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1、單人徒手心肺復(fù)蘇Cardiopulmonary Resuscitation平陰職教中心 姚凱第1頁/共17頁操作流程 判斷意識、頸動脈搏動 求助呼救 安置體位C C 心臟按壓 A A 開放氣道B B 人工呼吸 效果判斷整理記錄第2頁/共17頁判斷意識、頸動脈搏動 呼叫病人并拍打雙肩,病人無反應(yīng)。 檢查頸動脈搏動中指、示指移至喉結(jié)旁開12cm,觸摸病人近側(cè)頸動脈有無搏動 同時面部貼近病人口鼻,看胸廓起伏 時間:10s內(nèi)第3頁/共17頁安置體位 迅速去枕平臥于硬板床。若病人臥于軟床上,肩背下須墊胸外心臟按壓木板,頭后仰,頭頸軀干平直,無扭曲,雙手放于軀干兩側(cè)。松解衣領(lǐng)、腰帶、暴露操作部位。第4頁/
2、共17頁胸外按壓按壓部位:胸骨中下1/3交界處定位:兩乳頭連線中點(diǎn)一手中指沿病人一側(cè)胸廓下部肋緣向上摸到劍突肋,示指并攏中指,另一手掌根部沿胸骨下滑到示指,該手掌中心部分為胸骨中下1/3交界處第5頁/共17頁胸外按壓按壓手法:一手掌根部放于按壓部位,另一手掌平行重疊在其手背上,雙手手指交叉并攏翹起,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重量,手掌掌根不能離開胸壁,垂直向下用力按壓,然后迅速放松,使胸廓充分回彈,連續(xù)按壓30次第6頁/共17頁胸外按壓 按壓幅度:成人胸骨下陷至少5cm 按壓與放松時間比: 11 按壓頻率:成人至少100次/分 胸外心臟按壓與人工呼吸比例: 30:2第7頁/共17頁清理氣道 清除口
3、鼻分泌物、嘔清除口鼻分泌物、嘔吐物、異物等吐物、異物等。 第8頁/共17頁開放氣道 仰頭抬頦法 要領(lǐng):用一只手按壓病人前額,使頭部后仰,另一只手的食指及中指將下頦托起。此法安全易行,最常用第9頁/共17頁開放氣道 仰頭抬頸法 要領(lǐng):一手抬起病人頸部,另一手以小魚際側(cè)下按病人前額,使其頭后仰,頸部抬起。頭頸部損傷病人禁用!第10頁/共17頁開放氣道 托頜法 要領(lǐng):將肘部放在病人兩側(cè),用雙手同時將左右下頜角托起,使頭后仰,同時將下頜骨上移。適用于疑有頸部損傷的病人第11頁/共17頁人工呼吸 口對口人工呼吸:用紗布或手帕覆蓋病人口唇,用保持病人頭后仰的手的拇指、食指捏住病人鼻孔,正常吸氣,用自己的口
4、唇緊密包住病人的口唇吹氣,見胸廓抬起即可,吹氣畢,松開口鼻,頭稍抬起,側(cè)轉(zhuǎn)換氣,觀察病人胸廓回落情況,口鼻有無氣流溢出,再重復(fù)吹氣一次,共吹氣二次,是現(xiàn)場搶救的首選方法。第12頁/共17頁人工呼吸 口對鼻人工呼吸:用于口部嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)緊閉的病人 口對口鼻人工呼吸:此法適用于嬰幼兒 每分鐘均勻地吹氣810次,每次吹氣應(yīng)持續(xù)1s以上。第13頁/共17頁效果判斷 出現(xiàn)自主呼吸 可捫及大動脈搏動,收縮壓60mmHg以上 皮膚、粘膜(口唇、甲床)色澤轉(zhuǎn)為紅潤 散大的瞳孔縮小 昏迷變淺,神經(jīng)反射出現(xiàn)(可見手腳抽動)第14頁/共17頁單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)巧記口訣 一拍二摸三呼救,四放五定六按壓, 七口八開九吹氣,吹罷接著按三十, 如此搶救五循環(huán),最后結(jié)束兩口氣。 按超一百壓超五,吹氣量為四六百。 心音恢復(fù)臉發(fā)紅,自主
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