，

向后內(nèi)方；下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面呈圓柱狀，向前外方。

⑷舐骨成人舐骨由5個舐椎融合而成，呈三角形，分底、尖、前面、后面和左、右側(cè)部。

舐骨底（上面）：向上，中部為第1舐椎體的上面，借椎間盤與第5腰椎相接，其前緣特別

向前隆凸。稱為岬。底的兩側(cè)稱舐翼。

舐骨尖：朝下，與尾骨相接。

前面（盆面）：凹，較光滑，有4對舐前孔。左右舐前孔之間的四條平行的橫線，是舐椎融

合處的痕跡。

后面（背面）：粗糙而凸隆，有4對舐后孔。中線上為由棘突融合形成的舐正中崎，體表可

捫到。舐后孔的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，分別有由關(guān)節(jié)突融合成的舐中間崎和由橫突融合成的舐外側(cè)崎。

側(cè)部：為在舐前、后孔外側(cè)的部分，上份寬而厚，下分窄而薄。上分有朝向外的耳狀面，與

骼骨的耳狀面相關(guān)節(jié)。耳狀面的后方的凹凸不平部分，稱舐粗隆。

舐管：是舐骨內(nèi)的三棱狀管，由舐椎的椎孔連接而成，是椎管的一部分，其下口為舐管裂孔，

因第4一5舐椎的椎弓弧缺如而形成。舐管的側(cè)壁以四對椎間孔與舐前、后孔相通。

舐角：為舐管裂孔兩側(cè)下垂的小突起，由第5舐椎的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，可在體表觸摸到，臨

床上常以舐角作為確定舐管裂孔位置的標(biāo)志。

⑸尾骨由4個退化的尾椎融合而成，全體作三角形，底向上接撕骨尖，尖向下。

（-）肋

共12對，每肋包括肋骨和肋軟骨兩部?，F(xiàn)只觀察肋骨。

1.肋骨一般形態(tài)肋骨為弓形帶狀的扁骨，分前、后端和一體，后端接胸椎，前端續(xù)肋軟

骨。取第3—10肋骨（典型肋骨）觀察以下結(jié)構(gòu)。

肋頭：為后端稍膨大部分，有關(guān)節(jié)面與胸椎體側(cè)面的肋凹相關(guān)節(jié)，此關(guān)節(jié)面被一橫崎分為上、

下兩部。

肋頸：為在肋頭外側(cè)的稍縮細(xì)部分。

肋結(jié)節(jié)：在頸和體交界處后面的凸起，其下內(nèi)側(cè)部為卵圓形的關(guān)節(jié)面，與胸椎的橫突肋凹相

關(guān)節(jié)。

肋體：為肋結(jié)節(jié)與前端之間的部分，分內(nèi)、外面和上、下緣。上緣較鈍，下緣較銳。內(nèi)面近

下緣處有肋溝，為肋間神經(jīng)、血管所經(jīng)行。臨床作胸腔穿剌時，針尖一般宜沿肋骨上緣剌入,

以免損傷肋間神經(jīng)、血管。

肋角：在肋結(jié)節(jié)前外側(cè)不遠(yuǎn)肋體明顯轉(zhuǎn)彎處，其外面稍粗糙。

前端：稍寬，微四，接肋軟骨。

2.特殊肋骨

第1肋最短而曲度最大，上下扁寬，無肋角和肋溝，分上下面和內(nèi)、外緣。上面近內(nèi)緣處

有一斜角肌結(jié)節(jié)，為前斜角肌附著處，結(jié)節(jié)前方有鎖骨下靜脈溝，后方有鎖骨下動脈溝，供

同名血管經(jīng)行。

第11、12肋短小曲度不大，無肋結(jié)節(jié)，前端細(xì)小，所接肋軟骨的尖端游離，故稱浮肋。

（三）胸骨

胸骨?塊，屬扁骨，分柄、體和劍突三部?；铙w全可觸及。

1.胸骨柄居上，為胸骨最寬、厚的部分。

頸靜脈切跡：胸骨柄上緣中部的淺凹。

鎖切跡：頸靜脈切跡外側(cè)的卵園形凹陷，為關(guān)節(jié)面，與鎖骨的內(nèi)側(cè)端相關(guān)節(jié)。

第一肋切跡：柄的兩側(cè)緣，在鎖切跡下方的粗糙凹陷，接第一肋。

胸骨角：為胸骨柄和體相接處形成的稍向前突的角。其兩側(cè)為第2肋切跡，接第2肋。胸骨

角于體表易被摸到，常作為肋序數(shù)的標(biāo)志。

2.胸骨體長方形骨板，上端接胸骨柄，下端接劍突。其外側(cè)緣有第2—7肋切跡，分別接

第2—7肋。第6、7肋切跡往往不易分開。

3.劍突扁薄，接胸骨下端，形狀多變，末端游離。

二、軀干骨連結(jié)

(-)椎骨的連結(jié)（觀察脊柱標(biāo)本）各椎骨借椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)相連，構(gòu)成脊柱。

1.椎間盤除第1、2頸之間外，各相鄰兩個椎骨體之間，都借椎間盤連結(jié)。椎間盤為纖維

軟骨盤，分纖維環(huán)和髓核兩部。

纖維環(huán)：為椎間盤的外周部，由無數(shù)層同心圓排列的纖維軟骨環(huán)構(gòu)成，堅韌而富性，緊密連

接相鄰的兩個椎體。纖維環(huán)前部較厚，后部較薄。

髓核：居椎間盤的中心部而稍偏后，為白色柔軟而富彈性的膠樣物質(zhì)，是有索的遺跡。椎間

盤堅固而有彈性，可承受壓力，吸收震蕩，減緩沖擊，以防跳躍時對腦髓的震動，還允許脊

柱作少量的屈伸和側(cè)屈等運動。

2.關(guān)節(jié)

（1）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)由每個椎骨的下關(guān)節(jié)突與其下鄰椎骨的上關(guān)節(jié)相關(guān)節(jié)而成。每個關(guān)節(jié)

的活動量很小，但全部椎間關(guān)節(jié)共同作用，活動量就大增加，故脊柱能做大幅度的運動。

（2）寰樞關(guān)節(jié)包括由寰椎下關(guān)節(jié)面和樞椎上關(guān)節(jié)而相關(guān)節(jié)，以及寰椎前弓后面的齒突

凹、寰椎橫韌帶與樞椎齒突的前、后面相關(guān)節(jié)的四個獨立的關(guān)節(jié)。通過齒突的垂直軸，頭可

作左右旋轉(zhuǎn)。

（3）寰枕關(guān)節(jié)寰椎的上關(guān)節(jié)面與枕骨踝相關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊松弛，囊的前后有韌帶加強。

此關(guān)節(jié)可作頭的俯仰和側(cè)屈運動。

3.韌帶

（1）前縱韌帶：是緊貼在椎體和椎間盤前面的縱行韌帶，很堅韌，上起白枕骨基底，下達(dá)

第1或第2舐椎，與椎間盤及椎體邊緣連結(jié)牢固。有限制脊柱過度后伸的作用。

（2）后縱韌帶：是在椎管內(nèi)貼椎體和椎間盤后面縱行的韌帶，起自樞椎，下達(dá)舐管，比前

縱韌帶窄而薄，且與椎體后面連結(jié)疏松。有限制脊柱過度前屈的作用。

（3）黃韌帶：由彈力纖維組成，連結(jié)于相鄰椎骨的維弓板之間，故也稱弓間韌帶。新鮮時

呈黃色，強厚有彈性。有限制方柱過度前屈，同時有起動存柱從前屈位恢復(fù)到直立姿勢的功

能。

（4）棘間韌帶和棘上韌帶：連結(jié)于相鄰椎骨棘突之間的韌帶為棘間韌帶；連接各棘突尖的

韌帶為棘上韌帶。棘上韌帶至頸部則移行為項韌帶。這些韌帶都有限制脊柱前屈的作用。

（5）橫突間韌帶：連結(jié)于相鄰橫突之間。

（二）脊柱

全部椎骨借連結(jié)結(jié)構(gòu)組成脊柱。脊柱是人體的中軸，成人長約70厘米，上以寰椎支載

頭顱，下終于尾骨尖，參與胸、腹、盆腔的組成，起支持負(fù)重和保護(hù)腦、普髓和胸、腹、盆

腔臟器的作用，又能作較大范圍的運動。

1、脊柱整體觀

(1)脊柱前面觀見椎體自第2頸椎向下至第2舐椎逐漸增大，這與下位所承擔(dān)的重力逐

漸增加有關(guān)。自舐骨耳狀面以下，因重力已傳向下肢，負(fù)重驟減，故從第3舐椎以下至尾骨,

迅速縮小。

(2)脊柱后面觀見棘突在背部正中疊列成縱崎，其兩側(cè)形成縱行的北側(cè)溝，容納背深肌。

中胸部(第5~9)的胸椎棘突長而直向后下，呈疊瓦狀，自此向上、向下，棘突漸趨水平。

腰部棘突完全水平位，且相鄰棘突間的間隙較寬，故臨床上常在腰部作腰椎穿刺術(shù)。

(3)脊柱側(cè)面觀見脊柱全長有4個生理性彎曲。頸曲、腰曲向前凸彎，胸曲、箭曲向

后凸彎。脊柱的生理性彎曲對直立時的重心維持，及增加彈性，減少震蕩有重要意義。

2、春柱的運動

相鄰兩個椎骨間的運動很小，但脊柱全部的運動范圍則很廣?？勺髑扒?、后伸，側(cè)屈，

旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)等運動。在這些運動中，以頸、腰部較自如，胸部較受限。

(二)肋與脊柱和胸骨的連結(jié)

1、肋椎關(guān)節(jié)(在骨架上和肋與脊柱連結(jié)標(biāo)本上觀察)

(1)肋頭關(guān)節(jié)由肋頭關(guān)節(jié)面與胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié)而成。

肋椎關(guān)節(jié)的運動軸是由肋頭中心至肋結(jié)節(jié)的連線，運動時，肋頸沿此軸旋轉(zhuǎn)，使肋前部上舉,

肋下緣外翻，擴大胸廓，肋吸氣；或肋前部下降，肋下緣內(nèi)翻，縮下胸廓，肋呼氣。

2、肋與胸骨的連結(jié)

(1)第1-7肋軟骨與胸骨側(cè)緣的肋切跡相接，第1為軟骨結(jié)合，第2~7構(gòu)成微動的胸肋關(guān)

節(jié)。

(2)第8、9、10肋軟骨彎向前內(nèi)上方，分別以軟骨間關(guān)節(jié)連于上位的肋軟骨，形成肋弓。

(三)胸廓

1、組成胸廓由12個胸椎、12對肋及胸骨連結(jié)而成。

2,形態(tài)近似圓錐形，上部窄，下部寬，橫徑較長，前后徑較短。有上、下兩口。

胸廓上口：較小，腎形。由第1胸椎、第1對肋和胸骨柄上緣圍成。略向前傾斜，故胸骨

柄頸靜脈切跡平第2胸椎下方之椎間盤。

胸廓下口：寬闊而不整齊，由第12胸椎、第12對肋、第11對肋軟骨和左右肋弓圍成。

胸骨下角：兩側(cè)肋弓在中線相交形成向下開放的角，角間夾有劍突。

肋間隙；相鄰二肋間的間隙，共11對。

3、運動主要表現(xiàn)在呼吸運動，吸氣時，在有關(guān)肌肉的作用下，肋的前份提升，肋體向

外擴展，胸骨上升，使胸廓的前后徑和橫徑加在而胸腔容積增大。呼氣時，在重力和肌的作

用下，胸廓作相反的運動，使胸腔容積減小。

三、顱骨及其連結(jié)

實習(xí)材料：

1、整體顱的標(biāo)本；水平鋸開的顱標(biāo)本；正中矢狀鋸開的顱標(biāo)本。

2、分離的額骨、篩骨、蝶骨、頒骨和上頜骨標(biāo)本。

3、下頜骨標(biāo)本；舌骨標(biāo)本（或鑄型）。

4、新生兒顱標(biāo)本。

5、下頜關(guān)節(jié)標(biāo)本。

注意事項：

1、拿整顱標(biāo)本時，千萬不要將手放到眼眶和鼻腔內(nèi)，因這些地方的骨片很薄、很脆，

手碰到容易破碎或脫落，損壞標(biāo)本，影響學(xué)習(xí)。

2、辯認(rèn)各骨標(biāo)志時，要按天然位置尋找。

實習(xí)內(nèi)容：

一、顱骨

顱位于脊柱上方，由23塊顱骨級成，分后上方的腦顱和前下方的面顱兩部分。

腦顱由8塊顱骨組成，圍成顱腔，容納腦。單塊的從前到后計有額骨、篩骨、蝶骨和枕

骨，它們占腦顱的中間底區(qū)；成對的有頂骨和顆骨，它們占腦顱的頂側(cè)區(qū)。蝶骨居顱底的中

央，額骨在其前，枕骨在其后，頸骨則分列在其兩側(cè)。額骨、顫骨和枕骨都有一部分彎向上

方形成顱腔的前壁、側(cè)壁和后壁，并與頂骨構(gòu)成顱頂（蓋）。篩骨僅其上面一小部分構(gòu)成顱

前窩的中部，其余則參與面顱的構(gòu)成。

1、額骨位于顱的前上部，分3部：

額鱗；是瓢形扁骨，構(gòu)成前額。

眶部：即額骨呈水平位的薄骨板，分隔顱腔和眶腔。

鼻部：位于兩側(cè)眶部之間，呈馬蹄鐵形。

2、篩骨位于顱前窩底壁中央和左、右眶之間，額狀面上呈“巾”字形。分3部：

篩板：為具有許多小孔（篩孔）的水平骨板，構(gòu)成鼻腔頂，其上面正中前份有一突崎稱雞冠。

垂直板：從篩板下面正中下垂的骨板，參與組成骨性鼻中隔。

篩骨迷路：成對，列于垂直板的兩側(cè)，其內(nèi)有許多含氣小腔，稱篩竇。迷路的外側(cè)面是極薄

骨板，名眶板，參與形成眶的內(nèi)側(cè)壁。迷路的內(nèi)側(cè)面上有兩個彎曲的骨片，即上鼻甲和中鼻

甲。

3、蝶骨形似展翅的蝴蝶，位于顱底中央，前接篩骨、額骨，后接枕骨、顆骨。分4部：

體：為中央部分，立方形，內(nèi)含以中隔分為左右的空腔，稱為蝶竇。體上面呈鞍形，稱蝶鞍。

小翼：自體的前分向兩側(cè)平伸的狹片骨片，與大翼之間隔以眶上裂。

大翼：自體的側(cè)面向外平展繼而上翹的骨片。

翼突：自體與大翼交界處的下面禹下垂伸的突起。

4、顆骨成對，位于蝶骨、枕骨、頂骨和額骨等之間，參與構(gòu)成顱底和側(cè)壁，形狀較復(fù)雜。

以外耳門為中心分為3部：

顆鱗：為外耳門上方的鱗狀骨板，其外面前下份有伸向前的顓突，顆突根部下面有下頜窩。

鼓部：是圍繞外耳道前、下、后壁的彎曲骨片，位于下頜窩的后方。

巖部：又名錐體，插在蝶骨與枕骨之間，呈三棱錐體形，尖端伸向前內(nèi)側(cè)。外面于外耳門

后方有向下突的乳突。

5、枕骨位于蝶、顆骨的扣方，參與構(gòu)成顱后窩，其前下部的大孔叫枕骨大孔。分3部:

基底部；為在枕骨大孔前方的部分。

側(cè)部：為在枕骨大孔外側(cè)的部分

枕鱗：為在枕骨大孔后方的部分。

6、頂骨成對，位于顱頂中部，呈蟹殼狀的扁骨，前接額鱗，后接枕鱗，外下方接潁鱗，

內(nèi)側(cè)則左右兩骨以矢狀縫相接。

(-)面顱各骨的位置和分部

面顱骨15塊，其中成對的有上頜骨、額骨、鼻骨、淚骨、腭骨和下鼻甲骨；單塊的有

犁骨、下頜骨和舌骨。

(1)下頜體為下頜骨水平位的部分，弓凸向前，分上下緣和內(nèi)外面。

牙槽弓：即下頜體的上緣，有牙槽，容納下頜牙的牙根。

下頜底：即下頜體的下緣，堅厚。

領(lǐng)隆凸：體外面正中的隆起。

須孔；體外面的前外側(cè)，約對第2前磨牙根處朝向后上的孔。

頸棘：體內(nèi)面近正中線處的成對小尖突。

二腹肌窩：須棘外下方下頜底上的橢圓形淺窩，左右各一。

下頜舌骨肌線：自領(lǐng)棘伸向后上方的線狀隆起。

舌下腺凹：下頜舌骨肌線內(nèi)側(cè)端上方的淺凹。

下頜下腺凹：下頜舌骨肌線中分下方的淺凹。

(2)下頜支自下頜體后方伸向后上方的方形骨板。

冠突：下頜支上端前方的突起。

黑突：下頜支上端后方的突起。

下頜頭：靚突上端稍膨大部分，有關(guān)節(jié)面，與潁骨的下頜窩相關(guān)節(jié)。

下頜頸：下頜頭下方的縮細(xì)部分。

下頜孔：下頜支內(nèi)面約中央處的孔。

下頜角：為下頜支后緣與下緣相交的角。

舌骨：“U”字形，位于下頜骨的后下方。中間部分為體，體兩端向后伸出大角，體與大角

結(jié)合處各上的錐狀突起稱小角。

(三)顱的整體觀

1、顱頂(蓋)外面觀

冠狀縫：為額骨與頂骨相接的鋸齒狀縫。

矢狀縫：為左右頂骨的正中線上相接的縫。

人字縫：為枕骨與頂骨相接的縫。

頂孔：矢狀縫后段兩側(cè)的小孔。

頂結(jié)節(jié)：頂骨最隆凸處。

2、頂內(nèi)面觀

上矢狀竇溝：正中線上從前走向后的淺溝。

顆粒小凹：在上矢狀竇溝兩旁的許多大小不等的小凹陷。

3、顱底內(nèi)面觀顱底內(nèi)面與腦底相適應(yīng)，形成三級階梯樣的顱前、中、后窩。

(1)顱前窩由額骨、篩骨和蝶骨的小翼構(gòu)成，以蝶骨小翼后緣與顱中窩分界。

篩板：為位于顱前窩中央凹下處的有許多篩孔的薄骨手術(shù)臺。它將顱腔與鼻腔分隔開。

雞冠：為在正中矢狀位上自篩板上伸的骨突。

額骨眶部：為篩板兩外側(cè)的薄骨板，分隔顱前窩和眼眶。

(2)顱中窩位于顱底中部，由蝶骨體和大翼、顆骨巖部和顆鱗構(gòu)成，以蝶骨鞍背及兩側(cè)顏

骨巖部上緣與顱后窩分界。

垂體窩：為顱中窩中部蝶鞍上的凹陷。其后方的橫位隆起稱鞍背。

交叉前溝：垂體窩前方的弓形橫走的淺溝，其與垂體窩之間有橫置的鞍結(jié)節(jié)分隔。

視神經(jīng)管：交叉前溝兩端向前通眼眶的圓形短管。

頸動脈溝：蝶鞍兩側(cè)前后走向的淺溝，向后續(xù)頸動脈管內(nèi)口。

頸動脈管內(nèi)口：位于頸動脈溝后端處的圓形孔，往后外側(cè)通頸動脈管。

眶上裂：視神經(jīng)管外側(cè)，蝶骨大、小翼之間的裂隙，向前通眼眶。

圓孔：眶上裂后下方的圓形小孔，向前通入翼腭窩。

卵圓孔：在圓孔后外側(cè)蝶骨大翼根部的橢賀形孔，通顱底外面。

棘孔：位于卵圓孔的后外側(cè)，較細(xì)，通顱底外面。

三叉神經(jīng)壓跡：撅骨巖部前面近尖端處的圓型凹陷。

(3)顱后窩位于顱底后部，主要由顆骨巖部后面和枕骨構(gòu)成。

枕骨大孔：窩中央近圓型的大孔。

斜坡：枕骨大孔前方的傾斜骨面。

舌下神經(jīng)管：在枕骨大孔前外緣上方，通顱底外面。

頸靜脈孔：舌下神經(jīng)管外上方，潁骨巖部與枕骨之間的不整形孔，通顱底外面。

內(nèi)耳門：頸靜脈孔上方，顆骨巖部后面上的孔，向外側(cè)通內(nèi)耳道。

枕內(nèi)隆凸：枕骨大孔后方枕鱗中央的隆起。

橫竇溝：由枕內(nèi)隆凸向兩側(cè)延伸的溝。

乙狀竇溝：在顆骨巖部后方，由橫竇溝外側(cè)續(xù)而下行的溝，通頸靜脈孔。

4、顱底外面觀高低水平，結(jié)構(gòu)復(fù)雜。自前向后觀察下列結(jié)構(gòu)。

上頜骨牙槽弓：左右上頜骨牙槽突合成的弓形突起。

骨腭：牙槽弓內(nèi)方，由上下頜骨突和腭骨水平板構(gòu)成。

腭大孔：骨腭兩后外側(cè)角上的大孔，向上經(jīng)腭大管通翼腭窩。

蝶骨翼突：位于牙槽突后端的后面，它分為內(nèi)側(cè)板、外側(cè)板和兩板之間的翼突窩。

鼻后孔：在骨腭后緣和蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板之間，為骨性鼻中隔分為左右兩個長方形的孔，前通

鼻腔。

顆下窩：上頜體扣面、蝶骨翼突外側(cè)和蝶骨大翼下面之間的大凹，禹上外經(jīng)眶下裂通眼眶，

向內(nèi)側(cè)經(jīng)翼上頜裂通翼腭窩。

卵圓孔：在翼突根部后外側(cè)。

棘孔：在卵圓孔后外側(cè)。

破裂孔：在顆骨巖部前端與枕骨底之間不整形孔，鮮骨為未骨化的軟骨充占，無孔存在。

咽鼓管溝：翼突根部后方，由頸骨巖部與蝶骨大翼交界所形成的溝，向后外側(cè)通入中耳鼓室。

下頜窩：在棘孔和頸動脈管外口外側(cè)的深窩，與下頜頭相頭節(jié)。

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)：下頜窩前緣的橫位隆起。

頸動脈管外口：咽鼓管溝外側(cè)段后方，顆骨巖部中部的圓形孔，向上內(nèi)側(cè)方通入頸動脈管。

頸靜脈窩：頸動脈管后方的小深窩，其內(nèi)側(cè)為頸靜脈孔。

莖突：頸靜脈窩外側(cè)的刺狀長骨突。

莖乳孔：莖突然襲擊后方的圓形小孔，向上通入面神經(jīng)管。

乳突：莖乳孔后外側(cè)的錐形骨突。

枕骨大孔：在枕骨中部。

枕?。赫砉谴罂浊巴鈧?cè)緣上的兩個有橢圓形關(guān)節(jié)面的突起。

鏢管：枕震后方見其口。

5、盧頁的側(cè)面觀

枕外隆凸：顱頂（蓋）與顱底交界處正中的隆起。

上項線：自枕外隆凸向外側(cè)水平延伸到乳突的骨崎。

6、顱的側(cè)面觀

外耳門：潁骨乳突前方的大孔，向內(nèi)側(cè)通骨性外耳道。

額弓：外耳門前方由潁骨頷突和頷骨頻突形成的弓形骨橋。

撅窩：顫弓平面上方的廣大顱側(cè)面所形成的窩。

翼點：撅窩底前下部由額、頂、撅、蝶四骨會合處形成的“H”形縫。其內(nèi)面緊領(lǐng)腦膜

中動脈。此處骨薄弱，骨折易傷該動脈。

顛下窩：頰弓平面下顱側(cè)面所形成的窩。（已觀察）

翼腭窩：深藏的飄下窩內(nèi)側(cè)，為蝶骨翼突、上頜體和腭骨垂直板之間的小間隙。各外側(cè)

借翼上頜裂通顛下窩；向前借眶下裂通眶；向內(nèi)側(cè)借蝶腭孔通鼻腔；向后借圓孔通顱中窩,

借翼管通顱底外面破裂孔處；向下移行為腭大管并經(jīng)腭大孔通口腔。

7、顱的前面觀

此面可見額骨和面顱骨，梨狀孔位于面部的中央，其外上方為眶，下方為不完整的口腔。

(1)眶為一對四棱錐體狀大腔，可分為上、下、內(nèi)側(cè)、外側(cè)四壁和尖、底。

①尖：指向后內(nèi)側(cè)，其附近有視神經(jīng)管向后通顱中窩。

②底：即眶口，略呈四方形，向前外下傾斜。有上、下、內(nèi)側(cè)和外側(cè)四個緣。

眶上切跡：眶上緣內(nèi)側(cè)1/3與中1/3交界處的缺口，有時成孔狀，稱眶上孔。

眶下孔：眶下緣中點下方約0.5厘米處向下的孔，禹上后通入眶下管。

③上壁：主要由額骨眶部構(gòu)成，將眶與顱前窩分隔。

淚腺窩；眶上壁外側(cè)前部的深窩。

④內(nèi)側(cè)壁：主要由淚骨和篩骨迷路的眶板構(gòu)成，壁內(nèi)側(cè)為篩竇和鼻腔。

淚囊窩：眶內(nèi)側(cè)壁下部近眶緣處的陷窩，向下經(jīng)鼻淚管通鼻腔。

⑤下壁；由頜骨體眶而構(gòu)成，其下方為上頜竇。

眶下溝：眶下壁外側(cè)分前后走向的淺溝，后通眶下裂，前通眶下管。

⑥外側(cè)壁；由蝶骨大翼眶面和頷骨構(gòu)成，與顆窩相鄰。

眶上裂：眶外側(cè)壁與上壁之間的裂隙，向后通頓中窩。

眶下裂：眶外側(cè)壁與下壁之間的裂隙，向外下方通飄下窩和翼腭窩。

(2)額鱗

眉弓：眶上緣內(nèi)側(cè)半上方的弓形隆起。

眉間：左右眉弓之間的平坦區(qū)。

額結(jié)節(jié)：眉弓上方較大圓鈍隆起。

(3)鼻腔位于顱前窩、眠和口腔之晨，后口為鼻后孔，前口為梨狀孔。鼻腔被鼻中

隔分隔為左、右兩腔，有頂、底和內(nèi)、外側(cè)四壁。

頂：由鼻骨、額骨、篩骨篩板和蝶骨體構(gòu)成，呈現(xiàn)弓形向上凸。篩板位高且呈水平，分隔鼻

腔和顱前窩。

底：即骨腭，由上頜骨腭突和腭骨水平板構(gòu)成。

內(nèi)側(cè)壁：為骨性鼻中隔，由篩骨垂直板和犁骨組成。

外側(cè)壁：主由篩骨迷路、上頜體、腭骨垂直板和蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板構(gòu)成。外側(cè)壁上有三塊向內(nèi)

側(cè)彎曲下垂的骨片，自上而下分別稱為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。每個鼻甲下方與外側(cè)壁之

間的空腔，分別名為上鼻道、中鼻道和下鼻道。上鼻甲后上方有蝶篩隱窩。鼻甲與鼻中隔之

間的空隙稱總鼻道。

（4）鼻旁竇鼻腔周圍的上頜骨、額骨、篩骨和蝶骨內(nèi)，有四對與鼻腔相通的含氣腔，總

稱鼻旁竇或副鼻竇。

上頜竇：最大，在上頜體內(nèi)，開口于中鼻道。因竇口高于竇底部，起立位時不易引流。

額竇：在額鱗與眶部交界處，眉弓的深面內(nèi)，竇口向后下開口于中鼻道。

篩竇：即篩骨迷路內(nèi)的多數(shù)小泡腔，分前、中、后三群，前、中群開口于中鼻道，后群開口

于上鼻道。

蝶竇：在蝶骨體內(nèi)，左、右腔被骨板分隔，向前開口于蝶篩隱窩。

二、顱骨的連結(jié)

（-）直接連結(jié)

各顱骨之間，大多數(shù)借縫韌帶或軟骨直接相連，連結(jié)相當(dāng)牢固，活動性極小。舌骨大角借莖

突舌骨韌帶與顆骨莖突連結(jié)。

（-）顆下頜關(guān)節(jié)（下頜關(guān)節(jié)）

由歌骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)與下頜頭構(gòu)成，關(guān)節(jié)囊松弛，上方附著于下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

的周緣，下方附著于下頜頸。關(guān)節(jié)囊的外側(cè)面有自額弓根部至下頜頸的外側(cè)韌帶加強。關(guān)節(jié)

囊內(nèi)有一纖維軟骨的關(guān)節(jié)盤，將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部。關(guān)節(jié)盤矢狀斷面呈“S”狀，前部

凹向上，后部凹向下。

運動：兩側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)聯(lián)合運動。可作下頜骨上提、下降、前進(jìn)和后退以及側(cè)方運動。

張口是下頜骨下降并伴以前進(jìn)的運動，大張口時，下頜頭連同關(guān)節(jié)盤一起向前滑移至關(guān)節(jié)結(jié)

節(jié)下方。張口過大，關(guān)節(jié)囊太松弛時，下頜頭滑至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方而不能退回下頜窩，造成關(guān)

節(jié)脫位。閉口是下頜骨上提并伴以下頜頭和關(guān)節(jié)盤一起滑回關(guān)節(jié)窩的運動。下頜骨側(cè)方運

動是?側(cè)的下頜頭對關(guān)節(jié)盤作旋轉(zhuǎn)運動，而時側(cè)的下頜頭和關(guān)節(jié)盤?起作前進(jìn)和后退運動。

1、顱因新生兒顱由于許多顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間的大間隙為結(jié)締組織膜填

充，稱為囪。

前（額）囪菱形，最大，位于矢狀縫的前端，出生后b2歲閉合。

后（枕）囪三角形，位于矢狀縫后端與人字縫相交處。出生后2~3個月閉合。

2、新生兒顱由于腦及感覺器官發(fā)育較快，而咀嚼器官尚未發(fā)達(dá)，上、下頜骨小，故腦

顱大于面顱。

四、上肢骨及其連結(jié)

實習(xí)材料：

1、骨架。

2、分離的上肢骨。

3、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)及手關(guān)節(jié)標(biāo)本。

實習(xí)內(nèi)容：

一、上肢骨

（-）上肢骨組成（觀察骨架）上肢分左右，每側(cè)的骨組成如下表：

一鎖骨-------------1塊

Y

上肢帶骨-

肩胛胃1-------------1塊

上肢骨,上臂——肱骨一1塊

-橫骨（外側(cè)）1塊

j前臂I

單側(cè)共32塊

1塊7

自由上肢骨尺骨（內(nèi)側(cè)1

一腕骨--------------8塊

Y

手［掌骨--------------5塊

指骨--------------14塊

（二）鎖骨呈S形彎曲，橫架于胸廓的前上方，全長在皮下可摸到。

胸骨端：即內(nèi)側(cè)端，較粗大，有鞍形的胸骨關(guān)節(jié)面，與胸骨柄的鎖切跡相關(guān)節(jié)。

肩峰端：即外側(cè)端：扁平，有橢圓形平坦的肩峰關(guān)節(jié)面，與肩胛骨的肩峰相關(guān)節(jié)。

內(nèi)側(cè)段：約占內(nèi)側(cè)2/3,三棱棒形，向前凸彎。

外側(cè)段：約占外側(cè)1/3,上、下扁，向后凸彎。

上面：較光滑。

下面：粗糙，近兩端處尤明顯。

（三）肩胛骨位于胸廓后面上分，為三角形扁骨，有三個緣，三個角和兩面。

1、上角近似直角，平第2肋骨。薄。

2、下角呈銳角，較薄，對第7肋或第7間隙，因此可作為胸后壁推算肋骨的標(biāo)志。

3、外側(cè)角肥厚。

關(guān)節(jié)盂：外側(cè)角征的梨形淺凹，上窄下寬，為關(guān)節(jié)面，與肱骨頭相關(guān)節(jié)。

盂上結(jié)節(jié)：關(guān)節(jié)盂上方的結(jié)節(jié)狀隆起。

于下結(jié)節(jié)：關(guān)節(jié)盂下方的結(jié)節(jié)狀隆起。

4、上緣短而薄。

肩胛節(jié)跡：在上緣先靠外側(cè)處的缺口。

喙突：肩胛切跡外側(cè)伸向上前外方的指狀骨突。

5、內(nèi)側(cè)緣較薄銳，對脊柱，也叫脊柱緣。

6、外側(cè)緣較肥厚，鄰腋窩，也叫腋緣。

7、前（肋）面對向肋，凹陷，稱肩胛下窩，為肩胛下肌的起點處。

8、后（背）面

肩胛岡：橫置于肩胛骨背面上分的高起骨崎。其內(nèi)側(cè)端平對第3胸椎棘突。

肩峰：為肩胛岡外側(cè)端向前外側(cè)水平伸展的部分，其末端朝向內(nèi)側(cè)平坦的小關(guān)節(jié)面，與鎖骨

相關(guān)節(jié)。

岡上窩：是肩胛岡上方的凹窩，較小，為岡上肌起點處。

岡下窩：是肩胛岡下方的凹窩，較小，為岡下肌起點處。

（四）肱骨是壁的長骨，分一體兩端。

1、上端膨大

肱骨頭：為半球形，朝向內(nèi)上后方，有光滑的關(guān)節(jié)面，與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂相關(guān)節(jié)。

解剖頸：肱骨頭關(guān)節(jié)面周緣上外側(cè)比較縮小的部分。

大結(jié)節(jié)：上端外側(cè)的大隆起。

小結(jié)節(jié)：上端前分的小隆起。

大結(jié)節(jié)蜻：從大結(jié)節(jié)向下延伸的骨崎。

小結(jié)節(jié)崎：從小結(jié)節(jié)向上延伸的骨崎。

結(jié)節(jié)間溝；從大、小結(jié)節(jié)之間向下延伸的溝。

外科頸：肱骨上端與體交界處稍細(xì)的部分，因較易在此發(fā)生骨折，故名外科頸。

2、體上半呈圓柱狀，下半呈三棱柱狀。

三角肌粗?。后w中部外側(cè)呈V字形的粗糙面，是三角肌附著處。

槎神經(jīng)溝：肱骨體后面由上內(nèi)斜向下外的淺溝。

滋養(yǎng)孔：體中份內(nèi)側(cè)面向上開口的小孔。

3、下端膨大，前后壓扁并略向前卷曲。

肱骨滑車：下端內(nèi)側(cè)分較大的呈滑車狀的關(guān)節(jié)面，與尺骨的滑車切跡相關(guān)節(jié)。

肱骨小頭：下端外側(cè)分較小而略呈球狀的關(guān)節(jié)面，與梳骨頭相關(guān)節(jié)。

冠突窩：肱骨滑車上方前面的淺窩。

槎窩：肱骨小頭上方前面的淺窩。

鷹嘴窩：肱骨滑車上方后面的深窩。

外上鍛：下端外側(cè)、肱骨小頭外上方向外側(cè)的突起。

內(nèi)上鏢：下端內(nèi)側(cè)、肱骨滑車內(nèi)上方向內(nèi)側(cè)的突起。較外上牌顯著。

尺神經(jīng)溝：內(nèi)上吸后面的縱行淺溝。

（五）槎骨前臂兩骨中居外側(cè)的長骨，上端小，下端大。

1、上端

梳骨頭：槎骨上端呈圓盤狀膨大部。

關(guān)節(jié)凹；頭上面的淺凹，與肱骨小頭相關(guān)節(jié)。

環(huán)狀關(guān)節(jié)面：頭周緣的關(guān)涌面，與尺骨的稅切跡相關(guān)節(jié)。

梳骨頸：頭下方的縮細(xì)部分。

2、體三棱柱形，中部略彎向外側(cè)。

橫骨粗隆：體上端內(nèi)側(cè)、槎骨頸下方的粗糙卵圓形隆起。

骨間緣：即薄銳的內(nèi)側(cè)緣，與尺骨的骨間緣相對。

滋養(yǎng)孔：體中份前面向下開口的小孔。

3、下端粗大，前面凹，后面凸。

尺切跡：下端內(nèi)側(cè)面的弧形凹面，與腕骨相關(guān)節(jié)。

楮骨莖突：下端外側(cè)向下伸出的骨突。

腕關(guān)節(jié)面：下端下面呈三角形的凹面，與腕骨相關(guān)節(jié)。

（六）尺骨前壁兩骨中居內(nèi)側(cè)的長骨，上端大，下端小。

1、上端

滑車切跡：半月形凹陷的關(guān)節(jié)面，與肱骨滑車相關(guān)節(jié)。

冠突：滑車切跡前下方的突起。

鷹嘴：滑車切跡后上方的突起。

機切跡：冠突外側(cè)面的凹陷部分，與梳骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面相關(guān)節(jié)。

尺骨粗?。汗谕幌路角懊娴拇植诼∑稹?/p>

2,體上3/4段粗，呈三棱柱形；下.1/4段細(xì)而呈圓柱狀。

骨間緣：即體上3/4段薄銳的外側(cè)緣，與稅骨的骨間緣相對。

滋養(yǎng)孔：體中份前面向下開口的小孔。

3、下端

尺骨頭：為下端略作球形膨大的部分，其外側(cè)有環(huán)狀關(guān)節(jié)面，與橫骨的尺切跡相關(guān)節(jié)。尺骨

莖突：為尺骨頭后內(nèi)側(cè)向下伸的突起。

（七）手骨包括腕骨、掌骨和指骨。

1、腕骨屬短骨，共8塊，排成近、遠(yuǎn)側(cè)兩列。每列4塊，由槎側(cè)向尺側(cè)依次為:

近側(cè)列：手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。前三骨的近側(cè)面組成一橢賀形關(guān)節(jié)面，與槎骨腕

關(guān)節(jié)面相關(guān)節(jié)；遠(yuǎn)側(cè)面與遠(yuǎn)側(cè)列四塊骨的近側(cè)面相關(guān)節(jié)，婉豆骨則位于三角骨的掌面。

遠(yuǎn)側(cè)列：大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。4骨的遠(yuǎn)側(cè)面與掌骨底相關(guān)節(jié)，其中第I掌

骨底與大多角骨相關(guān)節(jié)的面和第V掌骨底與鉤骨相關(guān)面的面為鞍狀關(guān)節(jié)面。

8塊腕骨的天然位置，在橫向上后（背側(cè)）面形成凸隆。前（掌側(cè)）面形成凹陷，稱為腕骨

溝。溝的外側(cè)（樓側(cè)）隆起由舟骨結(jié)節(jié)和大多角骨結(jié)節(jié)組成，溝的內(nèi)側(cè)（尺側(cè)）隆起由豌豆

骨和鉤骨鉤組成。

2、掌骨5塊，由梯側(cè)向尺側(cè)分別稱第bV掌骨，掌骨的近端為底，接腕骨；遠(yuǎn)端為頭，

接近節(jié)指骨底；中間部分體。第I掌骨最短而粗，其底與大多角骨相關(guān)節(jié)的面為鞍狀關(guān)節(jié)面。

3、指骨14塊。拇指兩節(jié)，即近節(jié)指骨和遠(yuǎn)節(jié)指骨。其余4指三節(jié)，由近側(cè)至遠(yuǎn)側(cè)依次為

近節(jié)指骨、中節(jié)指骨和遠(yuǎn)節(jié)指骨。每節(jié)指骨近端為底，遠(yuǎn)端為頭（滑車），中間為體。遠(yuǎn)節(jié)

指骨遠(yuǎn)端掌面膨大粗糙，稱為遠(yuǎn)節(jié)指骨粗隆。

二、上肢骨的連結(jié)。

（一）上肢帶骨的連結(jié)

1、胸鎖關(guān)節(jié)由鎖骨內(nèi)側(cè)端與胸骨柄的鎖切跡和第一肋軟骨相關(guān)節(jié)組成。關(guān)節(jié)囊周圍有韌

帶加強，關(guān)節(jié)囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為內(nèi)、外側(cè)兩部分，使兩關(guān)節(jié)面更加適應(yīng)。

胸鎖關(guān)節(jié)是上肢唯一與軀干連結(jié)的關(guān)節(jié)，鎖骨（連帶肩胛骨）可作上下、前后和旋轉(zhuǎn)運動。

2、肩鎖關(guān)節(jié)由鎖骨外側(cè)端和肩峰的關(guān)節(jié)面組成。關(guān)節(jié)囊堅韌，有韌帶加強，此外喙鎖韌

帶（連于喙突與鎖骨外側(cè)分之間的強大韌帶）加強鎖骨與肩胛骨的連結(jié)。肩鎖關(guān)節(jié)的活動范

圍很小。

3、喙肩韌帶：強韌的扁形帶，張于喙突與肩峰之間，與喙突、肩峰共同構(gòu)成“喙肩弓”，架

于肩關(guān)節(jié)上方，能防止肱骨頭向上方脫位。

（二）自由上肢骨的連結(jié)。

1、肩關(guān)節(jié)

（1）形態(tài)結(jié)

1）關(guān)節(jié)面為肱骨頭和肩胛骨關(guān)節(jié)盂。肱骨頭大，關(guān)節(jié)面為半球形。關(guān)節(jié)盂淺小，周緣有纖

維軟骨構(gòu)成的盂唇附著，使之稍為加深。但其面積仍只及肱骨頭關(guān)節(jié)面面積的1/4~1/3。

2）關(guān)節(jié)囊薄而松弛，上方附著于關(guān)節(jié)盂的周緣及盂上結(jié)節(jié)上方；下方附著于肱骨解剖頸，

內(nèi)側(cè)可達(dá)外科頸。關(guān)節(jié)囊的上壁有喙肱韌帶和肌腱纖維加入。前壁和后壁亦有肌腱纖維加入。

關(guān)節(jié)囊上壁還有肱二頭肌長頭腱在關(guān)節(jié)囊兩層間自盂上結(jié)節(jié)向外經(jīng)關(guān)節(jié)頭上方從結(jié)節(jié)間溝

穿鋁。關(guān)節(jié)囊下壁無韌帶和肌腱纖維加強，為肩關(guān)節(jié)的薄弱處。

(2)運動屬典型的球窩關(guān)節(jié)，可作三軸性運動。循冠狀軸作屈、伸運動，循矢狀軸作收、

展運動，循垂直軸作旋內(nèi)、旋外運動，以及環(huán)轉(zhuǎn)等運動?；顒臃秶艽螅侨碜铎`活的關(guān)

節(jié)。

2、肘關(guān)節(jié)

(1)形成結(jié)構(gòu)

1)關(guān)節(jié)面包括三組關(guān)節(jié)：

肱尺關(guān)節(jié)：由肱骨滑車和尺骨滑車切跡組成。

肱機關(guān)節(jié)：由肱骨小頭和梳骨頭關(guān)節(jié)凹組成。

梳尺近側(cè)關(guān)節(jié)：由梯骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨的梯切跡組成。

2)關(guān)節(jié)囊包上述三個關(guān)節(jié)，上方兩側(cè)附于關(guān)節(jié)面的邊緣，前、后面則附著于槎骨窩、冠

關(guān)窩和鷹嘴窩的上緣；下方附著于滑車切跡的邊緣和槎骨頸。前后松馳，兩側(cè)厚于緊張。當(dāng)

受暴力作用發(fā)生肱骨下端前移，尺骨上端后移時，稱肘關(guān)節(jié)脫位。

3、韌帶

槎側(cè)副韌帶：自肱骨外上聯(lián)連至槎骨環(huán)韌帶，加強于關(guān)節(jié)囊外側(cè)。

尺側(cè)副韌帶：自肱骨內(nèi)上鐮連至尺骨滑車切跡的內(nèi)側(cè)緣，加強于關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)。

梳骨環(huán)韌帶：半環(huán)形，前后端分別附于尺骨梯節(jié)跡的前后緣，組成完整的環(huán)套，約束槎骨頭

使之在環(huán)內(nèi)作垂直軸的旋轉(zhuǎn)而不易脫位。

(2)運動主要作前壁的屈、伸運動。

(3)肘關(guān)節(jié)骨性標(biāo)志的正常關(guān)系肘關(guān)節(jié)伸直時，肱骨內(nèi)、外上^和鷹嘴同在一個平面上,

體表觀察此三點連成一線，在肘關(guān)節(jié)9(T屈時，三點的連線成一等腰三角形。若肘關(guān)節(jié)脫位,

這三點就失去正常關(guān)系。

3、前壁骨連結(jié)

(1)槎尺近側(cè)關(guān)節(jié)

(2)前壁骨間膜連結(jié)槎、尺骨的骨間緣，是堅韌的纖維膜。

(3)槎尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)FlH槎骨下端的尺切跡、關(guān)節(jié)盤和尺骨頭的環(huán)狀關(guān)節(jié)面組成。關(guān)節(jié)囊較

薄弱松馳，附著于關(guān)節(jié)面的邊緣和關(guān)節(jié)盤。樓尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)與槎尺近側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合車軸關(guān)節(jié)，可

作前臂旋前、旋后運動，旋前時槎骨的尺骨前面叉，旋后時:兩骨平時'

4、手關(guān)節(jié)包括槎腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)、掌骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和手指間關(guān)節(jié)。

(1)橫腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))由槎骨下端的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤下面組成關(guān)節(jié)窩，

由舟骨、月骨、三角骨的近側(cè)面組成關(guān)節(jié)頭。關(guān)節(jié)囊松弛，附于關(guān)節(jié)面周緣，前、后、內(nèi)側(cè)、

外側(cè)都有韌增加。梯腕關(guān)節(jié)屬隨圓關(guān)節(jié)，能作腕的屈、伸、收、展及環(huán)轉(zhuǎn)運動。

（2）腕骨間關(guān)節(jié)包括近側(cè)列各腕骨間、遠(yuǎn)側(cè)列各腕骨間和近、遠(yuǎn)側(cè)列腕骨間的關(guān)節(jié)。運

動輕微，配合梯腕關(guān)節(jié)運動。

（3）腕掌關(guān)節(jié)是遠(yuǎn)側(cè)列腕骨的下面與5個掌骨底構(gòu)成的關(guān)節(jié)。除拇指腕掌關(guān)節(jié)外，其余

4個腕掌關(guān)節(jié)，運動范圍極?。ǖ?腕掌關(guān)節(jié)活動范圍稍大）。

拇指腕掌關(guān)節(jié)：由第I掌骨底與大多角骨的下面構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛。屬鞍狀關(guān)節(jié)，故可作屈、

伸、收、展、對掌及環(huán)轉(zhuǎn)運動。

（4）掌骨間關(guān)節(jié)為第H~V掌骨底相對面之間的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊緊張，屬平面關(guān)節(jié)，只能作

很輕微的滑動。

（5）掌指關(guān)節(jié)5個，由掌骨頭與近節(jié)指骨底構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊薄而松弛，前面有掌側(cè)韌帶加

強，兩側(cè)面有側(cè)副韌帶加強。屬球窩關(guān)節(jié)，能作屈、伸、收、展和環(huán)轉(zhuǎn)運動，因受側(cè)副韌帶

限制，旋轉(zhuǎn)幅度甚微。

（6）手指間關(guān)節(jié)9個，由指骨頭與遠(yuǎn)位指骨底構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛，兩側(cè)有韌帶加強。屬

典型的滑車關(guān)節(jié)，只能作屈、伸運動。

復(fù)習(xí)題：

1、上肢骨的組成。鎖骨、肩胛骨、肱骨和尺骨的位置和形態(tài)。

2、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、棱腕關(guān)節(jié)和拇指腕掌關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和運動。

3、在活體捫認(rèn)鎖骨、肩胛岡、肩峰、肩胛骨下角、肱骨大結(jié)節(jié)，肱骨內(nèi)、外上踝，槎骨頭,

尺骨鷹嘴，槎骨莖突，尺骨頭，尺骨莖突，碗豆骨，掌骨頭。

五、下肢骨及其連結(jié)

實習(xí)材料：

1、骨架。

2、分離的下肢骨。

3、骨盆標(biāo)本；骨盆模型。

4、4關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和足關(guān)節(jié)標(biāo)本。

實習(xí)內(nèi)容：

一、下肢骨

（一）下肢的組成

下肢分左右，每側(cè)的骨組成如下表:

c下肢帶骨——髓骨--------------------1塊A

r大腿——股骨----------1塊

下肢骨魄骨-----------------1塊

「脛骨（內(nèi)側(cè)）1塊

Y

小腿一31塊

自由下肢骨I腓骨（外側(cè)）

1塊

7

「跑骨------7塊

Y

足［跖骨------

5塊

趾骨--------------14塊

（二）骸骨左右骸骨與舐、尾骨連結(jié)成骨盆。讖骨形狀不規(guī)則，由骼、坐、恥三骨組成。

幼年時?，三骨借軟骨結(jié)合，16歲后，軟骨化骨，三骨于髏臼處融合成一骨。

1、骼骨占骼骨的后上部，最大，分體和翼兩部分。

（1）骼骨體位于骼骨下部，肥厚，組成讖臼上份。

（2）骸骨翼由體向上伸展，中部薄，上緣厚。

骼崎：為骸骨翼的上緣，肥厚，從上面看呈S狀彎曲。

骼前上棘：骼崎前端向前下方的突起。

能結(jié)節(jié)：骼前上棘上后方5~7厘米處骼崎外唇的向外突起。

骼前下棘：骼前上觸下方的突起。

骼后上棘：骼崎后端向后下方的突起。

骼后下棘：骼后上棘下方的突起。

坐骨大切跡：骼后下棘下方沿骸骨后緣延至坐骨棘的深切跡。

骼窩：骼骨翼內(nèi)前上份的大淺窩。

弓狀線：骼窩下界的鈍骨峭。

耳狀面：黑骨翼內(nèi)面后上份，對弓狀線后端的耳狀粗糙面與舐骨的耳狀面相關(guān)節(jié)。

骼粗隆：耳狀面后上方的粗糙隆起。

2、坐骨占髏骨的后下部，分為體和支兩部。

(1)坐骨體：為坐骨的上份，較粗厚，上部組成慌臼后下部。

坐骨棘：坐骨體后緣向后內(nèi)伸出的尖突。

坐骨結(jié)節(jié)：坐骨體下端后份的肥厚粗糙隆起，為坐骨的最低處。

坐骨小切跡：坐骨棘與坐骨結(jié)節(jié)之間的切跡。

(2)坐骨支：自坐骨結(jié)節(jié)向上前內(nèi)側(cè)伸延的細(xì)骨板，其前端與恥骨下支結(jié)合。

3、恥骨占髏骨的前下部，分體和上、下支。

(1)恥骨體：為恥骨內(nèi)側(cè)份較肥厚的部分。

恥骨聯(lián)合面：恥骨體內(nèi)側(cè)的長橢圓形粗糙面，與對側(cè)的恥骨聯(lián)合面連結(jié)為恥骨聯(lián)合。

恥骨崎：恥骨體上緣形成的鈍靖。

恥骨結(jié)節(jié)：恥骨峭