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文檔簡介
衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-護理學專業(yè)知識(14)
[單選題]1.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),護士應警惕甲亢危象發(fā)
生?()
A.食欲亢進,大便次數(shù)增多
B.怕熱,多汗,消瘦
C.情緒不穩(wěn),多言好動
D.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大
E.高熱(T>39。。),心率增快140~240次/分
正確答案:E
參考解析:甲亢危象早期表現(xiàn)為原有甲亢癥狀的加重,繼而有高熱(體溫N
39℃),心率快(140?240次/分),常有心房顫動或心房撲動。煩躁、大汗淋
漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉。患者大量失水導致虛脫、休克、嗜
睡、澹妄或昏迷??珊喜⒎嗡[及心力衰竭。
[單選題]2.在預防腦血管疾病的可干預因素中,針對各種腦卒中最重要的獨立
性危險因素是()o
A.糖尿病
B.高血壓
C.吸煙
D.酗酒
正確答案:B
參考解析:預防腦血管疾病的可干預性危險因素系指可以控制或治療的危險因
素,高血壓是公認的腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓越高,腦卒中風險
就越大,高1OL壓病人群的腦卒中危險性遠高于正常人群.
[單選題]3,下列情況最易引起感染性休克的是()。
A.大面積撕脫傷
B.全身多發(fā)性骨折
C.大面積燒傷
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
正確答案:D
參考解析:急性梗阻性化膿性膽管炎極易引起感染性休克。
[單選題]4.腎炎性水腫的特點不包括。
A.主要由于腎小球濾過膜受損所致
B.鈉水潴留
C.血漿膠體滲透壓下降.組織間液增多
D.首先發(fā)生于疏松組織部位
E.均有尿量和尿液成分改變
正確答案:E
參考解析:腎炎性水腫的主要病因為:①腎小球濾過率降低,水鈉潴留;②全
身毛細血管通透性增加,使液體容易由血管內(nèi)進入組織間隙;③血漿蛋白水平
降低,特別是白蛋白水平降低,引起血漿膠體滲透壓下降,水分容易向組織間
隙移動;④有效血容量減少,導致繼發(fā)性醛固酮增多,加重了水鈉潴留。其特
點為:水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位,如眼瞼或顏面部、足踝部。
[單選題]5.高滲性缺水,給哪種液體最合適?()
A.5%葡萄糖
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.林格溶液
D.平衡鹽溶液
E.低分子右旋糖酊
正確答案:A
參考解析:高滲性缺水指機體由于水攝入不足或水分丟失過多而導致的細胞外
液呈高滲透狀態(tài)的現(xiàn)象。治療時應分次補充低滲鹽水或等滲糖液,盡量口服補
液,不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖溶液。
[單選題]6.患者,男,39歲。因感染性休克入院。護士在觀察病情時,下列哪
項癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能()
A.呼吸音減弱
B.肺部濕啰音
C.躁動不安
D.動脈氧分壓下降
E.呼吸困難迅速加重
正確答案:E
參考解析:急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn):主要為嚴重低氧血癥和急性進行
性呼吸窘迫。①除原發(fā)病的相應癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,
并呈進行性加重的呼吸困難、發(fā)組,常伴有煩躁、焦慮、出汗等。其呼吸困難
的特點是是呼吸深快、費力,患者常感到胸廓緊束、嚴重憋氣,即呼吸窘迫。
②早期體征可無異常或僅在雙肺聞及少量細濕啰音;后期多可聞及水泡音,可
有管狀呼吸音。
[單選題]7.護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者胸腔閉式引流管脫出首先要做的是()o
A.立即報告醫(yī)生
B.立即用無菌敷料封閉引流口
C.把脫出的引流管重新插入
D.急送手術(shù)室處理
正確答案:B
參考解析:胸腔閉式引流要保持管道的密閉性,若引流管脫出,立即用手捏閉
傷口處皮膚,消毒后用無菌敷料封閉傷口,并協(xié)助醫(yī)生進一步處理。
[單選題]8.最多見的腹外疝是()o
A.腹股溝直疝
B.腹股溝斜疝
C.股疝
D.臍疝
正確答案:B
參考解析:腹股溝斜疝是臨床最常見的腹外疝。
[單選題]9.患者,女,32歲。因“乏力、納差5天,尿黃1天”來診,經(jīng)實驗
室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對于其5歲的兒子,適宜的做法是
()
A.不需要采取任何措施
B.預防性服用抗病毒藥物
C.進行相關(guān)檢查,若未感染可不做處理
D.進行相關(guān)檢查,若未感染可注射人丙球蛋白
E.進行相關(guān)檢查,若未感染可注射高價特異性免疫球蛋白
正確答案:E
參考解析:甲型肝炎易感者可接種甲型肝炎疫苗,對接觸者可接種人血清免疫
球蛋白以防止發(fā)病。
[單選題]10.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐,最常見的原因是()O
A.長期腦缺氧
B.合并腦血栓
C.合并腦腫瘤
D.合并腦膜炎
E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣
正確答案:E
參考解析:嚴重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外,這是由于在肺動脈漏
斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣,引起一時性肺動脈梗阻,使腦缺
氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的,只有發(fā)生肺動脈漏斗部肌肉痙
攣才會使腦缺氧加重,才會發(fā)生抽搐。
[單選題]11.下列常用急救藥品中,屬于脫水利尿藥的是()o
A.鹽酸腎上腺素
B.硝酸甘油
C.苯巴比妥鈉
D.吠塞米
正確答案:D
參考解析:吠塞米也稱速尿,臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化
腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫,并可促使上部尿道結(jié)石的排
出。其利尿作用迅速、強大,多用于其他利尿藥無效的嚴重病例。由于水、電
解質(zhì)丟失明顯等原因,故不宜常規(guī)使用。靜脈給藥(20mg?80哨)可治療肺水
腫和腦水腫。藥物中毒時可用以加速毒物的排泄。
免疫功能低下者一旦發(fā)生醫(yī)院感染預后兇險,應采取積極有效預防措施。
①盡量避免損傷性檢查與治療措施,除非有絕對指征才可進行導尿術(shù)、氣管切開術(shù)、靜
脈插管、中心靜脈壓測定等,進行操作時應嚴格遵守無菌操作和消毒隔離措施;
②做好環(huán)境消毒,對中性粒細胞減低者(〈1.5X109/L)應采取隔離措施?;颊唢嬘盟?、
飲食、醫(yī)療器械等均需嚴密消毒,醫(yī)務人員接觸病人應穿隔離衣,尤其要做好手的清潔
消毒;
③改善機體防御功能,如免疫球蛋白的應用、菌苗接種等;
④必要時應用預防性抗菌藥物,而不是只要免疫功能低下者都是大量應用廣譜抗菌作用
預防感染。
[單選題]16.心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累,明確和量化診斷二尖瓣狹窄
的可靠方法是()o
A.X線圖
B.超聲心電圖
C.心電圖
D.左心室造影
正確答案:B
參考解析:心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累,超聲心動圖是明確診斷的可
靠方法。
[單選題]17.新生兒最適宜的輸液部位是()。
A.足背靜脈
B.手背靜脈
C.頭皮靜脈
D.肘靜脈
正確答案:C
參考解析:頭皮靜脈交錯成網(wǎng)且淺表易見,易于固定,方便患兒肢體活動,故
患兒多采用頭皮靜脈。
[單選題]18.患者,男,65歲。因夜晚焦慮需鎮(zhèn)靜催眠藥幫助睡眠。晚班護士給
其發(fā)藥時患者不在,護士的正確處理是()
A.把藥放在床頭柜上
B.交給鄰床患者
C.扔掉
D.將藥物取回并交班
E.以后不再給患者送藥
正確答案:D
參考解析:護士發(fā)藥時應仔細核對患者信息,待患者服用后方可離開,特別是
麻醉藥、抗腫瘤藥、鎮(zhèn)靜催眠藥,若患者不在或暫不能服藥者,應將藥物取回
并交班。
[單選題]19.患者女性,54歲,患有膀胱炎,該患者排出的新鮮尿液多有()o
A.大蒜味
B.氨臭味
C.血腥味
D.爛蘋果味
正確答案:B
參考解析:正常尿液的氣味,來自尿內(nèi)的揮發(fā)酸。當尿液排出體外放置后,因
尿素分解可出現(xiàn)氨臭味。如新排出的尿液即有氨味,為慢性膀胱炎及尿潴留的
表現(xiàn)。
[單選題]20.吻合口疹是食道癌手術(shù)后極為嚴重的并發(fā)癥。下列選項中,不是吻
合口瘦發(fā)生原因的是()o
A.肌纖維呈縱形走向
B.食管癌組織壞死
C.吻合口發(fā)生感染
D.食管血液供應呈節(jié)段性
正確答案:B
參考解析:食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口屢的原因是多方面的,食管有其本身的解剖
特點,如無漿膜覆蓋,肌纖維呈縱行走向,易發(fā)生撕裂;食管的血液供應呈節(jié)
段性,游離太長易發(fā)生吻合口缺血;手術(shù)縫合時吻合口張力太大,以及感染、
營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口疹。
[單選題]21.患者,女,28歲。患甲亢1年,2天前受涼感冒,出現(xiàn)體溫升高達
39.5℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸,心率120次/分,繼而出現(xiàn)甲亢危象。治療
中禁用的藥物是()
A.異丙嗪
B.阿司匹林
C.抗生素
D.丙基硫氧喀咤
E.補液
正確答案:B
參考解析:阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素,使病
情加重。
[單選題]22.感染過程中,血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
正確答案:A
參考解析:;gM抗體是免疫應答中首先分泌的抗體,其在與抗原結(jié)合后啟動補體
的級聯(lián)反應還能把入侵者相互連接起來,聚成一堆以便于巨噬細胞的吞噬。
[單選題]23.頸椎骨折患者做顱骨牽引時,應采取臥位的是()o
A.半坐臥位
B.頭高足低位
C.膝胸臥位
D.頭低足高位
正確答案:B
參考解析:頭高足低位重力向下牽引頭部。
[單選題]24.下列需采用特級護理的是()o
A.癱瘓患者
B.大面積燒傷患者
C.高熱患者
D.大出血患者
正確答案:B
參考解析:用于生命垂危、病情多變,隨時需要進行應急搶救的病員以及大面
積灼傷,大手術(shù)后病人,24小時專人守護。
[單選題]25.患者男,70歲,患高血壓12年。某日中午,該患者與女兒發(fā)生激
烈爭吵,期間突然倒地昏迷,右側(cè)偏癱、口眼歪斜。該患者可能出現(xiàn)了()o
A.腦血栓
B.缺氧
C.癲癇
D.腦出血
正確答案:D
參考解析:昏迷,右側(cè)偏癱、口眼歪斜為腦出血癥狀,高血壓患者常見的并發(fā)
癥為腦出血。
[單選題]26.對于絕望的護理對象,護士所采取下述行為中哪一項不正確?()
A.鼓勵其確認與表達自己的情感
B.評估其是否有自殺的危險
C.調(diào)動其自信,配合治療
D.謝絕家屬及朋友的心理支持
E.調(diào)整或維持其他護理診斷
正確答案:D
參考解析:護士在護理過程中應做到:①解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲
觀、抑郁等情緒,鼓勵患者以正確的人生態(tài)度與疾病抗爭,幫助患者建立自信
心:②對患者進行正確及時的健康教育,體貼患者的痛苦,鼓勵患者表達自己
的情感,積極配合診療,肯定患者的每一點微小進步;③爭取患者家屬、親
友、單位領(lǐng)導及同事的關(guān)心和幫助,幫助患者建立新的人際關(guān)系,特別是醫(yī)患
關(guān)系,以適應新的社會環(huán)境。
[單選題]27.人的需要基本層次論首先是由哪位理論家提出的?()
A.馬斯洛
B.弗洛伊德
C.艾瑞克森
D.奧倫
E.塞利
正確答案:A
參考解析:,斯洛將人的基本需要按其重要性和發(fā)展的先后順序排列成生理需
耍一安全需耍一愛與歸屬的需耍一自尊的需耍一自我實現(xiàn)的需耍五個層次,并
以金字塔形狀來加以描述,形成了人的基本需要層次論。
[單選題]28.某一新生女嬰,出生后第4天,下列評估提示異常的是()o
A.臍帶已脫落
B.已接種過卡介苗
C.體重比出生時下降6%
D.陰道外口大片血跡
E.體溫37℃
正確答案:D
參考解析:%嬰生后第5?7天,有時可見少量陰道流血,持續(xù)1?2天自行停
止,這是由于母體妊娠后雌激素進入胎兒體內(nèi),出生后突然中斷而形成類似月
經(jīng)的出血,不必處理,但流血過多則應及時就醫(yī)。新生兒體溫在37?37.5C之
間為正常。新生兒生后幾天會出現(xiàn)生理性體重下降,一般只下降出生體質(zhì)量的
6%左右,大多在生后7?10天可恢復到出生體重??ń槊缬糜陬A防結(jié)核病,接
種對象為出生3個月以內(nèi)的嬰兒或用舊結(jié)核菌素試驗陰性的兒童。
[單選題]29.細菌性食物中毒的特點不包括().
A.人與人之間可直接傳染
B.細菌性食物中毒最常見
C.有明顯地區(qū)性
D.有明顯季節(jié)性
正確答案:A
參考解析:細菌性食物中毒的傳播途徑是經(jīng)消化道傳播,通過進食被細菌或其
毒素污染的食物而致病。
[單選題]30.患者,男,22歲。晨起顏面水腫,血尿1周,診斷為急性腎小球腎
炎。最可能的病因是感染了()
A.幽門螺桿菌
B.大腸埃希菌
C.3溶血性鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.金黃色葡萄球菌
正確答案:C
參考解析:急性腎小球腎炎常發(fā)生于B溶血性鏈球菌感染后引起的上呼吸道感
染或皮膚感染。
[單選題]31.患者,男,60歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造疹。該患者飲食應采取
()
A.半流質(zhì)飲食
B.少渣飲食
C.流質(zhì)飲食
D.低脂肪飲食
E.要素飲食
正確答案:E
參考解析::素飲食的主要特點是無須經(jīng)過消化過程即可直接被腸道吸收和利
用,適用于低蛋白血癥、嚴重燒傷、胃腸道瘦、大手術(shù)后胃腸功能紊亂、營養(yǎng)
不良、急性胰腺炎、短腸綜合征等。
[單選題]32.醫(yī)院常用給藥外文縮寫“ac”的中文含義為()o
A.飯后
B.飯前
C.臨睡前
D.上午
正確答案:B
參考解析:“ac”的中文含義是飯前,常用于胰島素等藥物的服用。
[單選題]33.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是()o
A.初乳中鈣磷比例合適
B.初乳易于消化吸收
C.初乳具有輕瀉作用
D.初乳營養(yǎng)豐富
正確答案:C
參考解析:初乳有輕微的通便作用,能利于胎便排出,減少膽紅素含量,減輕
新生兒黃疸。
[單選題]34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部皮損的典型特點是()o
A.盤狀紅斑
B.網(wǎng)狀紅斑
C.蝶形紅斑
D.環(huán)形紅斑
正確答案:C
[單選題]35.新生兒敗血癥是指新生兒期細菌侵入血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)
生毒素所造成的全身性感染。其最常見的感染途徑是()o
A.羊水感染
B.胎膜早破
C.產(chǎn)道感染
D.臍部感染
正確答案:D
參考解析:新生兒出生之后護理不當造成臍部感染,因新生兒臍炎而引發(fā)敗血
癥。
[單選題]36.護士甲與護士乙同在一個病房工作,兩人性格各異,乙覺得甲做事
風風火火、不夠穩(wěn)重,甲覺得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉,所以兩人經(jīng)常會發(fā)
生一些矛盾。造成護際關(guān)系緊張的主要因素是()
A.職位因素
B.年齡因素
C.學歷因素
D.收入因素
E.心理因素
正確答案:E
參考解析:護士甲與護士乙關(guān)系緊張的主要因素是心理因素。
[單選題]37.顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起()。
A.腦栓塞
B.休克
C.腦出血
D.腦疝
E.腦干損傷
正確答案:D
參考解析:顱腦手術(shù)后主要是促進腦復蘇,糾正腦水腫,保護殘招腦組織。如
果顱腦術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇的話,有可能會影響腦組織的供血,加重腦水
腫,引起盧頁內(nèi)壓增高,腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移動,產(chǎn)生腦疝。
[單選題]38.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是()o
A.過敏反應
B.胰島素抵抗
C.低血糖反應
D.脂肪萎縮
E.脂肪增生
正確答案:C
參考解析:后者在使用胰島素治療中,最易發(fā)生的并發(fā)癥是低血糖反應,輕者
通常在沒有進餐的情況下.可出現(xiàn)疲乏、強烈饑餓感、出冷汗、脈速、惡心、嘔
吐,重者可致昏迷,甚至死亡。低血糖反應輕者,可用白糖以溫水沖服:較嚴
重者必須靜脈注射5096葡萄糖溶液20?40ml,患者逐漸清醒后,再讓其進食,
以防止再昏迷。
[單選題]39.以下哪項屬于面對壓力的生理反應?()
A.情緒低落
B.肌肉緊張增加
C.注意力難集中
D.悲觀失望
E.自我估計能力降低
正確答案:B
參考解析:壓力在生物學或心理學領(lǐng)域稱為應激,即機體在各種內(nèi)外環(huán)境因素
及社會、心理因素刺激時所出現(xiàn)的全身性非特異性適應反應。應激反應有生理
和心理兩種表現(xiàn)。日常生活中的焦慮、緊張、神經(jīng)癥、人格改變、酒精及藥物
依賴、適應障礙等就是最常見心理障礙。生理反應指通過下丘腦引起血中促腎
上腺皮質(zhì)激素濃度迅速升高,糖皮質(zhì)激素大量分泌,從而導致的一系列生理變
化。本題中ACDE均屬于心理反應,故B項正確。
[單選題]40.酶能加速化學反應的原因是()o
A.提供能量
B.提高底物的能量
C.降低反應活化能
D.降低底物的能量
E.提高產(chǎn)物的能量
正確答案:C
[單選題]41.在協(xié)助心包穿刺的過程中,護士正確的做法是()
A.術(shù)前準備阿托品
B.術(shù)中協(xié)助患者取平臥位
C.抽液中禁止夾閉膠管
D.每次抽液不超過500ml
E.術(shù)后待心包引流液小于60ml/天時可拔管
正確答案:A
參考解析:心包穿刺術(shù)前護理:講解手術(shù)情況,解除患者的心理顧慮。必要時
使用鎮(zhèn)靜藥,患者咳嗽可使用可待因等鎮(zhèn)咳藥。建立靜脈通道,備用阿托品靜
脈注射,防止術(shù)中發(fā)生迷走神經(jīng)反射。一般第1次抽液量不宜超過200?
300mL若抽出新鮮血,立即停止抽吸,密切觀察有無心臟壓塞癥狀。穿刺后密
切觀察生命體征變化。待心包引流液V25ml/天時拔出導管。
[單選題]42.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。
A.血行轉(zhuǎn)移
B.種植轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延
D.淋巴轉(zhuǎn)移
正確答案:D
參考解析:食管癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。
[單選題]43.腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是()。
A.防止血壓下降引起休克
B.防止腦缺血
C.防止術(shù)后頭痛
D.有利于腦部血循環(huán)
正確答案:c
[單選題]44:下列關(guān)于開放性骨折的處理,正確的是()
A.用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)
B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留
C.已污染的骨膜應完全切除
D.游離污染的小骨片應該去除
E.不能切除創(chuàng)口的邊緣
正確答案:D
參考解析:開放性骨折因創(chuàng)口有發(fā)生感染的危險,必須及時正確地處理創(chuàng)口,
防止感染,力爭創(chuàng)口迅速愈合,從而將開放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折。
[單選題]45.患兒,男,8歲。因支氣管炎需要進行霧化治療,但患者并不配
合,護士小張對其說:“小朋友,你握住面罩,蓋住鼻子和嘴,往里吸氣,可
有意思啦,來試試吧”。護士的這種語言屬于()
A.指導性語言
B.勸說性語言
C.安慰性語言
D.暗示性語言
E.解釋性語言
正確答案:A
參考解析:而患者說明霧化器的使用方法為指導性語言。
[單選題]46.若口腔溫度為()以上,則為超高然。
A.38℃
B.39℃
C.40℃
D.41℃
正確答案:D
參考解析:超高熱是指口腔溫度達41℃以上,主要危害是對腦細胞破壞極大,
引起腦細胞缺血缺氧,致腦水腫。
[單選題]47.某胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛,推斷其疼痛發(fā)生的時間為()o
A.餐后1小時內(nèi)
B.餐前1小時內(nèi)
C.睡眠時
D.晨起時
正確答案:A
參考解析:胃潰瘍表現(xiàn)為餐后疼痛。
[單選題]48.慢性腎功能衰竭的早期癥狀是()。
A.精神淡漠、嗜睡
B.厭食、惡心嘔吐
C.口腔氨臭味、腹瀉
D.呼吸深大、咳嗽
E.皮膚瘙癢、紫瘢
正確答案:B
參考解析:慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀常在消化系統(tǒng)。通常表現(xiàn)為食欲不
振、惡心、嘔吐等?;颊呖谥杏挟愇叮伎捎邢莱鲅?。
[單選題]49.風濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是()o
A.心律失常
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.肺部感染
正確答案:B
參考解析:風濕性心瓣膜病患者,由于常年受風濕性炎癥的侵蝕,心肌收縮功
能受損,加上心臟負荷加重.如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活
動及感染時,可引起心率加快,致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高.導致
肺毛細血管壓力增高,血漿滲到組織間隙或肺泡內(nèi),導致急性肺水腫,病人可
以有嚴重的陣發(fā)性呼吸困難、紫絹、咳粉紅色泡沫痰、肺內(nèi)滿布濕啰宮等,稱
為充血性心力衰竭。
[單選題]50.關(guān)于鼻飼的操作方法錯誤的是()o
A.每次鼻飼量不超過200ml
B.每次灌注前應檢查胃管是否通暢
C.每次鼻飼前注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內(nèi)
D.藥品研碎溶解后灌人
正確答案:C
參考解析:每次鼻飼前注入少量溫開水是為了潤滑管腔,避免食物殘渣粘附于
管壁。證實胃管在胃內(nèi)有三種方法:一是胃管末端連接注射器,抽出少量胃
液;二是將聽診器放于胃部,用注射器快速注入10ml空氣,聽到氣過水聲;三
是將胃管末端置于盛水的治療碗中,無氣泡逸出。
[單選題]51.人類維生素D的最主要來源是()
A.食人動物肝臟產(chǎn)生
B.日光照射皮膚產(chǎn)生
C.食人蔬菜類提供
D.食入水果類提供
E.食入蛋類提供
正確答案:B
參考解析:人體在日光照射時,皮膚中的膽固醇會變成維生素D,這是體內(nèi)維生
素D的主要來源。
[單選題]52.對心室顫動患者進行心肺復蘇的首選藥物是()
A.碳酸氫鈉
B.山蔗若堿
C.利多卡因
D.去甲腎上腺素
E.葡萄糖酸鈣
正確答案:C
參考解析:利多卡因是抗心律失常的首選藥物,能抑制心室的異位激動,有治
療心室顫動的作用。
[單選題]53.肝臟耗氧的主要來源是()。
A.肝動脈
B.門靜脈
C.上腔靜脈
D.下腔靜脈
E.腹主動脈
正確答案:A
參考解析:由肝動脈流入肝臟的血液約800n】l/min,肝動脈血含有豐富的氧,是
供應肝細胞氧的主要來源。
[單選題]54.絨毛膜癌治愈后隨訪觀察年限為,()o
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
正確答案:E
參考解析:絨毛膜癌隨訪5年無復發(fā)者為治愈。
[單選題]55.乳腺癌術(shù)后病人幾年內(nèi)應避免妊娠?()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
正確答案:D
參考解析:乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)應避免妊娠,以免促使乳腺癌的復發(fā)。
[單選題]56.對于開放性氣胸的急救,首要的措施是()o
A.充分給氧
B.肋間插管引流
C.迅速封閉胸壁傷口
D.氣管插管輔助呼吸
正確答案:C
參考解析:醫(yī)護人員迅速封閉胸壁傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,為搶救
贏得時間。
[單選題]57.下列關(guān)于保護具的使用,錯誤的是()o
A.掌握保護具適應證,維護患者尊嚴
B.使用前,應向患者和家屬說明使用目的
C.保護具只能短期使用
D.使用約束帶下需墊襯墊,無需定時松解
正確答案:D
參考解析:保護具在使用時要注意肢體保持在功能位固定,每2h松解1次,關(guān)
注皮膚顏色。D選項中的“無需定時松解”明顯是錯誤的。
[單選題]58.骨質(zhì)疏松最常見和最嚴重的并發(fā)癥是()
A.疼痛
B.身長縮短
C.駝背
D.骨折
E.呼吸困難
正確答案:D
參考解析:當骨組織量丟失超過20%時即可出現(xiàn)骨折,是骨質(zhì)疏松最常見和最嚴
重的并發(fā)癥。
[單選題]59.患者,男,46歲。胃潰瘍,近3個月來腹痛節(jié)律性消失,體重明顯
減輕,大便隱血試驗持續(xù)陽性。應考慮為()
A.胃潰瘍發(fā)作
B.幽門梗阻
C.胃潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.出血
正確答案:D
參考解析:隱血試驗陽性提示潰瘍有活動,如胃潰瘍患者持續(xù)陽性應懷疑有癌
變的可能。
[單選題]60.患者,男性,50歲,患冠心病三年,護士應指導患者攝入()o
A.低鹽飲食
B.少渣飲食
C.低蛋白飲食
D.低膽固醇飲食
正確答案:D
參考解析:冠心病患者起病4?12小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食,逐漸過渡到低脂、低
膽固醇的清淡飲食,提倡少量多餐。
[單選題]61.類風濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是()o
A.雙掌指關(guān)節(jié)遠端
B.雙腕關(guān)節(jié)
C.雙膝關(guān)節(jié)
D.雙踝關(guān)節(jié)
E.雙掌指關(guān)節(jié)近端
正確答案:E
[單選題]62:艾滋病最常見的機會性感染是()。
A.念珠菌感染
B.肺抱子菌肺炎
C.巨細胞病毒感染
D.肺結(jié)核
E.隱性菌性腦膜炎
正確答案:B
參考解析:艾滋病患者的機會性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和
神經(jīng)系統(tǒng),有時也可出現(xiàn)機會性腫瘤。在呼吸系統(tǒng)中,以肺抱子菌肺炎最為常
見,還可有CMV、結(jié)核桿菌、鳥復合分枝桿菌、念珠菌等引起的肺結(jié)核、肺炎。
因此,艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時,應首先考慮到可能是
肺泡子菌肺炎.然后再考慮其他細菌和真菌感染。
[單選題]63.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是()o
A.胎膜早破
B.臍部感染
C.產(chǎn)道感染
D.宮內(nèi)感染
E.羊水感染
正確答案:B
參考解析:我國新生兒敗血癥病原體以葡萄球菌、大腸埃希菌為主,細菌常從
臍部、皮膚黏膜損傷處侵入,也可由呼吸道、消化道等侵入血液。臍部感染途
徑最常見。
[單選題]64.氧濃度高于()時,持續(xù)時間超過1?2天,則會發(fā)生氧中毒。
A.65%
B.60%
C.55%
D.75%
E.70%
正確答案:B
參考解析:氧中毒是指機體吸入高于一定壓力的氧一定時間后,某些系統(tǒng)或器
官的功能與結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性變化而表現(xiàn)的病癥。當氧濃度高于6096,持續(xù)時間超
過1?2天則會發(fā)生氧中毒。
[單選題]65.王女士,64歲,癌癥患者,病情惡化,遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食,護士
在為其插鼻飼管的過程中,患者出現(xiàn)了嗆咳、面部青紫,正確的處理是()o
A.囑患者深呼吸,稍停片刻繼續(xù)插管
B.囑患者做吞咽動作,繼續(xù)插管
C.立即拔出胃管,休息片刻后繼續(xù)插管
D.托起患者的頭部,繼續(xù)緩慢插入
正確答案:c
參考解析:進行鼻飼插管時,若患者發(fā)生嗆咳、面部青紫,證明胃管插入氣管
中,應迅速拔出,休息片刻,緩解后繼續(xù)。
[單選題]66.治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢主要機制是()o
A.增加毛細血管通透性
B.增加脾功能
C.增加巨核細胞釋放血小板
D.抑制血小板抗體生成
E.增加血小板自身抗體產(chǎn)生及增強抗原抗體反應
正確答案:D
參考解析:糖皮質(zhì)激素的作用是降低毛細血管的通透性,減少血小板自身抗體
產(chǎn)生及減輕抗原抗體反應,抑制血小板和抗體結(jié)合并阻止吞噬細胞破壞血小
板,刺激血小板向外周釋放。
[單選題]67.對于獻血者的敘述,錯誤的是()
A.獻血者年齡18?55歲
B.獻血一次不超過400ml
C.獻血兩次間隔要大于3個月
D.獻血者要身體健康,符合獻血的條件
E.血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查
正確答案:C
參考解析:我國實行無償獻血制度,提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻
血。血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻血條件
的,血站應當向其說明情況,不得采集血液。獻血者的身體健康條件由國務院
衛(wèi)生行政部門規(guī)定。血站對獻血者每次采集血液量一般為200ml,最多不得超過
400ml,兩次采集間隔期不少于6個月。
[單選題]68.早期妊娠試驗應留取()。
A.晨尿
B.12小時尿液
C.24小時尿液
D.夜尿
正確答案:A
參考解析:早期妊娠試驗留取晨尿30?50ml,因晨尿濃度高,未受飲食影響,
檢驗結(jié)果比較準確。
[單選題]69.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月的哺乳期婦女,其避孕方法應首選(),
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.安全期避孕
D.口服避孕藥
E.閉經(jīng)可不避孕
正確答案:B
參考解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕;哺乳期產(chǎn)婦不應服用避
孕藥;產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕;此時的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催
乳素水平導致的,不代表沒有排卵:剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月可采用陰莖套避孕。
[單選題]70.膽囊造影檢查前日中午病人進脂肪飲食的目的是()。
A.刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素
B.有助于造影劑進入干細胞
C.刺激膽囊收縮和排空
D.有利于膽汁進入膽囊
E.刺激肝細胞多分泌膽汁
正確答案:C
參考解析:膽囊造影飲食適用于需要用X線或B超進行膽囊檢查的患者。檢查
前1天午餐進高脂肪飲食,可刺激膽囊收縮和排空,有助于造影劑進入膽囊;
晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類的清淡飲食,晚餐后口服造影劑,禁食、禁煙
至次日上午照攝X線片。檢查日早晨禁食,第一次攝片后進食脂肪餐,脂肪量
不低于50g,30min后再次攝片觀察。
[單選題]71.下列哪一種脈搏提示心肌損害?()
A.水沖脈
B.交替脈
C.奇脈
D.不整脈
E.脈搏短細
正確答案:B
參考解析:交替脈是指脈律正常而脈搏強弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位
時明顯。交替脈的發(fā)生與左室收縮力強弱交替有關(guān),提示心肌損傷與心力衰
竭。水沖脈見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢、動脈導管未閉及嚴重貧血。奇脈常
見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎,以及嚴重哮喘等。脈搏短細最常見
的是心房纖顫的病人。
[單選題]72.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會發(fā)生()o
A.吞咽困難
B.音調(diào)降低
C.飲水時嗆咳
D.聲音嘶啞
正確答案:D
參考解析:甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時會發(fā)生聲音嘶??;雙側(cè)喉返神經(jīng)損
傷時會導致失聲或呼吸困難,甚至窒息;內(nèi)側(cè)喉上神經(jīng)損傷時會發(fā)生聲調(diào)降
低,外側(cè)喉上神經(jīng)損傷時會發(fā)生誤咽和嗆咳。
[單選題]73.以下哪項不是造成原發(fā)性高血壓的原因?()
A.遺傳
B.肥胖
C.攝鹽過多
D.精神緊張
E.病毒感染
正確答案:E
參考解析:原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下由于多種后天環(huán)境因素作用,
使正常血壓調(diào)節(jié)機制失代償所致??赡艿脑蛴羞z傳因素、年齡增大、腦力活
動過度、環(huán)境因素、攝入過量鈉鹽及肥胖等。
[單選題]74.低血鉀時,血清鉀的濃度低于()。
A.3mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5mmol/L
正確答案:B
參考解析:當人體血漿中鉀離子濃度低于3.5mmol/L時稱為低血鉀,常見原因
為攝取減少、流失過多,如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細胞外液轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)
液。
[單選題]75.燒傷患者抗休克治療時,記錄每小時尿量的目的是()o
A.判斷休克程度
B.觀察脫水程度
C.分析腎功能情況
D.衡量輸液速度
正確答案:A
[單選題]76.類風濕關(guān)節(jié)炎活動期最常見的臨床表現(xiàn)是()
A.晨僵
B.指關(guān)節(jié)畸形
C.肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)節(jié)
D.下肢皮膚有大片出血點
E.貧血
正確答案:A
參考解析:病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后可出現(xiàn)半小時甚至更長時間的僵硬,活動
受限,如膠黏著的感覺,適度活動后逐漸減輕,尤以晨起時最明顯,稱為晨
僵。晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標。約95%以上的類風濕
關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)晨僵。
[單選題]77.某患者尿中含有淋巴液,呈乳白色,其內(nèi)含有脂肪,蛋白質(zhì)及凝血
因子I。該患者所排尿液為()o
A.鏡下血尿
B.肉眼血尿
C.乳糜尿
D.晶體尿
正確答案:C
參考解析:尿中含有淋巴液,尿液外觀呈牛奶狀時,稱為乳糜尿。
[單選題]78.下列全身麻醉藥物中,屬于靜脈麻醉藥的是()o
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.地氟烷
D.氯胺酮
正確答案:D
參考解析:將麻醉藥注入靜脈,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全麻狀態(tài)者稱靜脈
麻醉。常用藥有硫噴妥鈉、氯胺酮和羥丁酸鈉等。
[單選題]79.患者劉某是一名裝有起搏器的病人,護士應提醒他避免()o
A.乘坐飛機
B.接觸X線
C.接觸化學制劑
D.靠近微波設(shè)備
正確答案:B
參考解析:起搏器像小型計算機,在外部電場或磁場中可能會受到影響。不能
靠近的儀器:感應爐,雷達天線,廣播天線,發(fā)電設(shè)備,大型電機,高壓設(shè)
備,強磁場地方,開蓋檢查汽車發(fā)動機等。
[單選題]80.慢性腎功能衰竭常見的最早出現(xiàn)的癥狀是()o
A.食欲不振
B.貧血
C.出血
D.高血壓
正確答案:A
參考解析:胃腸道表現(xiàn)是慢性腎功能衰竭最早、最常見癥狀:患者食欲下降,
惡心,嘔吐,腹瀉,甚至消化道出血(嘔血、黑便等)。
[單選題]81.某2型糖尿病患者,49歲,實際體重超過標準體重的25臨其飲食
總熱量應()0
A.按實際體重計算再酌減
B.按實際體重計算再酌增
C.按標準體重計算再酌減
D.按標準體重計算再酌增
正確答案:C
參考解析:2型糖尿病患者攝入熱量計算:理想體重(kg)二身高(cm)-105o
實際體重超過理想體重的10%就算超重,體重應控制在理想體重的±10%以內(nèi)為
宜。因此糖尿病人的飲食熱量應按照理想體重計算,超重的病人應在該基礎(chǔ)上
酌情減少。
[單選題]82.下列注射進針角度錯誤的是()。
A.皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角
B.皮下注射針頭與皮膚呈30°?40。角
C.肌肉注射針頭與皮膚呈50°?60°角
D.靜脈注射針頭與皮膚呈15。?30。角
正確答案:C
參考解析:肌肉注射針頭與皮膚呈90°角。
[單選題]83.下列有關(guān)功血的描述,不正確的是()
A.分為排卵性和無排卵性功血
B.指的是功能失調(diào)性子宮出血
C.無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變
D.絕大多數(shù)患者屬于排卵性功血
E.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常所引起的異常子宮出血
正確答案:D
參考解析:功血即功能失調(diào)性子宮出血,約85%的患者屬于無排卵性功血。
[單選題]84.頭皮血腫不能吸收時應()o
A.繼續(xù)觀察
B.藥物止血
C.穿刺抽出積血后加壓包扎
D.切開清除積血
E.使用抗生素
正確答案:C
[單選題]85.患兒,女,3歲?;挤逅穆?lián)癥,心功能IV級。護士建議其家長該
患兒最合適的手術(shù)時機是()
A.立即
B.擇期
C.學齡前
D.成年后
E.心功能改善后
正確答案:E
參考解析:該患兒應在心功能改善后進行手術(shù)。
[單選題]86.關(guān)于出入液量的記錄內(nèi)容,下列描述正確的是()。
A.每日攝入量主要記錄飲水量
B.固體食物只記錄單位個數(shù)
C.病人飲水容器固定,并測定容量
D.每日排出量主要記錄糞便尿量
正確答案:C
參考解析:患者出入液量的記錄內(nèi)容包括每日攝入量(每日的飲水量、食物中
的含水量、輸液量、輸血量等)和每日排出量(尿量、大便量、嘔吐物量、咯
出物量、出血量、引流量等)。每日攝入量的記錄:患者飲水時使用固定的飲
水容器,并測定其容量;固定食物應記錄單位數(shù)量或重量再核算含水量。每日
出量的記錄:除大便記錄次數(shù)外,液體以ml為單位記錄。
[單選題]87.口服葡萄糖耐量試驗可對可疑糖尿病患者進行明確診斷。關(guān)于其操
作方法及注意事項,下列說法正確的是().
A.將75g無水葡萄糖溶于100ml水中
B.囑病人試驗前禁食4?6小時
C.試驗前1天停服利尿劑、避孕藥等
D.試驗前3天每天飲食需含碳水化合物至少150g
正確答案:D
參考解析:口服葡萄糖耐量試驗,是將75g無水葡萄糖(兒童L75g/kg,總量
不超過75g)溶于300ml水中口服,試驗過程中,受試者不喝茶及咖啡,不吸
煙,不做劇烈運動,但也無須絕對臥床,血標本應盡早送檢,試驗前3天內(nèi),
每日碳水化合物攝入量不少于150go
[單選題]88.內(nèi)囊出血最具特征性的表現(xiàn)是()。
A.進行性頭痛加劇
B.三偏征
C.頻繁嘔吐
D.呼吸深沉
正確答案:B
參考解析:出現(xiàn)兩眼向出血灶同側(cè)凝視的三偏征,即病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺
障礙和同向性偏盲。
[單選題]89.患者,男性,49歲。體溫39.7攝氏度,用冰袋降溫,利用的散熱
方
式是()O
輻射
A.
R傳導
C對流
蒸發(fā)
D.
正確答案:B
參考解析:曲導是指機體的熱量直接傳到另一個與其直接接觸且溫度較低的物
體的一種散熱方式,高熱時用冰袋降溫,就是利用傳導散熱。
[單選題]90.王女士,42歲,甲狀腺切除術(shù)后,現(xiàn)患者喉部感覺喪失,飲水時常
發(fā)生嗆咳,該患者最有可能出現(xiàn)了()o
A.呼吸困難
B.喉上神經(jīng)損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.手足抽搐
正確答案:B
參考解析:甲狀腺手術(shù)中若損傷到喉上神經(jīng)內(nèi)支易發(fā)生嗆咳,若發(fā)生喉上神經(jīng)
外支損傷易發(fā)生聲帶松弛等。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神
經(jīng)損傷則會造成失聲或嚴重呼吸困難。
[單選題]91.嬰幼兒發(fā)生病原體感染性肺炎,除呼吸道癥狀外,皮膚還可見猩紅
熱樣或尊麻疹樣皮疹,最有可能是()。
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.衣原體肺炎
正確答案:C
參考解析:金黃色葡萄球菌肺炎多見于新生兒及嬰幼兒,臨床起病急,進展
快,中毒癥狀明顯,多呈弛張熱??人?,呼吸困難,皮膚可呈猩紅熱樣皮疹或
善麻疹樣皮疹。
[單選題]92.跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折時宜采取的臥位是()
A.俯臥位
B.半臥位
C.半坐位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
正確答案:D
參考解析:利用人體重力作用作為反牽引力。
[單選題]93.肝昏迷前期多沒有()o
A.行為異常
B.淡漠寡言
C.撲翼樣震顫
D.肝臭
E.狂躁、恐懼
正確答案:D
參考解析:肝昏迷的臨床表現(xiàn)可分為四期:①前驅(qū)期,表現(xiàn)為輕度性格改變和
行為失常,如欣快激動或淡漠少語?,衣冠不整或隨地便溺,可有撲翼樣震顫,
但腦電圖正常;②昏迷前期,會出現(xiàn)嗜睡和興奮交替出現(xiàn),晝睡夜醒、意識錯
亂、行為異?!?、定向力和理解力減退;③昏睡期,表現(xiàn)為終日昏睡,可被喚
醒,神志不清、出現(xiàn)幻覺、撲翼樣震顫及病理反射陽性,腦電圖異常;④昏迷
期,神志完全喪失,可有或無痛覺反射?,撲翼樣震顫消失,腦電圖明顯異常。
[單選題]94.成人心肺復蘇時,胸外按壓和人工呼吸的比例為()o
A.30:1
B.15:1
C.30:2
D.15:2
正確答案:C
參考解析:心肺復蘇是成人胸外按壓和呼吸比為30:2,小兒為15:2o
[單選題]95.下列不屬于內(nèi)源性感染情況的是()o
A.寄居部位的改變
B.宿主的局部或全身免疫功能下降
C.菌群失調(diào)和二重感染
D.通過空氣或水源的感染
E.潛在感染活化:如皰疹病毒、結(jié)核等
正確答案:D
參考解析:在正常情況下有少數(shù)細菌,寄生于人體內(nèi),不引起疾病。當機體免
疫力減低時,或者由于外界因素的影響,如長期大量使用抗生素引起體內(nèi)正常菌
群失調(diào),由此而造成的感染稱之為內(nèi)源性感染。外源性感染又稱交叉感染,其
病原體來自病人體外,如來自于其他病人、醫(yī)務人員、診療器械和醫(yī)院環(huán)境
等。通過空氣或水源的感染屬于外源性感染。
[單選題]96.低鉀血癥是指血鉀濃度低于()o
A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
正確答案:B
參考解析:機體正常的血鉀濃度為3.5~5.5mniol/L,血清鉀濃度小于
3.5mmol/L時為低血鉀癥。常見原因為鉀離子攝取減少及流失過多,如腹瀉、嘔
吐、鉀離子由細胞外液轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)液等。當人體發(fā)生低血鉀時:將影響人體
的心臟血管、中樞神經(jīng)、消化、泌尿及肌肉系統(tǒng)。
[單選題]97.關(guān)于肝性腦病患者飲食護理的敘述,正確的是()
A.每口總熱量以脂肪為主
B.血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入
C.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白
D.應控制飲食中維生素C的攝入
E.每日飲水量不少于2000ml
正確答案:B
參考解析:.性期首日禁食蛋白質(zhì),供給足夠的熱量和維生素,以糖類為主要
食物?;杳哉邞墒车鞍踪|(zhì),可鼻飼或靜脈補充葡萄糖以供給熱量?;颊咔逍?/p>
后,可逐步增加蛋白飲食,每天控制在20g以內(nèi),最好給予植物蛋白,如豆制
品。顯著腹水患者,應限制鈉、水量,限鈉應250mg/d,水人量一般為尿量加
1000ml/do
[單選題]98.采用被動臥位的病人是()。
A.心力衰竭病人
B.心包積液病人
C.胸膜炎病人
D.昏迷病人
E.支氣管哮喘病人
正確答案:D
參考解析:被動臥位適用于自身沒有能力變換體位,躺在被安置的臥位的患
者,如昏迷、癱瘓、極度衰弱的病人。
[單選題]99.患者,男,27歲,在健身房運動時扭傷踝部,應立即()o
A.進行踝部按摩
B.涂擦鎮(zhèn)痛藥
0.放置熱毛巾
D.給予局部冷濕敷
正確答案:D
參考解析:患者傷后24h內(nèi)應用冷療以消腫止痛,禁忌熱療及按摩。
[單選題]100.休息對維護健康具有重要的意義,其具體表現(xiàn)不包括()。
A.休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律
B.休息可以促進機體正常的生長發(fā)育
C.休息可以促進蛋白質(zhì)的合成
D.休息可以增加能量的消耗
正確答案:D
參考解析:休息對維護機體健康具有重要的意義。休息可以促進機體的正常生
長發(fā)育,維持機體的生長規(guī)律調(diào)節(jié)。充足的睡眠有助于機體各個器官的良好運
轉(zhuǎn),有助于放松身心,緩解壓力等。
[單選題]101.患兒,足月順產(chǎn),6天,母乳喂養(yǎng),吃奶好,皮膚黃染,血清膽紅
素153口mol/L,應采取的措施是()o
A.輸血漿
B.輸血蛋白
C.藍光照射
D.換血治療
E.不需處理
正確答案:E
參考解析:依據(jù)題干可判斷該新生兒為生理性黃疸,常于生后2?3日出現(xiàn),
4?5天達高峰,是由于新生兒膽紅素生成過多,而攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的
能力低導致的。生理性黃疸不需治療,平時注意新生兒的保暖,通過適當提早
喂養(yǎng)并給予足夠的水分和熱能.促使胎兒及早排出胎便,減少膽紅素的揚肝循環(huán)
等措施可以減輕生理性黃疸的程度。同時應繼續(xù)觀察,與病理性黃疸區(qū)別。
[單選題]102.患者,女,76歲。由于腦血栓導致左側(cè)肢體偏癱入院,病情穩(wěn)
定,醫(yī)囑二級護理。次日凌晨1時,患者墜床,造成顱內(nèi)出血,雖經(jīng)全力搶
救,終因傷勢過重死亡。造成該事件的最主要原因是()
A.病房燈光過于昏暗
B.護士沒有升起床檔
C.護士沒有進行健康教育
D.沒有安排家屬陪護
E.沒有安排專人24小時照護
正確答案:B
參考解析:護理質(zhì)量缺陷是指在護理活動中.出現(xiàn)技術(shù)、服務、管理等方面的失
誤。一切不符合質(zhì)量標準的現(xiàn)象都屬于質(zhì)量缺陷。護理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為患者對
護理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,包括護理事故、護理差錯、護理投訴
等。在護理安全管埋中,要本著預防第一的原則,做好環(huán)節(jié)安全的管埋,建立
健全護理不良事件上報制度和流程,提倡真實反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不
良事件和隱患。如皮膚壓力傷、跌倒、管理滑脫、墜床等。
[單選題]103.患者,男,72歲。因腦缺血進行手術(shù)已有數(shù)小時。家屬焦急的問
病房護士:“手術(shù)怎么還沒有結(jié)束啊,我很擔心!”這時最可能安慰家屬的回
答是()
A.“假如手術(shù)有問題醫(yī)生會通知你的”
B.“這樣的病情手術(shù)風險本來就高,您就別催了”
C.“您的心情我能理解,我可以打電話了解情況后再告訴您”
D.“這種手術(shù)的時間就是很長,您在手術(shù)室門口等著吧”
E.“對不起,我不清楚這種手術(shù)的情況”
正確答案:C
參考解析:此時面對家屬的問話,護士應該表示理解家屬的心情并積極地愿意
為家屬解決問題,這樣才能夠安撫患者的家屬。
[單選題]104.由于活動量的減少和疾病的消耗,患者常出現(xiàn)的消化系統(tǒng)癥狀不
包括()O
A.食欲下降
B.厭食
C.便血
D.營養(yǎng)不良
正確答案:C
參考解析:強調(diào)的是消耗問題,便血不屬于消耗問題。
[單選
題]105.
某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后
出現(xiàn)惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細胞2義1。9幾,血小板150X109/L該患者的護理
問題不包括()
A.潛在的感染
B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
C.活動無耐力
D.舒適的改變:發(fā)熱、惡心
E.潛在的顱內(nèi)出血
正確答案:E
參考解析:
考查血小板的正常值(100-300)X109/L,低于50X109/L易內(nèi)臟出血,低于20義1。9人
易腦出血。
[單選題]106.患者,男性,50歲,因突發(fā)性中上腹劇痛10小時來院急診,體檢
發(fā)現(xiàn)有板樣腹,腹部平片示膈下有游離氣體,生命體征平穩(wěn)。既往有消化性潰
瘍和不規(guī)則服藥史。應為該患者采取的首要措施為Oo
A.使用鎮(zhèn)痛藥物
B.高濃度吸氧
C.立即輸血
D.禁食中并行胃腸減壓
E.立即使用抗生素
正確答案:D
參考解析:體檢發(fā)現(xiàn)板腹樣疼痛,膈下游離氣體考慮為胃腸穿孔,護理措施有
以下幾點:①持續(xù)胃腸減壓;②維持水,電解質(zhì)和酸堿平衡,加強營養(yǎng)代謝支
持;③靜脈應用抑酸劑;④全身應用廣譜抗生素;⑤嚴密觀察病情變化。
[單選題]107.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是()
A.低血磷
B.低血鈣
C.高血鉀
D.低血鎂
E.高血鈉
正確答案:C
參考解析:高鉀血癥是少尿期最主要和最危險的并發(fā)癥,高鉀血癥、水中毒是
腎衰竭早期死亡最常見的原因。
[單選題]108.患者,男,30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間
巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是
()
A.取半臥位
B.遵醫(yī)囑使用止痛劑
C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛
D.針灸或熱散
E.多飲水以較少體液流失
正確答案:C
參考解析:對于急腹癥的患者要定時觀察腹部癥狀和體征。
[單選題]109.使用冰帽或冰槽的患者,應注意監(jiān)測患者()
A.注意監(jiān)測血氧分壓和血氧飽和度的變化
B.血壓的變化,發(fā)現(xiàn)血壓異常立即停止使用
C.注意監(jiān)測呼吸的變化,發(fā)現(xiàn)異常呼吸立即停止使用
D.注意患者瞳孔的變化,發(fā)現(xiàn)瞳孔異常說明出現(xiàn)并發(fā)癥立即停止使用
E.監(jiān)測肛溫在33℃左右,不低于30℃,以防止心室纖顫等并發(fā)癥出現(xiàn)
正確答案:E
參考解析:使用冰帽或冰槽時,應注意觀察冰帽有無破損,漏水,冰帽或冰槽
內(nèi)的冰塊融化后,應及時更換或添加,監(jiān)測肛溫在33c左右,不低于30C,以
防止心室纖顫等并發(fā)癥出現(xiàn)。
[單選題]110.風心病最容易累及的瓣膜是()。
A.主動脈瓣
B.肺動脈瓣
C.三尖瓣
D.二尖瓣
正確答案:D
參考解析:風心病臨床上以二尖瓣最常受累,其次為主動脈瓣。有效控制和預
防風濕熱活動.是延緩病情進展和惡化的重要措施之一。
[單選題]111.高熱病人降溫時首選()O
A.乙醇拭浴
B.腹股溝冷敷
C.頭部冷敷
D.冷鹽水灌腸
E.服退熱藥
正確答案:A
參考解析:高熱病人需要退熱時,首選物理降溫。降溫效果顯著的有乙醇、溫
水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前額、腋窩、腹股溝等部位降溫。必要時可考
慮采用冰鹽水灌腸、冰毯、冰帽等。當物理降溫效果不理想時可采用藥物降
溫,但選擇藥物應慎重,慎用抗生索類和糖皮質(zhì)激素類藥物。
[單選題]112.在沒有人工免疫的情況下,下列傳染病中,發(fā)病率最高的是
()O
A.流行性乙型腦炎
B.百日咳
C.麻疹
D.白喉
E.脊髓灰質(zhì)炎
正確答案:C
參考解析:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染
源,自發(fā)病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內(nèi),眼結(jié)膜分泌物、鼻、口咽、
氣管的分泌物中都含有病毒,具有傳染性,主要通過飛沫直接傳播,傳染性極
強,人群普遍易感。易感者接觸病人后90%以上發(fā)病,人類是麻疹唯一的自然宿
主。
[單選題]113.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是()
A.手指發(fā)麻
B.搏動性跳痛
C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱
D.晚期疼痛加劇
E.晚期指頭明顯發(fā)紅腫脹
正確答案:B
參考解析:膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是搏動性跳痛。
[單選題]114.患兒,男,6歲。急性腎小球腎炎,目前限制水和鹽的攝入,家長
詢問患兒可以恢復到正常飲食的條件是()
A.尿蛋白消失
B.肉眼血尿消失
C.鏡下血尿消失
D.全部癥狀消失
E.水腫消退、血壓正常
正確答案:E
參考解析:患兒之所以要限制水和鹽的攝入,是因為急性腎小球腎炎時腎小球
血流量減少,腎小球濾過率降低,體內(nèi)鈉、水潴留,患兒出現(xiàn)少尿、水腫、高
血壓和急性循環(huán)充血,過多攝入水和鈉鹽會加重病情,因此當水腫消退、血壓
正常時方可恢復正常飲食。
[單選題]115.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為()o
A.進行放療
B.同位素治療
C.子宮切除
D.以化療為主
E.子宮及附件切除
正確答案:D
參考解析:侵蝕性葡萄胎系指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠處轉(zhuǎn)移,又稱惡
性葡萄胎??梢源┢谱訉m,引起腹內(nèi)出血,侵及闊韌帶引起血腫,也可轉(zhuǎn)移至
陰道、肺、腦等臟器,甚至導致死亡。侵蝕性葡萄胎對化療極度敏感,治愈率
可達100%o但應注意采用正確的化療方法,避免病人產(chǎn)生耐藥。
[單選題]116.低鹽飲食是指除了食物中自然存在的氯化鈉,成人每日進食鹽不
超過()。
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
正確答案:B
參考解析:低鹽飲食適用于急慢性腎炎,心臟病,肝硬化伴腹水,重度高血壓
等患者。成人每日進食鹽量不超過2g(含鈉0.8g)。
[單選題]117.病人入院時間,應如何填寫體溫單?()
A.40℃-41℃,相應時間格內(nèi)用藍筆豎寫
B.38℃?42℃,相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫
C.39C?40U,相應時間格內(nèi)用紅筆
D.40℃?42℃,相應時間格內(nèi)用藍筆豎寫
E.40℃-42℃,相應時間格內(nèi)用紅筆豎寫
正確答案:E
參考解析:病人入院時間,40℃?42℃這個區(qū)間內(nèi)的體溫單,用紅色水筆填
寫,以正楷漢字縱向頂格填寫患者入院(急診手術(shù)入院)、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分
娩、出院、死亡等。
[單選題]118.患者,女,15歲,半年前被診斷為巨大卵巢囊腫,今在學校排練
舞蹈旋轉(zhuǎn)時,突感左下腹持續(xù)疼痛,且逐漸加劇。局部壓痛,拒按。最可能發(fā)
生卵巢囊腫的哪種并發(fā)癥?()
A.破裂
B.內(nèi)出血
C.感染
D.蒂扭轉(zhuǎn)
正確答案:D
參考解析:當病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時,腫瘤由丁偏向丁身體一側(cè)而發(fā)生蒂
扭轉(zhuǎn),引起靜脈回流受阻,瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂,瘤內(nèi)充滿血液后致使
動脈血流受阻,發(fā)生壞死、破裂或感染,表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇,或一側(cè)下
腹痛伴惡心嘔吐,甚至休克,是婦科常見急癥。
[單選題]119.下列屬于不穩(wěn)定骨折的是()
A.斜形骨折
B.青枝骨折
C.壓縮骨折
D.橫行骨折
E.裂縫骨折
正確答案:八
參考解析:木穩(wěn)定骨折端易移位或復位后易再移位,包括斜形骨折、螺旋性骨
折、粉碎性骨折及一股多處骨折等。
[單選題]120.有機磷農(nóng)藥中毒的患者,口腔有()o
A.氨味
B.爛蘋果味
C.大蒜味
D.硫化氫臭味
E.酸味
正確答案:C
參考解析:有機磷農(nóng)藥本身就有大蒜味。口腔有大蒜味是有機磷農(nóng)藥中毒的特
點,臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、大汗等,并迅速神志不清。查體發(fā)現(xiàn)肌顫,
瞳孔呈針尖樣,流涎,兩肺哮鳴音和濕啰音,心率慢等毒蕈堿樣表現(xiàn)和煙堿樣
表現(xiàn)。
[單選題]121.某小兒,女,5歲半,吃飯時不慎將青豆粒吸入氣管,則其可能出
現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。
A.煩躁不安
B.吸氣費力
C.呼氣費力
D.鼻翼翕動
正確答案:B
參考解析:氣管疾病,如支氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋
巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等?;純簩⑶喽沽N霘夤?,造成氣管堵塞,主要
表現(xiàn)為吸氣運動加強,吸氣深而費力,重者吸氣時頭后仰。
[單選題]122.肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療是()o
A.低流量吸氧
B.利用呼吸機改善呼吸功能
C.強心利尿
D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣
E.糾正電解質(zhì)紊亂
正確答案:D
參考解析:急性加重期治療要點:①控制呼吸道感染;②通暢呼吸道,改善呼
吸功能;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治療.
[單選題]123.患者,女性,48歲,因消化道出血伴休克緊急入院治療,護士不
應該采取的措施是Oo
A.配血
B.暫禁食
C.建立靜脈通路
D.頭低足高臥位
E.吸氧
正確答案:D
參考解析:保持呼吸道通暢,以免嘔血時窒息。并立即配血,同時打開靜脈通
路,快速補液、補充血容量。注意給予保暖,吸氧。使用三腔管及藥物止血。
[單選題]124.庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括()
A.低血糖
B.向心性肥胖、皮膚紫紋
C.情緒不穩(wěn)定、失眠、煩躁
D.皮膚變薄,多血質(zhì)面容
E.月經(jīng)不規(guī)律
正確答案:A
參考解析:福欣綜合征有糖代謝的障礙,皮質(zhì)醇有拮抗胰島素的作用。抑制糖
利用,促進糖異生,而導致血糖升高。
[單選題]125.骨具有較強的修復能力,骨折處最后能被新骨完全替代,恢復原
有結(jié)構(gòu)及功能。影響骨折愈合的最主要因素是Oo
A.骨折嚴重程度
B.骨折處血液供應情況
C.傷口清潔程度
D.患者年齡
正確答案:B
參考解析:在骨折愈合中,血運、復位、固定是骨折愈合的最主要因素,絕對
不能忽視。
[單選題]126.一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為()o
A.55cm~65cm
B.65cm~70cm
C.45cm?50cm
D.30cm?40cm
E.20c山~25cHi
正確答案:C
參考解析:鋪麻醉床時頸胸部手術(shù)應將橡膠單和中單鋪在床頭;腹部手術(shù)鋪在
床中部;下肢手術(shù)鋪在床尾。鋪在床中部的橡膠單和中單的上端應距床頭
45cm?55cm,注意中單要遮蓋橡膠單,避免橡膠單與病人皮膚接觸,而引起病
人的不適。
[單選題]127.腎小球腎炎屬于()o
A.細菌感染性腎臟疾患
B.病毒感染性腎臟疾患
C.中毒性腎臟疾患
D.出血性腎臟疾患
E.免疫性腎臟疾患
正確答案:E
[單選題]128.下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是()
A.氯霉素
B.氯丙嗪
C.鏈霉素
D.氨基糖苜類
E.頭抱吠辛脂
正確答案:A
參考解析:引起再障的常見藥物和化學物質(zhì):①抗微生物藥:氯霉素、磺胺
藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙腫等。②解熱止痛藥:保泰松、口引噪美辛、阿司匹
林、安乃近等。③抗驚厥藥:苯妥英鈉、三甲雙酮等。④抗甲狀腺藥:甲筑咪
理、卡比馬嗖、甲硫氧喀呢等。⑤其他:氯丙嗪、米帕林、氯唾、甲苯磺J.
服、乙酰噗胺,抗癌藥中的氮芥類、白消安、環(huán)磷酰胺等。⑥化學物質(zhì):苯及
其衍生物、有機磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等。
[單選題]129.十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點為()
A.空腹時腹痛明顯
B.餐后0.5?1小時腹痛明顯
C.餐后即刻腹痛
D.進餐時腹痛明顯
E.餐后2小時腹痛明顯
正確答案:A
參考解析:十二指腸潰瘍疼腦多在餐前空腹時或半夜出現(xiàn),進食或服用制酸劑
后可稍緩解。
[單選題]130.奧瑞姆認為采用何種護理系統(tǒng)取決于()。
A.病人的病情
B.護士的編制
C.病人的自理能力和治疔性自理需求
D.病人的要求
E.醫(yī)生的醫(yī)囑
正確答案:c
參考解析:■瑞姆將人的自理需求分成三種:①一般的自理需求,如對空氣、
飲食的需要;②發(fā)展的自理需求,如上學、求職、結(jié)婚等的心理適應需求、交
往和生活調(diào)整等;③健康不佳時的自理需求,如及時得到治療,對疾病導致的身
心反應進行護理等需求。
[單選題]131.患者,女,32歲,有十二指腸潰瘍病史,突發(fā)嘔血及黑便,面色
蒼白,P122次/min,BP65/50mmHg,醫(yī)囑給予靜脈輸血,其主要目的()。
A.補充血容量
B.補充血紅蛋白
C.補充血小板
D.增加抗體
正確答案:A
參考解析:輸血的目的有:①補充血容量;②增加血紅蛋白,促進攜氧功能;
③供給血小板和各凝血因子,有助于止血;④輸入抗體、補體,增強機體免疫
力;⑤補充白蛋白,維持膠體滲透壓,減輕組織滲出和水腫。根據(jù)病例,病人
此時面色蒼白,脈搏增快,血壓下降,說明出現(xiàn)休克征,此時最主要的治療目
的是補充血容量。
[單選題]132.陳女士,27歲,宮頸黏液分泌減少,而且變得稠厚,此種變化受
()影響。
A.泌乳素
B.孕激素
C.雌激素
D.雄激素
正確答案:B
參考解析:孕激素又稱女性激素,是促進女性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn),
并維持正常性欲及生殖功能的激素。孕激素能使增生的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌現(xiàn)
象,宮頸黏液變得黏稠,精于不易通過,還可以抑制母體的免疫反應,防止母
體將胎兒排出體外造成流產(chǎn)。
[單選題]133.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物是()o
A.哌替咤
B.甘露醇
C.地西泮
D.“并苯噠嗪
E.硫酸鎂
正確答案:B
參考解析:甘露醇在降壓時最常見的不良反應是水和電解質(zhì)紊亂??焖俅罅快o
注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚,導致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性
腎功能衰竭時),進而導致心力衰竭(尤其有心功能損害時),稀釋性低鈉血
癥,偶可致高鉀血癥。因此重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用甘露醇。
[單選題]134.使用胃管為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度為()o
A.32℃?34℃
B.34℃?38℃
C.38℃-40℃
D.40℃?42℃
E.42℃?43℃
正確答案:C
參考解析:食物要冷卻至38℃?40℃,放于前臂內(nèi)側(cè)而不覺燙,方可注入。鼻
飼食物溫度過高或過低,可能燙傷或凍傷黏膜。
[單選題]135.3級高血壓是指血壓的范圍為()
A.收縮壓等于160?180mmHg,舒張壓大于等于HOmmHg
B.收縮壓等于160?180mmHg,舒張壓小于1lOmmllg
C.收縮壓等于140~160mmHg,舒張壓大于llOmmHg
D.收縮壓等于140?160mmHg,舒張壓小于llOmmHg
E.收縮壓大于等于180nlmHg,舒張壓大于等于llOmmHg
正確答案:E
參考解析:正常血壓收縮壓VI20mmHg和舒張壓V80mmHg;1級高血壓(輕度)
收縮壓140?159mmHg和(或)舒張壓90
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