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2025年勞動(dòng)者受傷補(bǔ)償協(xié)議樣本甲方(用人單位):____有限公司乙方(勞動(dòng)者):____鑒于甲乙雙方在____年____月____日簽訂的《勞動(dòng)合同》中,乙方在履行職務(wù)過程中不幸發(fā)生意外傷害,為確保乙方合法權(quán)益,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方受傷補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、補(bǔ)償事項(xiàng)1.乙方在____年____月____日,因工作原因?qū)е律眢w受到傷害,具體傷害情況如下:2.乙方受傷后,甲方已及時(shí)將乙方送往醫(yī)院進(jìn)行救治,并墊付了醫(yī)療費(fèi)用。二、補(bǔ)償金額1.甲方一次性支付給乙方補(bǔ)償金人民幣_(tái)___元(大寫:____元整),作為乙方受傷期間的醫(yī)療、誤工、護(hù)理等費(fèi)用。2.甲方在支付補(bǔ)償金時(shí),乙方應(yīng)提供以下材料:醫(yī)院出具的病歷、費(fèi)用清單、誤工證明等。三、補(bǔ)償支付1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi),將補(bǔ)償金支付給乙方。2.乙方在收到補(bǔ)償金后,應(yīng)向甲方出具收款憑證。四、協(xié)議效力1.本協(xié)議是甲乙雙方在自愿、平等、公平、公正的原則下簽訂的,具有法律效力。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。五、其他事項(xiàng)1.乙方在簽訂本協(xié)議后,不得以任何理由向甲方主張與本次受傷相關(guān)的其他費(fèi)用。2.乙方同意,本次受傷補(bǔ)償事宜的處理,不影響乙方在《勞動(dòng)合同》中享有的其他權(quán)利。3.甲方為乙方繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn),按照國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。4.本協(xié)議的簽訂,不代表甲方對(duì)乙方受傷事實(shí)的認(rèn)定,不影響甲方對(duì)本次事故責(zé)任的追究。六、爭(zhēng)議解決1.如甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、協(xié)議終止1.本協(xié)議在甲方支付完畢補(bǔ)償金后自動(dòng)終止。2.本協(xié)議終止后,甲乙雙方仍應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),履行合同約定的義務(wù)。八、附則1.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):____有限公司法定
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