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2025年醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書樣本甲方(醫(yī)療機構):____地址:____聯(lián)系電話:____乙方(患者):____身份證號:____地址:____聯(lián)系電話:____鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務過程中,出現醫(yī)療糾紛,雙方為維護合法權益,經友好協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議:一、協(xié)議背景1.1乙方因【疾病名稱】于【治療時間】入住甲方醫(yī)院進行治療。1.2甲方在治療過程中,因【具體原因】,導致乙方出現【并發(fā)癥/后遺癥/其他】。1.3乙方及家屬對甲方醫(yī)療服務提出異議,雙方經多次協(xié)商,達成以下賠償協(xié)議。二、賠償事項2.1甲方承認在治療過程中存在過錯,愿意承擔相應的賠償責任。2.2乙方同意接受甲方的賠償,賠償事項如下:(1)甲方一次性賠償乙方【賠償金額】元(大寫:【金額】元整)。(2)甲方負責乙方后續(xù)治療費用,包括【具體費用項目】。(3)甲方為乙方提供【具體補償措施】,如:免費復查、心理輔導等。三、賠償支付3.1甲方應在協(xié)議簽訂后【支付期限】內,將賠償款項支付給乙方。3.2賠償款項支付方式:【現金/轉賬/其他】,乙方在收到賠償款項后,應出具收款憑證。四、責任免除4.1甲方在協(xié)議約定的賠償范圍內,對乙方承擔賠償責任。4.2乙方及家屬不得再就此事向甲方提出任何形式的索賠。4.3甲方在賠償范圍內,對乙方的后續(xù)治療及康復負責。五、保密條款5.1雙方應對協(xié)議內容及賠償事宜予以保密,未經對方同意,不得向第三方披露。5.2雙方違反保密義務的,應承擔相應的法律責任。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中,如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商無果,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議
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