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最新版

全科醫(yī)學主治醫(yī)生資格

考試代碼:301

全真考試題庫

海量題庫模擬真考

HugeofQuestions,SimulationTest

(新版)全科醫(yī)學[301]主治醫(yī)師資格考試題庫—導出版

一、單選題

1.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的作用是

A、抑制血液凝固

B、促進血液凝固

C、抑制纖維蛋白溶解

D、促進纖維蛋白溶解

E、無生理功能

答案:A

解析:纖維蛋白(原)統(tǒng)稱為FDP,對血液凝固和血小板的功能均有一定影響,

可抑制血小板聚集和釋放反應,抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。

2.某人多次體檢正常,卻總懷疑自己患有心臟病,這屬于

A、不良生活方式與習慣

B、致病行為模式

C、不良疾病行為

D、預警行為

E、病人角色行為

答案:C

解析:危險行為包括有不良生活方式與習慣'致病行為模式、不良疾病行為和違

反社會法律'道德的危害健康行為。其中諱疾忌醫(yī)、疑病行為、瞞病行為都屬于

不良疾病行為。

3.分析流行病學中,研究者可以控制選擇偏倚是在

A、研究設計時

B、結果分析時

C、研究過程中

D、資料整理時

E、撰寫論文時

答案:A

解析:選擇偏倚出現(xiàn)于研究設計階段,是由于研究對象選擇不當而使研究結果偏

離真實情況而產(chǎn)生的偏倚。研究設計上的缺陷是選擇偏倚的主要來源,故選A。

4.慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別最有意義的是

A、中性粒細胞核右移

B、周圍血中出現(xiàn)晚幼紅細胞

C、中性粒細胞核左移

D、費城染色體陽性

E、嗜酸性粒細胞增多

答案:D

5.鑒別Crohn病與潰瘍性結腸炎最有價值的是

A、隱窩膿腫

B、肛周膿腫

C、黏膜深潰瘍

D、鋼劑灌腸示結腸正常

E、結腸直腸黏膜與受累腸段之間有‘‘跳躍"表現(xiàn)

答案:E

6.四格表中四個格子的數(shù)字分別為

A、兩組的實際值與理論值

B、待比較兩組的各組總數(shù)和各組陽性率

C、待比較兩組的各組陽性數(shù)和陰性數(shù)

D、待比較兩組的各組陽性數(shù)和各組總數(shù)

E、以上都不對

答案:C

7.男性,60歲,晚餐后突然頭痛,嘔吐,很快昏迷,急診室檢查左側瞳孔大,

光反射消失,右側光反射存在,初步診斷為

A、急性出血壞死性胰腺炎

B、腦出血

C、食物中毒

D、瘴病

E、腦血栓

答案:B

8.風團形成的主要因素

A、毛細血管充血

B、毛細血管擴張

C、毛細血管增多

D、炎癥

E、真皮淺層急性水腫

答案:E

9.關于梅毒下列說法哪項不正確

A、硬下疳常為單發(fā)

B、皮疹常無自覺癥狀

C、三期梅毒破壞性強

D、足量驅梅治療1年內(nèi)轉陰即治愈,可終止隨訪

E、通過產(chǎn)道感染的梅毒嬰兒屬后天梅毒

答案:D

解析:梅毒患者足量驅梅治療后,無論是否陰轉,均要定期隨訪2年以上,故D

是錯誤的。

10.世界衛(wèi)生組織認為,一個有代表性的社區(qū)人口數(shù)和面積是

A、5萬?10萬,0.5萬?5萬平方公里

B、5萬?10萬,5萬?10萬平方公里

C、10萬?30萬,0.5萬?5萬平方公里

D、10萬?30萬,5萬?10萬平方公里

E、10萬?30萬,10萬?30萬平方公里

答案:C

11.正常情況下,每小時的胎動為

A、1?2次

B、3?5次

C、6?8次

D、9?12次

E、13?16次

答案:B

解析:胎動次數(shù)小于3次/小時為異常。

12.以下關于痰液標本采集敘述正確的是

A、做細胞學檢查,以上午9?10時留痰最好

B、做細胞學檢查,以清晨第一口痰最好

C、觀察痰液分層情況,可用少量甲醛防腐

D、如不能及時送檢,冷藏情況下可放置3天

E、觀察痰液分層情況,可用少量甲苯防腐

答案:A

解析:因痰液在呼吸道停留時間太長,細胞可發(fā)生自溶或變性而結構不清,因此

做細胞學檢查以上午9?10時留痰最好;觀察痰液分層情況,可用少量石炭酸防

腐;如不能及時送檢,可冷藏,但不宜超過24小時。

13.對于傳染的概念,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、傳染包括機會性感染

B、是病原體對人體的一種寄生過程

C、傳染又稱感染

D、傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態(tài)

E、傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜,傳染病僅是表現(xiàn)之一

答案:D

14.關于全科醫(yī)學與專科醫(yī)學的說法正確的有

A、全科醫(yī)學與其他各??茻o相互交叉

B、??漆t(yī)學學科范圍寬而較淺

C、全科醫(yī)學范圍窄而知識深

D、全科醫(yī)學是臨床醫(yī)學的二級學科

E、以上都是

答案:D

15.某抑郁癥患者,27歲,復發(fā)情緒抑郁、悲觀厭世,認為自己是歷史罪人,只

有死路一條,反復自殺未遂。首選的治療方法為

A、心理治療

B、電抽搐治療

C、丙咪嗪

D、氟西汀

E、舒必利

答案:B

解析:有嚴重消極自殺企圖的患者及抗抑郁藥治療無效的患者可采用電抽搐治療。

16.男性,40歲,腹脹,便秘8個月,伴低熱,盜汗,查體:腹壁軟,無壓痛,

未觸及包塊,腸鳴音活躍。鋼灌腸造影顯示:回盲部多個小圓形充盈缺損,最可

能的診斷是

A、Crohn病

B、潰瘍性結腸炎

C、慢性闌尾炎

D、增生性腸結核

E、闌尾膿腫

答案:B

17.便血同時有皮膚黏膜出血點和瘀斑,考慮有下列疾病,但除外

A、潰瘍性結腸炎

B、血友病

C、鉤端螺旋體病

D、流行性出血熱

E、暴發(fā)型肝炎

答案:A

18.哪種H受體拮抗劑的作用強而持久且副作用少

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、尼雜替丁

D、西咪替丁

E、非那西丁

答案:A

19.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應該超過

Av0.1~0.2kg

B、0.3~0.5kg

C、0.6~0.8kg

D、0.9~1.0kg

E、1.1~1.2kg

答案:B

解析:從孕中期起每周增長應為0.3?0.5kg。

20.關于痢疾桿菌不正確的是

A、痢疾桿菌可引起一種常見腸道傳染性疾病

B、為革蘭氏陰性桿菌

C、屬志賀菌屬,該菌屬分四群

D、外毒素可引起腸黏膜細胞壞死,主要與全身癥狀有關

E、內(nèi)毒素所致腸道病變主要在結腸,以乙狀結腸和直腸病變最顯著

答案:D

解析:內(nèi)毒素主要與全身癥狀有關。外毒素可引起腸黏膜細胞壞死,而內(nèi)毒素所

致腸道病變主要在結腸,以乙狀結腸和直腸病變最顯著。

21.女性,45歲。近10天來惡心、乏力、厭食。查體:體溫36.7℃,鞏膜黃染,

心肺未見異常,腹軟無壓痛,肝脾未觸及。實驗室檢查:血中直間接膽紅素均增

加,血清轉氨酶增高,最可能的診斷是

A、慢性膽囊炎

B、病毒性肝炎

C、膽管癌

D、遺傳性球形紅細胞增多癥

E、自身免疫性溶血性貧血

答案:B

解析:病毒性肝炎患者黃疸為淺黃至深黃,皮膚有時瘙癢,并有肝功能減退的癥

狀如疲乏、食欲減退、出血傾向;血清直接、間接膽紅素均增加,有不同程度的

肝功能損害。

22.測量血壓的恰當方法是

A、安靜5分鐘后、坐位、右上臂

B、平臥位、左上臂

C、聽到第一音為舒張壓

D、放氣時每秒鐘下降10mmHg

E、取每次檢查測一遍的血壓值

答案:A

23.下列情感障礙比較符合精神分裂癥的是

A、焦慮

B、情感倒錯

C、情感高漲

D、欣快

E、抑郁

答案:B

24.患者,女性,28歲。分娩中大出血約1000ml,血壓下降至60/30mmHg,3小

時后輸血、輸液,血壓回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿

蛋白(+),尿鈉44mmol/L,尿肌酊7血肌酊V10,尿滲透壓350mosm/L,血BUN23.

4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100X診斷最可能為

A、腎前性氮質血癥

B、急性腎小管壞死

C、失血性休克

D、DIC

E、急性間質性腎炎

答案:B

25.包皮嵌頓3天,陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、瘀血,緊急處理

A、用藥物控制感染

B、試行包皮復位

C、包皮嵌頓環(huán)切開

D、包皮水腫部位穿刺抽水

E、包皮環(huán)切術

答案:E

26.霍亂的傳播途徑是經(jīng)

A、呼吸道傳播

B、消化道傳播

C、蟲媒傳播

D、血液傳播

E、接觸傳播

答案:B

解析:霍亂是經(jīng)消化道傳播的傳染病。

27.男性,40歲,受涼后出現(xiàn)畏寒,高熱、咳嗽,胸痛1周,咳鐵銹色痰2天,

9

X線示:右上肺大片密度一致陰影,WBC18X10/Lo下列藥物哪項最適宜

A、丁胺卡那霉素

B、萬古霉素

C、紅霉素

D、青霉素

E、氟康口坐

答案:D

28.某地腹瀉暴發(fā)流行,經(jīng)調查該地3789人中當月有837人發(fā)生腹瀉,這些人中

有14人曾在一個月前發(fā)生過腹瀉,計算得837/3789=22.1%,這個率應是

A、罹患率

B、患病率

C、發(fā)病率

D、續(xù)發(fā)率

E、感染率

答案:A

解析:罹患率表示在短時間內(nèi),一定局限范圍內(nèi)人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的

頻率。

29.社區(qū)衛(wèi)生服務提供基本醫(yī)療服務主要內(nèi)容包括,但除外

A、一般常見病、多發(fā)病的診療、護理和診斷明確的慢性病治療

B、社區(qū)現(xiàn)場救護

C、體檢服務

D、轉診服務

E、急危重癥監(jiān)護

答案:E

解析:社區(qū)衛(wèi)生服務提供的基本醫(yī)療服務一般包括:①一般常見病、多發(fā)病的診

療、護理和診斷明確的慢性病治療;②社區(qū)現(xiàn)場救護;③體檢服務;④轉診服務;

⑤家庭衛(wèi)生服務,包括家庭出診、家庭護理、家庭病床等;⑥疾病恢復期的康復

醫(yī)療服務;⑦中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)技術服務;⑧衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)

療服務等。

30.殘疾人是指

A、由于殘疾的影響使之在社會的某些領域中無法發(fā)揮正常作用的人

B、由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動的能力和在社會的某

些領域中不利于發(fā)揮正常作用的人

C、由于殘疾部分或全部失去以正常方式從事正常范圍活動的能力

D、是指伴有任何身體殘疾的人

E、是指伴有任何身體功能障礙的人

答案:B

31.下列藥物中對胎兒沒有致畸作用的是

A、青霉素

B、乙醇

C、四環(huán)素

D、甲氨蝶吟

E、己烯雌酚

答案:A

32.患者,女性,18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體:上唇隆起呈紫紅色,有多

個膿栓,中央破潰壞死。化瞼:WBC26X1CT9/L,中性粒細胞0.90,下列治療

措施哪項是錯誤的

A、全身應用抗生素

B、立即采用"+"或"++'’形切口切開引流

C、適當休息

D、加強營養(yǎng)

E、理療

答案:B

33.下列有關問卷質量評價敘述錯誤的是

A、問卷質量常用信度和效度來評價

B、效度是指問卷中各個提問能否與實際要研究問題中的概念符合的程度

C、準則效度是應用已知的,被大家公認的測量工具為標準以判斷新測量工具的

有效性

D、結構效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估

E、可采用復測信度法評價問卷的信度

答案:D

解析:結構效度是用兩個相關的,可以相互取代的測量尺度對同一概念交互測量,

如取得同樣的結果,則認為是效度好。表面效度是由專家對問卷的真實性的一種

主觀評估。

34.急性重型肝炎的最主要病理變化是

A、肝細胞廣泛性壞死

B、肝細胞橋形壞死

C、匯管區(qū)碎屑樣壞死

D、肝小葉及匯管區(qū)單核細胞浸潤

E、肝細胞灶性壞死

答案:E

35.女性,26歲,現(xiàn)孕30周,既往心肌炎史,自覺心慌、憋氣,經(jīng)檢查,考慮

左束支完全傳導阻滯,該患者的處理方法為

A、吸氧,靜脈給予能量合劑

B、觀察,休息

C、及時治療并轉院

D、無關系,右束支完全傳導阻滯才需積極處理

E、藥物對胎兒有害,只需吸氧即可

答案:C

解析:有內(nèi)科合并癥的孕婦應轉往縣或以上綜合醫(yī)院治療。

36.患者,男性,71歲,嗜煙50年。近1個多月因咳嗽性質改變,變?yōu)楦煽龋?/p>

并出現(xiàn)血痰,胸悶明顯,右胸隱痛,就診時高度懷疑其患肺癌,應首選下列哪項

檢查

A、胸部X線正側位照片

B、肺功能

C、血常規(guī)

D、纖維支氣管鏡

E、磁共振顯像

答案:A

解析:肺功能不能幫助肺癌的定位定性診斷,所以不應該選B。血常規(guī)也不能幫

助肺癌的定位定性診斷,此時可能僅可以顯示有無合并貧血,有無血小板減少致

凝血功能障礙,有無白細胞增高合并感染,因此也不應該作為首選。懷疑肺癌做

纖支鏡檢查前應該先做胸部X線照片或胸部CT片,盡可能先明確病灶部位在哪

里,以減少做纖支鏡的盲目性,故也不選D。磁共振對診斷肺癌的意義遠沒有胸

部X線照片或胸部CT片大,一般并不做此項檢查,故也不應選E。此時,最需

要做的檢查是胸部X線照片或胸部CT片,所以應該選Ao

37.患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑

1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細胞學檢查:移行上皮癌I?II級,其最佳治

療方案是

A、膀胱內(nèi)灌注嘎替哌

B、膀胱部分切除術

C、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(TURBT)

D、膀胱切開腫瘤切除術

E、膀胱全切除術

答案:C

38.最常用的抗風濕藥是

A、阿司匹林

B、撲爾敏(氯苯那敏)

C、皮質醇激素

D、維生素B12

E、乙胺丁醇

答案:A

39.肺部革蘭陰性菌感染的共同點是

A、肺實變組織壞死后易形成多發(fā)性膿腫

B、呼吸道癥狀逐漸加重

C、呼吸道癥狀較輕

D、并發(fā)胸腔積液

E、很少發(fā)生肺膿腫

答案:A

解析:肺部革蘭陰性桿菌感染的共同點在于肺實變或病變?nèi)诤希M織壞死后容易

形成多發(fā)性膿腫,常累及雙肺下葉,若波及胸膜,可引起胸膜滲液或膿胸。正確

答案是Ao

40.老年人運動應遵循的原則是

A、鍛煉過程加強心率監(jiān)測

B、運動強度要循序漸進

C、堅持運動的經(jīng)常性、系統(tǒng)性

D、不做突擊性的緊張運動

E、冬季下雪或大風天氣也要堅持到戶外活動

答案:A

41.診斷聽神經(jīng)瘤的最佳影像學方法是

A、X線平片

B、超聲檢查

C、橋小腦池空氣造影

D、CT

E、MRI

答案:E

解析:診斷聽神經(jīng)瘤首選MRI。

42.可疑急性腸炎時,應首先行哪種檢查

A、血紅蛋白

B、血象及白細胞

C、纖維腸鏡

D、糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng)

E、血培養(yǎng)

答案:D

43.一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)絹和呼吸暫停,于生后48小時來診,下列哪項診

斷最不可能

A、胎糞吸入綜合征

B、顱內(nèi)出血

C、后鼻孔閉鎖

D、新生兒肺炎

E、肺透明膜?。ㄐ律鷥汉粑狡染C合征)

答案:E

44.下述藥物作用中哪一個不是藥物不良反應

A、變態(tài)反應

B、興奮性

C、毒性作用

D、副作用

E、后遺效應

答案:B

45.腦血栓形成

A、腦梗死發(fā)生率在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)各占約50%

B、腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的50%

C、動脈粥樣硬化是腦血栓形成的最基本病因

D、心房顫動栓子脫落是腦血栓形成的主要病因

E、有資料認為舒張壓升高在腦血栓形成中起重要作用

答案:C

解析:腦血栓形成發(fā)生常在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)占80%,椎基底動脈系統(tǒng)約占20%。腦

血栓形成約占全部腦梗死的60%。動脈粥樣硬化是腦血栓形成的基本病因,以動

脈分叉處多見。心房顫動栓子脫落導致腦栓塞。舒張壓升高在腔隙性腦梗死中起

重要作用。

46.下列各項違背我國人類輔助生殖技術倫理原則的是

A、使用捐贈的卵子

B、使用捐贈的精子

C、使用捐贈的胚胎

D、實施親屬代孕

E、實施卵胞漿內(nèi)單精注射

答案:D

解析:人類輔助生殖技術的應用要嚴格遵循生命倫理學的“保密原則”。這里所說

的保密,包括三個方面:一是為受精者恪守秘密,永不向社會及其親友(包括夫

妻雙方的父母)透露受精的事實。二是為供精者保守秘密,永不透露他們的姓名,

可用代號代替之。三是在施行人工授精手術時,采取“三盲法",即手術者和受精

者夫妻都不知道供精者是誰,不與供精者見面;供精者亦不知本人精液為誰所用o

47.關于子宮腺肌癥的說法,下列哪項是錯誤的

A、多發(fā)生于30?50歲的經(jīng)產(chǎn)婦

B、因過量雌激素刺激引起

C、因分娩時子宮壁創(chuàng)傷引起

D、以孕激素治療效果好

E、子宮均勻增大、質硬,有壓痛,月經(jīng)來潮時更明顯

答案:D

48.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是

A、心血管系統(tǒng)癥狀

B、胃腸道癥狀

C、血液系統(tǒng)癥狀

D、呼吸系統(tǒng)癥狀

E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

答案:B

49.老年抑郁癥是指首次發(fā)病在

A、65歲以后

B、50歲以后

C、60歲以后

D、55歲以后

E、70歲以后

答案:C

50.某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試

驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20

人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被

親自證實。下面哪種說法是錯誤的

A、人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的

B、無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的

C、在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價

D、無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面并非都能做到

E、安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果

答案:B

51.男性,73歲,因發(fā)熱、咳嗽、氣喘不能平臥一周,查體口唇及指端輕度發(fā)絹,

應用多種藥物治療,第5天出現(xiàn)黑便,尋找出血原因,可能和哪一項有關

A、靜脈小量毛花昔C注射

B、靜脈復方替卡西林點滴

C、靜脈皮質激素

D、肝素霧化吸入

E、口服止咳化痰藥

答案:C

52."知-信-行”模式中,知、信、行的關系是

A、知是基礎、信是動力、行是目標

B、知是目標'信是動力、行是基礎

C、知是基礎'信是目標、行是動力

D、知是目標、信是基礎'行是動力

E、知是動力、信是基礎、行是目標

答案:A

53.猩紅熱的治療,下列哪項正確

A、首選第1代頭胞菌素

B、首選紅霉素

C、首選利巴韋林

D、首選青霉素

E、首選氯霉素

答案:D

解析:猩紅熱的治療首選青霉素。

54.患者,女,50歲。反復低熱1年,伴四肢大小關節(jié)腫痛。WBC8.0X109/L,H

b100g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,可能的診斷是

A、風濕性關節(jié)炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、骨關節(jié)炎

D、類風濕關節(jié)炎

E、結核菌感染引起的關節(jié)炎

答案:D

解析:病史一年,累及四肢大小關節(jié),RF(+),應考慮類風濕關節(jié)炎。

55.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、支氣管肺炎

B、心肌炎

C、營養(yǎng)不良

D、麻疹腦炎

E、結核病惡化

答案:A

解析:麻疹的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎'麻疹腦炎'亞急性硬化性全腦炎、

結核病惡化'營養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥,最常見的為肺炎。

56.男性,24歲,既往健康,2天前出現(xiàn)咳嗽,無痰,發(fā)熱39.4℃,診斷上呼吸

道感染,其妻最近也患過類似疾病。體檢:R20次/分,雙肺底部有爆裂音。X

線胸片示:雙肺間質性浸潤,痰檢革蘭染色見大量中性粒細胞和少數(shù)成對革蘭陽

性球菌。治療首選

A、紅霉素

B、環(huán)丙沙星

C、青霉素

D、大劑量TMP-SMZ

E、阿莫西林

答案:A

57.與人際傳播相比,大眾傳播的不足是

A、傳播者、受傳者關系的間接性

B、信息覆蓋面廣,傳播效率高

C、信息面向整個社會,具有公開性

D、信息容易標準化和規(guī)范化

E、信息具有時效性

答案:A

解析:人際傳播是直接的信息交流,簡便易行,不受機構'媒介、時空等條件限

制。

58.Bobath技術常用的基本技術與治療不包括

A、控制關鍵點

B、反射性抑制

C、調正反應

D、平衡反應

E、持續(xù)牽伸

答案:E

59.為降低5歲以下兒童死亡率而進行的健康教育項目的一級目標人群是

A、嬰幼兒母親

B、嬰幼兒

C、婦幼保健醫(yī)護人員

D、鄉(xiāng)村醫(yī)生

E、兒科醫(yī)生

答案:A

解析:一級目標人群是希望直接實施某種健康行為的人群。

60.患者,男性,45歲。有支氣管哮喘病史20余年,不規(guī)則使用藥物治療。給

予肺功能檢查示:FEVK60%預計值,PEF變異率>30%。該患者的病情評估為

A、間歇發(fā)作

B、輕度持續(xù)

C、中度持續(xù)

D、重度持續(xù)

E、以上都不是

答案:D

解析:記憶題。參考哮喘非急性發(fā)作期病情評估作出結論。

61.42歲女性,發(fā)熱、外陰腫脹伴疼痛3天,婦科檢查:右側大陰唇紅腫,有一

4cmX3cm義3cm囊性包塊,表面光滑,觸痛明顯。考慮何種疾病可能

A、陰道壁囊腫

B、前庭大腺囊腫

C、前庭大腺膿腫

D、非特異性外陰炎

E、陰道壁膿腫

答案:C

解析:育齡婦女,外陰紅腫熱痛,大陰唇囊性包塊,觸痛,為前庭大腺膿腫的典

型表現(xiàn)。

62.家庭所在的社會文化傳統(tǒng)”規(guī)定''而形成的權威,屬于

A、傳統(tǒng)權威型

B、分享權威型

C、工具權威型

D、感情權威型

E、供養(yǎng)權威型

答案:A

63.以下各項關于流行病實驗研究的論述不正確的是

A、需隨機化分組

B、實驗組和對照組是自然形成的

C、必須有干預措施

D、有嚴格的平行可比的對照

E、是前瞻性研究,必須觀察實驗結果

答案:B

解析:實驗對象確定后,按隨機化原則人為分為實驗組和對照組。

64.患者,男性,44歲。Graves病史多年。平時不規(guī)則治療。兩天前因感染后出

現(xiàn)甲亢危象。下列治療哪項是錯誤的

A、大劑量丙硫氧喀口定

B、口服復方碘或靜滴碘化鈉

C、應用利血平或心得安

D、大劑量阿司匹林降溫

E、氫化可的松靜滴

答案:D

解析:水楊酸鹽可與T4、T3競爭與甲狀腺結合蛋白的結合,使游離甲狀腺激素

增加,且大量水楊酸鹽也增加代謝率,故在甲亢危象中不宜使用。

65.類風濕因子陽性率最高的疾病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、風濕性關節(jié)炎

C、混合性結締組織病

D、類風濕關節(jié)炎

E、骨關節(jié)炎

答案:D

解析:約70%?80%的類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子(RF)陽性。RF陽性還可見

于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結締組織病'系統(tǒng)性硬化癥等其他風濕

??;肝炎、結核等感染性疾病以及惡性腫瘤。此外,1%?5%的正常人RF也可陽

性。

66.一個神志模糊的患者,呼氣帶有爛蘋果味,最可能的原因是

A、大量飲酒

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、有機磷農(nóng)藥中毒

D、肝性腦病

E、尿毒癥

答案:B

解析:糖尿病患者并發(fā)酮癥酸中毒時,因丙酮在體內(nèi)積聚,呼出氣中可出現(xiàn)爛蘋

果味。

67.患者,男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀

便,很快轉化為膿血便,便常規(guī)紅細胞5個/HP,白細胞10個/HP,膿液(++)。

該患者如確診,還需做何種檢查

A、便細菌培養(yǎng)

B、血常規(guī)

C、尿常規(guī)

D、腹部平片

E、血細菌培養(yǎng)

答案:A

68.患者,女,28歲。已婚。停經(jīng)2個月,下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血。查

體:貧血貌,脈率120次/分,細弱,血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。婦科檢查:

宮頸口已開,可見組織物堵塞宮口,子宮約50天妊娠大小,雙側附件陰性。正

確處理為

A、邊糾正休克邊刮宮

B、輸血,靜脈內(nèi)滴入縮宮素

C、糾正休克后再行刮宮

D、即刻刮宮

E、肌內(nèi)注射縮宮素后刮宮

答案:A

解析:根據(jù)患者已婚婦女,停經(jīng)史,大量陰道流血,下腹陣發(fā)性疼痛加劇。宮口

已擴張或宮頸口見組織物,首先考慮難免流產(chǎn),目前已休克,處理原則應邊糾正

休克,邊刮宮。

69.更年期婦女某些器官發(fā)生結構與功能退行性變化,主要的器官是

A、外陰

B、陰道

C、尿道

D、卵巢

E、乳房

答案:D

解析:婦女進入更年期后,卵巢的功能變化最為突出,卵巢功能的衰退會引起生

理及心理上的一些變化。

70.以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是

A、提供預防'康復、保健、健康教育'基本醫(yī)療'中醫(yī)'計劃生育技術指導等

綜合服務

B、承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務

C、負責對村級衛(wèi)生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓

D、是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務和技術指導中心

E、以上均正確

答案:E

解析:鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是

提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術指導等綜合

服務,承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務,負責對村級衛(wèi)

生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外,還

是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務和技術指導中心。

71.鼻出血的局部止血方法包括

A、燒灼法

B、填塞法

C、血管結扎法

D、DSA血管栓塞法

E、以上都是

答案:E

72.強迫癥常有

A、思維破裂

B、思維不連貫

C、病理性贅述

D、強迫觀念

E、思維奔逸

答案:D

73.患者男性,55歲。既往有高血壓病病史,反復右側頸動脈TIA發(fā)作,阿司匹

林治療后仍反復發(fā)作,查右側頸動脈狹窄>80%。選擇治療為A.抗血小板治療

A、改善循環(huán)治療

B、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(CE

C、

D、腦保護治療

E、中藥治療

答案:C

解析:頸動脈內(nèi)膜剝脫術(CEA)是切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊,預防由

于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法,已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方

法。當頸動脈癥狀性狹窄>70%時,應選擇頸動脈內(nèi)膜剝脫術(CEA)o選擇答案Co

74.某男,59歲。反酸、上腹痛10余年,每次持續(xù)1個月左右,未系統(tǒng)治療。

近半年,持續(xù)腹痛不緩解,無反酸,伴頭暈,乏力,消瘦,低熱。查體:貧血貌,

劍突下壓痛(+),未觸及異常包塊,腸鳴音正常,該患者最可能的診斷是

A、膽汁反流性胃炎

B、萎縮性胃炎

C、胃潰瘍

D、胃癌

E、十二指腸潰瘍

答案:D

解析:慢性周期性、節(jié)律性上腹部燒灼痛、鈍痛常提示消化性潰瘍。該患者上腹

痛呈慢性過程,周期性發(fā)作,近半年疼痛規(guī)律性改變,伴惡病質,劍突下壓痛,

該患者最可能診斷是胃癌。

75.治療要獲得病人的知情同意,其道德價值應除外

A、維持社會公正

B、保護患者自主

C、解脫醫(yī)生責任

D、協(xié)調醫(yī)患關系

E、保證醫(yī)療質量

答案:C

解析:醫(yī)生負有盡職盡責、維護患者健康和減輕患者痛苦的義務,也有向患者解

釋說明病情的義務。醫(yī)生的一切行為都要有利于患者的利益和健康恢復,不能用

各種理由推卸為患者診治的責任。

76.先天性髓關節(jié)脫位新生兒期治療方法是

A、手法整復

B、支具輔助的自然復位

C、手術

D、理療

E、不需干預

答案:B

解析:新生兒期治療方法簡單,既不需要麻醉,又不需要任何手法整復,只采用

各種支具,保持髓關節(jié)屈曲、外展、外旋位即能自然復位,故正確的答案選擇應

當為B。

77.某縣對麻風進行普查,用1個月時間查完全縣40萬人口,共查出麻風患者8

0人,因此,得出該病在該時期的

A、發(fā)病率為20/10萬

B、罹患率為20/10萬

C、患病率為20/10萬

D、生存率為20/10萬

E、續(xù)發(fā)率為20/10萬

答案:C

解析:普查屬于現(xiàn)況研究,只能得到患病率。

78.女性,30歲,近3天反復出現(xiàn)起床時感頭暈,耳鳴伴惡心,嘔吐。體檢:BP

120/80mmHg,心肺未見異常,雙眼球水平型震顫(+)。合適的治療選擇是

A、甲磺酸倍他司汀(敏使朗)

B、抗生素

C、氯化鉀

D、大劑量維生素C

E、阿托品

答案:A

79.關于變態(tài)反應性接觸性皮炎的說法,哪項不正確

A、皮炎的輕重與個體敏感性有關

B、刺激物分子量多較低

C、刺激物本身無毒性

D、刺激物多具抗原性

E、大多數(shù)接觸后不致病

答案:D

80.朱女士,孕滿42周未分娩,前來社區(qū)保健站咨詢,全科醫(yī)生應立即陪她到上

級醫(yī)院診治,因其妊娠屬

A、中期妊娠

B、中、晚期妊娠

C、晚期妊娠

D、足月妊娠

E、過期妊娠

答案:E

81.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生

因自己年輕,怕?lián)L險,未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)

院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了

生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元當事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護時,下

列看法中不能成立的是

A、習慣做法,轉診是向病人負責

B、過分審慎,膽識不足

C、疑難雜癥,難以應付

D、對病情兇險估計不夠,缺乏急救意識

E、以上都不是

答案:A

82.下面哪一項不是透視的優(yōu)點

A、可轉動患者體位,進行多方向觀察

B、價格低廉

C、可實時了解氣管的動態(tài)變化

D、操作簡單

E、圖像對比度和清晰度較好

答案:E

解析:透視圖像的對比度和清晰度較差;A?D均正確。

83.醫(yī)生的特殊干涉權不應包括

A、控制欲自殺患者的行為

B、依法對需要進行隔離治療的傳染病病人進行隔離

C、中止出現(xiàn)高度危險情況的試驗性治療

D、對患者隱瞞不良診斷和預后

E、拒絕病人放棄治療的要求

答案:E

解析:所謂的特殊干涉權,是指醫(yī)生在特殊情況下,有權限制病人的自主權利,

以確保病人自身、他人和社會的安全。醫(yī)生不能任意地行使特殊干涉權,只有在

下列特殊情況下行使才有效:①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時,甚至病

人想要或正在自殺時;②對需要進行隔離治療的傳染病病人的隔離;③在進行試

驗性治療時,雖然病人已知情同意,一旦出現(xiàn)高度危險情況時,醫(yī)生必須中止試

驗性治療,以保護病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解

可能產(chǎn)生不良影響,醫(yī)生有權隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務人員的診治行為要以

保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福為目的。

84.治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)是

A、盡快補充液體及電解質,擴容治療

B、大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵

C、用氫化可的松治療

D、盡快應用抗菌藥物治療

E、急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苔

答案:A

解析:補充液體和電解質是治療本病的關鍵環(huán)節(jié)。

85.糖尿病腎病的最早期的表現(xiàn)是

A、局血壓

B、水腫

C、低蛋白血癥

D、血肌好、尿素氮增高

E、微量蛋白尿

答案:E

解析:糖尿病腎病一般分為五期,I?川期為糖尿病腎病早期,I?II期只有病

理改變,沒有臨床指征,III期出現(xiàn)微量蛋白尿,可通過24小時尿微量白蛋白排

泄量診斷。

86.與胃癌發(fā)生無關的因素是

A、幽門螺桿菌感染

B、慢性胃炎

C、常食腌制煙熏食品

D、明顯家族聚集傾向

E、慢性萎縮性胃炎

答案:B

解析:一般慢性胃炎與胃癌發(fā)生是無關的。

87.稽留熱常見于下列哪個疾病

A、風濕熱

B、瘧疾

C、傷寒

D、布魯菌病

E、滲出性胸膜炎

答案:C

解析:稽留熱:高熱持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,體溫維持在39?40℃,24小時內(nèi)體溫波

動范圍不超過1℃。見于肺炎球菌肺炎、傷寒等的高熱期。

88.五種主要死因專率的比較應選用

A、直方圖

B、直條圖

C、線圖

D、圓圖

E、散點圖

答案:B

解析:條圖是用等寬直條的長短表示相互獨立的各指標值的大小。題干中五種主

要死因專率的比較應屬于互相獨立的指標,所以選B。

89.健康教育的傾向因素是

A、行為、愿望、態(tài)度

B、知識、態(tài)度、信念

C、技能、態(tài)度、知識

D、行為、愿望、知識

E、技能'行為、知識

答案:B

90.某地15人接種某疫苗后,測得其抗體滴度從1:20至3:320不等,為求其平

均滴度,最好選用

A、眾數(shù)

B、算術均數(shù)

G幾何均數(shù)

D、中位數(shù)

E、百分位數(shù)

答案:C

解析:題干中的抗體滴度是等比級數(shù)關系的資料,適宜用幾何均數(shù)表示其平均滴

度。

91.院前急救人員應熟練掌握以下哪項技術

A、快速控制傷情,對傷情分類

B、止血、包扎

C、固定'搬運

D、特殊類型傷情的處理

E、以上都是

答案:E

解析:一個合格的院前急救人員,應快速控制患者的致命傷情,并準確進行傷情

分類,迅速包扎傷口以止血,對骨折進行固定后搬運,防止搬運途中骨折刺破血

管,損傷神經(jīng),也可減少疼痛,有些特殊的傷情如頸椎損傷等亦應如此處理。

92.下列哪一項不屬于社區(qū)常見健康問題的特征

A、病情均比較明確

B、疾患均處于早期未分化階段

C、生物-心理-社會問題交錯

D、慢性疾病以穩(wěn)定期為主

E、疾病以常見病、多發(fā)病為主

答案:A

93.流行病學實驗研究中,下列哪一條不是其缺點

A、設計與實施比較復雜

B、采用隨機分組很難控制混雜因素

C、盲法實施比較困難

D、研究人群的依從性較差

E、容易引起醫(yī)德和倫理學的爭議

答案:B

解析:隨機分組讓調查對象有同等的機會進入實驗組和對照組,其目的是為了控

制混雜因素的干擾。

94.關于全科醫(yī)療基本特征錯誤的解釋是

A、是一種基層醫(yī)療服務

B、是以門診為主體的服務

C、是一種??漆t(yī)療服務

D、具體體現(xiàn)全科醫(yī)學的基本原則

E、以治療為主,預防為輔的基層醫(yī)療服務

答案:E

95.下述哪項不是診斷骨折的要點

A、異?;顒?/p>

B、功能障礙

C、畸形

D、骨擦音

E、骨擦感

答案:B

96.關于家庭評估的理解恰當?shù)氖?/p>

A、家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴重失調的家庭的評估

B、家庭關懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C、家庭評估是對家庭結構的一種分析

D、家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估

E、家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估

答案:B

97.病人被玻璃瓶炸傷右眼,檢查見右角膜裂傷3mm,前房內(nèi)大量出血,眼內(nèi)其

他結構看不清,下一步應

A、測眼壓

B、使用止血藥,待出血吸收后進一步檢查

C、前房穿刺放出積血

D、做間接眼底鏡檢查

E、做眼B超檢查

答案:E

98.下述哪項與銀屑病發(fā)病無關

A、外傷

B、應激事件

C、肥胖

D、感染

E、妊娠

答案:C

99.某中學調查學生的吸煙情況,由于學生害怕校方批評而隱瞞陽性行為,使調

查結果產(chǎn)生偏倚,此種偏倚屬于

A、混雜偏倚

B、選擇性偏倚

C、入院率偏倚

D、信息偏倚

E、回憶偏倚

答案:D

100.傷科七厘散的功效是

A、清熱解毒,消腫止痛

B、清熱解毒,止痛斂瘡

C、攻毒散結,消腫辟穢

D、活血化瘀,消腫止痛

E、溫陽散寒,通絡止痛

答案:D

101.女性,50歲,因右上腹痛2個月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影,

透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為

A、淋巴結鈣化

B、右輸尿管結石

C、右腎結石

D、膽囊結石

E、以上都不是

答案:D

102.患者,男性,20歲。2年前曾因外力撞擊腰部致腰痛,經(jīng)外用中藥后好轉;

半年前出現(xiàn)夜間腰痛,起床活動后好轉,腰痛無向下肢放射,口服止痛藥無好轉。

X線檢查提示雙側骰骼關節(jié)炎?;颊咦羁赡艿脑\斷是

A、腰椎勞損

B、坐骨神經(jīng)痛

C、強直性脊柱炎

D、骨關節(jié)炎

E、類風濕關節(jié)炎

答案:C

解析:患者為青年男性,2年前曾因外力撞擊腰部致腰痛,但經(jīng)外用中藥已好轉;

現(xiàn)夜間腰痛,起床活動后好轉,為炎性腰痛;X線檢查提示雙側能骼關節(jié)炎,因

此,最可能的診斷是強直性脊柱炎。

103.清創(chuàng)術適應于哪些傷口

A、不超過8小時的切割傷

B、超過12小時的切割傷

C、污染挫傷嚴重,超過24小時傷口

D、出現(xiàn)感染的傷口

E、頭面部不超過12小時至24小時傷口

答案:A

104.均數(shù)與標準差的關系是

A、標準差越小,均數(shù)代表性越大

B、標準差越大,均數(shù)代表性越大

C、均數(shù)越小,標準差越大

D、均數(shù)越大,標準差越小

E、以上均不對

答案:A

105.腎病綜合征的患者大量蛋白尿產(chǎn)生的原因是

A、蛋白質攝人過多

B、腎小管回吸收蛋白質的能力降低

C、腎小球毛細血管基底膜的濾過功能受損

D、肝臟合成蛋白能力增加

E、腎血流量增加

答案:C

106.有關醫(yī)師責任心敘述正確的是()

A、責任心是醫(yī)師職業(yè)道德的次要部分

B、醫(yī)師的責任心僅僅體現(xiàn)在診療過程中

C、醫(yī)師高度的責任心應貫穿執(zhí)業(yè)全過程

D、責任心與醫(yī)師醫(yī)療技術的實現(xiàn)沒有必然聯(lián)系

E、責任心與有可能發(fā)生的醫(yī)療風險之間無必然聯(lián)系

答案:C

107.典型化膿性腦膜炎的腦脊液特點

A、外觀混濁,可呈膿樣,蛋白顯著增高,糖減少

B、清亮至微濁,白細胞正常至數(shù)百,以淋巴細胞為主

C、糖和氯化物正常,壓力升高

D、腦脊液墨汁染色陽性

E、毛玻璃樣,糖和氯化物減少

答案:A

108.骨質軟化是指

A、骨的有機成分增加

B、骨的有機成分減少

C、骨的無機成分減少

D、骨的有機成分和無機成分都減少

E、骨的有機成分正常,無機成分減少

答案:E

解析:骨質軟化指骨的有機成分正常,而無機成分含量減少。

109.30歲男性,下腰痛、會陰部隱痛5月余,伴輕度尿頻、尿急、排尿痛;觸

診前列腺稍大,表面光滑,無結節(jié)及觸痛,中央溝存在,前列腺按摩液鏡檢:W

BC15-20/HP,卵磷小體50%,此后的預防及綜合治療中,哪項是不正確的

A、避免飲酒及寒冷刺激

B、坐浴、前列腺部理療

C、定期前列腺按摩

D、抗生素、消炎治療

E、必要時行前列腺切除術

答案:E

110.下列處理醫(yī)際關系的原則不正確的是()

A、彼此平等'相互尊重

B、彼此獨立、相互支持和幫助

C、相互學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

D、彼此信任、相互協(xié)作和監(jiān)督

E、彼此協(xié)作'力爭最大的經(jīng)濟效益

答案:E

111.患者女性,25歲,有多位性伴侶,因骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常和惡

心嘔吐前來就診。體檢發(fā)現(xiàn)Chandelier征陽性。最可能的診斷是A.異位妊娠

A、腎盂腎炎

B、盆腔炎(PI

C、

D、細菌性陰道炎

E、假絲酵母菌陰道炎

答案:C

解析:盆腔炎是輸卵管'子宮頸'子宮內(nèi)膜或卵巢的感染,常見于30歲以下'

性生活活躍或近期有生育的年輕婦女,癥狀包括骨盆痛、發(fā)熱、陰道分泌物、性

交困難和惡心嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)附件、子宮和宮頸搖擺痛(陽性Chandelier征)。

使用宮內(nèi)節(jié)育器和多個性伴侶則增加其危險。

112.病毒性肝炎的臨床類型不包括

A、肝炎肝硬化

B、慢性肝炎

C、重型肝炎

D、淤膽型肝炎

E、藥物性肝損害

答案:E

解析:病毒性肝炎分為急性肝炎'慢性肝炎'重型肝炎、淤膽型肝炎、肝炎肝硬

化五型。藥物性肝損害不屬病毒性肝炎分型。

113.一位13歲男孩的母親在過去3天發(fā)現(xiàn)男孩左口周的皮損,因此帶他前來就

診。皮損為紅斑基底、蜜色痂皮,周圍有不少水皰。最好的治療方法是

A、口服青霉素

B、口服阿莫西林-克拉維酸鹽(力百汀)

C、蔡夫西林

D、局部用莫匹羅星(百多邦)

E、局部用桿菌肽

答案:D

解析:對于局限性膿皰,局部用莫匹羅星最為有效。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈

球菌是最常見的病因,青霉素很可能因其耐藥而無效;力百汀和蔡夫西林應用于

嚴重感染;桿菌肽軟膏的效果欠佳。若膿皰復發(fā),應考慮鼻孔或皮膚破損處的感

染轉移。

114.促通技術以哪幾種方法為代表

AvRood、BobathxBrunnstrom和RET

B、Rood、BobathxBrunnstrom和BF

C、Rood、BobathxPNF和CPM

D、Rood、BobathxBrunnstrom和FES

E、Rood、BobathxBrunnstrom和PNF

答案:E

115.全科醫(yī)生給患者開藥時不應考慮

A、患者家屬的需要

B、患者的遵醫(yī)行為

C、藥物的過敏問題

D、藥物的價格

E、藥物的不良反應

答案:A

116.座瘡的最主要好發(fā)部位為

A、面部

B、頸部

C、胸部

D、背部

E、肩部

答案:A

解析:座瘡的主要好發(fā)部位為面部,故選A。

117.患者女性,39歲,兩脅時有作痛,月經(jīng)不調,乳房作脹,神疲食少,煩躁

易怒,治療可選用

A、金膽片

B、氣滯胃痛沖劑

C、加味逍遙丸

D、木香順氣丸

E、烏雞白鳳丸

答案:C

解析:本證是因肝郁血虛、化火生熱所致。七情郁結,肝失條達,或陰血暗耗,

肝體失養(yǎng),則兩脅時有作痛,煩躁易怒;肝郁疏泄不利,故月經(jīng)不調,乳房作脹;

脾失健運,則神疲食少。加味逍遙丸系逍遙散加丹皮、桅子,以疏肝清熱,健脾

養(yǎng)血。正確答案是C。

118.病因推斷中,反映關聯(lián)強度的指標為

A、歸因危險度

B、相對危險度

C、人群歸因危險度

D、特異危險度

E、以上都不是

答案:B

119.骨折的治療最正確的原則是

A、骨與軟組織并重復位

B、一般要求解剖復位

C、堅持固定與活動相結合

D、復位、固定和功能鍛煉

E、局部與全身治療兼顧

答案:D

解析:閉合性骨折的治療原則包括復位、固定和功能鍛煉三個基本環(huán)節(jié),并堅持

固定與活動相結合、骨與軟組織并重、局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與患者主

動配合等觀點。

120.一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)組,生

命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術,但父母堅決不同意。醫(yī)師反復解釋勸導,

患兒父母拒絕手術簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時搶救患兒,毅然對

患兒施行了手術,患兒得救,其父母感激不盡。該案例中的醫(yī)患關系模式是()

A、并列互補型

B、共同參與型

C、指導-合作型

D、主動-被動型

E、以上都不是

答案:C

121.淺表性胃竇炎胃鏡下所見,錯誤的是

A、病變多呈彌漫性

B、黏膜呈紅白相間或花瓣狀

C、黏液分泌增多

D、表面常覆蓋白色滲出液

E、黏膜皺裳變平或變細

答案:E

解析:淺表性胃竇炎胃鏡下可見紅斑(點、片狀或條狀),黏膜粗糙不平,出血

點/斑。

122.正虛邪戀的病人一般采用

A、扶正為主

B、祛邪為主

C、扶正祛邪并用

D、先扶正后祛邪

E、先祛邪后扶正

答案:C

解析:扶正與祛邪并用適用于正虛、邪實均不甚重的病證??傊?,應以扶正不留

邪,祛邪不傷正為原則。

123.患者男性,45歲。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,自行服藥后腹瀉

減輕。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛、腹脹明顯;尿黃;尿量明顯減少。有慢性乙肝病

史15年。近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。入院體檢:意識尚清,但

煩躁多語;肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣;心肺未見明顯異

常;腹部膨隆,下腹壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC

10.5X10^9/1,中性0.89;電解質IC+3.4mmol/L,Na、137mm。I/L,C廠-98mm

ol/L,血氨為96nmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括

A、自發(fā)性腹膜炎

B、肝腎綜合征

C、結核性腹膜炎

D、腹水

E、肝性腦病

答案:C

解析:45歲男性,有慢性乙肝病史15年,近1年來自感體力下降,時感腹脹、

消瘦,有可能合并肝硬化,明顯肝掌,可見蜘蛛痣支持肝硬化診斷。1周前因不

潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉,為誘因;近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛'

腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少,有感染癥狀、腎功損害癥狀。腹部膨隆,臍下

腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性,有腹膜炎、肝腎綜合征的可能?;颊咭庾R

尚清,煩躁多語,血氨高,支持肝性腦病。而患者無結核病癥狀,暫不支持結核

性腹膜炎診斷。

124.傳播關系的三個基本條件是

A、共同的經(jīng)驗范圍'契約關系、反饋

B、共同的經(jīng)驗范圍、交流時機、反饋

C、共同的經(jīng)驗范圍、交流時機、契約關系

D、交流時機'契約關系、反饋

E、交流時機'契約關系、回復

答案:A

125.上消化道出血除嘔血外常出現(xiàn)黑便,其機制是

A、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結合形成硫化鐵

B、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結合形成硫化亞鐵

C、血紅蛋白與腸內(nèi)細菌分泌的氨基酸氧化酶結合

D、血紅蛋白與腸內(nèi)的腸激酶結合

E、血紅蛋白與腸內(nèi)的黏液結合

答案:B

解析:消化道出血,若血液在腸內(nèi)停留時間較長,紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸

道內(nèi)與硫化物結合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,由于附有黏液而發(fā)亮,類似柏

油樣,稱為柏油樣便。

126.傷科七厘散的功效是

A、清熱解毒消腫止痛

B、清熱解毒,止痛斂瘡

C、攻毒散結,消腫辟穢

D、活血化瘀,消腫止痛

E、溫陽散寒通絡止痛

答案:D

127.全科醫(yī)療病人管理的基本內(nèi)容不包括

A、支持、告誡、處方、轉診

B、實驗室檢查、觀察/隨診

C、預防

D、疑難急重癥病人的診療

E、亞健康人群

答案:D

解析:全科醫(yī)療的疾病范圍主要為常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病。

128.人口統(tǒng)計的基礎工作是統(tǒng)計

A、人口的動態(tài)變化

B、人口的各種衛(wèi)生信息指標

C、人口的年齡

D、人口性別

E、人口數(shù)

答案:E

129.關于體癬,下列哪種說法錯誤

A、夏秋季節(jié)多發(fā)

B、自覺瘙癢

C、皮損初起為大水皰

D、皮損邊緣不斷向外擴展為界限清楚的環(huán)狀

E、肥胖多汗、糖尿病、慢性病及長期使用激素治療者

答案:C

解析:體癬皮損初起為紅色丘疹、丘皰疹或小水皰,故選C。

130.急性白血病患者高熱,應首先考慮

A、白血病本身

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

C、高白細胞血癥

D、嚴重出血

E、繼發(fā)感染

答案:E

解析:急性白血病患者因白細胞減低或功能下降,容易繼發(fā)感染,尤其是在化療

后。

131.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、水腫,蛋白尿

B、高血壓,心力衰竭

C、腎區(qū)叩擊痛,關節(jié)痛

D、血尿,蛋白尿,水腫,高血壓

E、發(fā)熱、腰痛

答案:D

132.腎蒂由前往后的解剖順序是

A、動脈,靜脈,輸尿管

B、輸尿管,靜脈,動脈

C、靜脈,動脈,輸尿管

D、輸尿管,動脈,靜脈

E、動脈,輸尿管,靜脈

答案:C

133.生石灰燒傷后,以下哪種緊急處理方法最為妥當

A、簡單包扎后到專科醫(yī)院治療

B、大量清水沖洗

C、先去除表面石灰,再用大量清水沖洗

D、用酸性中和液沖洗

E、立即涂抹燒傷藥

答案:C

134.教育康復是通過各種教育促進聾啞、智弱以及肢體傷殘兒童受到應有的教育,

包括九年義務制教育及

A、普通學校

B、中等教育

G專門學校

D、聾啞學校

E、訪問學校

答案:B

135.國家基本衛(wèi)生服務應逐步實現(xiàn)()化

A、平等

B、均等

C、平均

D、公平

E、公正

答案:B

解析:實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的

重要內(nèi)容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點任務。為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公

共衛(wèi)生服務,是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn),

也是我國公共衛(wèi)生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。通過對城鄉(xiāng)居民健康

問題進行干預,減少主要健康危險因素,有利于預防和控制傳染病的蔓延及慢性

病患病率的增長,有利于提高居民公共衛(wèi)生服務的可及性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)

和人群之間的差距,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

136.冷藏保存尿液最好不超過

A、6h

B、3h

C、1h

D、24h

E、12h

答案:A

137.關于早產(chǎn)兒''中性溫度",下列哪些說法是錯誤的

A、機體耗氧量最少

B、胎齡越小,“中性溫度"要求越低

C、體重越低,"中性溫度”要求越高

D、蒸發(fā)散熱量亦少

E、新陳代謝率最低

答案:B

138.CR的缺點

A、降低X線的輻射量

B、常規(guī)X線攝影信息數(shù)字化

C、圖像的分辨力、顯示強

D、實現(xiàn)X線信息的數(shù)字化儲存'再現(xiàn)信號傳輸

E、時間、空間分辨力不足

答案:E

139.正常的齦溝深度是

A、1~2mm

B、0.5~2mm

Cx0.5~3mm

Dx1.5~2mm

E、0.7?2mm

答案:C

解析:正常齦溝深度不超過2mm,2~3mm為齦袋,大于3mm為牙周袋

140.男性1歲小兒,因陣發(fā)性咳嗽半月就診,咳嗽為痙攣性,無百日咳接觸史。

胸片:右肺門密度增高之結節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張,1:2000結核菌素試驗硬

結直徑12mm,血沉35mm/h,對本病人最適合的處理

A、支氣管鏡下取異物治療

B、抗生素治療

C、抗結核治療

D、紅霉素治療

E、肺門部斷層顯像

答案:C

141.出現(xiàn)心室纖顫應立即

A、靜注利多卡因

B、靜注胺碘酮

C、靜注腎上腺素

D、同步電復律

E、非同步電復律

答案:E

解析:終止室顫的有效措施是非同步電復律,只要條件允許,應盡早電復律。

142.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,

建議其每年至少測量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務人員的健康指導

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

答案:A

143.45歲,男性,臉色蒼白、乏力3個月。體檢:皮膚黏膜蒼白,無黃染,肝

脾不大,手指甲扁平。既往身體健康。血常規(guī):血紅蛋白60g/L,紅細胞大小不

均,中央蒼白區(qū)擴大,白細胞及血小板正常。網(wǎng)織紅細胞0.025,最可能為

A、缺鐵性貧血

B、缺維生素B12性貧血

C、缺葉酸性貧血

D、再生障礙性貧血

E、溶血性貧血

答案:A

144.病例-對照研究中,下列哪項作為病例組最佳

A、來自醫(yī)院的新發(fā)病例

B、來自醫(yī)院的現(xiàn)患病例

C、來自社區(qū)的死亡病例

D、來自社區(qū)的新發(fā)病例

E、來自醫(yī)院的死亡病例

答案:D

解析:相對于醫(yī)院來源的病例,來自社區(qū)的病例代表性更強。相對于現(xiàn)患病例,

新發(fā)病例不容易產(chǎn)生信息偏倚。

145.我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實現(xiàn)在全國基本覆蓋農(nóng)村居民目標的年份是

A、2009年

B、2012年

G2010年

D、2011年

E、2008年

答案:C

146.患者,女性,38歲?;夹〖毎头只伟┮炎隽?個療程的化療和放療,

其丈夫極為關心其預后問題。下列哪項不是幫助判斷預后的主要因素

A、TNM分期

B、免疫功能

C、身體基礎狀態(tài)

D、肺癌的組織病理學類型

E、其丈夫是否戒煙

答案:E

解析:小細胞低分化肺癌是惡性程度很高的肺癌,很早即會發(fā)生潛在性血道、淋

巴道微轉移灶,確診時50%左右的患者已發(fā)生遠處轉移病灶。即便是尚有機會做

手術治療,其5年存活率也僅為28.9%~51%,此組織類型的肺癌預后十分不好。

該患者即使是已經(jīng)做了3個療程的化療和放療,預后也不容樂觀,與其自身的免

疫功能'基礎狀態(tài)(包括骨髓功能)、TNM分期很有關系,但與其丈夫是否戒煙

關系不大,故應該選答案E。

147.某病的發(fā)病率指的是

A、一定時期內(nèi),某人群中發(fā)生某病新病例的頻率

B、一定時期內(nèi),某人群中發(fā)生某病例的頻率

C、一定時期內(nèi),所有患病人數(shù)占總人口數(shù)的比例

D、一定時期內(nèi),某人群中發(fā)生所有疾病新病例的頻率

E、以上均不正確

答案:A

148.關于“流行病學”下列說法錯誤的是

A、流行病學是從群體角度研究疾病與健康

B、流行病學研究的病種僅限于傳染病

C、流行病學從疾病分布人手探討疾病的流行因素

D、流行病學屬于預防醫(yī)學的范疇

E、流行病學已深入臨床醫(yī)學的研究中

答案:B

解析:流行病學研究對象包括各種各樣的疾病、傷害和健康狀態(tài),不僅僅限于傳

染病的研究。

149.體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正

常水平以上的是

A、波狀熱

B、稽留熱

C、不規(guī)則熱

D、弛張熱

E、間歇熱

答案:D

解析:弛張熱:又稱敗血癥熱'消耗熱。體溫高峰在39℃以上,24小時內(nèi)波動

范圍超過2℃,體溫最低時仍高于正常。

150.女性,45歲,間斷便血呈鮮紅色滴下10年,指肛㈠,肛鏡檢查齒狀線上

直腸黏膜隆起呈紫紅色,最可能的診斷

A、直腸息肉

B、肛管癌

C、肛周膿腫

D、內(nèi)痔

E、直腸類癌

答案:D

151.均數(shù)的標準誤是衡量

A、標準正態(tài)分布

B、正態(tài)曲線下面積

C、樣本均數(shù)之間的變異

D、均數(shù)與某一標準指標之間的差值

E、變量值之間的變異

答案:C

152.急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一項

A、白血病本身

B、彌散性血管內(nèi)凝血

C、血小板減少

D、毛細血管通透性增高

E、纖維蛋白溶解亢進

答案:C

解析:急性白血病患者出血的主要原因是血小板減少。

153.智齒冠周炎治療重點是

A、局部處理

B、切開引流

C、全身支持治療

D、抗菌藥物應用

E、拔除智齒

答案:A

154.未婚女性,要求檢查是否患有淋病,檢查結果:G-雙球菌分布白細胞內(nèi)外,

分布白細胞內(nèi)6對以上。醫(yī)生應立即采取的恰當措施是

A、通知所在工作單位

B、通知所在地派出所

C、上報防疫部門

D、僅告知患者本人

E、由醫(yī)生通知家屬

答案:C

155.女性,24歲,婚后兩個月,既往月經(jīng)規(guī)律,突然閉經(jīng)46天,近一周感輕微

的頭暈,惡心、時有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,尤以晨起加重。昨日查尿妊娠試

驗,呈陽性反應,經(jīng)醫(yī)生檢查確診為宮內(nèi)妊娠。圍生保健系統(tǒng)管理中,應首先

A、不用做檢查

B、在戶口所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》和早孕檢查

C、孕中期再檢查

D、B超檢查

E、取絨毛做染色體核型分析

答案:B

156.正常V1、V2導聯(lián)QRS波群呈什么型

A、qR

B、Rs

C、rS

D、RS

E、QR

答案:C

157.描記V5導聯(lián)時,探查電極應放置于

A、胸骨右緣第四肋間

B、胸骨左緣第四肋間

C、V2與V4連線中點

D、左鎖骨中線與第五肋間相交處

E、左腋前線與V4水平交界處

答案:E

158.新生兒驚厥最常見的原因是

A、新生兒高膽紅素血癥

B、新生兒破傷風

C、新生兒缺氧缺血性腦病

D、新生兒肺炎

E、先天性心臟病

答案:C

解析:HIE是新生兒驚厥最常見的原因,一般在生后12?24小時發(fā)生,應用抗

痙攣藥物常難以控制該病。

159.壽命表通常包括的指標中,不包括以下哪項

A、生存人數(shù)

B、死亡人數(shù)

C、壽命差異性

D、死亡概率

E、平均預期壽命

答案:C

解析:壽命表是根據(jù)某國家或某地區(qū)居民年齡別死亡率編制的,它包括一系列表

示居民平均期望壽命與生存情況的統(tǒng)計指標,壽命表通常包括下列四種指標:生

存人數(shù)'死亡人數(shù)'死亡概率和平均預期壽命。

160.讓孕婦直接方便地自我監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況的方法為

A、測體重

B、數(shù)胎動

C、測腹圍

D、聽胎心音

E、測子宮高度

答案:B

解析:胎動減少或者胎動劇烈均應考慮胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。一般胎動消失后數(shù)

小時,甚至1?2天后胎心音消失。因此,在發(fā)現(xiàn)胎動消失后及時終止妊娠,尚

有挽救重危胎兒的可能。

161.醫(yī)務人員進行自我道德評價的方式是()

A、感覺

B、名譽

C、效果

D、動機

E、良心

答案:E

162.心理治療按治療對象分類,不包括

A、夫妻治療

B、個別治療

C、家庭治療

D、集體治療

E、母子治療

答案:E

163.婦女,36歲,孕2產(chǎn)1,下腹痛伴白帶個月,婦檢陰道黏膜充血,宮頸舉痛,

子宮正常大,雙側附件增厚,左側呈條狀,壓痛明顯。測腋下體溫37℃,此時

醫(yī)生不應采取的檢查為

A、下腹X線平片

B、診斷性刮宮

C、B型超聲檢查

D、血常規(guī)化驗

E、尿常規(guī)化驗

答案:B

164.下述輔助檢查中,哪一項不符合一般重度妊高征的血液生化改變

A、血漿蛋白降低

B、尿酸升高

C、二氧化碳結合力升高

D、尿素氮升高

E、血液濃縮

答案:C

165.哪一種藥物不是治療心力衰竭的常規(guī)藥

A、鈣離子拮抗劑

B、ACEI或ARB

C、B受體拮阻滯劑

D、利尿劑

E、洋地黃

答案:A

解析:鈣離子拮抗劑具有負性肌力作用,一般不作為常規(guī)治療心力衰竭的藥物。

166.中毒型菌痢的發(fā)病原理目前認為最主要是

A、為毒力強的痢疾桿菌感染所致

B、與個體的反應性有關

C、痢疾桿菌大量繁殖引起

D、痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀

E、機體免疫功能低下

答案:D

167.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷

A、大便涂片革蘭染色

B、大便堿性蛋白月東水培養(yǎng)

C、大便懸滴法檢查

D、霍亂血清凝集試驗找特異性抗體

E、血培養(yǎng)找霍亂弧菌

答案:E

解析:霍亂是經(jīng)消化道傳播的傳染病?;魜y弧菌進入小腸,黏附于腸黏膜表面繁

殖,不進入血液。

168.下列蛋白尿中,選擇性蛋白尿主要以哪種為主

A、白蛋白

B、IgG

C、轉鐵蛋白

D、Bz-微球蛋白

E、本周蛋白

答案:A

解析:選擇性蛋白尿的產(chǎn)生是由于腎小球濾過膜屏障尤其是電荷屏障受損,使膜

負電荷減小,其對大小剛能通過濾過膜帶負電荷的白蛋白阻礙能力降低,故選擇

性蛋白尿以白蛋白為主。

169.關于合理用藥,敘述正確的是

A、為了充分發(fā)揮藥物療效

B、以治愈疾病為標準

C、應用同一的治療方案

D、采用多種藥物聯(lián)合應用

E、在化學治療中,主要是對癥治療

答案:A

解析:合理的用藥既可充分發(fā)揮藥物療效,又可以避免或減少不良反應的發(fā)生,

所以選A。

170.成人型多囊腎是

A、常染色體顯性遺傳

B、常染色體隱性遺傳

C、性染色體顯性遺傳

D、性染色體隱性遺傳

E、屬非遺傳性疾病

答案:A

解析:成人型多囊腎是常染色體顯性遺傳性疾病,子代中每人有50%的可能因遺

傳了病理基因而發(fā)病,常為40歲左右出現(xiàn)癥狀,一般10年后出現(xiàn)腎衰竭。而幼

兒型的多囊腎為常染色體隱性遺傳,是非常罕見的疾病,幾乎沒有能活過青春期

的,往往死于肝臟功能衰竭和門靜脈高壓癥。

171.關于下述哪些情況為手術適應證

A、上消化道出血

B、反復發(fā)作的十二指腸球部潰瘍

C、穿透性潰瘍

D、功能性幽門梗阻

E、復合潰瘍

答案:C

解析:消化性潰瘍手術適應證為:急性潰瘍穿孔;穿透性潰瘍;大量或反復出血,

內(nèi)科治療無效者;器質性幽門梗阻;胃潰瘍癌變或癌變不能除外者;頑固性或難

治性潰瘍。

172.ADL交流方面內(nèi)容不包括

A、打電話

B、使用交流板

C、書寫

D、化妝

E、識別環(huán)境標志

答案:D

173.結核菌的易感人群不包括

A、嬰幼兒

B、老年人

C、糖尿病患者

D、艾滋病患者

E、曾經(jīng)接種卡介苗的青壯年

答案:E

解析:嬰幼兒、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除術后、艾滋病

病毒感染者,以及接受免疫抑制劑治療者肺結核發(fā)病率高。

174.屬于病理性紅細胞增高的原因是

A、劇烈運動

B、妊娠

C、肺心病

D、高原地區(qū)居民

E、恐懼

答案:C

解析:劇烈運動'妊娠、高原地區(qū)居民、恐懼時紅細胞增高為生理性增高,肺心

病患者紅細胞增多的原因為機體缺氧導致紅細胞代償性增生,為病理性紅細胞增

高的原因。

175.慢性單純性鼻炎的主要癥狀是

A、兩側持續(xù)性鼻塞

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