免疫學(xué)檢驗學(xué)指南

免疫學(xué)檢驗學(xué)習(xí)指南

一、課程簡介

(-)課程目標

免疫學(xué)檢驗是研究免疫學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中應(yīng)用的一門學(xué)科.重點闡述免疫學(xué)技術(shù)的原

理、類型、技術(shù)要點、臨床應(yīng)用及其方法學(xué)評價。主要內(nèi)容包括抗原、免疫球蛋白等基礎(chǔ)免

疫學(xué)理論及凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、免疫標記技術(shù)等免疫技術(shù)、免疫性疾病的免疫學(xué)檢驗內(nèi)容。

其總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生獲得本專業(yè)必須的免疫學(xué)檢驗基本理論和基本技能。

(二)教學(xué)內(nèi)容與時間安排

表1教學(xué)內(nèi)容與時間安排

章節(jié)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時講授學(xué)時實踐學(xué)時

緒論0.50.5

第一章抗原2.52.5

第二章免疫球蛋白與抗體33

第三章補體系統(tǒng)22

第四章免疫系統(tǒng)44

第五章主要組織相容性復(fù)合體22

第六章免疫應(yīng)答44

第七章抗原抗體反應(yīng)22

第八章特異性抗體的制備技術(shù)22

第九章凝集試驗826

第十章沉淀反應(yīng)826

第十一章補體結(jié)合試驗和補體測定技術(shù)426

第十二章酶免疫技術(shù)826

第十三章熒光免疫技術(shù)422

第十四章放射免疫技術(shù)11

第十五章金免疫技術(shù)2.50.52

第十六章化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)0.50.5

第十七章循環(huán)免疫復(fù)合物檢測技術(shù)4.50.54

第十八章免疫細胞檢測技術(shù)6.50.56

第十九章人類白細胞抗原分型檢測技術(shù)0.50.5

第二十章細胞因子及其受體檢測技術(shù)0.50.5

第二十一章免疫球蛋白測定2.50.52

第二十二章免疫學(xué)檢驗的質(zhì)量控制0.50.5

第二十三章超敏反應(yīng)及其檢驗22

第二十四章免疫缺陷病及檢驗0.50.5

第二十五章免疫增殖病及檢驗11

第二十六章自身免疫病及檢驗0.50.5

第二十七章腫瘤免疫學(xué)及檢驗0.50.5

1

章節(jié)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時講授學(xué)時實踐學(xué)時

第二十八章移植及免疫學(xué)檢驗0.50.5

機動22

總課時4040

(三)學(xué)習(xí)參考資料

1、參考書

《免疫學(xué)檢驗》人民衛(wèi)生出版社第3版劉輝主編

2、學(xué)習(xí)網(wǎng)站

http:〃www.hnsyyz.cn/

二、學(xué)習(xí)指南

項目一：緒論

學(xué)習(xí)要求：

1、掌握：免疫的概念，免疫系統(tǒng)的功能；

2、熟悉：免疫學(xué)檢驗發(fā)展的現(xiàn)狀；

3、了解：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)發(fā)展簡史和展望，免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位。

重點難點解析：

1.免疫的概念：現(xiàn)代“免疫”與傳統(tǒng)“免疫”內(nèi)含的區(qū)別。

2.免疫的功能：免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視。

3.免疫學(xué)的研究范疇及其在醫(yī)學(xué)中的地位。

4.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)發(fā)展簡史及展望：經(jīng)驗免疫學(xué)時期、科學(xué)免疫學(xué)時期和現(xiàn)代免疫學(xué)時期。

5.免疫學(xué)檢驗發(fā)展簡史及現(xiàn)代免疫學(xué)檢驗發(fā)展的現(xiàn)狀。

測試題：

-、名詞解釋

1.免疫學(xué)(immunology)

2.免疫(immunity)

3.免疫系統(tǒng)(immunuesystem)

4.免疫防御(immunologicdefence)

5.免疫穩(wěn)定(immunologichomeostasis)

6.免疫監(jiān)視(immunologicsurveillance)

7.免疫學(xué)檢驗(immunoassays)

二、選擇題

(-)單項選擇題(A型題)

1.關(guān)于免疫，錯誤的是

A.抵御病原體入侵B.可防止腫瘤發(fā)生C.清除自身衰老死亡

細胞D.對機體總是有利的E.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

2.免疫的概念是指機體

A.對病原體不同程度的不感受性B.清除自身衰老死亡細胞

C.清除微生物的功能D.識別和排除一切抗原異物的功能E.抗腫瘤作用

3.首先用人痘苗預(yù)防天花的國家

A.中國B.英國C.美國D.俄國E.日本

4.創(chuàng)用牛痘苗預(yù)防天花的科學(xué)家

A.PasteurB.KochC.JennerD.BurnetE.Ehrlich

5.減毒菌苗的發(fā)明者

A.KochB.PasteurC.PorterD.ErhlichE.Breinl

6.ABO血型的發(fā)現(xiàn)者

A.PorterB.TiseliusC.KabatD.LandsteinerE.Pauling

7.提出克隆學(xué)說的科學(xué)家

A.JernerB.ErhlichC.BurnetD.PorterE.一Pauling

8.證明免疫耐受的學(xué)者

A.PorterB.EdelmanC.MedawarD.ZinkernagelE.Milstein

9.提出細胞免疫理論的科學(xué)家

A.KitasatoB.KochC.ErhlichD.MetchnikoffE.Wright

10.證明T細胞和B細胞分別負責(zé)細胞免疫和體液免疫的學(xué)者

A.Warner和SzenbergB.Warner和WrightC.Szenberg和Jerne

D.Szenberg和PorterE.Warner和Eelman

11.發(fā)現(xiàn)T細胞殺傷靶細胞受MHC分子限制的科學(xué)家

A.Doherty和MurrayB.Zinkernagel和WarnerC.Zinkernagel和Murray

D.Zinkernagel和ThomasE.Doherty和Zinkernagel

12.移植免疫（腎和骨髓移填）的先驅(qū)者

A.Murray和TonegawaB.Thomas和TonegawaC.Thomas和Milstein

D.Murray和KohlerE.Murray和Thomas

13.發(fā)現(xiàn)B細胞的學(xué)者

A.GlickB.WrightC.BurnetD.PorterE.EdIman

14.第一次國際免疫學(xué)會議，將免疫學(xué)與微生物學(xué)分開的時間

A.1968年B.1971年C.1975年D.1983年E.1991年

15.首先利用凝集反應(yīng)診斷傷寒病的學(xué)者

A.PasteurB.WidalC.ErhlichD.KitasatoE.Jenner

（二）、多項選擇題（X型題）

1.免疫功能包括

A.抵御病原體入侵B.防止腫瘤發(fā)生C.清除自身衰老死亡細胞

D.激活激素的產(chǎn)生E.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

2.免疫學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷的時期

A.傳統(tǒng)免疫學(xué)時期B.經(jīng)驗免疫學(xué)時期C.科學(xué)免疫學(xué)時期

D.現(xiàn)代免疫學(xué)時期E.免疫學(xué)發(fā)展時期

3.抗體形成機制的學(xué)說是

A.側(cè)鏈學(xué)說B.模板學(xué)說C.可變折疊學(xué)說

D.自然選擇學(xué)說E.克隆選擇學(xué)說

4.證明免疫球蛋白單體的類型、結(jié)構(gòu)和功能的學(xué)者

A.TiseliusB.PirguetC.PorterD.KitasatoE.Edelman

5.單克隆抗體的研制者：

A.KohlerB.TonegawaC.MiIsteinD.MurrayE.Thomas

6.法國科學(xué)家Pasteur主要的貢獻

A.首次培養(yǎng)出炭疽桿菌B.制備了炭疽桿菌死菌苗C.制備了白喉抗毒

素D.提出病原菌致病的概念E.制備了狂犬病減毒疫苗

7.在科學(xué)免疫學(xué)時期，對抗體的了解主要是

A.抗體是免疫球蛋白B.抗體是在抗原刺激下產(chǎn)生

C.抗體是由四條多肽鏈構(gòu)成D.抗原表面活性基團不同，可刺激機體產(chǎn)生不同的

抗體

E.免疫球蛋白單體的類型、結(jié)構(gòu)和功能

8.現(xiàn)代免疫學(xué)時期免疫細胞的研究主要揭示了

A.免疫細胞活化的分子機制B.細胞對抗原加工處理和提呈的分子機制

C.細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑及細胞間的信號傳遞D.細胞程序性死亡途徑

E.細胞免疫的理論

9.臨床免疫學(xué)主要研究的內(nèi)容包括

A.免疫細胞B.移植免疫C.腫瘤與免疫D.自身免疫E.免疫防治

10.免疫防治主要研究的內(nèi)涵是指

A.疫苗B.基因重組細胞因子C.免疫細胞治療

D.完全人源抗體E.口服自身抗原預(yù)防自身免疫病

11.關(guān)于完全人源抗體，正確的是

A.用小鼠制備人的IgB.將小鼠Ig基因全部敲除

C.往小鼠體內(nèi)轉(zhuǎn)入人Ig基因D.在Ag刺激下，能產(chǎn)生人源AbE.可能會發(fā)

生免疫排斥

12.免疫學(xué)技術(shù)重點闡述的內(nèi)容是

A.原理B.類型C.技術(shù)要點D.臨床應(yīng)用E.方法學(xué)評價

三、填空題

1.免疫的三大功能包括、和。

2.免疫學(xué)的發(fā)展大致經(jīng)歷了三個時期，即、和

3.機體生來就具有及接受抗原物質(zhì)接觸后獲得的免疫功能稱為和

四、問答題

1.簡述免疫功能失調(diào)時的異常表現(xiàn)。

參考答案：

?、名詞解釋

1.免疫學(xué)：免疫學(xué)是研究機體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的科學(xué)。

2.免疫：是機體對“自己”或“非己”的識別并排除非己以保持自身穩(wěn)定的生理反應(yīng)。

但免疫并非總是對機體有利，如果免疫功能失調(diào)，免疫反應(yīng)過強、過弱或?qū)ψ陨沓煞职l(fā)生免

疫應(yīng)答則將對機體造成損害。

3.免疫系統(tǒng)：是執(zhí)行免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成。

4.免疫防御：是機體抵抗病原微生物，而不患傳染病的功能。

5.免疫穩(wěn)定：是機體免疫系統(tǒng)維持自身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的生理功能。正常情況下，對損傷、

衰老或變性的細胞或抗原抗體復(fù)合物加以清除，而對自身組織成分不發(fā)生免疫應(yīng)答，處于免

疫耐受狀態(tài)，以維護機體的生理平衡的功能。

6.免疫監(jiān)視：是機體免疫系統(tǒng)對突變細胞和病毒感染細胞進行及時識別和清除的功能。

若該功能失調(diào)，可致惡性腫瘤的發(fā)生，或因病毒感染不能清除而造成病毒的持續(xù)性感染。

7.免疫學(xué)檢驗：是研究免疫學(xué)技術(shù)及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中應(yīng)用的一門學(xué)科。

二、選擇題

（-）單項選擇題（A型題）

1.D2.D3.A4.C5.B6.D7.C8.C9.D10.A

11.E12.E13.A14.B15.B

（二）多項選擇題（X型題）

1.ABDE2.BCD3.ABCDE4.CE5.AC6.ABE

7.ABCDE8.ABCD9.BCDE10.ABCDE11.ABCD12.ABCDE

三、填空題

1.免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視

2.經(jīng)驗免疫學(xué)、科學(xué)免疫學(xué)、現(xiàn)代免疫學(xué)

3.固有性免疫（非特異性免疫）、獲得性免疫（適應(yīng)性免疫）

四、問答題

1.免疫功能失調(diào)時的異常表現(xiàn)可歸納為三個方面。

免疫防御：是機體防御病原微生物和外來抗原性異物侵襲的一種免疫保護功能，即抗感

染免疫。在正常情況下，可防御或消滅病原微生物及其毒性產(chǎn)物或其他異物的侵害，以保護

機體免受感染。在異常情況下，如果防御反應(yīng)過低（或缺如），機體易出現(xiàn)免疫缺陷??；如

果防御反應(yīng)過高可出現(xiàn)超敏反應(yīng)。

免疫穩(wěn)定：是機體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。正常情況下，免疫系統(tǒng)能

及時清除體內(nèi)損傷、衰老或變性的細胞或抗原抗體復(fù)合物，而對自身成分不發(fā)生免疫應(yīng)答，

處于免疫耐受狀態(tài)。若免疫穩(wěn)定功能失調(diào)，則可出現(xiàn)自身免疫病。

免疫監(jiān)視：是機體免疫系統(tǒng)及時識別、清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細胞和病毒感染細胞的一種

生理功能。如果免疫監(jiān)視功能失調(diào)，則可發(fā)生腫瘤或病毒持續(xù)性感染。

項目二：抗原

學(xué)習(xí)要求：

1、掌握：抗原的概念，抗原的免疫原性，抗原的特異性，

2、熟悉：抗原的分類：

3、了解：淋巴細胞多克隆激活劑、超抗原和佐劑。

重點難點解析：

1、抗原的免疫原性：抗原的理化性質(zhì)，宿主的反應(yīng)性，免疫方式。

2、抗原的特異性：半抗原與載體，抗原表位，共同抗原與交叉反應(yīng)。

3、抗原的分類：根據(jù)誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的性質(zhì)分類，根據(jù)抗原與機體的親緣關(guān)系分類，其

它分類方法。

4、淋巴細胞多克隆激活劑和免疫佐劑。

測試題：

■、選擇題

（一）單項選擇題（A型題）

1.關(guān)于半抗原，哪種說法正確？

A.具有免疫原性和免疫反應(yīng)性B.具有免疫反應(yīng)性，無免疫原性

C.具有免疫原性，無免疫反應(yīng)性D.無免疫原性和反應(yīng)原性

E.多為蛋白質(zhì)

2.下列那些物質(zhì)無免疫原性？

A.抗體B.補體C.AFPD.胰島素E.青霉素

3.HLA分子常歸類為

A.異種抗原B.同種異型抗原C.自身抗原

D.異嗜性抗原E.超抗原

4.對異嗜性抗原敘述不正確的是

A.無種屬特異性B.亦稱為Forssman抗原

C.有共同抗原決定簇D.僅存在微生物和人之間

E.可引起自身免疫病

5.TI-Ag不具有的特點是

A.在免疫應(yīng)答中不需要Th細胞的協(xié)助

B.主要刺激機體體產(chǎn)生IgM類抗體

C.在免疫應(yīng)答中形成免疫記憶

D.只誘導(dǎo)體液免疫應(yīng)答

E.常見于多糖類抗原

6.免疫原性是指

A.抗原與抗體結(jié)合的特異性

B.抗原分子與BCR、TCR結(jié)合的特異性

C.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性

D.半抗原分子與載體結(jié)合后誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性

E.抗原的特異性

7.對抗原敘述正確的是

A.具有反應(yīng)原性的物質(zhì)肯定具有免疫原性

B.具有免疫原性的物質(zhì)不一定具有反應(yīng)原性

C.具有免疫原性的物質(zhì)一定具有反應(yīng)原性

D.免疫原性和反應(yīng)原性的特異性是不同的

E.抗原引起的免疫應(yīng)答一定會形成免疫記憶

8.通常下列哪種物質(zhì)的免疫原性最強？

A.多糖B.類脂C.核酸D.蛋白質(zhì)E.糖脂

9.抗原的特異性取決于

A.抗原分子量的大小、組成的復(fù)雜性

B.抗原化學(xué)組成的復(fù)雜性、化學(xué)性質(zhì)

C.抗原決定簇的數(shù)量、分子量的大小

D.抗原決定簇的性質(zhì)、結(jié)構(gòu)及空間構(gòu)型

E.抗原的異物性、決定簇的數(shù)量

10.關(guān)于抗原異物性的敘述哪一項更確切？

A.異種抗原具有異物性

B.同種異型抗原具有異物性

C.自身抗原具有異物性

D.超抗原具有異物性

E.凡是胚胎未接觸過的抗原物質(zhì)均具有異物性

11.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后才具有免疫原性的物質(zhì)

A.免疫佐劑B.變應(yīng)原C.耐受原D.超抗原E.半抗原

12.下列哪種物質(zhì)屬于隱蔽抗原？

A.胰島素B.ABO血型C.溶菌酶D.HLAE.腦組織

13.抗原與抗體發(fā)生交叉反應(yīng)的確切原因

A.抗原的決定簇較多

B.抗原的分子量較大

C.抗體來自同一動物

D.不同抗原同時免疫動物

E.不同抗原之間存在有結(jié)構(gòu)相同或相似的決定簇

14.抗原的結(jié)合價是指

A.抗原能結(jié)合抗體的數(shù)量

B.抗體能結(jié)合抗原的數(shù)量

C.抗原分子所有抗原決定簇的總數(shù)

D.抗原分子表面的決定簇總數(shù)

E.抗原分子內(nèi)部決定簇總數(shù)

15.通常與自身抗原修飾無關(guān)的因素是

A.感染B.電離輻射C.藥物D.輸血E.基因突變

16.用下列哪種物質(zhì)再次免疫能發(fā)生抗半抗原的再次應(yīng)答現(xiàn)象？

A.相同的半抗原

B.相同的載體

C.相同的半抗原-相同載體

D.相同的半抗原-不同載體

E.不同半抗原-相同載體

17.關(guān)于構(gòu)象決定簇的敘述哪一項是正確的？

A.能被BCR直接識別

B.能被TCR直接識別

C.被APC加工提呈后能被TCR識別

D.變性后被BCR識別

E.變性后被TCR識別

18.關(guān)于T細胞決定簇的敘述哪一項是正確的

A.是構(gòu)象決定簇

B.是線性決定簇

C.既是構(gòu)象決定簇，也可為線性決定簇

D.只存在于天然抗原分子表面

E.變性后丟失

19.對TI-Ag識別和應(yīng)答的細胞是

A.Th細胞B.Tc細胞C.B細胞D.NK細胞

E.巨噬細胞

20.超抗原與T細胞相互作用時

A.有MHC限制

B.須經(jīng)APC加工和提呈

C.必須與TCRa和6兩條肽鏈結(jié)合才能活化T細胞

D.活化T細胞的數(shù)量遠高于普通抗原活化的數(shù)量

E.超抗原結(jié)合于MHCH分子的肽結(jié)合槽溝內(nèi)

(-)多項選擇題(X型題)

1.關(guān)于抗原的特異性敘述正確的是

A.免疫原性具有特異性

B.反應(yīng)原性具有特異性

C.免疫原性和反應(yīng)原性的特異性是相同的

D.免疫原性和反應(yīng)原性的特異性是不相同的

E.反應(yīng)原性的特異性決定了免疫原性的特異性

2.人類的同種異型抗原有

A.HLAB.IgGC.血型抗原D.AFPE.H-2抗原

3.關(guān)于表位的敘述哪些是正確的？

A.能與BCR或TCR結(jié)合B.能與抗體結(jié)合

C.決定抗原的特異性D.必須暴露在抗原分子的表面

E.天然抗原常有多個表位

4.關(guān)于T細胞決定簇的敘述哪些是正確的？

A.為線性決定簇B.須APC加工提呈才被T細胞識別

C.抗原分子變性后結(jié)構(gòu)不改變D.須暴露在抗原分子表面

E.只存在于抗原分子內(nèi)部

5.關(guān)于構(gòu)象決定簇的敘述哪些是正確的？

A.是不連續(xù)抗原決定簇B.僅被BCR和抗體直接識別

C.能被TCR識別D.變性后常遭破壞

E.經(jīng)APC加工提呈后可被T細胞識別

6.來源于馬血清的破傷風(fēng)抗毒素對人而言

A.是抗原B.是半抗原C.有抗體活性

D.是異嗜性抗原E.是免疫復(fù)合物

7.抗原分子量大免疫原性強的原因有

A.表位數(shù)量和種類較多B.結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，降解緩慢

C.易被APC捕獲D.易在局部儲留E.易被消化分解

8.關(guān)于佐劑的敘述哪些是正確的？

A.能增強抗原的的免疫原性B.可延長抗原在局部的儲留時間

C.可引起局部炎癥D.可改變免疫應(yīng)答類型

E.可吸附抗原分子

9.關(guān)于TD-Ag的敘述哪些是正確的？

A.主要是多糖類抗原B.主要是蛋白質(zhì)類抗原

C.刺激免疫應(yīng)答可形成免疫記憶D.刺激機體形成的抗體為IgM

E.不能刺激細胞免疫應(yīng)答

10.下列哪些微生物感染可用異嗜性抗原輔助診斷？

A.結(jié)核分枝桿菌B.斑疹傷寒立克次體

C.肺炎支原體D.傷寒沙門菌E.變形桿菌

二、填空題

1.抗原具有的的兩種免疫性能是和。

2.抗原表位按T、B細胞識別不同分為和；按結(jié)構(gòu)不同分為

和

3.交叉反應(yīng)發(fā)生的原因是由于抗原之間存在有結(jié)構(gòu)或的表位。

4.按誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的性能可將抗原分類為、和。

5.按抗原的免疫原性可將抗原分類為和。

6.按抗原與機體的親緣關(guān)系可將抗原分類為、、和

7.免疫佐劑常用于和兩個方面。

三、名詞解釋

1.抗原(antigenorimmunogen)

2.半抗原(hapten)

3.免疫原性(immunogenicity)

4.反應(yīng)原性(immuneoreactivity)

5.載體(carrier)

6.異物性(foreignness)

7.半抗原一載體效應(yīng)(hapten-carriereffect)

8.表位(抗原決定簇)(epitopeorantigenicdetermineant)

9.B細胞表位(BcellepitopeorBcelldetermineant)

10.T細胞表位(TcellepitopeorTcelldetermineant)

11.線性表位(linearepitopeorsequentialepitope)

12.構(gòu)象表位(conformationalepitope)

13.免疫顯性(優(yōu)勢)表位(immunodominantepitope)

14.共同表位(commonepitope)

15.共同抗原(交叉抗原)(commonantigenorcrossantigen)

16.交叉反應(yīng)(crossreaction)

17.異嗜性抗原(het6rophileantigen)

18.非胸腺依賴抗原(thymusindependentantigen,TI-Ag)

19.胸腺依賴抗原(thymusdependentantigen,TD-Ag)

20.超抗原(superantigen,SAg)

21.異種抗原(xeoantigen)

22.同種異型抗原(alloantigen)

23.自身抗原(autoantigen)

24.免疫佐劑(佐劑)(immunoadjuvantoradjuvant)

四、問答題

1.一種物質(zhì)要具有免疫原性應(yīng)具備哪些性質(zhì)？

2.TD-Ag有何特點？

3.TI-Ag有何特點？

參考答案

一、選擇題

(一)單項選擇題(A型題)

1.B2.E3.B4.D5.C6.C7.C

8.D9.D10.E11.E12.E13.E14.D

15.D16.C17.A18.B19.C20.D

(二)多項選擇題(X型題)

1.ABC2.ABC3.ABCE4.ABC5.AB

6.AC7.ABC8.ABCDE9.BC10.BC

二、填空

1.免疫原性、反應(yīng)原性（免疫反應(yīng)性）。

2.T細胞表位（T細胞決定簇）、B細胞表位（B細胞決定簇），

線性表位（連續(xù)表位）、構(gòu)象表位（不連續(xù)表位）。

3.相同、相似。

4.TD-Ag、TI-Ag,SAg。

5.完全抗原（免疫原）、半抗原。

6.異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、異嗜性抗原。

7.抗原接種、免疫輔助治療。

三、名詞解釋

1.抗原：能刺激機體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗體和/或致敏淋巴細胞，并能與

相應(yīng)抗體或致敏淋巴細胞特異性結(jié)合的物質(zhì)。

2.半抗原：只有反應(yīng)原性而無免疫原性的物質(zhì)。

3.免疫原性：抗原刺激機體發(fā)生免疫應(yīng)答能力。

4.反應(yīng)原性：抗原與抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合的能力。

5.載體：與半抗原連接并具有免疫原性的物質(zhì)。

6.異物性：宿主區(qū)別“自身”和“非自身”抗原的能力；凡是胚胎淋巴細胞未接觸過

的抗原物質(zhì)均具有。

7.半抗原-載體效應(yīng)：載體與半抗原交聯(lián)使半抗原獲得免疫原性的能力。

8.表位（抗原決定簇）：抗原分子中能被抗體、BCR及TCR識別的部位。

9.B細胞表位：存在于抗原分子表面能與抗體和BCR結(jié)合的部位。

10.T細胞表位：蛋白質(zhì)分子中能被MHC分子遞呈，并被TCR識別的肽段。

11.線性表位：抗原分子中由連續(xù)殘基構(gòu)成的表位。

12.構(gòu)象表位：抗原分子中由不連續(xù)殘基構(gòu)成的表位。

13.免疫顯性（優(yōu)勢）表位：抗原分子中的各種表位誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的能力不同，其中能

強烈誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的表位。

14.共同表位：不同抗原分子間結(jié)構(gòu)相同或相似的表位。

15.共同抗原（交叉抗原）：帶有共同抗原表位的抗原。

16.交叉反應(yīng)：某一抗原刺激產(chǎn)生的抗體或效應(yīng)T細胞，若能與其它抗原結(jié)合，這種現(xiàn)

象稱為交叉反應(yīng)。

17.異嗜性抗原：一類存在于不同生物之間、無種屬特異性的共同抗原。

18.非胸腺依賴抗原：刺激機體產(chǎn)生抗體應(yīng)答不需要Th細胞參與的抗原，它僅含有B

細胞表位，無T細胞表位，常為非蛋白質(zhì)類抗原。

19.胸腺依賴抗原：刺激機體產(chǎn)生抗體應(yīng)答既需要B細胞也需要Th細胞的抗原，它既

含有B細胞表位，也含有T細胞表位，常為蛋白質(zhì)類抗原。

20.超抗原：能同時結(jié)合MHCH類分子和TCRV6結(jié)構(gòu)域，從而多克隆活化T細胞的蛋

白質(zhì)分子。

21.異種抗原：與宿主非同一種屬來源的抗原。

22.同種異型抗原：存在于同一種屬不同個體中的抗原。

23.自身抗原：能誘發(fā)自身免疫應(yīng)答的自身物質(zhì)。

24.免疫佐劑（佐劑）：預(yù)先或與抗原一起注入，能增強機體對抗原應(yīng)答或改變免疫應(yīng)

答類型的物質(zhì)。

四、問答題

1.①要具有異物性。②分子量要大。③化學(xué)組成要復(fù)雜。④抗原決定簇要暴露。⑤物

理狀態(tài)，免疫原性：顆粒性抗原〉聚合體抗原〉亞單位抗原。

2.①需要T細胞輔助才能激活B細胞產(chǎn)生抗體。

②蛋白質(zhì)多屬此類抗原，有T、B細胞表位，且決定簇種類多，分布不均勻。③引起體

液和細胞免疫應(yīng)答。④產(chǎn)生的抗體以IgG為主。⑤可產(chǎn)生免疫記憶。

3.①刺激B細胞產(chǎn)生抗體不需要T細胞輔助。②見于非蛋白質(zhì)類抗原，僅有B細胞表

位，且決定簇種類單一，有規(guī)律重復(fù)排列。③只引起體液免疫應(yīng)答和不產(chǎn)生細胞免疫應(yīng)答。

④主要產(chǎn)生IgM類抗體。⑤不產(chǎn)生免疫記憶。

項目三免疫球蛋白與抗體

學(xué)習(xí)要求：

1、掌握：抗體和免疫球蛋白的概念，免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、功能區(qū)及其功能，抗體

的生物學(xué)作用，各類免疫球蛋白的特性與功能；

2、熟悉：免疫球蛋白的抗原性及其水解片段；

3、了解：免疫球蛋白的異質(zhì)性，免疫球蛋白的基因及生物合成。

參考答案：

1.抗體與免疫球蛋白的概念。

2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)。

（1）基本結(jié)拘：重鏈與輕鏈；可變區(qū)、恒定區(qū)、絞鏈區(qū)及其結(jié)構(gòu)區(qū)域；J鏈與分泌片。

（2）免疫球蛋白的水解片段：Fab、Fc、F（ab,）2。

3.免疫球蛋白的功能：V區(qū)C區(qū)的功能。

4.免疫球蛋白的抗原性：免疫球蛋白的類、亞類、型與亞型；免疫球蛋白的多樣性與

血清型。

5.抗體的生物學(xué)作用：特異性結(jié)合抗原、激活補體、親細胞作用、與細菌蛋白結(jié)合。

6.五類免疫球蛋白的特性：IgG、IgA、IgM、IgE、IgD。

7.免疫球蛋白的基因及生物合成。

測試題

一、選擇題

（-）單項選擇（A型題）

1.抗體主要是

A.白蛋白B.a球蛋白C.b球蛋白D.g球蛋白E.巨球蛋白

2.抗體分子中與抗原表位發(fā)生特異性結(jié)合的部位

A.CHB.VLC.VHD.CL和CHE.VL和VH

3.下列備選答案中，錯誤的是

A.抗體都是IgB.抗體單體分子一般是二價

C.Ig并不一定具有抗體活性D.錢鏈區(qū)連接Ig的H鏈和L鏈

E.超變區(qū)位于Ig的可變區(qū)內(nèi)

4.IgG分子能與巨噬細胞上Fc受體結(jié)合的功能區(qū)

A.CLB.VLC.CHID.CH2E.CH3

5.IgG的可變區(qū)包括

A.輕鏈近N端的1/4和重鏈近N端的1/2

B.輕鏈近N端的1/2和重鏈近N端的1/2

C.輕鏈近N端的1/2和重鏈近N端的1/3

D.輕鏈近N端的1/2和重鏈近N端的1/4

E.輕鏈近N端的1/2和重鏈近N端的1/5

6.關(guān)于［g的骨架區(qū)，不對的是

A.骨架區(qū)不與抗原直接結(jié)合B.骨架區(qū)對維持CDR空間結(jié)構(gòu)起重要作用

C.骨架區(qū)是遺傳標志所在區(qū)D.骨架區(qū)位于可變區(qū)

E.骨架區(qū)結(jié)構(gòu)比CDR區(qū)穩(wěn)定

7.孕婦晚期發(fā)生宮腔內(nèi)病毒感染，新生兒血液中可出現(xiàn)高水平的

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

8.IgG分子對木瓜蛋白酶水解敏感的部位

A.VH和VLB.錢鏈區(qū)二硫鍵近N端C.較鏈區(qū)二硫鍵近C端

D.CH2和CH3之間E.VL和CL之間

9.用木瓜蛋白酶水解IgG,可形成的分子片段

A.一個Fab段，一個Fc段B.一個Fab段，二個Fc段

C.二個Fab段，一個Fc段D.一個F(ab')2段，一個Fc段

E.一個F(ab')2段，多個pFc'段

10.IgG分子對胃蛋白酶水解敏感的部位

A.VH和VLB.錢鏈區(qū)二硫鍵近N端C.錢鏈區(qū)二硫鍵近C端

D.CH2和CH3之間E.VL和CL之間

11.用胃蛋白酶水解IgG,形成的分子片段

A.一個Fab段，一個Fc段B.一個Fab段，二個Fc段

C.二個Fab段，一個Fc段I).一個F(ab')2段，-個Fc段

E.一個F(ab')2段，多個pFc'段

12.給家兔注射混合的人IgG可產(chǎn)生

A.抗m鏈抗體B.抗g鏈抗體C.抗k鏈抗體

D.抗1鏈抗體E.抗a鏈抗體

13.在血液中半衰期時間最長的Ig

A.IgDB.IgEC.IgGD.IgME.IgA

14.關(guān)于Ab的生物學(xué)功能，敘述錯誤的是

A.結(jié)合抗原B.激活補體C.調(diào)理吞噬

D.可穿過胎盤或粘膜E.殺傷胞內(nèi)寄生菌

15.細菌感染后在人體血液中出現(xiàn)最早的Ig

A.IgGB.IgDC.IgAD.IgME.IgE

16.下面哪項免疫效應(yīng)不需要抗體的參與

A.ADCC作用B.補體通過經(jīng)典激活途徑溶解靶細胞

C.免疫調(diào)理作用D.免疫粘附作用E.中和與溶解病毒

17.在抗感染免疫中發(fā)揮主要作用的Ig

A.IgMB.IgGC.IgED.IgAE.IgD

18.IgM的分子表達式

A.H2L2-(H2K2)-JB.(H2L2)2-JC.(H2L2)2-J-SP

D.(H2L2)5-JE.(H2L2)5-J-SP

19.胎兒能從母體獲得的免疫球蛋白

A.IgGB.SIgAC.IgMD.IgAE.IgD

20.調(diào)理作用最強的免疫球蛋白

A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD

21.血清中含量最高的免疫球蛋白

A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD

22.與抗原結(jié)合后，激活補體能力最強的Ig

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD

23.慢性寄生蟲感染患者的血液中明顯升高的Ig

A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD

24.合成SIgA中J鏈的細胞

A.T細胞B.單核細胞C.B細胞D.漿細胞E.肥大細胞

25.主要在粘膜局部發(fā)揮抗感染作用的Ig

A.IgAB.IgEC.IgMD.SIgAE.IgG

26.Ig類的劃分是根據(jù)

A.CL及CH抗原特異性的不同B.VL及VH抗原特異性的不同

C.CL抗原特異性的不同D.CH抗原特異性的不同

E.VH抗原特異性的不同

27.Ig型及亞型的劃分是根據(jù)

A.CL及CH抗原特異性的不同B.VL及VH抗原特異性的不同

C.CL抗原特異性的不同D.CH抗原特異性的不同

E.VH抗原特異性的不同

28.各種單體抗體分子均具有的特性

A.能激活補體B.能通過胎盤屏障C.有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位

D.鏈與鏈之間借非共價鍵相連E.有膜型和分泌型兩種類型

29.IgM分子中能與補體Clq分子結(jié)合的功能區(qū)

A.CL區(qū)B.VL和VH區(qū)C.CH2區(qū)D.CH3區(qū)E.CH1區(qū)

30.只能表達在成熟B細胞表面的Ig

A.IgDB.IgEC.IgMD.SIgAE.IgG

31.Ig的獨特型決定簇存在于

A.CH區(qū)B.CL區(qū)C.VH區(qū)D.Fab片段E.重鏈和輕鏈的超變區(qū)

32.抗體生成細胞是

A.TH細胞B.Tc細胞C.B細胞

D.漿細胞E.NK細胞

33.一個B細胞克隆產(chǎn)生的Ig,下列哪項是錯誤的？

A.只能是一種類別的IgB.重鏈抗原性完全相同

C.親和力相同D.可有不同的抗原結(jié)合特異性

E.獨特型相同

34.關(guān)于Ig抗原性的敘述，不對的是

A.根據(jù)同種型抗原決定簇的不同，可將Ig分為若干類、亞類和型、亞型

B.每個個體內(nèi)均含有各種Ig的類、亞類和型、亞型

C.抗兔IgG的抗體可以和人的IgG發(fā)生血清學(xué)反應(yīng)

D.K型和入型是根據(jù)Ig分子輕鏈C區(qū)的抗原特異性不同來區(qū)分的

E.Ig獨特型可在異種、同種及自身體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體

35.關(guān)于獨特型，不對的是

A.是Ig的V區(qū)所具有的抗原特異性標志

B.其決定簇由Ig超變區(qū)特有的氨基酸序列和構(gòu)型所決定

C.它與Ig分子和抗原結(jié)合特異性無關(guān)

D.它和超變區(qū)的物質(zhì)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)相同

E.在一定條件下，獨特型決定簇可刺激機體產(chǎn)生抗獨特型抗體

(-)多項選擇題(X型題)

1.下列有關(guān)Ig恒定區(qū)的描述正確的是

A.由輕鏈靠近C端的1/2和重鏈靠近C端的3/4或4/5組成

B.能與抗原特異性結(jié)合C.氨基酸組成、排列及構(gòu)型相對穩(wěn)定

D.是Ig遺傳標志所在部位E.決定了Ig分子的同種型和同種異型

2.符合slgA特性的有

A.多為二聚體B.有J鏈C.有分泌片

D.可通過胎盤屏障E.可存在于初乳和唾液中

3.有關(guān)抗體的正確敘述

A.需抗原刺激才能產(chǎn)生B.均是IgC,均能激活補體

D.單體均是由四條肽鏈組成E.均能發(fā)揮調(diào)理吞噬作用

4.與?抗原結(jié)合后能激活補體的Ig包括

A.IgGB.IgAC.IgED.IgME.IgD

5.有關(guān)IgG的描述正確的是

A.抗原結(jié)合價是2價B.在感染早期發(fā)揮重要作用

C.有4個亞類D.能通過胎盤屏障

E.一個IgG分子與抗原結(jié)合后即可激活補體

6.抗體的生物學(xué)活性包括

A.識別并特異性結(jié)合抗原B.激活補體C.介導(dǎo)ADCC

D.調(diào)理吞噬E.介導(dǎo)超敏反應(yīng)

7.有關(guān)Ig的輕鏈，正確的是

A.每個單體Ig分子中均有2條相同的輕鏈

B.輕鏈有5種，分別組成5類Ig

C.Ig分子中輕鏈長約為重鏈的1/2

D.正常人血清Ig中，k輕鏈和1輕鏈之比約為1：2

E.輕鏈的V區(qū)參與識別抗原

8.有關(guān)Ig的重鏈，正確的是

A.正常人血清中重鏈有5種，分別與輕鏈組成5類Ig

B.每個單體Ig分子中2條重鏈相同

C.IgG分子的重鏈為a鏈

D.重鏈的V區(qū)約占重鏈長的1/4或1/5

E.Ig的類由重鏈的C區(qū)決定

9.IgM具有如下特性

A.重鏈是e鏈B.與大分子抗原的結(jié)合時常顯示10價

C.胚胎后期即能合成1).調(diào)理吞噬作用最強

E.在抗感染早期發(fā)揮重要作用

10.編碼Ig的基因庫包括

A.H鏈基因庫B.D鏈基因庫C.J鏈基因庫

D.k鏈基因庫E.1鏈基因庫

二、填空題

1.Ig單體分子是由______條重鏈和條輕鏈以鍵連接而成。

2.Ig根據(jù)重鏈抗原性的差異可分為

和五類。

3.根據(jù)免疫球蛋白——鏈——區(qū)的差異，可將Ig分為——和

.兩型。

4.免疫球蛋白V區(qū)的主要功能是.其超變區(qū)具有的抗原性決定了Ig的

型。

5.Ig輕鏈有—和——兩個功能區(qū)；IgG、IgA和IgD重鏈有_—、

、和四個功能區(qū)；IgM和IgE重鏈多一個功能區(qū)。

6.IgG的分子表達式為和；分泌型IgA的分子表達式為

和<,

7.根據(jù)Ig的抗原性，可將Ig的血清型分為、和

8.Ig的錢鏈區(qū)是位于利之間的區(qū)域，不存在較鏈區(qū)的Ig是

和O

9.在V區(qū)內(nèi)有三個互補決定區(qū)，分別稱為、和,其

中變易程度最大的區(qū)域是。

10.用木瓜蛋白酶水解IgG可得到2個段和1個段；用胃蛋白酶

水解IgG可得到1個段和多個無生物學(xué)功能的段；其中—

片段具有雙價抗體活性。

三、名詞解釋

1.免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)

2.抗體(abtibody,Ab)

3.互補決定區(qū)(complementaritydeterminingregion,CDR)

4.免疫球蛋白功能區(qū)(immunoglobulindomain)

5.可變區(qū)(variableregion)

6.較鏈區(qū)(hingeregion)

7.免疫球蛋白同種型(Igisotype)

8.免疫球蛋白同種異型(Igallotype)

9.免疫球蛋白獨特型(Igidiotype)

10.抗體的調(diào)理作用(antibodyopsonization)

四、問答題

1.以IgG為例，簡述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)。

2.簡述IgG和IgM的特性和功能。

3.簡述slgA的結(jié)構(gòu)特點和功能。

4.Ig的功能區(qū)有哪些？簡述其主要功能。

5.用木瓜蛋白酶和胃蛋白酶水解IgG可得到哪些片段，有何作用？

參考答案

一、選擇題

(-)單項選擇題(A型題)

1.D2.E3.D4.E5.D6.C7.C8.B

9.C10.C11.E12.B13.C14.E15.D16.D

17.B18.D19.A20.B21.A22.C23.D24.D

25.D26.D27.C28.C29.D30.A31.E32.D

33.D34.C35.C

(二)多項選擇煩(X型題)

1.ACDE2.ABCE3.ABD4.AD5.ACD

6.ABCDE7.ACE8.ABDE9.ACDE10.ADE

二、填空題

1.2條；2條；二硫

2.IgG；IgA；IgM；IgD；IgE

3.輕；C；k；1

4.特異性結(jié)合抗原；獨特型

5.VL；CL；VII；CHI；CH2；CH3；CH4

6.g2k2；g212；(a2k2)5-J-SP：(a212)5-J-SP

7.同種型；同種異型；獨特型

8.CHI；CI12；IgM；IgE

9.CDR1；CDR2；CDR3；CDR3

10.Fab；Fc；F(ab')2；pFc'；F(ab')2

三、名詞解釋

1.免疫球蛋白：是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。

2.抗體：是由抗原刺激機體免疫系統(tǒng)后，B細胞活化轉(zhuǎn)化為漿細胞，合成并分泌的、

能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的球蛋白。

3.互補決定區(qū)：在重鏈和輕鏈的V區(qū)各有3個區(qū)域氨基酸組成和排列變化更大，它是

與抗原表位直接結(jié)合的部位，其空間結(jié)構(gòu)與抗原表位互補，稱互補決定區(qū)，又稱超變區(qū)。

4.免疫球蛋白功能區(qū)：Ig分子的每條肽鏈每隔110個左右的氨基酸均可折疊成若干個

球形結(jié)構(gòu)域，每個結(jié)構(gòu)域在機體內(nèi)擔負著特定的生物學(xué)功能，稱為Ig的功能區(qū)。

5.可變區(qū)：