醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范

1DBXX/TXXXX—XXXX醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范1范圍本文件規(guī)定了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的術(shù)語(yǔ)和定義、基本要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方法、服務(wù)程序、服務(wù)督導(dǎo)。本文件適用于社會(huì)組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。社區(qū)社會(huì)工作服務(wù)指南社會(huì)工作方法個(gè)案工作社會(huì)工作方法小組工作社會(huì)工作督導(dǎo)指南3術(shù)語(yǔ)和定義MZ/T166—2021界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作socialworkinmedical由社會(huì)工作者綜合運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)理論、方法與技巧，幫助服務(wù)對(duì)象預(yù)防、舒緩和解決因疾病、衛(wèi)生保健或健康照護(hù)所導(dǎo)致的心理與社會(huì)問題的專業(yè)服務(wù)。由資深社會(huì)工作者督促、訓(xùn)練和指導(dǎo)社會(huì)工作從業(yè)人員科學(xué)開展專業(yè)服務(wù)，有效承擔(dān)工作職責(zé)，保障服務(wù)對(duì)象權(quán)益，實(shí)現(xiàn)專業(yè)成長(zhǎng)，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展的服務(wù)過程。4基本要求4.1價(jià)值理念應(yīng)遵循社會(huì)工作價(jià)值觀、社會(huì)工作倫理和社會(huì)工作者職業(yè)道德指引。4.2服務(wù)機(jī)構(gòu)2DBXX/TXXXX—XXXX提供醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的社會(huì)組織應(yīng)符合以下要求：a)依法登記注冊(cè)且具有獨(dú)立法人資格；b)章程規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍包含社會(huì)工作服務(wù)；c)有固定的辦公場(chǎng)所和專職社會(huì)工作者；d)建立服務(wù)規(guī)范等相應(yīng)制度。4.3服務(wù)人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置相應(yīng)崗位：a)二級(jí)及以上醫(yī)院可設(shè)置社會(huì)工作站（科）；b)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可設(shè)置醫(yī)務(wù)社會(huì)工作崗位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜按以下方式配備相應(yīng)人員：a)通過社會(huì)招聘、部門轉(zhuǎn)崗、購(gòu)買服務(wù)等方式配置專職醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者；b)通過招募或項(xiàng)目合作等方式，引導(dǎo)社會(huì)志愿者、社區(qū)工作者參與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作。應(yīng)具備以下條件之一：a)具備國(guó)家承認(rèn)的社會(huì)工作?？萍耙陨蠈W(xué)歷；b)取得全國(guó)社會(huì)工作者職業(yè)水平證書；c)持有相關(guān)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作職業(yè)技能資質(zhì)證書。4.4服務(wù)場(chǎng)地可整合利用現(xiàn)有場(chǎng)所配置以下工作室：a)設(shè)置醫(yī)務(wù)社會(huì)工作站（科）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)配置個(gè)案工作室和小組工作室；b)只設(shè)立社會(huì)工作崗位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可配置個(gè)案工作室。4.5檔案管理4.5.1記錄應(yīng)及時(shí)歸檔，包括服務(wù)對(duì)象基本情況記錄、評(píng)估記錄，服務(wù)過程記錄，督導(dǎo)記錄等。4.5.2建立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，用于服務(wù)評(píng)估及決策咨詢等，保存期限根據(jù)工作需要分類設(shè)置。5服務(wù)內(nèi)容5.1患者及家庭服務(wù)5.1.1心理和情緒疏導(dǎo)心理和情緒疏導(dǎo)服務(wù)主要包括：a)疏導(dǎo)患者及家庭因意外、長(zhǎng)期患慢性病、重大疾病等產(chǎn)生的不良情緒，提供心理舒緩服務(wù)，減輕心理壓力；3DBXX/TXXXX—XXXXb)協(xié)助患者調(diào)整和適應(yīng)因疾病及治療而帶來(lái)的改變，提供心理支持服務(wù)。社會(huì)支持服務(wù)主要包括：a)為有需要的患者及家庭提供醫(yī)療救助、法律援助等咨詢，協(xié)助申請(qǐng)相關(guān)救助或賠償；b)為有需要的患者及家庭鏈接社會(huì)服務(wù)資源；c)協(xié)助患者及家庭搭建合適的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。危機(jī)干預(yù)服務(wù)主要包括：a)向面臨危機(jī)情境的患者及家庭提供緊急干預(yù)服務(wù)，包括心理援助、情緒支持等；b)發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象受虐待、遺棄、無(wú)人照顧等權(quán)益損害時(shí)，及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告并協(xié)助處理。安寧療護(hù)服務(wù)主要包括：a)為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神照料和人文關(guān)懷服務(wù)；b)為有需要的對(duì)象提供哀傷輔導(dǎo)。健康教育服務(wù)主要包括：a)聯(lián)合醫(yī)務(wù)等專業(yè)力量，制定教育計(jì)劃、搭建學(xué)習(xí)平臺(tái)，對(duì)服務(wù)對(duì)象開展疾病知識(shí)或健康教育；b)協(xié)助患者及家庭做好與醫(yī)護(hù)人員的日常溝通，提高其對(duì)診療方案、過程、治療費(fèi)用等方面的認(rèn)知。出入院服務(wù)主要包括：a)入院醫(yī)療照護(hù)服務(wù)咨詢；b)離院后的家庭和社會(huì)融入服務(wù)。5.2醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)5.2.1開展醫(yī)務(wù)人員幫助計(jì)劃，包括減壓、家庭支持、人際支持、困難幫扶等服務(wù)。5.2.2開展資源整合服務(wù)，包括鏈接社會(huì)資源、動(dòng)員社會(huì)力量參與等。5.2.3開展志愿服務(wù)，構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外志愿服務(wù)體系，形成招募、使用、管理和激勵(lì)的全過程管理。5.2.4協(xié)助開展醫(yī)務(wù)人員團(tuán)隊(duì)建設(shè)，包括溝通、協(xié)作、激勵(lì)等團(tuán)隊(duì)能力培養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)等。5.2.5協(xié)助開展醫(yī)患關(guān)系調(diào)適，提高患者及家庭對(duì)診療的依從，協(xié)助開展患者及家庭對(duì)診療服務(wù)的滿意度測(cè)評(píng)。5.3社區(qū)服務(wù)5.3.1協(xié)助銜接醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)的衛(wèi)生健康服務(wù)。4DBXX/TXXXX—XXXX5.3.2協(xié)助開展社區(qū)疾病預(yù)防、康復(fù)及健康教育等公益慈善服務(wù)。6服務(wù)方法6.1通用方法根據(jù)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況，綜合運(yùn)用個(gè)案工作、小組工作、社區(qū)工作、個(gè)案管理等服務(wù)方法，向服6.2特色方法通過音樂減壓，引導(dǎo)患者放松身體，表達(dá)情感,緩解焦慮、恐懼和煩躁等因疾病帶來(lái)的精神痛苦。通過園藝、農(nóng)藝等相關(guān)活動(dòng)參與，啟發(fā)患者視覺、嗅覺、味覺、觸覺，接觸自然，感受植物能量，紓解因疾病帶來(lái)的壓力，并對(duì)康復(fù)產(chǎn)生信心。通過患者講述自己的生命故事，表達(dá)對(duì)生活的感受、體驗(yàn)與希望，幫助調(diào)節(jié)情緒，反思生命的意義，提高人生價(jià)值感。7服務(wù)程序7.1.1服務(wù)對(duì)象來(lái)源包括服務(wù)對(duì)象主動(dòng)求助、醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)介、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者主動(dòng)發(fā)現(xiàn)。7.1.2服務(wù)內(nèi)容包括：a)向服務(wù)對(duì)象介紹服務(wù)宗旨、政策、項(xiàng)目等；b)收集服務(wù)對(duì)象的基本信息，初步探索服務(wù)對(duì)象的問題與需求；c)填寫《個(gè)案工作知情同意書》，填寫內(nèi)容可參照附錄A；d)填寫《個(gè)案工作轉(zhuǎn)介/回復(fù)表》，填寫內(nèi)容可參照附錄B；e)簽訂服務(wù)協(xié)議書。填寫《個(gè)案工作預(yù)估表》，填寫內(nèi)容可參照附錄C。預(yù)估包括：a)個(gè)人與家庭評(píng)估：評(píng)估服務(wù)對(duì)象的疾病對(duì)其生理、心理、社會(huì)等方面的影響；b)需求評(píng)估：對(duì)服務(wù)對(duì)象的需求進(jìn)行評(píng)估；c)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：對(duì)有自殺傾向、傷害他人傾向或嚴(yán)重心理問題的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行篩查。應(yīng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象的參與意愿度，根據(jù)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的服務(wù)目的及宗旨，制定詳細(xì)、具體的服務(wù)計(jì)劃。5DBXX/TXXXX—XXXX介入程度依服務(wù)對(duì)象需要而定，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)配合預(yù)估結(jié)果，確定待解決問題的優(yōu)先級(jí)別和服務(wù)重點(diǎn)。介入方式包括：a)以個(gè)案工作或小組工作直接向服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)；b)以社區(qū)工作或個(gè)案管理方式，整合醫(yī)院、社區(qū)、家庭及其他社會(huì)資源，為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)。7.5.1評(píng)估主體包括：a)社工自我評(píng)估；c)委托方或指定第三方評(píng)估。7.5.2評(píng)估方法包括：e)填寫《服務(wù)對(duì)象滿意度評(píng)估表》，填寫內(nèi)容可參照附錄D；f)其他服務(wù)反饋。7.5.3評(píng)估內(nèi)容包括：a)服務(wù)方案評(píng)估；b)服務(wù)實(shí)施過程評(píng)估；c)服務(wù)項(xiàng)目管理評(píng)估；d)服務(wù)成效評(píng)估。7.6結(jié)案與后續(xù)跟進(jìn)包括：a)總結(jié)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)過程，撰寫結(jié)案報(bào)告；b)鞏固已有服務(wù)成效；c)服務(wù)對(duì)象仍需其他服務(wù)且不屬于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)范圍的，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)給予轉(zhuǎn)介結(jié)案；d)繼續(xù)跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象反饋。8服務(wù)督導(dǎo)8.1督導(dǎo)對(duì)象包括：a)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者；b)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)；8.2督導(dǎo)形式6DBXX/TXXXX—XXXX醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)督導(dǎo)應(yīng)符合MZ/T166的規(guī)定。8.3督導(dǎo)內(nèi)容包括：a)參與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)評(píng)估，優(yōu)化服務(wù)計(jì)劃及內(nèi)容，對(duì)服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題及偏差進(jìn)行指導(dǎo)與糾正；b)為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)提供組織渠道和資源獲得方面的支持；c)為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者提供社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)和實(shí)務(wù)指導(dǎo)；d)為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者提供壓力緩解、精神關(guān)愛等方面支持；e)協(xié)助醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者與醫(yī)院及相關(guān)單位進(jìn)行溝通。7DBXX/TXXXX—XXXX附錄A個(gè)案工作知情同意書個(gè)案工作知情同意書樣例。個(gè)案工作知情同意書 :您好！致力于協(xié)助患者及家庭應(yīng)對(duì)疾病和治療等健康議題帶來(lái)的困擾，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)與方法，并按照行業(yè)的通用法律法規(guī)為您提供個(gè)案服務(wù)。服務(wù)過程中我們嚴(yán)格遵守服務(wù)原則和倫理，與您共同討論、商定服務(wù)計(jì)劃，整個(gè)服務(wù)過程依據(jù)該計(jì)劃實(shí)施。服務(wù)過程中所了解到您的個(gè)人信息只作為提供和提高服務(wù)品質(zhì)的依據(jù)，不做其他用途。服務(wù)結(jié)束后我們可能會(huì)通過電話、短信、電子郵件等方式對(duì)您逬行回訪，以了解和評(píng)估服務(wù)的效果。您可以決定退出、暫?；蚪K止服務(wù),但須提前通知并說(shuō)明原因?！跷乙验喿x并了解以上內(nèi)容，并同意接受服務(wù)。服務(wù)對(duì)象/服務(wù)對(duì)象監(jiān)護(hù)人簽名:年月日8DBXX/TXXXX—XXXX附錄B個(gè)案工作轉(zhuǎn)介/回復(fù)表個(gè)案工作轉(zhuǎn)介/回復(fù)表樣例見表B.1。表B.1個(gè)案工作轉(zhuǎn)介/回復(fù)表個(gè)案轉(zhuǎn)介表姓名：病區(qū)：病房：主治醫(yī)生：家庭住址：住院日期：（1）經(jīng)濟(jì)問題（2）情緒問題（3）疾病適應(yīng)問題（4）家庭問題（5）出院準(zhǔn)備服務(wù)（6）福利咨詢需求（7）醫(yī)患關(guān)系調(diào)適（8）復(fù)健就業(yè)（9）潛在器官捐助者個(gè)案回復(fù)表介入社工（簽名）:9DBXX/TXXXX—XXXX附錄C個(gè)案工作預(yù)估表個(gè)案工作預(yù)估表樣例見表C.1。表C.1個(gè)案工作預(yù)估表□社工發(fā)現(xiàn)□轉(zhuǎn)介，轉(zhuǎn)介來(lái)源轉(zhuǎn)介問題：□本人求助□其他：戶籍：□城市□農(nóng)村估□獨(dú)居□無(wú)□好□與父母/子女共同居住□三代同堂□其他□有，關(guān)系：□普通□差經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估：家庭年均總收入元收入來(lái)源醫(yī)療保險(xiǎn)貧困家庭：□是□否□A.心理社會(huì)支持□B.疾病適應(yīng)□C.傷殘康復(fù)□D.環(huán)境適應(yīng)□E.家庭問題□F.經(jīng)濟(jì)問題□G.安置服務(wù)□H.舒緩與安寧療護(hù)□I.其他□E.災(zāi)難或意外傷害□B.有精神疾病史□C.無(wú)人照顧□F.其他□D.虐待或暴力劃接案情況：□是□否，原因：DBXX/TXXXX—XXXX附錄D小組工作服務(wù)對(duì)象滿意度評(píng)估表小組工作服務(wù)對(duì)象滿意度評(píng)估表樣例見表D.1。表F.1小組工作服務(wù)對(duì)象滿意度評(píng)估表0123450123450123450123450123450