第四章血液循環(huán)盧靜課件

第四章血液循環(huán)主講人：盧靜血液循環(huán)模式圖循環(huán)系統(tǒng)由心臟和血管組成;血管又由動脈、靜脈和毛細(xì)血管組成。血液循環(huán)的功能：物質(zhì)運輸維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和血液防衛(wèi)免疫功能的實現(xiàn)血液在心血管系統(tǒng)內(nèi)按一定方向流動，周而復(fù)始，稱為血液循環(huán)（bloodcirculalion）。一心臟生理二血管生理

三心血管活動的調(diào)節(jié)四器官循環(huán)5第一節(jié)心臟的功能心肌細(xì)胞工作細(xì)胞自律細(xì)胞心房肌細(xì)胞心室肌細(xì)胞竇房結(jié)P細(xì)胞浦肯野細(xì)胞快反應(yīng)快反應(yīng)快反應(yīng)慢反應(yīng)具有穩(wěn)定的靜息電位主要執(zhí)行收縮功能.沒有穩(wěn)定的靜息電位可產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮動作電位去極相速度7(一).心室肌細(xì)胞的跨膜電位1.靜息電位:(RP)主要離子流:Ik

電流其它離子流:

Na+內(nèi)流；

Na+-K+泵（生電性）一.心肌細(xì)胞的跨膜電位跨膜電位：靜息電位和動作電位人和哺乳類動物心室肌細(xì)胞的靜息電位約為-90mV82.動作電位:(ActionPotential，AP)刺激復(fù)極過程復(fù)雜，持續(xù)時間很長，降支與升支不對稱。9（1）去極化過程：又稱0期刺激↓RP↓↓閾電位↓激活快Na+通道↓Na+再生式內(nèi)流↓Na+平衡電位10去極化過程：去極化過程又稱0期。在適宜的外來刺激作用下，心室肌細(xì)胞發(fā)生興奮，膜內(nèi)電位由靜息時的-90mV迅速上升到+30mV左右，形成動作電位的升支。時間短（1～2ms）幅度大（120mV）速度快（Vmax可達(dá)200～300V/s）11決定心室肌細(xì)胞0期去極化的Na+通道特點：快鈉通道：激活開放的速度和失活關(guān)閉的速度快,開放時間短，約1ms；閾電位水平：－70mV；河豚毒（tetrodotoxin,TTX）可阻斷。12（2）復(fù)極化過程：

1期：快速復(fù)極初期，占時約10ms,常把這部分稱為鋒電位。主要原因:一過性外向電流（transientoutwardcurrent,Ito）引起。

Ito為鉀通道，可被四乙胺阻斷此期歷時約10ms膜電位由30mV降至0mV（2）復(fù)極化過程2期（平臺期）13

(2)復(fù)極化過程：

2期：平臺期，持續(xù)約100～150ms，是心室肌細(xì)胞動作電位區(qū)別于骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要特征。初期：相對平衡狀態(tài)，隨后：內(nèi)向逐弱，外向漸強結(jié)果：出現(xiàn)隨時間推移而逐漸增強的、微弱的外向電流2期（平臺期）

內(nèi)向離子流主要由Ca2+（少量Na+）負(fù)載：ICa2+－L

慢；閾電位：－40mV；阻斷劑：Mn2+、多種鈣通道阻斷劑（如維拉帕米）外向離子流主要是由K+153期：快速復(fù)極晚期快速復(fù)極化至RP水平慢Ca2+通道失活I(lǐng)K

通道通透性增加↓K+外流↓動作電位時程:從0期去極化到3期復(fù)極化完畢的這段時間.心室肌細(xì)胞的動作電位時程為200-300ms.（2）復(fù)極化過程：164期（靜息期恢復(fù)膜內(nèi)外的離子分布）Na+-K+泵：1分子ATP，轉(zhuǎn)運3個Na+，2個K+

；Na+-Ca2+交換體:是存在于心肌細(xì)胞膜上的一種雙向轉(zhuǎn)運