常用創(chuàng)傷急救技術(shù)課件

常用創(chuàng)傷急救技術(shù)授課教師：鞠琳山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校ShandongmedicalcollegeCONTENTS臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)常用急救技術(shù)論文摘要實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新開放氣道外傷止血固定包扎CONTENTS臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)三、包扎臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)包扎是外傷現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理的重要措施之一。目的：保護(hù)創(chuàng)面、壓迫止血、固定敷料和夾板。減少再次感染、減輕痛苦。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)包扎材料：繃帶、三角巾、四角巾?，F(xiàn)場(chǎng)可選用比較干凈的毛巾、手絹、被單、布?jí)K或衣服等代替。CONTENTS目錄1繃帶包扎法2三角巾包扎法3特殊的包扎方法臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)1.繃帶包扎法（1）環(huán)行法：適用于額部、手腕和小腿下部粗細(xì)均勻的部位。（A）包扎時(shí)先固定繃帶使帶端斜置包扎部位下方，把繃帶環(huán)扎。

（B）將斜出之一角露出。（C）再把斜出部分下折。（D）環(huán)扎二至三圈。固定：用膠布或安全別針固定。

或以繃帶留適當(dāng)長(zhǎng)度剪開，再打平結(jié)固定。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)1.繃帶包扎法（1）環(huán)行法：適用于額部、手腕和小腿下部粗細(xì)均勻的部位。包扎完畢固定時(shí)須注意：不可在受傷面或炎癥部位打結(jié)。不可在關(guān)節(jié)面或骨突處打結(jié)。不可在受壓部位或肢體內(nèi)側(cè)打結(jié)。不可在常磨擦處打結(jié)。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)1.繃帶包扎法（2）蛇形法：多用于夾板的固定。（3）螺旋形法：用于肢體粗細(xì)相差不多的部位，如上臂、大腿下段和手指。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)1.繃帶包扎法（4）螺旋反折法：用于肢體粗細(xì)相差較大的部位，如前臂、大腿和小腿。（5）8字形法：用于關(guān)節(jié)處及鎖骨骨折的包扎。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)1.繃帶包扎法繃帶包扎法注意事項(xiàng)：

患肢包扎須在功能位置。一般應(yīng)自內(nèi)而外，并自遠(yuǎn)心端向軀干包扎。包扎開始時(shí)，須作兩環(huán)形包扎，以固定繃帶。包扎時(shí)每周的壓力要均等，且不可太輕或太緊，以免脫落或發(fā)生循環(huán)障礙。

戒指、金鏈鐲、手表及項(xiàng)鏈等于包扎前除去。在沒有繃帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、床單（撕成窄條），長(zhǎng)筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法適用于身體各部位。是現(xiàn)場(chǎng)最好的包扎物。在應(yīng)用時(shí)可按需折疊成不同的形狀。使用三角巾，注意：邊要固定、角要抓緊、中心伸展、敷料貼實(shí)。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法（1）頭部普通包扎法：（2）頭部風(fēng)帽式包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法（3）面部面具式包扎法：（4）眼部包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法（5）下頜帶式包扎法：適用于下頜、耳部、前額及顳部傷。（6）胸部包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法（7）背部包扎法：（8）腹部包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法（9）四肢包扎法：（10）肩部包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法（11）手部包扎法：（12）大腿根部包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.三角巾包扎法（13）膝部包扎法：（14）腳部包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)3.特殊的包扎方法（1）腹部?jī)?nèi)臟脫出包扎法：腹部外傷有內(nèi)臟脫出時(shí)，不要還納。方法：以生理鹽水浸濕大塊無菌敷料或保鮮膜覆蓋。再扣以無菌換藥碗或無菌的盛物盆等以阻止腸管等內(nèi)臟的進(jìn)一步脫出。然后再進(jìn)行包扎固定，不壓迫腸管。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)3.特殊的包扎方法（1）腹部?jī)?nèi)臟脫出包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)3.特殊的包扎方法（2）異物插入體內(nèi)的包扎法：異物插入不拔！臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)3.特殊的包扎方法（2）異物插入體內(nèi)的包扎法：臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)3.特殊的包扎方法（3）開放性顱腦損傷包扎法：以生理鹽水浸濕大塊無菌敷料覆蓋。再扣以飯碗、茶杯，防止腦組織的進(jìn)一步脫出，再包扎固定。頭部傷口包扎較困難時(shí)，可用尼龍網(wǎng)套固定敷料（可用女性長(zhǎng)絲襪代）。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)包扎注意事項(xiàng)1.傷口上要加蓋敷料。2.應(yīng)用繃帶包扎時(shí)，松緊適度，注意肢體血運(yùn)。3.有繃帶過緊的體征，立即松開繃帶，重新纏繞。手足的甲床發(fā)紫。繃帶纏繞肢體遠(yuǎn)心端皮膚發(fā)紫，有麻感或感覺消失。嚴(yán)重者手指、足趾不能活動(dòng)。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)包扎注意事項(xiàng)4.不要將繃帶纏繞手指、足趾末端，除非有損傷。5.不